Πονάνε τα πόδια σας όταν περπατάτε; Ας μάθουμε για το τεστ PVR (Καταγραφή Όγκου Παλμού)

Φανταστείτε ότι πηγαίνετε στο κατάστημα ή απλώς περπατάτε για μια μικρή απόσταση. Αφού περπατήσετε για μια μικρή απόσταση, ξαφνικά νιώθετε έναν οξύ πόνο στο πόδι σας, σαν να μουδιάζουν τα πόδια σας. Αφού σταθείτε για λίγο, ο πόνος υποχωρεί. Όταν αρχίσετε να περπατάτε ξανά, ο ίδιος πόνος επιστρέφει μετά από μια μικρή απόσταση. Είχατε εσείς αυτή την εμπειρία; Ή μήπως κάποιος γνωστός σας έχει τέτοιου είδους δυσφορία; Η αιτία αυτού θα μπορούσε να είναι κάποιο είδος απόφραξης στις φλέβες που μεταφέρουν το αίμα στα πόδια. Έτσι, σε μια τέτοια περίπτωση, σήμερα θα μιλήσουμε για μια πολύ απλή, ανώδυνη εξέταση που μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να βρει την ακριβή αιτία. Αυτή είναι η εξέταση PVR.

Με απλά λόγια, τι είναι η Καταγραφή Όγκου Παλμού (PVR);

Η καταγραφή όγκου παλμού, ή δοκιμή PVR εν συντομία, είναι μια εξέταση που μετρά τον τρόπο με τον οποίο το αίμα κινείται μέσω των αιμοφόρων αγγείων (αρτηριών) στα πόδια σας, εάν η ροή του αίματος είναι καλή ή εάν υπάρχει κάποιο μπλοκάρισμα κάπου.

Το καλύτερο σε αυτή την εξέταση είναι ότι πρόκειται για μια μη επεμβατική εξέταση που δεν περιλαμβάνει πόνο, κοψίματα ή βελόνες . Για την ακρίβεια, γίνεται με χρήση ηχητικών κυμάτων υψηλής συχνότητας ή τεχνολογίας «(Υπερήχων)». Επομένως, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Μερικές φορές αυτή η εξέταση ονομάζεται επίσης «(πλεγματογραφία όγκου παλμού)».

Γιατί ένας γιατρός θα σου έλεγε να κάνεις τεστ PVR;

Συχνά, ένας γιατρός θα συστήσει αυτή την εξέταση για να διαπιστώσει εάν έχετε μια πάθηση που ονομάζεται Περιφερική Αρτηριοπάθεια (ΠΑΝ) ή για να αξιολογήσει το στάδιο της πάθησης.

Τι είναι λοιπόν αυτό το PAD;

Με απλά λόγια, η PAD είναι η σταδιακή στένωση των αιμοφόρων αγγείων (αρτηριών) που μεταφέρουν καθαρό αίμα από την καρδιά μας στα πόδια μας. Η κύρια αιτία αυτού είναι η αθηροσκλήρωση . Αυτό σημαίνει ότι με την πάροδο του χρόνου, η χοληστερόλη και άλλες λιπαρές ουσίες (πλάκα) συσσωρεύονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος. Όταν η ροή του αίματος εμποδίζεται με αυτόν τον τρόπο, όταν τα πόδια σας χρειάζονται περισσότερο αίμα, όπως όταν περπατάτε, δεν μπορούν να καλύψουν αυτήν την ανάγκη. Τότε είναι που εμφανίζεται ο πόνος, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως.

Η δοκιμή PVR μπορεί να:

• Βρείτε περίπου πού βρίσκεται η απόφραξη στα αιμοφόρα αγγεία των ποδιών σας.
• Εντοπίστε περιοχές όπου υπάρχουν θρόμβοι αίματος ή άλλες αποφράξεις.
• Βρείτε την ακριβή αιτία του πόνου στα πόδια κατά το περπάτημα.

Σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, αυτή η εξέταση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση προβλημάτων με τις αρτηρίες στα χέρια ή τα δάχτυλα και παθήσεων όπως το Σύνδρομο Θωρακικής Εξόδου (TOS).

Είναι το PVR ο μόνος τρόπος για την ανίχνευση PAD;

Όχι. Η PVR είναι απλώς μία από τις μη επεμβατικές αγγειακές εξετάσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλες εξετάσεις μαζί με την PVR. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτές.

Χρειάζεται να προετοιμαστείτε πριν από τη δοκιμή PVR;

Δεν υπάρχει κάτι ιδιαίτερο για το οποίο πρέπει να προετοιμαστείτε. Είναι πολύ απλό. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει:

• Θα πρέπει να αποφεύγετε το κάπνισμα για λίγες ώρες πριν από την εξέταση, καθώς το κάπνισμα μπορεί προσωρινά να περιορίσει τα αιμοφόρα αγγεία σας.
• Μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (όπως φάρμακα για την αρτηριακή πίεση) για λίγο πριν από την εξέταση. Ωστόσο, αυτό πρέπει να γίνεται μόνο κατόπιν συμβουλής του γιατρού σας.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εξέτασης;

Πρόκειται για μια ανώδυνη διαδικασία που διαρκεί από 30 έως 60 λεπτά. Μην ανησυχείτε, θα σας εξηγήσω τι συμβαίνει βήμα προς βήμα.

1. Προετοιμασία: Αρχικά, θα σας φορέσουν νοσοκομειακή ρόμπα. Θα χρειαστεί να αφαιρέσετε τυχόν κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα από το σώμα σας.

2. Επίγνωση: Στη συνέχεια, εάν έχετε υποβληθεί στο παρελθόν σε κάποια χειρουργική επέμβαση αιμοφόρων αγγείων, όπως διαδικασίες παράκαμψης, τοποθέτηση στεντ ή αγγειοπλαστική, θα πρέπει να ενημερώσετε τον τεχνολόγο που διεξάγει την εξέταση.

3. Ξαπλωμένοι στο εξεταστικό κρεβάτι: Θα σας ζητηθεί να καθίσετε ή να ξαπλώσετε σε ένα εξεταστικό κρεβάτι.

4. Τοποθέτηση πιεσόμετρων: Στη συνέχεια, τοποθετούνται πιεσόμετρα στα χέρια, στους άνω και κάτω μηρούς, στη βουβωνική χώρα, στους αστραγάλους και μερικές φορές στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Είναι σαν τις πιεσόμετρα που φοράμε όταν μετράμε την αρτηριακή μας πίεση.

5. Εφαρμογή τζελ: Στη συνέχεια, εφαρμόζεται στο πόδι ένα ειδικό τζελ που βοηθά τα υπερηχητικά κύματα να περνούν καλύτερα μέσα από το δέρμα.

6. Μέτρηση της πίεσης: Τώρα φουσκώστε την περιχειρίδα αρτηριακής πίεσης και μετρήστε την αρτηριακή σας πίεση. Σε αυτό το σημείο, θα νιώσετε την περιχειρίδα να σφίγγει λίγο, αλλά δεν θα νιώσετε πόνο.

7. Υπερηχογραφική εξέταση: Ενώ η περιχειρίδα αρτηριακής πίεσης είναι σφιγμένη, ο τεχνικός χρησιμοποιεί μια μικρή φορητή συσκευή (μετατροπέα) για να την τοποθετήσει σε διάφορα σημεία του ποδιού για να ελέγξει τη ροή του αίματος.

8. Παρακολούθηση των αποτελεσμάτων: Τα δεδομένα από αυτά τα ηχητικά κύματα εμφανίζονται στην οθόνη ενός υπολογιστή ως «κυματομορφές». Ο γιατρός χρησιμοποιεί το σχήμα αυτών των κυμάτων για να προσδιορίσει πώς κινείται το αίμα σας.

Μερικές φορές, μπορεί να σας ζητηθεί να περπατήσετε λίγο ή να σταθείτε στις μύτες των ποδιών σας. Δείτε πώς αλλάζει η κυκλοφορία του αίματός σας με αυτήν την άσκηση.

Τι συμβαίνει μετά την εξέταση; Πότε θα λάβω την αναφορά;

Μόλις ολοκληρωθεί η δοκιμή PVR, μπορείτε να πάτε σπίτι και να κάνετε όλες τις συνήθεις δραστηριότητές σας.

Ο τεχνικός που πραγματοποίησε την εξέταση θα συνεργαστεί με έναν γιατρό για να αναλύσει τα αποτελέσματά σας. Αυτό μπορεί να διαρκέσει από μερικές ώρες έως μερικές ημέρες. Επομένως, ρωτήστε τον γιατρό σας πότε μπορείτε να περιμένετε να λάβετε την αναφορά.

Τι αναφέρει η έκθεση PVR;

Ο γιατρός σας θα συγκρίνει κυρίως την αρτηριακή πίεση στα χέρια και τα πόδια σας .

• Φυσιολογικό: Η αρτηριακή πίεση στα πόδια ενός υγιούς ατόμου θα πρέπει να είναι η ίδια ή ελαφρώς υψηλότερη από την αρτηριακή πίεση στα χέρια του.
• Παθολογική κατάσταση: Εάν για κάποιο λόγο η αρτηριακή πίεση στα πόδια σας είναι σημαντικά χαμηλότερη από ό,τι στα χέρια σας, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει κάποιο μπλοκάρισμα ή στένωση κάπου σε μια φλέβα που μεταφέρει αίμα στα πόδια σας.

Επίσης, συγκρίνοντας τις μετρήσεις πίεσης που λαμβάνονται από διαφορετικά σημεία του ποδιού, ο γιατρός μπορεί να σχηματίσει μια γενική εικόνα για το εάν η απόφραξη βρίσκεται στον μηρό, κάτω από το γόνατο ή γύρω από τον αστράγαλο. Ωστόσο, η εξέταση PVR δεν μπορεί να προσδιορίσει ακριβώς ποιο αιμοφόρο αγγείο είναι φραγμένο . Αυτό μπορεί να απαιτήσει μια άλλη εξέταση, όπως υπερηχογράφημα διπλής όψης.

Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό

Αν ο γιατρός πει ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα με την αναφορά PVR σας, μην φοβάστε, απλώς κάντε αυτές τις ερωτήσεις με σαφήνεια.

• Διατρέχω κίνδυνο να αναπτύξω θρόμβους αίματος λόγω αυτής της πάθησης PAD;
• Πόσο ακριβή είναι τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής PVR;
• Ποιες θεραπευτικές επιλογές έχω; Θα χρειαστώ αλλαγές στον τρόπο ζωής, φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση;
• Θα χρειαστεί να κάνω άλλες εξετάσεις όπως «(απεικονιστικές εξετάσεις)»;

Με τις απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα, μπορείτε να κατανοήσετε καλύτερα την πάθησή σας και, μαζί με τον γιατρό σας, να επιλέξετε το καλύτερο θεραπευτικό πλάνο.