Νιώθετε ξαφνικό πόνο σε ένα σημείο της κοιλιάς σας; Μήπως πρόκειται για επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα;

Έχετε νιώσει ποτέ έναν ξαφνικό, οξύ πόνο στην κοιλιά σας; Είναι σαν να μπορείτε να τον δείξετε με το δάχτυλό σας. Συχνά φοβόμαστε σε τέτοιες στιγμές, έτσι δεν είναι; Ένας λόγος για αυτό είναι μια πάθηση που δεν είναι πολύ γνωστή, αλλά αξίζει να την μάθετε. Αυτή ονομάζεται επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα. Αν και το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο περίεργο, ας το εξηγήσουμε απλά.

Τι είναι λοιπόν η επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα;

Με απλά λόγια, η επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα είναι μια ξαφνική εμφάνιση πόνου στην κοιλιά σας. Το όνομα σημαίνει « φλεγμονή μιας επιπλοϊκής σκωληκοειδούς απόφυσης». Εντάξει, τώρα αναρωτιέστε τι είναι αυτά τα «επιπλοϊκά εξαρτήματα». Είναι τα μικρά λιπαρά εξαρτήματα που κρέμονται από το εξωτερικό του παχέος εντέρου μας. Σκεφτείτε τα σαν μικρά σταφύλια που κρέμονται από ένα αμπέλι.

Τι συμβαίνει, λοιπόν, αν αυτό το μικρό κομμάτι λίπους (το επιπλοϊκό εξάρτημα) ξαφνικά στρίψει (στρέψη); Τότε η παροχή αίματος σε αυτό διακόπτεται. Φανταστείτε έναν σωλήνα νερού που είναι στριμμένος πολύ σφιχτά σε ένα σημείο. Τότε το νερό δεν θα ρέει μέσα από αυτόν, σωστά; Αυτό συμβαίνει όταν αυτό το λιπώδες μέρος στρίβει. Όταν διακόπτεται η παροχή αίματος, αυτό το μέρος φλεγμαίνει, πράγμα που σημαίνει ότι πρήζεται, κοκκινίζει και προκαλεί πόνο. Αυτός είναι ο πόνος που νιώθετε στο στομάχι σας.

Τις περισσότερες φορές, αυτός ο πόνος εμφανίζεται πολύ ξαφνικά. Μπορείτε να καταλάβετε ακριβώς πού πονάει. Αλλά επειδή αυτή η πάθηση είναι τόσο ασυνήθιστη, ακόμη και οι γιατροί μπορεί μερικές φορές να τη συγχέουν με άλλες παθήσεις που προκαλούν πιο συνηθισμένο κοιλιακό πόνο. Για παράδειγμα:

• Σκωληκοειδίτιδα - Αυτό σημαίνει φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης.
• Χολοκυστίτιδα - Αυτό σημαίνει φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.
• Εκκολπωματίτιδα - Πρόκειται για φλεγμονή των μικρών θυλάκων στο τοίχωμα του παχέος εντέρου.

Πόσο συχνή είναι η επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα;

Είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς πόσο συχνό είναι αυτό, επειδή συχνά μπορεί να μην διαγνωστεί. Οι ερευνητές εκτιμούν ότι περίπου το 1% των ατόμων που νοσηλεύονται για ξαφνικό κοιλιακό άλγος μπορεί να έχουν αυτή την πάθηση. Επίσης, περίπου το 5% των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με εκκολπωματίτιδα ή σκωληκοειδίτιδα έχουν στην πραγματικότητα αυτό που ονομάζεται επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα. Αυτό σημαίνει ότι μερικές φορές, ενώ μπορεί να πιστεύουμε ότι είναι κάτι σοβαρό, η αιτία μπορεί να είναι κάτι τόσο απλό.

Είναι η επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα μια σοβαρή πάθηση;

Το σημαντικό είναι το εξής: Η επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα συνήθως δεν είναι σοβαρή πάθηση.Αλλά, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το πρόβλημα είναι ότι μπορεί να συγχέεται με άλλες σοβαρές παθήσεις. Σε αντίθεση με άλλες παθήσεις, αυτό συνήθως υποχωρεί χωρίς καμία ειδική θεραπεία. Το φλεγμονώδες λιπώδες εξόγκωμα (επιπλοϊκό εξόγκωμα) στεγνώνει με την πάροδο του χρόνου, ασβεστοποιείται και τελικά πέφτει έξω από το παχύ έντερο. Τόσο το πρήξιμο όσο και ο πόνος υποχωρούν.

Λάβετε λοιπόν υπόψη ότι δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Ωστόσο, εάν αισθανθείτε πόνο στο στομάχι, είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

Τι προκαλεί αυτό;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αιτιών της επιπλοϊκής σκωληκοειδίτιδας: οι πρωτοπαθείς αιτίες και οι δευτεροπαθείς αιτίες.

Πρωτογενείς αιτίες

Αυτά είναι πράγματα που ξεκινούν ακριβώς μέσα σε αυτό το λιπαρό κομμάτι (απόφυση).

• Στρέψη: Τις περισσότερες φορές (περίπου 75%), αυτή η πάθηση προκαλείται από τη συστροφή του εν λόγω κομματιού λίπους. Λόγω αυτής της συστροφής, η παροχή αίματος σε αυτό διακόπτεται σχεδόν εντελώς και οι ιστοί πεθαίνουν λόγω της απώλειας της παροχής αίματος . Αυτό ονομάζεται (έμφραγμα) στην ιατρική επιστήμη.
• Θρόμβωση: Πολύ σπάνια, μπορεί να σχηματιστεί θρόμβος αίματος σε μια φλέβα σε αυτές τις λιπαρές αποθέσεις, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος .

Δευτερεύουσες αιτίες

Αυτά είναι τα λιγότερο συνηθισμένα. Αυτό που συμβαίνει είναι ότι αυτό το κομμάτι λίπους επηρεάζεται από ένα πρόβλημα αλλού.

• Μια λοίμωξη που εξαπλώνεται από άλλη τοποθεσία: Για παράδειγμα, εάν υπάρχει λοίμωξη αλλού στην κοιλιά, μπορεί να εξαπλωθεί σε αυτό το λιπώδες εξόγκωμα.
• Πρήξιμο του περιβάλλοντος ιστού που προκαλεί διόγκωση του λιπώδους όγκου: Μερικές φορές, όταν ο περιβάλλοντας ιστός πρηστεί, μπορεί να προκαλέσει διόγκωση του λιπώδους όγκου και να προκαλέσει προβλήματα.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από αυτό;

Ορισμένες έρευνες έχουν δείξει ότι ορισμένα άτομα είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα. Ας δούμε ποιοι είναι.

• Άτομα με παχυσαρκία : Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι αυτά τα λιποκύτταρα μπορούν επίσης να γίνουν μεγαλύτερα σε άτομα με υπερβολικό σωματικό λίπος .
• Άτομα με κήλες: Η κήλη είναι η προεξοχή ενός εσωτερικού οργάνου ή ιστού μέσω ενός αδύναμου σημείου στην κοιλότητα του σώματος.
• Άτομα με εκκολπωματίτιδα (μικρές σακούλες στο παχύ έντερο): Ο κίνδυνος είναι επίσης υψηλότερος σε αυτή την πάθηση.
• Άτομα που ασκούνται έντονα: Μερικές φορές, τέτοια πράγματα μπορούν να συμβούν ακόμα και όταν ασκείστε πιο σκληρά από όσο νομίζετε.
• Άτομα μέσης ηλικίας (μεταξύ 40-50 ετών): Τα άτομα αυτής της ηλικιακής ομάδας βλέπουν λίγο περισσότερο.
• Ανδρική πλευρά:Λέγεται ότι αυτό είναι πιο συχνό στους άνδρες παρά στις γυναίκες.

Αλλά δεν το αναπτύσσουν όλοι μόνο και μόνο επειδή έχουν αυτούς τους παράγοντες κινδύνου και μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε κάποιον που δεν έχει κανέναν από αυτούς.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;

Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος σε ένα μέρος του στομάχου. Αυτό μπορεί να ξεκινήσει ξαφνικά και να διαρκέσει για αρκετές εβδομάδες. Τα επιπλοϊκά αποφύγματα βρίσκονται στο κάτω μέρος του παχέος εντέρου μας. Επομένως, αυτός ο πόνος γίνεται πιο συχνά αισθητός στο κάτω μέρος του στομάχου. Τρεις στους τέσσερις ανθρώπους λένε ότι έχουν πόνο στο κάτω μέρος του στομάχου. Και περισσότεροι από τους μισούς λένε ότι είναι στην αριστερή πλευρά.

Αυτός ο πόνος περιγράφεται ως εξής:

• Αιχμηρό: Σαν να μαχαιρώνεις με μαχαίρι.
• Σταθερό: Συνεχές, με ή χωρίς μεταβολή.
• Έντονο: Τόσο έντονο που είναι δύσκολο να το αντέξει κανείς.

Επίσης, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί σε περιόδους όπως αυτές:

• Όταν βήχετε
• Όταν τεντώνετε το σώμα
• Όταν αναπνέετε δυνατά

Εκτός από αυτόν τον πόνο, μπορεί να παρατηρηθούν και άλλα συμπτώματα:

• Προφύλαξη: Φανταστείτε ότι αν κάποιος προσπαθούσε να αγγίξει το στομάχι σας, θα σφίγγατε αυτόματα την περιοχή, σαν να την καλύπτατε με το χέρι σας. Αυτό ονομάζουμε «προφύλαξη».
• Ευαισθησία από την αναπήδηση: Όταν ο γιατρός πιέζει την κοιλιά σας και στη συνέχεια αφαιρεί ξαφνικά το χέρι του, ο πόνος φαίνεται να αυξάνεται περισσότερο από πριν.
• Μια ψηλαφητή μάζα: Μερικές φορές το φλεγμονώδες λιπώδες εξόγκωμα (απόφυση) μπορεί να πρηστεί τόσο πολύ που να μοιάζει με εξόγκωμα όταν το αγγίζετε από έξω.

Αυτά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τα συμπτώματα των προαναφερθέντων ασθενειών όπως η σκωληκοειδίτιδα, η χολοκυστίτιδα και η εκκολπωματίτιδα. Ωστόσο, σε αυτές τις ασθένειες, υπάρχουν συχνά πρόσθετα συμπτώματα όπως πυρετός, ναυτία και έμετος . Έτσι, εάν έχετε έναν οξύ πόνο σε ένα σημείο της κοιλιάς όπως αυτός, αλλά δεν έχετε αυτά τα πρόσθετα συμπτώματα (όπως πυρετό και έμετο), ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα.

Πώς διαγιγνώσκετε αυτό;

Ένας ακτινολόγος μπορεί να πραγματοποιήσει υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία). Προσδιορίστε αυτήν την πάθηση ως επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα. Μια υγιής επιπλοϊκή σκωληκοειδής απόφυση συνήθως δεν είναι ορατή σε αυτές τις σαρώσεις. Ωστόσο, μια φλεγμονώδης σκωληκοειδής απόφυση μπορεί να διακριθεί καθαρά. Αυτό συμβαίνει επειδή η φλεγμονή την αναγκάζει να γεμίσει με υγρό και να φαίνεται φωτεινή στη σάρωση. Εμφανίζεται ως μια οβάλ μάζα ακριβώς στο σημείο του πόνου.

Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για αυτό;

Οι γιατροί συνήθως ξεκινούν χορηγώντας μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) . Αυτά μειώνουν το πρήξιμο και τον πόνο. Για παράδειγμα, ιβουπροφαίνη. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χορηγηθούν και άλλα παυσίπονα. Οι περισσότεροι άνθρωποι ανακουφίζονται γρήγορα με αυτά τα φάρμακα. Εάν αυτό δεν βοηθήσει, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της φλεγμονώδους σκωληκοειδούς απόφυσης.

Πόσο καιρό χρειάζεται συνήθως για να επουλωθεί η επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα;

Ακόμα και χωρίς θεραπεία, τα συμπτώματα της επιπλοϊκής σκωληκοειδίτιδας σπάνια διαρκούν περισσότερο από μία εβδομάδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να διαρκέσουν έως και τέσσερις εβδομάδες. Ωστόσο, με φαρμακευτική αγωγή, τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες. Επομένως, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.

Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Η χειρουργική επέμβαση για την επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα είναι πολύ, πολύ σπάνια. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν καθόλου ή εάν εξακολουθείτε να έχετε αμφιβολίες για τη διάγνωσή σας, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να εξετάσει το εσωτερικό της κοιλιάς σας για να βρει την πραγματική αιτία του επίμονου πόνου σας.

Χρησιμοποιούν μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική διαδικασία που ονομάζεται λαπαροσκόπηση για να το κάνουν αυτό. Σε αυτήν τη διαδικασία, ο χειρουργός κάνει τρεις ή τέσσερις μικρές (περίπου μισής ίντσας) τομές στην κοιλιά σας και εισάγει μια μικρή κάμερα που ονομάζεται λαπαροσκόπιο μέσα από αυτές. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί μια βιντεοκάμερα για να δει τις εικόνες σε μια οθόνη και στη συνέχεια περνάει μακριά, λεπτά εργαλεία μέσα από τις μικρές τομές για να αφαιρέσει τη φλεγμονώδη σκωληκοειδή απόφυση.

Ποια είναι η τελευταία σας λέξη σε αυτή την κατάσταση;

Η επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα μπορεί να είναι επώδυνη και τρομακτική. Αλλά γενικά, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Σε αντίθεση με τη σκωληκοειδή απόφυση, τη χοληδόχο κύστη ή το εκκόλπωμα, μια επιπλοϊκή απόφυση δεν κινδυνεύει από ρήξη λόγω φλεγμονής. Συνήθως, η φλεγμονή υποχωρεί σταδιακά, το λιπώδες εξόγκωμα πεθαίνει και όλα τελειώνουν μέσα σε μια εβδομάδα.

Υπάρχει κάποια σχέση μεταξύ της επιπλοϊκής σκωληκοειδίτιδας και του καρκίνου;

Δεν υπάρχει γνωστή σύνδεση μεταξύ της επιπλοϊκής σκωληκοειδίτιδας και του καρκίνου, οπότε μην ανησυχείτε.

Υπάρχουν τροφές που μπορώ να τρώω ή να αποφεύγω για να το αποτρέψω αυτό;

Δεν υπάρχει γνωστή σύνδεση μεταξύ της επιπλοϊκής σκωληκοειδίτιδας και των διατροφικών σας συνηθειών. Επομένως, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες τροφές που πρέπει να τρώτε ή να αποφεύγετε.

Έτσι, αν ποτέ έχετε επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα, πιθανότατα θα είναι η πρώτη και τελευταία φορά που θα ακούσετε γι' αυτήν. Μπορεί να φοβηθείτε από τον ξαφνικό πόνο και να καταλήξετε να πάτε στα επείγοντα, νομίζοντας ότι κάτι σοβαρό θα συμβεί. Αλλά η θεραπεία για την επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα είναι πολύ απλή και σπάνια χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να γυρίσετε σπίτι με μια παράξενη ιστορία να πείτε σε όλους όσους δεν την έχουν ξανακούσει.

Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

• Η επιπλοϊκή σκωληκοειδίτιδα είναι ένας ξαφνικός κοιλιακός πόνος που προκαλείται από ένα μικρό κομμάτι λιπώδους ιστού που κρέμεται από το εξωτερικό του παχέος εντέρου (κόλον) και στρίβει, χάνει την παροχή αίματος και προκαλεί φλεγμονή.
• Αν και αυτό μπορεί συχνά να συγχέεται με άλλες παθήσεις όπως η σκωληκοειδίτιδα , συμπτώματα όπως ο πυρετός και ο έμετος είναι συνήθως λιγότερο σοβαρά.
• Αυτή δεν είναι μια σοβαρή πάθηση και τις περισσότερες φορές θεραπεύεται από μόνη της μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες.
• Η θεραπεία γίνεται κυρίως με παυσίπονα και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Σπάνια απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
• Ωστόσο, εάν αισθανθείτε ξαφνικό, έντονο πόνο στο στομάχι, θα πρέπει οπωσδήποτε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή, καθώς θα μπορούσε να είναι σύμπτωμα μιας άλλης σοβαρής πάθησης.

Ελπίζω λοιπόν να έχετε καλή κατανόηση της επιπλοϊκής σκωληκοειδίτιδας. Να είστε υγιείς!