Εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε μπορεί να νιώσατε λίγο φόβο και νευρικότητα όταν ο γιατρός ανέφερε μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται «Πρωκτεκτομή». Αυτό είναι πολύ φυσιολογικό. Σε ποιον δεν αρέσει η ιδέα της χειρουργικής επέμβασης, σωστά; Αλλά αν γνωρίζουμε αυτά τα πράγματα με σαφήνεια και ακρίβεια, μπορούμε να εξαλείψουμε τον περιττό φόβο και να τα αντιμετωπίσουμε με ηρεμία. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για αυτή την χειρουργική επέμβαση πρωκτεκτομής με απλά λόγια.
Με απλά λόγια, τι είναι η πρωκτεκτομή;
Η πρωκτεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί μέρος ή ολόκληρο το ορθό σας. Τώρα μπορεί να αναρωτιέστε τι είναι το ορθό. Είναι το τελευταίο μέρος του παχέος εντέρου σας, μήκους περίπου έξι ιντσών. Πιο συγκεκριμένα, είναι το μέρος ακριβώς πάνω από τον πρωκτό, όπου βγαίνουν τα κόπρανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ανάλογα με την πάθηση, το ορθό μπορεί επίσης να χρειαστεί να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης.
Γιατί χρειάζεται να κάνετε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης;
Υπάρχουν αρκετοί κύριοι λόγοι για την εκτέλεση μιας τόσο σοβαρής χειρουργικής επέμβασης. Ένας γιατρός θα συστήσει αυτήν την επέμβαση μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν δεν υπάρχει άλλη επιλογή.
- Καρκίνος του ορθού: Αυτή είναι η κύρια και πιο συχνή αιτία για πρωκτεκτομή. Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την αφαίρεση των καρκινικών κυττάρων και την αποτροπή της εξάπλωσής τους.
- Φλεγμονώδης Νόσος του Εντέρου (IBD): Μπορεί να έχετε ακούσει για την ελκώδη κολίτιδα ή τη νόσο του Crohn . Όταν αυτές οι παθήσεις γίνουν πολύ σοβαρές για να ελεγχθούν με φαρμακευτική αγωγή και άλλες θεραπείες, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση του πόνου και της διάρροιας που προκαλούν.
- Οικογενής Αδενωματώδης Πολυποδίαση (FAP): Πρόκειται για μια γενετική πάθηση. Προκαλεί τον σχηματισμό μεγάλου αριθμού μικρών όγκων (πολύποδες) στο κόλον και το ορθό. Αυτοί οι όγκοι έχουν μεγάλη πιθανότητα να εξελιχθούν σε καρκινικούς με την πάροδο του χρόνου. Επομένως, αυτή η χειρουργική επέμβαση συνιστάται ως βήμα για την πρόληψη της ανάπτυξης καρκίνου.
Αν και αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι σημαντική, η βοήθεια που παρέχει για να σας σώσει από μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια όπως ο καρκίνος είναι ανεκτίμητη.
Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;
Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει πλήρως πριν από την επέμβαση. Είναι σημαντικό να έχετε μια καλή κατανόηση της συνολικής σας υγείας πριν από τον προγραμματισμό της επέμβασής σας.
- Εξετάσεις: Εξετάσεις αίματος, ηλεκτροκαρδιογραφήματα και άλλες απεικονιστικές εξετάσεις, εάν είναι απαραίτητο. Εάν δεν έχετε υποβληθεί σε κολονοσκόπηση στο παρελθόν, θα χρειαστεί να κάνετε και αυτήν.
- Προετοιμασία του εντέρου: Αυτό είναι πολύ σημαντικό.Πριν από την επέμβαση, τα έντερα πρέπει να είναι εντελώς άδεια και καθαρά. Για αυτό, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει καθαρτικό ( καθαρτικό ) ή θα χρησιμοποιήσει κλύσμα .
- Φάρμακα: Εάν λαμβάνετε οποιαδήποτε φάρμακα, όπως αραιωτικά αίματος, θα σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη τους λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση. Φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε.
- Κάπνισμα: Εάν είστε καπνιστής, η πλήρης διακοπή του καπνίσματος λίγες εβδομάδες πριν από την επέμβαση θα βοηθήσει σημαντικά στη διαδικασία επούλωσης.
Πώς εκτελείται η χειρουργική επέμβαση και οι κύριοι τύποι
Πριν από την έναρξη της χειρουργικής επέμβασης, ένας αναισθησιολόγος θα σας χορηγήσει γενική αναισθησία. Έτσι, θα κοιμάστε καθ' όλη τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης χωρίς να αισθάνεστε πόνο.
Ο τύπος της πρωκτεκτομής στην οποία θα υποβληθείτε εξαρτάται από τη φύση, την εντόπιση και την έκταση της νόσου. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι.
| Τύπος Χειρουργικής Επέμβασης | Περιγραφή |
|---|---|
| Κοιλιοπερινεϊκή εκτομή (APR) | Σε αυτή την περίπτωση, αφαιρείται ολόκληρο το ορθό σας, ο πρωκτός και οι μύες γύρω από αυτό (σφιγκτήρες). Επειδή αφαιρείται ο πρωκτός, δημιουργείται ένα άνοιγμα στο δέρμα της κοιλιάς για να επιτρέπεται η διέλευση των κοπράνων. Αυτό ονομάζεται στομία . Ένας θύλακας προσαρτάται στο εξωτερικό του ανοίγματος. Τα κόπρανα συλλέγονται σε αυτόν τον θύλακα. Αυτός ο θύλακας πρέπει να αδειάζεται αρκετές φορές την ημέρα. Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται εάν ο καρκίνος βρίσκεται πολύ κοντά στον πρωκτό. |
| Χαμηλή πρόσθια εκτομή (LAR) | Αυτό περιλαμβάνει την προσπάθεια διατήρησης του πρωκτού και των μυών όσο το δυνατόν περισσότερο. Μόνο το άρρωστο τμήμα αφαιρείται και το υπόλοιπο υγιές τμήμα του εντέρου επανασυνδέεται με τον πρωκτό ( αναστόμωση ). Εάν αυτό είναι επιτυχές, δεν χρειάζεται σάκος στομίας. Μπορείτε να αφοδεύσετε κανονικά. |
| Ρομποτικά υποβοηθούμενη ορθική εκτομή | Πρόκειται για μια σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική μέθοδο που χρησιμοποιείται για την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης LAR. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί ρομποτική τεχνολογία για να εκτελέσει την επέμβαση με μεγάλη ακρίβεια και ακρίβεια. Τα πλεονεκτήματα αυτού είναι η μειωμένη αιμορραγία, η ταχύτερη ανάρρωση και η μεγαλύτερη ακρίβεια. |
Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;
Μετά την επέμβαση, θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες, ίσως και μια εβδομάδα, ανάλογα με την κατάστασή σας.
- Διαχείριση πόνου: Θα συνεχίσετε να λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο του πόνου που βιώνετε.
- Σωλήνες: Μπορεί να τοποθετηθεί καθετήρας για την παροχέτευση των ούρων και άλλοι σωλήνες (παροχετεύσεις) μπορούν να τοποθετηθούν για την απομάκρυνση του υγρού που συσσωρεύεται στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης. Αυτοί είναι προσωρινοί.
- Φαγητό: Μπορεί να μην μπορείτε να φάτε στην αρχή. Καθώς το πεπτικό σας σύστημα ανακάμπτει, θα σας χορηγούνται πρώτα υγρά και στη συνέχεια θα σας εισάγουμε σταδιακά σε μια μαλακή διατροφή.
- Φυσικοθεραπεία: Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να ανακτήσετε τη δύναμή σας και να περπατήσετε.
Πριν πάτε σπίτι, η ιατρική σας ομάδα θα σας εξηγήσει πώς να φροντίσετε την πληγή σας, πώς να παίρνετε παυσίπονα, ποιες τροφές να τρώτε και τυχόν οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης;
Όπως κάθε μεγάλη χειρουργική επέμβαση, η πρωκτεκτομή μπορεί να έχει ορισμένους κινδύνους και επιπλοκές και είναι σημαντικό να τους γνωρίζετε.
| Τύπος επιπλοκής | Περιγραφή |
|---|---|
| Βραχυπρόθεσμες επιπλοκές | |
| Μόλυνση | Οι λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν στο σημείο της τομής ή μέσα στην κοιλιά. |
| Αιμορραγία | Εάν αιμορραγείτε υπερβολικά κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση, μπορεί να χρειαστείτε μετάγγιση αίματος. |
| Θρόμβοι αίματος | Μετά από χειρουργική επέμβαση, θρόμβοι αίματος μπορεί να σχηματιστούν στα πόδια λόγω της αυξημένης ορθοστασίας. Εάν ταξιδέψουν στους πνεύμονες ( πνευμονική εμβολή ), είναι επικίνδυνοι. |
| Διαρροή στη σύνδεση | Εάν παρουσιαστεί διαρροή στο σημείο της εντερικής επανασύνδεσης (αναστόμωση), θα πρέπει να γίνει ξανά χειρουργική επέμβαση. |
| Μακροπρόθεσμες επιπλοκές | |
| Σεξουαλική δυσλειτουργία | Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βλάψει τα νεύρα που εμπλέκονται στη σεξουαλική λειτουργία, κάτι που μπορεί να προκαλέσει στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες ή ανοργασμία και στα δύο φύλα. |
| Αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου | Μπορεί να αισθάνεστε συχνές παρορμήσεις για να πάτε στην τουαλέτα, ξαφνικές παρορμήσεις για να πάτε στην τουαλέτα ή ίσως δυσκολία στον έλεγχο των εντέρων σας. |
| Προβλήματα που σχετίζονται με την στομία | Παθήσεις όπως δερματικά προβλήματα, διαρροές ή κήλες μπορεί να εμφανιστούν γύρω από τον σάκο στομίας. |
Πότε χρειάζεται να μιλήσετε με τον γιατρό;
Μόλις φτάσετε σπίτι, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ορισμένα προειδοποιητικά σημάδια. Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.
- Εάν έχετε πυρετό 38 βαθμών Κελσίου (100,4 Φαρενάιτ) ή υψηλότερο.
- Εάν ο πόνος επιδεινώνεται ή δεν ανακουφίζεται από παυσίπονα.
- Εάν η περιοχή της τομής είναι κόκκινη, πρησμένη ή βγαίνει υγρό που μοιάζει με πύον.
- Εάν υπάρχει υπερβολική αιμορραγία.
- Εάν έχετε δυσκολία στην ούρηση ή εάν δεν βγαίνουν καθόλου ούρα.
- Επίμονη ναυτία και έμετος.
- Δυσκολία στην αναπνοή.
- Εάν παρατηρήσετε αλλαγή στη λειτουργία του σάκου στομίας (χρώμα, μέγεθος).
Μήνυμα για το σπίτι
- Η πρωκτεκτομή είναι μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση, αλλά είναι μια απαραίτητη διαδικασία που μπορεί να σας σώσει τη ζωή από μια ασθένεια όπως ο καρκίνος ή να σας προσφέρει ανακούφιση από μια σοβαρή ιατρική πάθηση.
- Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε πιστά τις οδηγίες του γιατρού πριν από την επέμβαση για να επιτευχθεί ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα.
- Χρειάζεται χρόνος για να επουλωθεί. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, να είστε υπομονετικοί, να ακολουθείτε τις ιατρικές συμβουλές και να έχετε την υποστήριξη της οικογένειάς σας.
- Είναι δικαίωμά σας να μιλήσετε ανοιχτά με τον γιατρό σας για οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε.
- Με τη σύγχρονη χειρουργική τεχνολογία, τα αποτελέσματα αυτών των χειρουργικών επεμβάσεων είναι πολύ επιτυχημένα. Αντιμετωπίστε λοιπόν αυτό με θετική νοοτροπία.
👩🏽⚕️ Συχνές ερωτήσεις (FAQ) από τον γιατρό
💬 Τι είναι η χειρουργική επέμβαση πρωκτεκτομής;
Η πρωκτεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου του ορθού, το οποίο είναι το τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου.
💬 Γιατί πραγματοποιείται πρωκτεκτομή;
Υπάρχουν αρκετοί κύριοι λόγοι για αυτή τη χειρουργική επέμβαση, όπως ο καρκίνος του ορθού, η σοβαρή φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) που δεν μπορεί να ελεγχθεί με φαρμακευτική αγωγή, και γενετικές παθήσεις όπως η οικογενής αδενωματώδης πολυποδίαση (FAP), η οποία χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ανάπτυξης καρκίνου.
💬 Γίνεται πρωκτεκτομή για καρκίνο του ορθού;
Ναι, η κύρια και πιο συχνή αιτία για πρωκτεκτομή είναι ο καρκίνος του ορθού. Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ σημαντική για την αφαίρεση των καρκινικών κυττάρων και την αποτροπή της εξάπλωσής τους σε άλλα μέρη του σώματος.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment