Έχετε επίσης αναπτύξει κάποιο επώδυνο εξόγκωμα κοντά στον πρωκτό σας; Θα μπορούσε να είναι ένα «περιπρωκτικό απόστημα»!

Είχατε ποτέ ένα πολύ επώδυνο, κόκκινο, πρησμένο εξόγκωμα γύρω από τον πρωκτό σας (όπου αφοδεύουμε); Αυτή η πάθηση, η οποία μπορεί να είναι τόσο επώδυνη που δεν μπορείτε καν να καθίσετε ή να κινηθείτε, είναι πραγματικά ενοχλητική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να πρόκειται για μια πάθηση που ονομάζεται «Περιπρωκτικό Απόστημα». Το όνομα μπορεί να ακούγεται πολύ σημαντικό, αλλά ας το συζητήσουμε απλά, με τρόπο που να μπορείτε να καταλάβετε.

Τι είναι ένα περιπρωκτικό απόστημα;

Με απλά λόγια, είναι ένα εξόγκωμα γεμάτο πύον που σχηματίζεται μέσα ή γύρω από τον πρωκτό σας (περινεϊκή περιοχή). Είναι σαν μια μεγάλη φουσκάλα ή ένα εξάνθημα στο δέρμα μας, αλλά βρίσκεται σε μια πιο ευαίσθητη περιοχή.

Το ορθό μας είναι το τελευταίο μέρος του πεπτικού συστήματος. Είναι ένας σωλήνας μήκους περίπου δύο ιντσών. Έχει δύο δακτυλίους μυών στο εσωτερικό και στο εξωτερικό, τους οποίους ονομάζουμε «σφιγκτήρες». Αυτοί οι μύες ελέγχουν τη διέλευση των κοπράνων. Έτσι, μέσα σε αυτό το ορθό υπάρχουν πολλοί πολύ ευαίσθητοι αδένες. Αυτοί οι αδένες εκκρίνουν εκκρίσεις για να διατηρούν το ορθό υγρό. Εάν ένας από αυτούς τους αδένες φράξει με κάποιο τρόπο, μολύνεται με βακτήρια και αρχίζει να συσσωρεύεται πύον στο εσωτερικό. Τότε σχηματίζεται αυτό το επώδυνο απόστημα.

Αυτή η πάθηση ονομάζεται μερικές φορές «πρωκτικό απόστημα» ή «πρωκτο-ορθικό απόστημα». Αν και υπάρχουν πολλά ονόματα, όλα σημαίνουν το ίδιο πράγμα.

Ποιος είναι πιο πιθανό να τα αναπτύξει αυτά; Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο;

Αυτή η πάθηση, που ονομάζεται «Περιπρωκτικό Απόστημα», είναι πιο συχνή στους άνδρες. Είναι ιδιαίτερα συχνή σε άτομα ηλικίας μεταξύ 20 και 60 ετών. Επίσης, άτομα με ορισμένα προβλήματα υγείας διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να την αναπτύξουν.

Ας δούμε ποιοι μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο;

• Εάν έχετε μια πάθηση που ονομάζεται Φλεγμονώδης Νόσος του Εντέρου (IBD) (όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα). Αυτές είναι χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις που επηρεάζουν τα έντερα.
• Εάν έχετε «(Σακχαρώδη Διαβήτη)» (διαβήτη).
• Εάν έχετε μια πάθηση όπου σχηματίζονται μικροί θύλακοι στα έντερα, όπως η εκκολπωματίτιδα, και αυτοί μολύνονται.
• Εάν έχετε κάποια ασθένεια που αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως ο ιός HIV/AIDS.
• Αυτός ο κίνδυνος μπορεί επίσης να αυξηθεί από ορισμένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ).

Εκτός από αυτό, υπάρχουν και διάφοροι άλλοι παράγοντες κινδύνου:

• Εάν είστε έγκυος μητέρα.
• Αν είστε καπνιστής.
• Εάν λαμβάνετε στεροειδή φάρμακα όπως πρεδνιζόνη, φάρμακα για τον καρκίνο ή άλλα φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα.
• Εάν έχετε συχνή διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
• Μερικές φορές, αυτοί οι τύποι τραυματισμών και λοιμώξεων μπορούν επίσης να προκληθούν λόγω της εισαγωγής ορισμένων αντικειμένων στον πρωκτό (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής δραστηριότητας).

Ποια είναι τα συμπτώματα; Πώς το αναγνωρίζετε;

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα που παρατηρείται είναι,Ένας όγκος ή ένα ογκίδιο που γίνεται κόκκινο, πρησμένο και επώδυνο στην αφή κοντά στον πρωκτό. Μοιάζει με ένα μεγάλο σπυράκι. Μερικές φορές μπορεί να είναι ένας παλλόμενος πόνος. Αυτός ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί όταν κάθεστε, βήχετε ή αφοδεύετε. Φανταστείτε, αυτό μπορεί να είναι τόσο επώδυνο που δεν μπορείτε καν να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα:

• Μια έκκριση υγρού που μοιάζει με πύον από τον πρωκτό.
• Έντονος πόνος μέσα ή γύρω από το ορθό.
• Ένα κόκκινο, πρησμένο, επώδυνο εξόγκωμα ή πρήξιμο.
• Δυσκοιλιότητα ή πόνος κατά τη διάρκεια των κενώσεων.
• Δυσφορία όπως φλεγμονή και κνησμός του δέρματος γύρω από τον πρωκτό.
• Μερικές φορές βγαίνει λίγο αίμα με τα κόπρανα (αιμορραγία από το ορθό).
• Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Επειδή υπάρχει μια λοίμωξη μέσα σε αυτό το απόστημα, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα γρίπης, όπως πυρετό, ρίγη και πόνους στο σώμα .

Γιατί σχηματίζεται ένα τέτοιο απόστημα; Ποιες είναι οι αιτίες;

Τις περισσότερες φορές, η κύρια αιτία για τον σχηματισμό αυτού του «(Παρεινικού Αποστήματος)» είναι η απόφραξη ενός από τους ευαίσθητους αδένες μέσα στον πρωκτό που ανέφερα νωρίτερα. Όταν αυτοί οι αδένες αποφράσσονται, βακτήρια ή μικρόβια από τα κόπρανα παγιδεύονται μέσα τους, προκαλώντας μόλυνση. Τότε είναι που συσσωρεύεται πύον και σχηματίζεται αυτό το απόστημα.

Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι:

• Μόλυνση μιας πρωκτικής ραγάδας.
• Οποιοσδήποτε τραυματισμός στην περιοχή του πρωκτού (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του πρωκτικού σεξ).
• Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ).
• Άλλες εντερικές παθήσεις.
• Μερικές φορές, μια τέτοια πάθηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω μόλυνσης μιας «επιδερμοειδούς κύστης» (συνήθως πρόκειται για όγκο που σχηματίζεται λόγω απόφραξης των σμηγματογόνων αδένων στο δέρμα) στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό. Ωστόσο, είναι λίγο λιγότερο επώδυνη από ένα κανονικό «παριονικό απόστημα» και έχει λιγότερα συμπτώματα όπως πυρετό.
• Η διαπυητική ιδρωταδενίτιδα είναι μια χρόνια δερματική νόσος που προκαλεί επαναλαμβανόμενα, επώδυνα εξανθήματα και αποστήματα στους ιδρωτοποιούς αδένες των μασχαλών, της βουβωνικής χώρας, γύρω από τον πρωκτό και κάτω από το στήθος.

Πώς διαγιγνώσκει με ακρίβεια ένας γιατρός κάτι τέτοιο;

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ο γιατρός συνήθως θα σας εξετάσει.

Αυτό μπορεί συχνά να ανιχνευθεί με ορθική εξέταση . Ο γιατρός θα φορέσει γάντια, θα εφαρμόσει λίγο λιπαντικό και θα εισάγει ένα δάχτυλο στο ορθό για να ελέγξει για τυχόν ανωμαλίες. Μερικές φορές, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια συσκευή που ονομάζεται διαστολέας για να εξετάσει το εσωτερικό του ορθού.

Εάν το απόστημα είναι ορατό εξωτερικά, ο γιατρός πιθανότατα μπορεί να το αναγνωρίσει χωρίς κανένα εργαλείο. Ωστόσο, ορισμένα αποστήματα μπορεί να βρίσκονται βαθύτερα από την επιφάνεια του δέρματος.

Εάν υπάρχει υποψία για ένα τόσο βαθύ άνοιγμα, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια εξέταση που ονομάζεται «Πρωκτοσιγμοειδοσκόπηση». Σε αυτήν την εξέταση, ένας λεπτός σωλήνας εισάγεται στο ορθό. Στο άκρο του σωλήνα υπάρχει μια μικρή κάμερα και ένα φως. Επίσης, μερικές φορές μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις όπως «αξονική τομογραφία», «μαγνητική τομογραφία» ή «υπερήχος» για να προσδιοριστεί το ακριβές μέγεθος και η θέση του ανοίγματος.

Αυτές οι εξετάσεις γίνονται για να επιβεβαιωθεί εάν πρόκειται για «Παρεινικό Απόστημα» ή για κάποια άλλη σοβαρή πάθηση, όπως ο καρκίνος του ορθού.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η κύρια θεραπεία για αυτό είναι η διάνοιξη του αποστήματος και η παροχέτευση του πύου (παροχέτευση). Αυτό πρέπει να γίνεται από γιατρό.

Το πιο σημαντικό: Μην προσπαθήσετε ποτέ να σκάσετε ή να στύψετε μόνοι σας ένα βράσιμο έτσι! Κάτι τέτοιο μπορεί να μεταδώσει τη μόλυνση και να επιδεινώσει την κατάσταση.

Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται μεγάλη ανακούφιση από τον πόνο μετά την αποστράγγιση αυτού του πύου.

Συνήθως, ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει αυτό το πύον απευθείας στο ιατρείο του (OPD) χορηγώντας ένα αναισθητικό παράγοντα, κάνοντας μια μικρή τομή με ένα νυστέρι ή βελόνα.

Ωστόσο, εάν το απόστημα είναι μεγάλο ή πολύ βαθύ, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αυτή τη χειρουργική επέμβαση σε νοσοκομείο υπό γενική αναισθησία.

Μερικές φορές, ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα του ανοίγματος, μπορεί να τοποθετηθεί ένας μικρός σωλήνας (καθετήρας) στο άνοιγμα για να επιτραπεί η παροχέτευση κάποιου πύου. Τις περισσότερες φορές, δεν χρειάζονται ράμματα, απλώς εφαρμόζεται φαρμακευτική αγωγή και ένας επίδεσμος.

Μετά την επέμβαση, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να κάνετε τα εξής:

• Κάντε ένα «sitz bath» αρκετές φορές την ημέρα. Αυτό σημαίνει να κάθεστε σε μια μπανιέρα με ζεστό νερό με τον πρωκτό και την γεννητική περιοχή σας βυθισμένα σε ζεστό νερό. Αυτό θα μειώσει τον πόνο και το πρήξιμο και θα βοηθήσει την πληγή να επουλωθεί πιο γρήγορα.
• Μπορούν να χορηγηθούν αντιβιοτικά για τον έλεγχο της λοίμωξης ή εάν το άτομο έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
• Μπορούν να χορηγηθούν καθαρτικά ή μαλακτικά κοπράνων για τη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια των κενώσεων.
• Για να μειώσετε τον πόνο, μπορεί να σας ζητηθεί να πάρετε κανονικά παυσίπονα ή ίσως ισχυρότερα παυσίπονα που σας έχει συνταγογραφήσει γιατρός.

Μπορεί αυτή η κατάσταση να ανακουφιστεί στο σπίτι;

Σε ορισμένες περιπτώσεις μικρού «(Περιπρωκτικού Αποστήματος)», οι ζεστές κομπρέσες και τα «(Καθιστικά Μπάνια)» μπορούν να προσφέρουν κάποια ανακούφιση στο σπίτι. Ωστόσο, είναι πάντα καλύτερο να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να ζητήσετε τη συμβουλή του. Διότι, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει ότι είναι απαραίτητο να αφαιρέσει το πύον μέσω χειρουργικής επέμβασης. Εάν ένα βράσιμο σκάσει μόνο του χωρίς ιατρική συμβουλή, υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης της λοίμωξης.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει;

Ένα περιπρωκτικό απόστημα συνήθως χρειάζεται περίπου τρεις έως τέσσερις εβδομάδες για να επουλωθεί πλήρως μετά την παροχέτευση του πύου. Ωστόσο, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Χειρουργών Παχέος Εντέρου και Ορθού, περίπου οι μισοί άνθρωποι που έχουν απόστημα θα αναπτύξουν αργότερα ένα πρωκτικό συρίγγιο (μια μολυσμένη σήραγγα μεταξύ του πρωκτού και του ορθού).

Πρέπει να το σπάσεις αυτό το καρύδι;

Όχι, μην το κάνετε ποτέ αυτό. Κάτι τέτοιο μπορεί να μεταδώσει τη μόλυνση ή να επιδεινώσει το απόστημα. Είναι ασφαλέστερο να απευθυνθείτε σε γιατρό για τον καθαρισμό του.

Τι κάνετε αν αυτό το απόστημα σκάσει ξαφνικά;

Εάν το απόστημα σκάσει μόνο του, προσπαθήστε να διατηρήσετε την περιοχή όσο το δυνατόν πιο καθαρή. Πλύνετε την καλά με σαπούνι και νερό και καλύψτε την με έναν καθαρό επίδεσμο. Ωστόσο, μπορεί να εξακολουθεί να είναι μολυσμένο ή μπορεί να μολυνθεί. Περιμένετε λοιπόν μερικές ημέρες και δείτε αν θα επουλωθεί σωστά. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πώς μπορώ να αποτρέψω την επανεμφάνισή του;

Μπορείτε να κάνετε τα εξής για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση αυτού του τύπου αποστήματος:

• Εάν έχετε παθήσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο για αυτήν την πάθηση, όπως ο διαβήτης ή η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, ελέγξτε τις καλά.
• Να διατηρείτε πάντα τον πρωκτό και την περιοχή των γεννητικών οργάνων σας καθαρά. Ακολουθήστε τις καλές πρακτικές υγιεινής.
• Η χρήση προφυλακτικού κατά τη διάρκεια του πρωκτικού σεξ μπορεί να αποτρέψει την εξάπλωση ΣΜΝ (σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων) και βακτηρίων.

Ορισμένες παθήσεις (π.χ., ΙΦΝΕ) ενδέχεται να μην εξαλείψουν πλήρως αυτόν τον κίνδυνο. Ωστόσο, είναι σημαντικό να λαμβάνετε κατάλληλη θεραπεία για αυτές τις παθήσεις και να γνωρίζετε ότι μπορούν να προκαλέσουν αυτούς τους τύπους ελκών.

Είναι σοβαρή αυτή η κατάσταση;

Το περιπρωκτικό απόστημα συνήθως δεν είναι σοβαρό και μπορεί να αντιμετωπιστεί και να θεραπευτεί. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ή δεν βελτιωθούν μετά τη θεραπεία, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;

Η θεραπεία είναι συχνά επιτυχής. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές:

• Πρωκτικό συρίγγιο (μολυσμένη σήραγγα μεταξύ του πρωκτού και του κόλπου).
• Επαναλαμβανόμενος σχηματισμός αποστήματος.
• Εξάπλωση λοίμωξης ή «σήψη» (σοβαρή λοίμωξη που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή).
• Γάγγραινα Fournier (μια πολύ σοβαρή βακτηριακή λοίμωξη που εξαπλώνεται στους ιστούς γύρω από τον πρωκτό και τα γεννητικά όργανα - αυτή είναι πολύ σπάνια).

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Ένα πρωκτικό απόστημα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί. Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα:

• Έντονος πόνος και δυσφορία.
• Αιμορραγία από το ορθό.
• Πυρετός και ρίγη.
• Πρήξιμο γύρω από τον πρωκτό.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αιμορροΐδων και αποστήματος;

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να συγχέουν αυτά τα δύο επειδή και τα δύο περιλαμβάνουν δυσφορία στον πρωκτό. Ωστόσο, υπάρχει μια διαφορά μεταξύ των δύο.

• Οι αιμορροΐδες είναι πρησμένα αιμοφόρα αγγεία που σχηματίζονται μέσα ή έξω από τον πρωκτό. Έχουν την αίσθηση όγκων. Μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία, κνησμό και μερικές φορές αιμορραγία. Ωστόσο, οι αιμορροΐδες δεν είναι λοίμωξη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιμορροΐδες μπορούν να θεραπευτούν με κρέμες που διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή ή μόνες τους.
• Ένα απόστημα είναι ένας όγκος γεμάτος με πύον που προκαλείται από μια λοίμωξη. Συνήθως είναι πιο επώδυνος και μεγαλύτερος από μια αιμορροΐδα. Ενώ μια αιμορροΐδα είναι λίγο σκληρή όταν την αγγίζετε, ένα απόστημα είναι ζεστό, ευαίσθητο και επώδυνο όταν το αγγίζετε. Επίσης, ένα απόστημα μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πυρετό και ρίγη, κάτι που οι αιμορροΐδες δεν προκαλούν.

Με απλά λόγια, ενώ οι αιμορροΐδες είναι ενοχλητικές, ένα απόστημα είναι μια πάθηση που απαιτεί περισσότερη προσοχή και θεραπεία.

Τέλος (Μήνυμα για το σπίτι)

Ένα περιπρωκτικό απόστημα είναι μια πολύ ενοχλητική και επώδυνη εμπειρία. Αλλά το καλύτερο είναι ότι είναι μια θεραπεύσιμη πάθηση. Αν και ορισμένες παθήσεις μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο, είναι σημαντικό να το γνωρίζετε και να λαμβάνετε τα απαραίτητα μέτρα.

Εάν έχετε έναν όγκο, πρήξιμο ή πόνο όπως αυτός στον πρωκτό σας, μην το αγνοήσετε. Ειδικά αν συνοδεύεται από συμπτώματα όπως πυρετό και ρίγη, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα νιώσετε μεγάλη ανακούφιση μόλις ο γιατρός σας παροχετεύσει το πύον από το άνοιγμα. Θυμηθείτε, μην προσπαθήσετε να το σκάσετε μόνοι σας!

Σας εύχομαι καλή υγεία!

` Ραγάδα πρωκτού, απόστημα πρωκτού, πυώδες απόστημα, Περιπρωκτικό απόστημα, Πρωκτικό απόστημα, Λοιμώξεις του ορθού, Αιμορροΐδες