Έχει το μωρό σας δάκρυα στα μάτια του; Ας μάθουμε για τον Αποφραγμένο Δακρυϊκό Πόρο και τον Αισθητήρα Δακρυϊκού Πόρου με έναν απλό τρόπο!

Τα μάτια του μικρού σας τρέχουν συνεχώς δάκρυα ; Ή μήπως φαίνονται γεμάτα δάκρυα; Μερικές φορές αυτό μπορεί να είναι λίγο τρομακτικό για τους γονείς. Αλλά μην ανησυχείτε. Τις περισσότερες φορές, αυτό προκαλείται από μια πάθηση που ονομάζεται φραγμένος δακρυϊκός πόρος, η οποία είναι συχνή στα μικρά παιδιά . Σήμερα, θα μιλήσουμε για το τι είναι ο φραγμένος δακρυϊκός πόρος και για μια απλή θεραπεία που ονομάζεται καθετήρας δακρυϊκού πόρου.

Τι ακριβώς είναι αυτά τα δάκρυα; Τι είναι ο δακρυϊκός πόρος;

Αρχικά, ας δούμε τι είναι αυτά τα δάκρυα, πώς παράγονται και γιατί τα χρειαζόμαστε. Σκεφτείτε το σαν τα μάτια μας να είναι σαν δύο μικρές κάμερες. Αυτός ο φακός της κάμερας, δηλαδή το μάτι, πρέπει να διατηρείται υγρός και καθαρός ανά πάσα στιγμή. Σε αυτό βοηθούν τα δάκρυα.

Υπάρχουν μικροί αδένες που βρίσκονται κάτω από τα άνω βλέφαρά μας, στο εξωτερικό μέρος των ματιών μας. Τους ονομάζουμε δακρυϊκούς αδένες . Είναι σαν δεξαμενή νερού. Αυτοί οι αδένες παράγουν δάκρυα. ​​Αυτά τα δάκρυα ρέουν κατά μήκος της επιφάνειας του ματιού, εξαπλώνονται σε όλο το μάτι, το υγραίνουν, αφαιρούν τη βρωμιά και τα υπολείμματα και το καθαρίζουν. Όχι μόνο αυτό, αλλά αυτά τα δάκρυα μπορούν επίσης να καταπολεμήσουν τα μικρόβια που εισέρχονται στο μάτι.

Τώρα, όπως ακριβώς πρέπει να απαλλαγούμε από το χρησιμοποιημένο νερό, έτσι και αυτά τα χρησιμοποιημένα δάκρυα πρέπει να αφαιρούνται από το μάτι. Γι' αυτό υπάρχει το σύστημα δακρυϊκού πόρου. Σκεφτείτε το σαν το σύστημα αποστράγγισης στο σπίτι μας. Στην εσωτερική γωνία του ματιού, στο άνω και κάτω βλέφαρο, υπάρχουν δύο μικρές τρύπες («(Puncta)»). Τα δάκρυα εισέρχονται από αυτές τις τρύπες, ταξιδεύουν μέσα από μικρούς σωλήνες («(Canaliculi)») και συλλέγονται σε μια μικρή σακούλα που ονομάζεται δακρυϊκός σάκος («(Lacrimal Sac)») . Στη συνέχεια, από εκεί, ταξιδεύουν μέσα από έναν άλλο μακρύ σωλήνα («(Nolacrimal Duct)») και συλλέγονται στη μύτη. Γι' αυτό, όταν κλαίμε πολύ , βγαίνουν και δάκρυα από τη μύτη μας. Καταλαβαίνετε;

Γιατί φράσσονται αυτοί οι δακρυϊκοί πόροι;

Εντάξει, τώρα ξέρουμε πώς σχηματίζονται τα δάκρυα και πώς αποστραγγίζονται από το μάτι. Γιατί λοιπόν φράζουν αυτοί οι δακρυϊκοί πόροι;

Συχνά βλέπουμε αυτή την πάθηση σε νεογέννητα μωρά . Ο λόγος γι' αυτό είναι ότι, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο δακρυϊκός πόρος συνδέεται με τη μύτη και στο τέλος αυτού του πόρου υπάρχει μια μικρή μεμβράνη («(Μεμβράνη)»). Αυτή η μεμβράνη είναι κλειστή όταν το μωρό βρίσκεται στη μήτρα. Συνήθως, αυτή η μεμβράνη ανοίγει αυτόματα όταν γεννιέται το μωρό ή λίγες ημέρες μετά τη γέννηση. Ωστόσο, σε ορισμένα μωρά, αυτή η μεμβράνη μπορεί να μην ανοίξει. Αυτό συμβαίνει όταν τα δάκρυα δεν έχουν τρόπο να πάνε στη μύτη και κολλάνε στα μάτια, με αποτέλεσμα τα δάκρυα να πρέπει να διαφύγουν από τα μάτια. Αυτό ονομάζεται συγγενής απόφραξη του ρινοδακρυϊκού πόρου («(Συγγενής Απόφραξη Ρινοδακρυϊκού Πόρου)») . Αυτός είναι ο κύριος λόγος για την απόφραξη του δακρυϊκού πόρου στα μωρά.

Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για τους οποίους οι δακρυϊκοί πόροι φράσσονται σε μεγαλύτερα παιδιά ή ενήλικες. Για παράδειγμα:

• Μολύνσεις των ματιών ή της μύτης («( Λοιμώξεις )»)
• Τραυματισμοί στα μάτια ή τη μύτη
• Αλλαγές που συμβαίνουν με την ηλικία
• Μερικοί όγκοι που σχηματίζονται στη μύτη («(Ρινικοί Πολύποδες)»)
• Πολύ σπάνια, παθήσεις όπως οι όγκοι («(Όγκοι)») μπορούν να εμφανιστούν στο σύστημα των δακρυϊκών πόρων. Ωστόσο, αυτές είναι πολύ σπάνιες.

Γι' αυτό, εάν εσείς ή το μωρό σας έχετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό, ειδικά έναν οφθαλμίατρο . Αυτός μπορεί στη συνέχεια να βρει την ακριβή αιτία.

Πώς ξέρετε εάν ένας δακρυϊκός πόρος είναι φραγμένος;

Τώρα πιθανώς σκέφτεστε: «Δεν ξέρω αν και το μωρό μου έχει αυτό το πρόβλημα». Ας δούμε, λοιπόν, ποια είναι τα συμπτώματα ενός φραγμένου δακρυϊκού πόρου.

• Συνεχώς υγρά και δακρυσμένα μάτια («( Επίφορα )») : Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα. Ακόμα και όταν το μωρό δεν κλαίει, μπορεί να παρατηρηθούν δάκρυα στα μάτια και μερικές φορές να τρέχουν στα μάγουλα.
• Βλεννοπυώδης έκκριση : Η βλεννοπυώδης έκκριση, ειδικά όταν ξυπνάτε το πρωί, μπορεί να συσσωρευτεί γύρω από τα βλέφαρα. Αυτό μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει το κόλλημα των βλεφάρων μεταξύ τους.
• Ερυθρότητα ή πρήξιμο της εσωτερικής γωνίας του ματιού : Η περιοχή όπου βρίσκεται ο δακρυϊκός σάκος («(Περιοχή δακρυϊκού σάκου)») μπορεί μερικές φορές να γίνει κόκκινη, πρησμένη και επώδυνη στην αφή. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν ο δακρυϊκός σάκος έχει μολυνθεί («(Δακρυοκυστίτιδα)»). Εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό .
• Προσπάθεια συχνού σκουπίσματος των ματιών τους : Τα μωρά μπορεί να αισθάνονται άβολα επειδή τα μάτια τους γεμίζουν δάκρυα. ​​Έτσι, συχνά προσπαθούν να σκουπίσουν τα μάτια τους με τα χέρια τους.
• Τα μάτια φαίνονται θολά : Μερικές φορές η όραση μπορεί να γίνει λίγο θολή λόγω της υπερβολικής παραγωγής δακρύων.

Να θυμάστε ότι εάν το μωρό σας έχει ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να επισκεφτείτε έναν οφθαλμίατρο . Μπορεί να το εξετάσει προσεκτικά και να σας πει εάν πρόκειται για φραγμένο δακρυϊκό πόρο και, εάν ναι, τι να κάνετε γι' αυτό.

Τι μπορεί να γίνει; Βασικά βήματα.

Εντάξει, τώρα που επισκεφτήκατε τον γιατρό και επιβεβαιώθηκε ότι ο δακρυϊκός πόρος του μωρού σας είναι φραγμένος. Τι θεραπεία θα σας δώσει ο γιατρός;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ειδικά για τα νεογέννητα, οι γιατροί δεν καταφεύγουν αμέσως σε σημαντική θεραπεία. Επειδή, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι φραγμένοι δακρυϊκοί πόροι των περισσότερων μωρών ανοίγουν μόνοι τους μέσα στον πρώτο χρόνο.Έτσι, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να περιμένετε λίγο υπομονετικά.

Ταυτόχρονα, ο γιατρός θα σας διδάξει πώς να κάνετε μασάζ στον δακρυϊκό σάκο (`(Μασάζ Crigler)`) . Αυτό είναι πολύ απλό.

• Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να πλένετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι.
• Στη συνέχεια, τοποθετήστε τον δείκτη σας (μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν και το μικρό σας δάχτυλο) στην εσωτερική γωνία του ματιού του μωρού σας, στο μικρό εξόγκωμα ανάμεσα στη μύτη και το μάτι (όπου βρίσκεται ο δακρυϊκός πόρος) και πιέστε απαλά προς τα κάτω και τρίψτε προς τη μύτη . Σαν να στέλνετε ένα μικρό μήνυμα.
• Ο γιατρός λέει να το κάνετε αυτό δύο ή τρεις φορές την ημέρα, περίπου πέντε ή έξι φορές κάθε φορά.

Αυτό το μασάζ αυξάνει την πίεση στον δακρυϊκό σάκο και βοηθά στο άνοιγμα της φραγμένης μεμβράνης.

Επιπλέον, εάν τα μάτια του μωρού σας έχουν κρούστα, που σημαίνει ότι έχει ήπια λοίμωξη, ο γιατρός μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα διάλυμα ματιών και αντιβιοτικές οφθαλμικές σταγόνες για τον έλεγχο της λοίμωξης . Όταν καθαρίζετε το μάτι, χρησιμοποιήστε μια μπατονέτα βουτηγμένη σε καθαρό, αποστειρωμένο νερό για να σκουπίσετε το μάτι από μέσα προς τα έξω. Μην επαναχρησιμοποιείτε την ίδια μπατονέτα.

Τις περισσότερες φορές, αυτά τα απλά πράγματα λύνουν το πρόβλημα μέσα σε λίγους μήνες. Αλλά αν αυτό δεν συμβεί, σκεφτόμαστε το επόμενο βήμα.

Τι είναι ένας καθετήρας δακρυϊκού πόρου;

Φανταστείτε, ακόμα και μετά από μερικούς μήνες μασάζ, τα δάκρυα του μωρού δεν έχουν σταματήσει να τρέχουν. Ή, μήπως έχει συνεχώς μολύνσεις στα μάτια. Τότε είναι που οι γιατροί σκέφτονται μια θεραπεία που ονομάζεται καθετήρας δακρυϊκού πόρου .

Με απλά λόγια, αυτή είναι η διαδικασία διάνοιξης ενός φραγμένου δακρυϊκού πόρου χρησιμοποιώντας ένα λεπτό εργαλείο . Αυτό γίνεται από οφθαλμίατρο . Συνήθως θεωρείται μια μικρή χειρουργική επέμβαση, αλλά δεν περιλαμβάνει μεγάλη τομή.

Η συσκευή που χρησιμοποιείται για αυτό ονομάζεται «ανιχνευτής» . Είναι ένα πολύ λεπτό, λεπτό, μεταλλικό εργαλείο που μοιάζει με ράβδο. Έχει λεία επιφάνεια, επομένως δεν προκαλεί βλάβη στον δακρυϊκό πόρο. Χρησιμοποιείται για να απομακρύνει απαλά την φραγμένη μεμβράνη ή άλλο μικρό εμπόδιο, δημιουργώντας μια διαδρομή για τη ροή των δακρύων.

Πώς γίνεται αυτή η εξέταση/θεραπεία;

Τώρα μάλλον αναρωτιέστε πώς να το κάνετε αυτό, και μήπως θα βλάψει το μωρό; Μην ανησυχείτε, θα σας το εξηγήσω κι αυτό.

Όταν γίνεται αυτή η «ανίχνευση», στα μικρά μωρά χορηγείται συνήθως γενική αναισθησία («(Γενική Αναισθησία)») . Αυτό σημαίνει ότι το μωρό κοιμάται για λίγο. Αυτό γίνεται έτσι ώστε το μωρό να μην αισθάνεται τίποτα, να μην φοβάται και να μην κινείται. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό πολύ εύκολα και με ασφάλεια. Μερικές φορές, για ελαφρώς μεγαλύτερα παιδιά ή ενήλικες, αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας μόνο τοπικές αναισθητικές οφθαλμικές σταγόνες («(Τοπικές Αναισθητικές Οφθαλμικές Σταγόνες)»). Αυτό εξαρτάται από τον γιατρό να αποφασίσει.

Μετά τη χορήγηση αναισθησίας, ο γιατρός θα κάνει τα εξής:

1. Αρχικά, η μικρή τρύπα («(Punctum)») στην εσωτερική γωνία του ματιού που αναφέρθηκε νωρίτερα γίνεται ελαφρώς μεγαλύτερη, χρησιμοποιώντας ένα λεπτό εργαλείο.

2. Στη συνέχεια, ο «Κηλιδωτής βελόνας», μια λεπτή μεταλλική ράβδος , εισάγεται πολύ προσεκτικά μέσα από αυτήν την οπή και διέρχεται μέσω του ρινοδακρυϊκού πόρου.

3. Όταν περάσει αυτός ο «ανιχνευτής», εάν υπάρχει φραγμένη μεμβράνη ή άλλη μικρή απόφραξη, θα σπάσει απαλά. Αυτό θα δημιουργήσει μια διαδρομή για τη ροή των δακρύων.

4. Τέλος, ο γιατρός θα εγχύσει αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα («(Στείρο Αλατούχο Διάλυμα)») στον δακρυϊκό πόρο με μια μικρή σύριγγα για να δει αν η δίοδος είναι ανοιχτή και το υγρό ρέει στη μύτη. Είναι σαν να καθαρίζετε έναν φραγμένο σωλήνα τρέχοντας νερό μέσα από αυτόν. Μερικές φορές, προστίθεται μια χρωστική («(Χρωστική)») σε αυτό το αλατούχο διάλυμα και το χρώμα φαίνεται να βγαίνει από τη μύτη, γεγονός που μπορεί να επιβεβαιώσει ότι η δίοδος είναι ανοιχτή.

Η όλη διαδικασία διαρκεί μόνο λίγα λεπτά , επομένως το μωρό δεν χρειάζεται να βρίσκεται υπό αναισθησία για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τι συμβαίνει μετά την εξέταση;

Εντάξει, τώρα η `(Ανίχνευση)` τελείωσε. Τι συμβαίνει στη συνέχεια;

• Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μωρό μπορεί να πάει σπίτι την ίδια μέρα. Αφού ξυπνήσει από την αναισθησία, παρακολουθείται για λίγο πριν σταλεί σπίτι.
• Τις πρώτες μέρες, μπορεί να έχετε κάποια υγρά μάτια, ίσως ροζ δάκρυα (με λίγο αίμα) . Μπορεί επίσης να έχετε κάποια έκκριση από τη μύτη σας. Αυτό είναι φυσιολογικό, μην ανησυχείτε . Θα υποχωρήσει σε λίγες μέρες.
• Ο γιατρός πιθανότατα θα σας συνταγογραφήσει αντιβιοτικές οφθαλμικές σταγόνες ή αλοιφή για λίγες ημέρες. Χορηγείται για την πρόληψη της λοίμωξης. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται ακριβώς όπως έχει υποδείξει ο γιατρός, για την ακριβή διάρκεια.
• Μερικές φορές, ο γιατρός θα σας πει να συνεχίσετε το μασάζ στον δακρυϊκό σάκο όπως κάνατε πριν για μερικές ακόμη ημέρες . Αυτό θα βοηθήσει να μην κλείσει ξανά ο νεοανοίχθης δακρυϊκός πόρος.
• Ο γιατρός θα σας ζητήσει να επιστρέψετε για ένα ραντεβού παρακολούθησης για να ελέγξει την κατάσταση.

Το ποσοστό επιτυχίας αυτής της θεραπείας με «(Probing)» είναι πολύ υψηλό , ειδικά όταν γίνεται σε βρέφη κάτω του ενός έτους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα επιλύεται πλήρως μετά από μία μόνο θεραπεία.

Υπάρχουν τυχόν κίνδυνοι;

Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική διαδικασία, η ενδοσκοπική εξέταση δεν είναι χωρίς κινδύνους. Ωστόσο, είναι γενικά μια πολύ ασφαλής διαδικασία . Οι επιπλοκές είναι σπάνιες όταν εκτελείται από έμπειρο οφθαλμίατρο.

Πράγματα που θα μπορούσαν να συμβούν είναι:

• Λοίμωξη : Η πιθανότητα να συμβεί αυτό είναι πολύ χαμηλή, επειδή τα αντιβιοτικά χορηγούνται μετά τη θεραπεία.
• Αιμορραγία : Συνήθως υπάρχει πολύ μικρή αιμορραγία, η οποία σταματά από μόνη της.
• Δημιουργία λανθασμένης διαδρομής (`(Λάθος Απόβαση)`)Όταν περάσει ο «ανιχνευτής», είναι πιθανό να κινηθεί προς διαφορετική κατεύθυνση και να σχηματίσει μια νέα διαδρομή αντί για τον πραγματικό δακρυϊκό πόρο. Ωστόσο, αυτό είναι πολύ απίθανο να συμβεί με έναν έμπειρο γιατρό.
• Ουλές : Μπορούν να σχηματιστούν ουλές μέσα στον δακρυϊκό πόρο και να προκαλέσουν εκ νέου απόφραξή του. Αυτό είναι επίσης πολύ σπάνιο.
• Επανάληψη απόφραξης : Μερικές φορές, ακόμη και μετά την ανίχνευση, ο δακρυϊκός πόρος μπορεί να αποφραχθεί ξανά μετά από λίγο καιρό. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε άλλη ανίχνευση ή μπορεί να χρειαστεί να κάνετε άλλη θεραπεία (για παράδειγμα, τοποθέτηση ενός μικρού σωλήνα στον δακρυϊκό πόρο - τοποθέτηση stent - ή ακόμα και πιο περίπλοκη χειρουργική επέμβαση). Αλλά ο γιατρός σας θα σας το εξηγήσει αυτό.
• Κίνδυνοι της αναισθησίας : Εάν το μωρό σας υποβληθεί σε γενική αναισθησία, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με αυτήν. Ο αναισθησιολόγος θα σας τους εξηγήσει διεξοδικά πριν από τη θεραπεία.

Το πιο σημαντικό είναι να κάνετε στον γιατρό οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες έχετε. Θα σας εξηγήσει τα πάντα.

Τέλος, να θυμάστε αυτό.

Εντάξει, ας σας υπενθυμίσουμε λοιπόν μερικά πράγματα που συζητήσαμε σήμερα και τα οποία πιστεύουμε ότι είναι σημαντικά για εσάς.

• Οι φραγμένοι δακρυϊκοί πόροι είναι πολύ συνηθισμένοι σε μικρά μωρά , οπότε μην ανησυχείτε πολύ.
• Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση βελτιώνεται από μόνη της μέχρι το μωρό να γίνει περίπου ενός έτους ή θεραπεύεται με απλές τεχνικές μασάζ.
• Εάν αυτό δεν λειτουργήσει, ένας καθετήρας δακρυϊκού πόρου είναι μια πολύ ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία .
• Αν τα μάτια του μωρού σας δακρύζουν συνεχώς ή δημιουργούν κρούστα, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν οφθαλμίατρο . Αυτός θα είναι αυτός που θα τα εξετάσει σωστά και θα σας δώσει τις καλύτερες συμβουλές για εσάς και το μωρό σας.
• Συζητήστε διεξοδικά με τον γιατρό και ρωτήστε και ξεκαθαρίστε όλες τις ερωτήσεις και τις αμφιβολίες σας . Είναι δικαίωμά σας.

Ελπίζω, λοιπόν, ότι αυτή η συζήτηση σας φάνηκε χρήσιμη. Εύχομαι στο μωρό σας ταχεία ανάρρωση!

Απόφραξη Δακρυϊκού Πόρου, Αισθητήρας Δακρυϊκού Πόρου, Αποφραγμένος Δακρυϊκός Πόρος, Οφθαλμίατρος, Μάτια Μωρού, Δάκρυση, Μασάζ Δακρυϊκού Πόρου