Ας μάθουμε απλώς για τα συνδετικά φωσφορικών που χορηγούνται σε νεφροπαθείς!

Εάν πάσχετε από Χρόνια Νεφρική Νόσο (ΧΝΝ) ή υποβάλλεστε σε αιμοκάθαρση, ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που ονομάζεται «Δεσμευτικά Φωσφορικών». Μπορεί να αναρωτιέστε: «Τι είναι αυτό το φάρμακο; Γιατί πρέπει να το παίρνω;» Μην φοβάστε. Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτό με πολύ απλό, κατανοητό και φιλικό τρόπο.

Ας δούμε πρώτα, τι είναι αυτό το «φωσφορικό»;

Με απλά λόγια, το φωσφορικό άλας είναι ένα απαραίτητο μέταλλο για το σώμα μας. Όπως ακριβώς χρειαζόμαστε τσιμέντο και τούβλα για να χτίσουμε ένα σπίτι, έτσι χρειαζόμαστε και φωσφορικό άλας για να χτίσουμε υγιή οστά και δόντια, για να παράγουμε ενέργεια για τα κύτταρά μας και για να φτιάξουμε τα μόρια DNA που περιέχουν τις γενετικές μας πληροφορίες. Αυτά τα λαμβάνουμε από τα τρόφιμα που τρώμε και πίνουμε.

Σε ένα υγιές άτομο, τα νεφρά λειτουργούν σαν φίλτρο. Προσλαμβάνουν την ποσότητα φωσφόρου που χρειάζεται το σώμα και αποβάλλουν την περίσσεια στα ούρα. Ωστόσο, σε ένα άτομο με χρόνια νεφρική νόσο, αυτή η λειτουργία των νεφρών διαταράσσεται. Στη συνέχεια , η περίσσεια φωσφόρου αρχίζει να συσσωρεύεται στο αίμα αντί να αποβάλλεται από το σώμα. Αυτή η πάθηση ονομάζεται υπερφωσφαταιμία.

Τι είναι λοιπόν αυτά τα συνδετικά φωσφορικών;

Εντάξει, τώρα έρχεται το σημαντικό κομμάτι. Τα συνδετικά φωσφορικών είναι ένας ειδικός τύπος φαρμάκου που εμποδίζει την περίσσεια φωσφορικών στις τροφές που τρώμε να απορροφηθεί στην κυκλοφορία του αίματος από τα έντερα μας.

Σκεφτείτε το ως εξής. Όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο ενώ τρώτε, εισέρχεται στο στομάχι σας και κολλάει στα σωματίδια φωσφορικού άλατος στο φαγητό σας. Είναι σαν μαγνήτης που μαζεύει σκόνη σιδήρου. Αυτό το «δεσμευμένο» φωσφορικό άλας, επειδή δεν μπορεί να απορροφηθεί από τον οργανισμό, αποβάλλεται από το σώμα σας απευθείας στα κόπρανα. Αυτό βοηθά στον έλεγχο της ποσότητας φωσφορικού άλατος που συσσωρεύεται στο αίμα σας.

Όταν τα επίπεδα φωσφορικών στο αίμα αυξάνονται, αυτά συνδυάζονται με το ασβέστιο στο σώμα και αποδυναμώνουν τα οστά μας. Ακόμα πιο επικίνδυνο είναι ότι μπορούν να εναποτεθούν στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και να τα φράξουν. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών παθήσεων όπως καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ποιες τροφές έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φωσφορικά άλατα; Ας τις προσέξουμε κι αυτές!

Όπως ακριβώς και με τη λήψη φαρμάκων, είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε και να ελέγχετε τις τροφές που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φωσφορικά άλατα. Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει ορισμένες τροφές που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φωσφορικά άλατα. Δεν χρειάζεται να τις αποφεύγετε εντελώς, αλλά είναι σημαντικό να ελέγχετε την ποσότητα που καταναλώνετε, με τη συμβουλή του γιατρού ή του διατροφολόγου σας.

Πώς να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο;

Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να σας απασχολεί. Είναι επιτακτική ανάγκη να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας.

Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με τα γεύματα. Αυτό συμβαίνει επειδή το φωσφορικό άλας των τροφών πρέπει να απορροφηθεί στο στομάχι πριν φτάσει στα έντερα. Ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου που παίρνετε, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να:

• Μασήστε και καταπιείτε την τροφή 10-15 λεπτά πριν το φαγητό.
• Μασήστε και καταπιείτε αμέσως μόλις αρχίσετε να τρώτε.
• Καταπιείτε το δισκίο ολόκληρο με τις πρώτες δύο ή τρεις μπουκιές τροφής.
• Αν είναι σκόνη, διαλύστε την σε νερό και πιείτε την με τις πρώτες δύο ή τρεις μπουκιές φαγητού.
• Μασήστε και καταπιείτε αμέσως μόλις τελειώσετε το φαγητό.

Θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για οποιαδήποτε άλλα φάρμακα παίρνετε (βιταμίνες, φάρμακα για άλλες ασθένειες), καθώς ορισμένα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με αυτά τα συνδετικά φωσφορικών.

Έχουν παρενέργειες τα συνδετικά φωσφορικών;

Όπως κάθε φάρμακο, έτσι και αυτό μπορεί να έχει μικρές παρενέργειες. Τις περισσότερες φορές, αυτές δεν είναι σοβαρές. Μετά από λίγο καιρό, το σώμα σας το συνηθίζει.

• Στομαχόπονος
• Ναυτία και έμετος
• Γεμίζοντας το στομάχι, γεμίζοντας με αέρια
• Δυσκοιλιότητα
• Διάρροια
• Αλλαγή στο χρώμα των κοπράνων (αυτό είναι φυσιολογικό, μην ανησυχείτε)
• Ορισμένα συνδετικά που περιέχουν ασβέστιο μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα.

Εάν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες σας ενοχλούν πολύ ή είναι δύσκολο να τις ανεχτείτε, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά.

Τι συμβαίνει εάν σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα χωρίς ιατρική συμβουλή;

Ποτέ μην το κάνετε αυτό. Εάν σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο ξαφνικά χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας, τα επίπεδα φωσφορικών στο αίμα σας θα αυξηθούν ξανά γρήγορα. Ενδέχεται να εμφανίσετε συμπτώματα όπως τα εξής:

• Κνησμός σε όλο το σώμα
• Μούδιασμα των χειλιών και των άκρων των δακτύλων
• Πόνος στα οστά, ειδικά στους γοφούς και τους ώμους
• Άψυχο σώμα
• Ερυθρότητα των ματιών
• Αυξημένος κίνδυνος καρδιακών παθήσεων και καταγμάτων οστών

Πότε πρέπει να ξαναδώ τον γιατρό;

Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σοβαρές ή δεν βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου, φροντίστε να επισκεφθείτε τον γιατρό σας. Επιπλέον, μερικές φορές τα υψηλά επίπεδα φωσφορικών στο αίμα μπορεί να προκαλέσουν χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στον οργανισμό. Αυτό ονομάζεται υπασβεστιαιμία. Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Μυϊκές κράμπες
• Προβλήματα μνήμης
• Αίσθημα ευερεθιστότητας (Ευερεθιστότητα)
• Μούδιασμα στα χείλη, τη γλώσσα, τις άκρες των δακτύλων ή/και τα πέλματα των ποδιών
• Ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία)