Πώς να ελέγχετε το σάκχαρό σας όταν το διαβητικό παιδί σας είναι άρρωστο; (Σακχαρώδης Διαβήτης) Ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Όταν το παιδί σας έχει διαβήτη, ακόμη και ένα ελαφρύ κρυολόγημα ή πυρετός μπορεί να αποτελέσει τεράστιο βάρος, σωστά; Σε αντίθεση με μια συνηθισμένη ασθένεια, όταν ένα παιδί με διαβήτη αρρωσταίνει, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα του μπορεί να παρουσιάσουν ξαφνικά διακυμάνσεις. Αλλά μην ανησυχείτε! Με λίγο προγραμματισμό και συμβουλές από τον γιατρό σας, μπορείτε σίγουρα να διαχειριστείτε καλά αυτές τις ημέρες ασθένειας. Ας ρίξουμε μια ματιά σε μερικές λεπτομέρειες.

Πώς αλλάζει το επίπεδο σακχάρου στο σώμα ενός παιδιού όταν αρρωστήσει;

Όταν ένα παιδί είναι άρρωστο, αυτό σημαίνει ότι το σώμα του δέχεται πολύ άγχος. Σε ένα παιδί με διαβήτη, αυτό το άγχος μπορεί να προκαλέσει απρόβλεπτες διακυμάνσεις στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Μερικές φορές τα επίπεδα σακχάρου μπορεί να αυξηθούν και άλλες φορές να μειωθούν.

Γιατί αυξάνεται έτσι το επίπεδο σακχάρου; (Υπεργλυκαιμία)

Όταν ένα παιδί είναι άρρωστο, ως απόκριση στο στρες, το σώμα του παράγει περισσότερες από ορισμένες ορμόνες, που ονομάζονται «ορμόνες του στρες». Αυτές οι ορμόνες προκαλούν αύξηση του επιπέδου σακχάρου στο αίμα. Επίσης, η ινσουλίνη που λαμβάνει το παιδί αυτή τη στιγμή μπορεί να μην λειτουργεί σωστά. Για την ακρίβεια, η ευαισθησία στην ινσουλίνη μειώνεται. Στη συνέχεια, το παιδί μπορεί να χρειάζεται περισσότερη ινσουλίνη από το συνηθισμένο. Ακόμα και ένας ελαφρύς πυρετός ή κρυολόγημα μπορεί να προκαλέσει αυτή την πάθηση, επομένως πρέπει να είστε προσεκτικοί σχετικά με τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα («Υπεργλυκαιμία»).

Τότε, μπορούν να μειωθούν τα επίπεδα σακχάρου; (Υπογλυκαιμία)

Ναι, απολύτως. Ορισμένες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν σε ένα παιδί απώλεια όρεξης, πόνο στο στομάχι, ναυτία και έμετο. Αυτό μπορεί να κάνει το παιδί να τρώει λιγότερο ή ακόμα και να αρνείται να φάει. Έτσι, εάν ένα παιδί που λαμβάνει ινσουλίνη δεν τρώει τόσο πολύ όσο συνήθως, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα του μπορεί να μειωθούν ξαφνικά («Υπογλυκαιμία»). Σε αυτή τη φάση, το παιδί θα χρειάζεται λιγότερη ινσουλίνη από το συνηθισμένο.

Φανταστείτε ότι το παιδί σας έχει πόνο στο στομάχι, κάνει εμετό και δεν τρώει τίποτα. Αν του δώσετε την ίδια ποσότητα ινσουλίνης που χρειάζεται για την ημέρα, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα του θα μπορούσαν να πέσουν πολύ χαμηλά λόγω έλλειψης τροφής, κάτι που θα μπορούσε να είναι επικίνδυνο.

Πώς μπορούμε να προετοιμαστούμε πριν αρρωστήσει ένα παιδί;

Υπάρχει ένα ρητό που λέει «η προετοιμασία είναι το καλύτερο φάρμακο». Αυτό είναι επίσης πολύ σημαντικό όταν ένα παιδί με διαβήτη αρρωστήσει. Αυτή η προετοιμασία θα σας βοηθήσει να εργαστείτε χωρίς πανικό.

• Γνωρίστε το σχέδιο φροντίδας του παιδιού σας για τον διαβήτη: Ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει δώσει ένα «Σχέδιο Φροντίδας για τον Διαβήτη» κατά τη θεραπεία του παιδιού σας για διαβήτη. Περιέχει συγκεκριμένες οδηγίες για το τι πρέπει να κάνετε τις «ημέρες ασθένειας». Για παράδειγμα, πώς να προσαρμόσετε τη δόση ινσουλίνης σας και πώς να ελέγξετε τις κετόνες σας. Φροντίστε να το διαβάσετε και να το κατανοήσετε προσεκτικά.
• Κρατήστε επιπλέον ταινίες μέτρησης γλυκόζης και κετόνης:Θα πρέπει να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και των κετονών σας πιο συχνά κατά τη διάρκεια των ημερών που είστε άρρωστοι. Γι' αυτό, κρατήστε μερικές επιπλέον ταινίες μέτρησης στο σπίτι, ώστε να μην σας τελειώσουν. Δεν χρειάζεται να βιαστείτε την τελευταία στιγμή.
• Να έχετε έτοιμα αυτά τα πράγματα στην κουζίνα:
• Υγρά χωρίς ζάχαρη: Είναι πολύ σημαντικό να αποτρέψετε την αφυδάτωση όταν το παιδί σας είναι άρρωστο. Να του δίνετε άφθονα υγρά, όπως νερό, κοτόσουπα (φτιαγμένη χωρίς λάδι), ζωμό λαχανικών, τσάι χωρίς ζάχαρη και αναψυκτικό χωρίς ζάχαρη.
• Δώστε ζαχαρούχα ποτά εάν πέσει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας: Να έχετε έτοιμα να σας δώσουν γρήγορα πράγματα όπως κανονικό αναψυκτικό (το οποίο περιέχει ζάχαρη) και χυμό φρούτων (ο φρέσκος είναι καλύτερος) σε περίπτωση που πέσει το σάκχαρό σας στο αίμα.
• Ειδικά ποτά: Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αθλητικά ποτά όπως το Pedialyte ή το Gatorade. Αυτά παρέχουν επίσης στον οργανισμό τα απαραίτητα άλατα.
• Ελαφριά τροφή για το στομάχι: Να έχετε πρόχειρα κάποιες ελαφριές, εύπεπτες τροφές, όπως κράκερ, ψωμί, γιαούρτι και χυλό.
• Κρατήστε ένα θερμόμετρο σε κοντινή απόσταση: Αυτό είναι απαραίτητο για τον τακτικό έλεγχο της θερμοκρασίας του σώματος του παιδιού σας.

Τι πρέπει να κάνω όταν το παιδί μου είναι άρρωστο;

Όταν το παιδί σας είναι άρρωστο, ο πρώτος και πιο σημαντικός οδηγός σας είναι το σχέδιο φροντίδας του διαβήτη του παιδιού σας. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού ακριβώς όπως είναι γραμμένες. Επιπλέον, αυτές οι γενικές συμβουλές θα σας βοηθήσουν επίσης:

• Ελέγχετε συχνά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας: Μπορεί να χρειαστεί να τα ελέγχετε συχνότερα από το συνηθισμένο, ίσως κάθε 2-3 ώρες. Κάντε ό,τι σας λέει ο γιατρός σας.
• Μην σταματάτε να χορηγείτε ινσουλίνη: Αυτό είναι πολύ σημαντικό! Ακόμα κι αν το παιδί δεν τρώει, το επίπεδο σακχάρου στο σώμα μπορεί να αυξηθεί, επομένως χρειάζεται ινσουλίνη. Ωστόσο, η δόση μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει. Ίσως να την αυξήσετε, ίσως να την μειώσετε. Συζητήστε με τον γιατρό και αποφασίστε. Οι γιατροί μπορεί επίσης να συστήσουν τη χορήγηση ινσουλίνης σε παιδιά με «διαβήτη τύπου 2» που δεν λαμβάνουν ινσουλίνη κάθε μέρα.
• Ελέγξτε για κετόνες: Ελέγξτε τα ούρα ή το αίμα του παιδιού σας για κετόνες. Ο κοιλιακός πόνος, η ναυτία και ο έμετος μπορεί να είναι μια απλή στομαχική διαταραχή ή μπορεί να είναι σημάδια μιας επικίνδυνης πάθησης που ονομάζεται Διαβητική Κετοξέωση (ΔΚΑ). Γι' αυτό είναι σημαντικό να ελέγχετε για κετόνες.
• Ενθαρρύνετε την πρόσληψη υγρών: Για να αποτρέψετε την αφυδάτωση, δώστε στο παιδί σας όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά (χωρίς ζάχαρη). Είναι καλύτερο να του δίνετε μικρές ποσότητες συχνά.
• Να είστε προσεκτικοί όταν χορηγείτε φάρμακα: Ορισμένα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον βήχα και το κρυολόγημα μπορεί να περιέχουν ζάχαρη. Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Επομένως, ρωτήστε τον φαρμακοποιό ή τον γιατρό σας πριν δώσετε οποιοδήποτε φάρμακο στο παιδί σας.Επηρεάζει αυτό το φάρμακο τον διαβήτη και περιέχει ζάχαρη;
• Καταγράψτε τα πάντα: Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Καταγράψτε τα συμπτώματα του παιδιού σας (πυρετό, βήχα, έμετο κ.λπ.), τα φάρμακα που του χορηγούνται και τις δοσολογίες τους, τι τρώει και πίνει, την απώλεια βάρους, πόσο πυρετό έχει, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, τα επίπεδα κετονών, όλα αυτά μαζί με την ώρα σε ένα τετράδιο. Αυτές οι σημειώσεις θα είναι πολύ χρήσιμες στον γιατρό κατά τη θεραπεία του.
• Βοηθήστε το παιδί σας να ξεκουράζεται αρκετά: Η ξεκούραση είναι απαραίτητη για το σώμα όταν είναι άρρωστο. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας κοιμάται καλά και ξεκουράζεται, αντί να το αφήνετε να παίζει, να τρέχει ή να πηδάει.

Πότε χρειάζεται να επισκεφτείτε τον γιατρό;

Ενώ μερικές φορές μπορείτε να φροντίσετε το παιδί σας στο σπίτι, μερικές φορές είναι σημαντικό να δείτε αμέσως έναν γιατρό. Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε το παιδί σας στο νοσοκομείο:

• Αν το παιδί έχει όρεξη, δεν θέλει να φάει ή να πιει τίποτα.
• Εάν έχετε επίμονο έμετο ή διάρροια για περισσότερο από δύο ώρες.
• Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας είναι πολύ χαμηλό («Υπογλυκαιμία») και δεν μπορείτε να το ελέγξετε ακόμη και με κάτι που περιέχει ζάχαρη.

Σημαντικό: Εάν το σάκχαρο στο αίμα του παιδιού σας μειωθεί, δοκιμάστε σπιτικές θεραπείες (π.χ., δίνοντας ζαχαρούχα ποτά) πριν καλέσετε τον γιατρό σας ή πάτε στο νοσοκομείο. Εάν το σάκχαρο στο αίμα του παιδιού σας δεν επιστρέψει στο φυσιολογικό, καλέστε τα επείγοντα (1990 στη Σρι Λάνκα) ή πηγαίνετε το παιδί σας στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

• Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας παραμένει υψηλό (υπεργλυκαιμία) και δεν μειώνεται παρά τη χορήγηση ινσουλίνης σύμφωνα με το σχέδιο φροντίδας σας.
• Εάν έχετε μέτρια ή υψηλά επίπεδα κετονών στα ούρα ή το αίμα σας.
• Εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας έχει συμπτώματα «ΔΚΟ (Διαβητική Κετοξέωση)» (π.χ. γρήγορη αναπνοή, φρουτώδη οσμή αναπνοής, υπερβολική υπνηλία, σύγχυση).

Μην το σκέφτεστε δύο φορές, αν έχετε έστω και την παραμικρή αμφιβολία, μιλήστε με τον γιατρό σας. Αυτό είναι το ασφαλέστερο πράγμα που μπορείτε να κάνετε.

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζουμε; (Λίγα πράγματα και για την πρόληψη)

Όπως είναι σημαντικό να φροντίζετε το παιδί σας όταν είναι άρρωστο, είναι επίσης σημαντικό να το βοηθάτε να παραμένει όσο το δυνατόν πιο υγιές.

• Κάντε τα εμβόλια του παιδιού σας εγκαίρως: Κάντε όλα τα εμβόλια του παιδιού σας εγκαίρως, ειδικά το Πνευμονιοκοκκικό Συζευγμένο Εμβόλιο (PCV) για την πνευμονία, το ετήσιο εμβόλιο γρίπης και το εμβόλιο COVID-19, εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις. Αυτά προστατεύουν το παιδί σας από πολλές ασθένειες.
• Διδάξτε στα παιδιά σας να πλένουν τα χέρια τους τακτικά: Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε την εξάπλωση των μικροβίων είναι να πλένετε σωστά τα χέρια τους. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας πλένει τα χέρια του με σαπούνι και νερό πριν από το φαγητό, μετά τη χρήση της τουαλέτας και μετά το παιχνίδι σε εξωτερικό χώρο.
• Μείνετε μακριά από άτομα που είναι άρρωστα:Ασθένειες όπως το κρυολόγημα και η γρίπη εξαπλώνονται πολύ γρήγορα. Αποφύγετε λοιπόν να πηγαίνετε το παιδί σας σε μέρη όπου υπάρχουν ασθενείς.

Τι πρέπει να θυμόμαστε από όλα αυτά (Μήνυμα για το σπίτι)

Είναι αλήθεια ότι πρέπει να είστε λίγο πιο προσεκτικοί όταν το παιδί σας με διαβήτη αρρωστήσει. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να το ελέγξετε. Το κύριο πράγμα είναι να μην πανικοβάλλεστε και να είστε προετοιμασμένοι εκ των προτέρων.

• Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε το σχέδιο φροντίδας του παιδιού σας για τον διαβήτη και τους κανόνες για τις ημέρες ασθένειας.
• Ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα σακχάρου και κετονών στο αίμα σας.
• Ποτέ μην σταματάτε να παίρνετε ινσουλίνη (χωρίς ιατρική συμβουλή).
• Δώστε στο παιδί άφθονα υγρά.
• Αν έχετε οποιαδήποτε αμφιβολία για οτιδήποτε, μην καθυστερήσετε να μιλήσετε με τον γιατρό σας.

Με την αγάπη, τη φροντίδα και αυτή την επίγνωση, μπορείτε σίγουρα να διαχειριστείτε σωστά τις ημέρες ασθένειας και να βοηθήσετε το παιδί σας να αναρρώσει γρήγορα. Δεν είστε μόνοι και η ιατρική σας ομάδα είναι πάντα εκεί για να σας βοηθήσει.

Διαβήτης, παιδιά, ασθένεια, σάκχαρο αίματος, ινσουλίνη, κετόνες, DKA, υπογλυκαιμία, υπεργλυκαιμία, σχέδιο φροντίδας διαβήτη, κανόνες για την ημέρα ασθενείας