Μήπως το παιδί σας συμπεριφέρεται σαν μεγάλο παιδί πριν την ηλικία του; Ας μάθουμε για την πρόωρη εφηβεία.

Έχετε νιώσει ποτέ ότι η κόρη ή ο γιος σας συμπεριφέρεται σαν μικρό παιδί πριν από την ώρα του ή ότι παρουσιάζει σωματικές αλλαγές; Μερικά παιδιά μπορεί στην πραγματικότητα να εμφανίσουν σημάδια εφηβείας πριν από την ώρα τους. Σήμερα θα μιλήσουμε για αυτήν την πάθηση που ονομάζεται «πρόωρη εφηβεία» ή όπως την αποκαλούν οι γιατροί, «(Πρόωρη Εφηβεία)». Μην ανησυχείτε, θα μιλήσουμε για αυτό απλά.

Τι είναι λοιπόν αυτή η πρώιμη εφηβεία;

Η εφηβεία είναι μια περίοδος κατά την οποία το σώμα ενός παιδιού υφίσταται σημαντικές αλλαγές και σταδιακά αρχίζει να αναπτύσσει τα χαρακτηριστικά ενός ενήλικα. Αυτό είναι κάτι πολύ φυσικό. Κανονικά, υπάρχει ένα μικρό μέρος του εγκεφάλου του παιδιού σας που ονομάζεται υποθάλαμος. Από εκεί ξεκινά ο υποθάλαμος. Απελευθερώνει ορισμένες χημικές ουσίες που ονομάζονται ορμόνες. Αυτές οι ορμόνες στη συνέχεια στέλνουν ένα σήμα σε έναν άλλο μικρό αδένα στον εγκέφαλο που ονομάζεται υπόφυση. Η υπόφυση στη συνέχεια απελευθερώνει έναν άλλο τύπο ορμόνης που ονομάζεται γοναδοτροπίνες. Αυτές οι γοναδοτροπίνες πηγαίνουν απευθείας στους σεξουαλικούς αδένες του παιδιού, που ονομάζονται γονάδες. Στα αγόρια, αυτοί είναι οι «όρχεις». Αυτοί παράγουν την ορμόνη «τεστοστερόνη». Στα κορίτσια, αυτές είναι οι «ωοθήκες». Αυτές παράγουν την ορμόνη «οιστρογόνα».

Συνήθως, ένα κορίτσι ξεκινά την εφηβεία μεταξύ 8 και 13 ετών. Ένα αγόρι ξεκινά την εφηβεία μεταξύ 9 και 14 ετών. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, την «Πρώιμη Εφηβεία», αυτή η διαδικασία ξεκινά πολύ νωρίτερα. Δηλαδή, ένα κορίτσι αρχίζει να εμφανίζει αυτά τα σημάδια πριν από την ηλικία των 8 ετών και ένα αγόρι αρχίζει να εμφανίζει αυτά τα σημάδια πριν από την ηλικία των 9 ετών .

Υπάρχουν κύριοι τύποι πρόωρης εφηβείας;

Ναι, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι. Ας δούμε ποιοι είναι.

1. Κεντρική Πρώιμη Εφηβεία

Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος . Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι ο εγκέφαλος του παιδιού αρχίζει να απελευθερώνει μια ορμόνη που ονομάζεται «ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH)» πριν από τον αναμενόμενο χρόνο. Αυτό προκαλεί την πρόωρη απελευθέρωση σεξουαλικών ορμονών, όπως τα «ανδρογόνα», από τους όρχεις και τις ωοθήκες.

2. Περιφερική Πρώιμη Εφηβεία

Αυτός ο τύπος προκαλείται από ένα πρόβλημα με τα αναπαραγωγικά όργανα του παιδιού, όπως οι ωοθήκες, οι όρχεις ή τα επινεφρίδια. Μερικές φορές, αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να προκληθεί από ορμόνες που εισέρχονται στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον. Αυτό ονομάζεται επίσης πρώιμη εφηβεία ανεξάρτητη από γοναδοτροπίνες.

Ποιος επηρεάζεται περισσότερο από αυτή την πάθηση; Πόσο συχνή είναι;

Στην πραγματικότητα, οποιοδήποτε παιδί μπορεί να βιώσει αυτή την πάθηση της πρώιμης εφηβείας. Ωστόσο, είναι πιο συχνή στα κορίτσια παρά στα αγόρια.

Όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης, η πάθηση αυτή επηρεάζει περίπου 20 στα 10.000 κορίτσια, αλλά λιγότερα από 5 στα 10.000 αγόρια.

Γιατί οι άνθρωποι φτάνουν στην εφηβεία τόσο νωρίς; Ποιοι είναι οι λόγοι;

Οι λόγοι ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο που αναφέρθηκε προηγουμένως.

Αιτίες της κεντρικής πρώιμης εφηβείας

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, αυτό προκαλείται από την πρόωρη απελευθέρωση της ορμόνης «(GnRH)» από τον εγκέφαλο. Σε πολλές περιπτώσεις, ειδικά στα κορίτσια, είναι δύσκολο να βρεθεί μια σαφής αιτία για αυτό. Ωστόσο, μερικές φορές πράγματα όπως τα εξής μπορούν να το προκαλέσουν:

• Τραύμα εγκεφάλου
• Όγκοι εγκεφάλου
• Εγκεφαλικές λοιμώξεις
• Ανωμαλίες του εγκεφάλου
• Υποβάλλεται σε ακτινοθεραπεία

Αιτίες της περιφερικής πρόωρης εφηβείας

Αυτός ο τύπος προκαλείται από προβλήματα με τα αναπαραγωγικά όργανα ή τα επινεφρίδια του παιδιού. Για παράδειγμα:

• Όγκοι ωοθηκών, όρχεων ή επινεφριδίων
• Όγκοι που παράγουν μια ορμόνη που ονομάζεται «ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (HCG)»
• Ορισμένες γενετικές παθήσεις, για παράδειγμα, το σύνδρομο McCune-Albright.
• Σοβαρός υποθυρεοειδισμός
• Παθήσεις των επινεφριδίων, για παράδειγμα, «συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων».

Μερικές φορές, η έκθεση σε ορμόνες εκτός του σώματος του παιδιού μπορεί επίσης να είναι μια αιτία. Σκεφτείτε πράγματα όπως κρέμες, φάρμακα ή συμπληρώματα που περιέχουν οιστρογόνα, τεστοστερόνη ή ανδρογόνα.

Ποια είναι τα σημάδια της πρόωρης εφηβείας; Πώς την αναγνωρίζετε;

Συνήθη συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες περιλαμβάνουν ακμή, αυξημένη οσμή σώματος και απότομη αύξηση ύψους . Επιπλέον, τα σεξουαλικά χαρακτηριστικά αρχίζουν επίσης να εμφανίζονται νωρίτερα.

Φανταστείτε, η επτάχρονη κόρη σας ξαφνικά παρατηρεί ότι το στήθος της αναπτύσσεται ή η φωνή του οκτάχρονου γιου σας αλλάζει και αρχίζει να βγάζει γένια. Αυτά είναι τα πράγματα που ονομάζουμε σημάδια.

Συμπτώματα που εμφανίζονται σε κορίτσια:

• Ανάπτυξη μαστού
• Ξεκινά η έμμηνος ρύση
• Τριχοφυΐα στις μασχάλες και στις ιδιωτικές περιοχές

Συμπτώματα που εμφανίζονται σε αγόρια:

• Βραχνάδα φωνής
• Τριχοφυΐα στο πρόσωπο, τις μασχάλες και τις ιδιωτικές περιοχές
• Διεύρυνση του πέους και των όρχεων
• Μυϊκή ανάπτυξη

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει αυτή την πάθηση;

Ορισμένες ομάδες διατρέχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο αυτής της πρόωρης εφηβείας. Αυτές είναι:

• Κορίτσια
• Παιδιά που είναι παχύσαρκα ή υπέρβαρα
• Παιδιά ορισμένων εθνοτικών ομάδων (Έρευνες έχουν δείξει ότι αυτό είναι πιο συχνό μεταξύ των μαύρων παιδιών σε ξένες χώρες. Αυτό πρέπει να μελετηθεί περαιτέρω στη χώρα μας.)

Ποιες είναι οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν λόγω της πρόωρης εφηβείας;

Παρόλο που ένα παιδί παίρνει ξαφνικά ύψος όταν φτάνει στην εφηβεία νωρίς, η ανάπτυξη σταματά μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία της εφηβείας. Επομένως, μπορεί να είναι πιο κοντό από άλλα παιδιά της ίδιας ηλικίας. Αυτό μπορεί να επηρεάσει ψυχολογικά το παιδί.

Ένα άλλο πράγμα είναι ότι τα παιδιά μπορεί να νιώθουν αμηχανία και άβολα όταν το σώμα τους αλλάζει πιο γρήγορα από άλλα παιδιά. Φανταστείτε πόσο δύσκολο πρέπει να είναι για ένα παιδί να βλέπει το δικό του σώμα να υφίσταται σημαντικές αλλαγές ενώ οι συμμαθητές του είναι ακόμα νήπια.

Αυτά τα ζητήματα μπορούν να οδηγήσουν σε συμπεριφορικά, συναισθηματικά και κοινωνικά προβλήματα στα παιδιά. Μπορεί να εμφανίσουν άγχος και κατάθλιψη. Μπορεί επίσης να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κατάχρησης ουσιών και εμπλοκής σε επικίνδυνες συμπεριφορές.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί αυτή την πάθηση;

Όταν πηγαίνετε το παιδί σας σε έναν γιατρό, αυτός ή αυτή θα το εξετάσει πρώτα διεξοδικά. Θα σας ρωτήσει επίσης για το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας και αν κάποιος στην οικογένειά σας είχε παρόμοιες παθήσεις.

Στη συνέχεια, είναι δυνατό να πραγματοποιηθούν δοκιμές όπως αυτές:

• Ακτινογραφία χεριού και καρπού: Ελέγχει την οστική ηλικία του παιδιού. Εάν το σώμα παράγει πάρα πολλές ορμόνες φύλου, τα οστά ωριμάζουν νωρίτερα από το κανονικό. Αυτό είναι ένα σημάδι πρόωρης εφηβείας.
• Εξετάσεις αίματος: Ελέγχουν τα επίπεδα ορμονών του παιδιού. Συγκεκριμένα, ελέγχουν τα επίπεδα των ορμονών «Ωχρινοτρόπου Ορμόνης (LH)» και «Ωοθυλακιοτρόπου Ορμόνης (FSH)», οι οποίες παράγονται από την υπόφυση. Αυτές είναι οι ορμόνες που ελέγχουν την εφηβεία. Ελέγχουν επίσης τα επίπεδα των σεξουαλικών ορμονών.
• Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου: Αυτή η εξέταση βοηθά στον αποκλεισμό τυχόν προβλημάτων όπως οι όγκοι στον εγκέφαλο.
• Υπερηχογράφημα πυέλου: Αυτή η εξέταση μπορεί να γίνει εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας έχει περιφερική πρώιμη εφηβεία. Αυτή η εξέταση ελέγχει για όγκους στις ωοθήκες ή τα επινεφρίδια στα κορίτσια, καθώς αυτοί μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν πρόωρη εφηβεία.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε παιδοενδοκρινολόγο, έναν γιατρό που ειδικεύεται σε ορμονικές ασθένειες στα παιδιά.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο της πρόωρης εφηβείας.

Θεραπεία για την Κεντρική Πρώιμη Εφηβεία

Ο κύριος στόχος αυτού του τύπου είναι η διακοπή της παραγωγής των ορμονών «LH» και «FSH» από την υπόφυση. Αυτό επιβραδύνει τα σημάδια της εφηβείας και μπορεί ακόμη και να καθυστερήσει την έμμηνο ρύση. Αυτό συνήθως γίνεται με ένα φάρμακο που ονομάζεται «αγωνιστής GnRH». Αυτό ονομάζεται επίσης «αναστολέας εφηβείας». Πρόκειται για μια συνθετική ορμόνη που παράγεται από τον άνθρωπο. Αυτό γίνεται για να σταματήσει η παραγωγή αναπαραγωγικών ορμονών ή αυξητικών ορμονών. Ο γιατρός θα χορηγήσει αυτό το φάρμακο στο παιδί ως ένεση σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα. Αυτή η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί μέχρι την κατάλληλη στιγμή για την έναρξη της εφηβείας.

Θεραπεία για την περιφερική πρόωρη εφηβεία

Αυτός ο τύπος πάθησης αντιμετωπίζεται με την αφαίρεση της πηγής των σεξουαλικών ορμονών. Μερικά παιδιά μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός όγκου ή άλλης μάζας που προκαλεί την πρόωρη εφηβεία. Άλλα μπορεί να χρειαστούν στεροειδή φάρμακα, όπως γλυκοκορτικοειδή. Μερικές φορές, η πάθηση μπορεί να ελεγχθεί με την αφαίρεση της πηγής της εξωτερικής ορμόνης, όπως οι κρέμες οιστρογόνων.

Μπορεί να προληφθεί η πρόωρη εφηβεία;

Αυτή η πάθηση είναι συχνά δύσκολο να προληφθεί. Ωστόσο, μπορεί να προληφθεί σε κάποιο βαθμό περιορίζοντας την έκθεση του παιδιού σε ορμόνες φύλου από εξωτερικές πηγές. Για παράδειγμα, είναι σημαντικό να φυλάσσονται κρέμες, λοσιόν ή άλλα φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα ή τεστοστερόνη μακριά από παιδιά.

Ποιο θα είναι το μέλλον για τα παιδιά με αυτή την πάθηση;

Το μέλλον ενός παιδιού εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• Ηλικία των οστών
• Η ηλικία του παιδιού όταν άρχισαν τα συμπτώματα
• Πόσο γρήγορα εξελίχθηκε αυτή η κατάσταση
• Το θεραπευτικό σχέδιο του παιδιού

Αλλά δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε. Εάν εντοπιστεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή ή, εάν χρειαστεί, με χειρουργική επέμβαση, η πάθηση μπορεί συνήθως να ελεγχθεί. Το παιδί μπορεί στη συνέχεια να αναπτυχθεί με φυσιολογικό ρυθμό και να φτάσει στην ενηλικίωση.

Πότε πρέπει να μιλήσω με έναν γιατρό για αυτό;

Εάν το παιδί σας εμφανίσει οποιαδήποτε σημάδια πρόωρης εφηβείας, ειδικά εάν είναι κάτω των 8 ετών (αν είναι κορίτσι) ή 9 ετών (αν είναι αγόρι), επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό;

Μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις όπως αυτές:

• Μήπως το παιδί μου όντως περνάει νωρίς την εφηβεία;
• Γιατί συνέβη αυτό στο παιδί μου;
• Τι θεραπεία προτείνετε για το παιδί μου;
• Χρειάζεται το παιδί μου φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο αυτής της πάθησης;
• Υπάρχουν ομάδες υποστήριξης που βοηθούν παιδιά που φτάνουν στην εφηβεία νωρίς;
• Πρέπει να επισκεφτούμε παιδοενδοκρινολόγο;

Γιατί τα κορίτσια φαίνεται να μπαίνουν στην εφηβεία νωρίτερα στις μέρες μας;

Σε χώρες όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, λέγεται ότι υπάρχει μια τάση τα κορίτσια να μπαίνουν στην εφηβεία νωρίτερα. Ένας λόγος για αυτό μπορεί να αποδοθεί στο αυξανόμενο ποσοστό παχυσαρκίας σε αυτές τις χώρες. Σύμφωνα με τους ερευνητές, υπάρχει σύνδεση μεταξύ του υψηλού Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) και της πρώιμης ανάπτυξης του μαστού. Υπάρχει επίσης η πεποίθηση ότι η υπερβολική κατανάλωση επεξεργασμένων τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά μπορεί επίσης να προκαλέσει πρόωρη εφηβεία.

Επίσης, η εθνικότητα λέγεται ότι έχει αντίκτυπο σε αυτό. Για παράδειγμα, αναφέρεται ότι τα μαύρα και ισπανόφωνα κορίτσια στις Ηνωμένες Πολιτείες φτάνουν στην εφηβεία νωρίτερα από άλλες φυλετικές ομάδες. Δεδομένου ότι η παχυσαρκία είναι πιο συχνή μεταξύ αυτών των ομάδων, αυτός μπορεί επίσης να είναι ένας λόγος για αυτήν την αύξηση της πρόωρης εφηβείας.

Ωστόσο, συχνά πρόκειται για μελέτες που διεξάγονται σε χώρες του εξωτερικού. Η κατάσταση στη χώρα μας μπορεί να είναι διαφορετική. Επομένως , εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες για το παιδί σας, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

Ποια είναι, λοιπόν, τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμόμαστε από αυτή την ιστορία;

Η πρόωρη εφηβεία μπορεί να είναι ένα μικρό βάρος τόσο για το παιδί όσο και για τους γονείς. Αλλά είναι σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

• Εάν παρατηρήσετε σημάδια πρόωρης εφηβείας (πριν από την ηλικία των 8 ετών για τα κορίτσια και πριν από την ηλικία των 9 ετών για τα αγόρια), μην το πάρετε αψήφιστα. Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
• Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό. Μερικές φορές, μπορεί να μην βρεθεί σαφής αιτία. Ωστόσο, οι ιατρικές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην ανακάλυψη.
• Υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες. Εάν εντοπιστεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί, η ανάπτυξη του παιδιού μπορεί να διατηρηθεί κανονικά.
• Να είστε προσεκτικοί και με την ψυχική υγεία του παιδιού σας. Μπορεί να δυσκολεύεται να αποδεχτεί αυτή την αλλαγή. Δώστε του αγάπη και υποστήριξη. Παραπέμψτε το σε συμβουλευτική, εάν χρειάζεται.

Το πιο σημαντικό είναι να ξέρετε ότι δεν είστε μόνοι. Οι γιατροί είναι εκεί για να βοηθήσουν εσάς και το μωρό σας. Μην φοβάστε λοιπόν και ζητήστε πάντα ιατρική συμβουλή όταν έχετε αμφιβολίες.

` Πρώιμη εφηβεία, ορμόνες, ανάπτυξη παιδιού, εφηβεία, κορίτσια, αγόρια