Μήπως το μικρό σας αρρώστησε με κάποιον περίεργο τρόπο μετά την COVID; Ας είμαστε ενήμεροι για αυτήν την επικίνδυνη πάθηση «(MIS-C)»!

Όλοι γνωρίζουμε πόσο έχει αλλάξει τη ζωή μας η πανδημία COVID-19. Συχνά, όταν τα μικρά παιδιά κολλούν COVID, πιστεύουμε ότι δεν θα είναι τόσο σοβαρή όσο στους ενήλικες. Ωστόσο, ορισμένα παιδιά, λίγες εβδομάδες μετά την ανάρρωση από την COVID-19, αρχίζουν να αναπτύσσουν νέα, πιο σοβαρά συμπτώματα. Αυτό είναι που οι γιατροί ονομάζουν MIS-C ή Πολυσυστηματικό Φλεγμονώδες Σύνδρομο στα Παιδιά. Οι ειδικοί εξακολουθούν να ερευνούν πώς σχετίζεται στην πραγματικότητα με την COVID-19 και γιατί μόνο ορισμένα παιδιά την κολλούν.

Τι σημαίνει το `(MIS-C)`; Ας το καταλάβουμε ακριβώς, έτσι δεν είναι;

Με απλά λόγια, το «(MIS-C)» είναι μια πάθηση κατά την οποία πολλά συστήματα στο σώμα ενός παιδιού, όπως η καρδιά, οι πνεύμονες, τα νεφρά, ο εγκέφαλος, το δέρμα και τα μάτια, φλεγμονώνονται ή πρήζονται ταυτόχρονα. Φανταστείτε το, σαν ολόκληρο το σώμα να είναι ζεστό και πρησμένο από μέσα. Οι γιατροί πιστεύουν επί του παρόντος ότι αυτό μπορεί να συμβεί όταν ο ιός «(COVID-19)» εισέλθει στο σώμα και το αμυντικό σύστημα του σώματός μας (ανοσοποιητικό σύστημα) αντιδρά σε αυτόν με υπερβολικό, ελαφρώς πανικόβλητο τρόπο. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται «(PMIS)» ή «(PIMS)», αλλά το όνομα «(MIS-C)» χρησιμοποιείται πιο συχνά.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός παιδιού με `(MIS-C)`;

Ας δούμε τώρα τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσει ένα παιδί με `(MIS-C)`. Αυτά μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από παιδί σε παιδί, αλλά τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

• Επίμονος πυρετός: Αυτό σημαίνει πυρετό που επιμένει για αρκετές ημέρες χωρίς να μειώνεται. Ίσως πυρετός υψηλότερος από 38 βαθμούς Κελσίου (100,4 Φαρενάιτ).
• Έντονος πόνος στο στομάχι : Το παιδί μπορεί να αισθανθεί αφόρητο πόνο στο στομάχι.
• Έμετος ή διάρροια : Θα πρέπει να ανησυχείτε εάν κάνετε συνεχή εμετό ή εάν έχετε υδαρή κόπρανα.
• Δερματικό εξάνθημα: Κόκκινα, μερικές φορές μικρά εξανθήματα που μοιάζουν με φουσκάλες, μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορα μέρη του σώματος.
• Τα χείλη φαίνονται κόκκινα και σκασμένα: Τα χείλη μπορεί να γίνουν ασυνήθιστα κόκκινα, ξηρά και σκασμένα. Μερικές φορές η γλώσσα μπορεί επίσης να φαίνεται κόκκινη σαν φράουλα.
• Ερυθρότητα των ματιών: Το λευκό των ματιών μπορεί να γίνει κόκκινο, σαν να έχει μολυνθεί από οφθαλμική λοίμωξη. Ωστόσο, η παραγωγή δακρύων είναι λιγότερο συχνή.
• Ερυθρότητα και πρήξιμο στις παλάμες και τα πέλματα των χεριών: Τα χέρια και τα πόδια, ειδικά οι παλάμες και τα πέλματα των ποδιών, μπορεί να κοκκινίσουν και να πρηστούν.

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, ορισμένα παιδιά μπορεί επίσης να εμφανίσουν πρησμένους λεμφαδένες στον λαιμό (παρόμοιο με πονόλαιμο). Μερικές φορές παρατηρούνται επίσης σοβαροί πονοκέφαλοι , πόνοι στο σώμα, δυσκολία στην αναπνοή και πόνος στο στήθος .

Πότε πρέπει να δούμε γιατρό; Πότε πρέπει να πάμε επειγόντως στο νοσοκομείο;

Εάν το παιδί σας έχει πυρετό για αρκετές ημέρες και έχει περισσότερα από ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό . Αυτό συμβαίνει επειδή η κατάσταση των παιδιών με αυτή την πάθηση «(MIS-C)» μπορεί να επιδεινωθεί ξαφνικά. Επομένως, είναι καλύτερο να ζητήσετε ιατρική συμβουλή χωρίς να χάσετε χρόνο. Ειδικά εάν υπάρχει κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, θα πρέπει να το μεταφέρετε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΠ) νοσοκομείου χωρίς καθυστέρηση:

• Αν το παιδί φαίνεται να δυσκολεύεται πολύ και είναι πολύ αδύναμο για να το κοιτάξει καν .
• Εάν αισθάνεστε ότι δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε , έχετε βήχα ή αναπνέετε γρήγορα.
• Εάν μιλάτε για πόνο στο στήθος ή εάν μιλάτε για σφίξιμο στο στήθος σας.
• Εάν ο πόνος στο στομάχι είναι τόσο έντονος , το παιδί μπορεί να μην είναι καν σε θέση να σταθεί όρθιο.
• Εάν τα χείλη ή το πρόσωπό σας φαίνονται μπλε (αυτό σημαίνει ότι το σώμα σας δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο).
• Εάν το παιδί νυστάζει πολύ ή φαίνεται αποπροσανατολισμένο , ταραγμένο ή δεν φαίνεται να καταλαβαίνει τι του λέτε.

Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε τον γιατρό εάν το παιδί σας είχε προηγουμένως νοσήσει από COVID-19 ή εάν είχε έρθει σε επαφή με κάποιον που έχει COVID-19. Αυτές οι πληροφορίες είναι πολύ χρήσιμες στη διάγνωση της νόσου.

Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν λόγω του `(MIS-C)`;

Αυτή η πάθηση, που ονομάζεται «(MIS-C),» μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές από παιδί σε παιδί. Επειδή δεν επηρεάζει μόνο ένα μέρος του σώματος. Κυρίως, αυτή η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει πολλά μέρη του σώματος, όπως την καρδιά, το αίμα, τα αιμοφόρα αγγεία, το δέρμα, τα έντερα (πεπτικό σύστημα), τα μάτια, τα νεφρά και τον εγκέφαλο. Μερικές φορές, αυτό μπορεί να προκαλέσει προσωρινή ή μακροπρόθεσμη βλάβη σε αυτά τα όργανα. Οι γιατροί ανησυχούν ιδιαίτερα για τις επιπτώσεις στην καρδιά. Επειδή ο καρδιακός μυς μπορεί να φλεγμαίνει, η επένδυση γύρω από την καρδιά μπορεί να φλεγμαίνει ή μπορεί να προκύψουν προβλήματα στα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν την καρδιά με αίμα.

Πώς οι γιατροί ανιχνεύουν το `(MIS-C)`;

Τώρα ίσως αναρωτιέστε πώς μπορούν οι γιατροί να καταλάβουν εάν πρόκειται για MIS-C. Τα συμπτώματα του MIS-C μπορεί να είναι παρόμοια με άλλες παιδικές ασθένειες, όπως η νόσος Kawasaki, μια σοβαρή πάθηση που προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη που ονομάζεται σύνδρομο τοξικού σοκ, ή άλλες ιογενείς λοιμώξεις. Έτσι, εάν ένας γιατρός υποψιάζεται ότι ένα παιδί έχει MIS-C, θα κάνει πρώτα εξετάσεις για να δει εάν το παιδί έχει μολυνθεί με COVID-19 ή έχει μολυνθεί πρόσφατα. Επιπλέον, θα κάνει μια ποικιλία εξετάσεων για να δει πόση φλεγμονή υπάρχει στο σώμα. Θα ελέγξει επίσης εάν υπάρχει βλάβη σε διάφορα όργανα του σώματος, ειδικά στην καρδιά. Αυτές συνήθως περιλαμβάνουν:

• Εξετάσεις αίματος και ούρων: Αυτές μπορούν να σας πουν πολλά για τη φλεγμονή στο σώμα, τη λειτουργία διαφόρων οργάνων και εάν υπάρχουν προβλήματα πήξης του αίματος.
• Ακτινογραφία θώρακος: Ελέγξτε την κατάσταση των πνευμόνων.
• Ειδικές εξετάσεις για τον έλεγχο της καρδιάς :
• Ένα «ΗΚΓ - ηλεκτροκαρδιογράφημα»: Αυτό εξετάζει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς, δηλαδή τον ρυθμό του καρδιακού παλμού.
• Ένα «ηχοκαρδιογράφημα»: Αυτό είναι σαν ένα «υπερηχογράφημα» της καρδιάς. Μπορεί να εξετάσει πολλά σημαντικά πράγματα, όπως τη δομή της καρδιάς, τους μύες, τις βαλβίδες και το πόσο καλά η καρδιά αντλεί αίμα.
• Υπερηχογράφημα κοιλίας: Για τον έλεγχο φλεγμονής ή άλλων προβλημάτων στα όργανα της κοιλιάς.

Μερικές φορές, οι γιατροί θα ζητήσουν τη βοήθεια μιας ποικιλίας ειδικών για να διαγνώσουν και να θεραπεύσουν με ακρίβεια αυτή την πάθηση «MIS-C». Σε αυτούς περιλαμβάνονται ειδικοί λοιμωδών νοσημάτων, καρδιολόγοι, ρευματολόγοι (αυτοί που θεραπεύουν τα οστά, τις αρθρώσεις και το ανοσοποιητικό σύστημα), αιματολόγοι και ειδικοί εντατικής θεραπείας. Συνεργάζονται για να σχεδιάσουν την καλύτερη θεραπεία για το παιδί σας.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το `(MIS-C)`;

Η θεραπεία για ένα παιδί με «(MIS-C)» εξαρτάται από τα συμπτώματα του παιδιού, τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τη σοβαρότητα της πάθησης. Δεν χορηγείται σε κάθε παιδί η ίδια θεραπεία. Οι γιατροί συνήθως προσπαθούν να μειώσουν τη φλεγμονή στο σώμα, να αποτρέψουν τους θρόμβους αίματος (ορισμένα παιδιά μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο θρόμβωσης αίματος) και να προστατεύσουν τα προσβεβλημένα όργανα από περαιτέρω βλάβες. Αυτό περιλαμβάνει:

• Οξυγόνο: Εάν δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε, δώστε στο σώμα σας την ποσότητα οξυγόνου που χρειάζεται.
• Ενδοφλέβια υγρά (IV υγρά): Αυτό σημαίνει χορήγηση ουσιών όπως φυσιολογικού ορού σε φλέβα. Αυτό βοηθά στον έλεγχο των επιπέδων υγρών στο σώμα και στη διατήρηση σταθερής αρτηριακής πίεσης.
• Διαφορετικοί τύποι φαρμάκων (φάρμακα):
• Μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα όπως στεροειδή ή ένα ειδικό αντίσωμα που ονομάζεται ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (IVIG) για τη μείωση της φλεγμονής και τον έλεγχο της υπερδραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Χαμηλές δόσεις φαρμάκων όπως η ασπιρίνη μπορούν να χορηγηθούν για την πρόληψη θρόμβων αίματος.
• Εάν έχει επηρεαστεί η καρδιά, μπορούν να χορηγηθούν ειδικά φάρμακα.
• Εάν η κατάσταση ορισμένων παιδιών είναι σοβαρή, μπορεί να χρειαστεί να εισαχθούν στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) του νοσοκομείου και να τους χορηγηθεί ειδική θεραπεία υπό συνεχή παρακολούθηση.

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζουμε για το `(MIS-C)`; (Σημαντικά στοιχεία)

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε μερικά ακόμη στοιχεία σχετικά με αυτήν την κατάσταση.

Ανάρρωση και παρακολούθηση

Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά με «(MIS-C)» αναρρώνουν μετά τη θεραπεία τους στο νοσοκομείο. Αυτά είναι πραγματικά καλά νέα. Ωστόσο, ορισμένα παιδιά, ειδικά εκείνα με καρδιακά προβλήματα, μπορεί να έχουν μακροχρόνια προβλήματα. Επομένως, πρέπει να συνεχίσουν να παρακολουθούνται από ειδικούς ακόμη και μετά την επιστροφή τους στο σπίτι (παρακολούθηση της φροντίδας) .

• Για παράδειγμα, ένα παιδί με MIS-C που έχει υποστεί κάποια καρδιακή βλάβη θα χρειαστεί να δει έναν καρδιολόγο και να κάνει εξετάσεις όπως ηχοκαρδιογράφημα. Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσει την άσκηση, το τρέξιμο και τα αθλήματα για ένα διάστημα μέχρι να το συστήσει ο γιατρός.
• Επίσης, τα παιδιά που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα (όπως στεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής) μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτούν έναν ρευματολόγο ή ενδοκρινολόγο για να μειωθεί σταδιακά η δοσολογία και να προσαρμοστεί ανάλογα με τις ανάγκες.

Αυτή είναι μια πολύ σπάνια κατάσταση.

Θα πρέπει επίσης να ειπωθεί ότι η «(MIS-C)» είναι μια πολύ σπάνια πάθηση. Αυτό σημαίνει ότι δεν την εμφανίζουν όλα τα παιδιά που προσβάλλονται από «(COVID-19)». Εάν εκατοντάδες χιλιάδες παιδιά προσβληθούν από COVID, μόνο ένας πολύ μικρός αριθμός από αυτά θα εμφανίσει «(MIS-C). Επομένως, μην ανησυχείτε ή φοβάστε άσκοπα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα.

Η πρόληψη είναι η καλύτερη!

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε αυτήν την κατάσταση «(MIS-C)» είναι να αποτρέψετε την εξάπλωση του «(COVID-19)». Αυτό ονομάζεται:

• Όλοι όσοι είναι άνω των 6 μηνών θα πρέπει να κάνουν το εμβόλιο «(COVID-19)» εγκαίρως. Τα πιο πρόσφατα εμβόλια που διατίθενται πλέον παρέχουν καλή προστασία ακόμη και έναντι των πιο κοινών ιικών παραλλαγών. Ο εμβολιασμός μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών από την «(COVID-19)», καθώς και από την «(MIS-C)». (Από όσο γνωρίζουμε, αυτό δεν είναι διαθέσιμο σε δημόσια νοσοκομεία στη Σρι Λάνκα και δεν έχω ιδέα αν είναι διαθέσιμο στον ιδιωτικό τομέα)

Εκτός αυτού, για να παραμείνετε ασφαλείς από ασθένειες, είναι καλή ιδέα να κάνετε αυτά τα πράγματα κάθε μέρα, σωστά;

• Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα. Χρησιμοποιήστε σαπούνι ή απολυμαντικό χεριών που περιέχει τουλάχιστον 60% αλκοόλ.
• Μείνετε μακριά από άτομα που φαίνονται άρρωστα, ειδικά από άτομα με βήχα και κρυολόγημα.
• Διατηρείτε τις επιφάνειες που αγγίζετε συχνά (πόμολα, πάγκους, τραπέζια, τηλέφωνα κ.λπ.) όσο το δυνατόν πιο καθαρές.
• Προσπαθήστε να αναπνέετε όσο το δυνατόν περισσότερο καθαρό αέρα. Αυτό σημαίνει να ανοίγετε πόρτες και παράθυρα για να επιτρέπετε τον καλό αερισμό και να περνάτε χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει όλοι να θυμόμαστε! (Μήνυμα για το σπίτι)

Ελπίζω, λοιπόν, να έχετε πλέον κατανοήσει καλύτερα τι συζητάμε, το «(MIS-C)». Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι το «(MIS-C)» είναι μια κάπως σοβαρή, αλλά πολύ σπάνια , πάθηση που μπορεί να αναπτύξουν ορισμένα παιδιά μετά τη μόλυνση από «(COVID-19)».

Αν αναγνωρίσετε σωστά τα συμπτώματα, μην πανικοβληθείτε και τα δείξετε γρήγορα σε έναν γιατρό, μπορείτε να δώσετε στο παιδί σας την απαραίτητη θεραπεία και να το κάνετε καλά. Επίσης, η πρόληψη του «(COVID-19)» είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε το «(MIS-C)». Επομένως, ας ακολουθήσουμε όλοι τις υγιεινές συνήθειες, ας προστατεύσουμε τα παιδιά μας και τους εαυτούς μας! Εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες, ρωτήστε τον οικογενειακό σας γιατρό ή έναν παιδίατρο.