Θέλετε κι εσείς να μάθετε για αυτό το είδος σοβαρής και σπασμωδικής «κρίσης»; Ας μιλήσουμε!

Μερικές φορές μπορεί να έχετε δει κάποιον να χάνει ξαφνικά τις αισθήσεις του, να έχει σπασμούς και να πέφτει κάτω με βλέννα να βγαίνει από το στόμα του. Ή ίσως το έχετε βιώσει και εσείς οι ίδιοι. Αυτό είναι που ονομάζουμε κρίση. Μπορεί να είναι κάτι τρομακτικό. Αλλά όταν ξέρετε τι είναι, δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε. Ας δούμε τι είναι μια κρίση, γιατί συμβαίνει και τι να κάνετε.

Τι είναι αυτή η «κατάσχεση»;

Με απλά λόγια, μια κρίση είναι μια ξαφνική, ανώμαλη αύξηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας μεταξύ των νευρικών κυττάρων (νευρώνων) στον εγκέφαλό σας. Σκεφτείτε τον εγκέφαλό σας ως ένα μικρό ηλεκτρικό σύστημα. Μερικές φορές αυτό μπορεί να προκαλέσει «βραχυκύκλωμα». Τότε εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα. Δεν έχουν όλοι κρίση με τον ίδιο τρόπο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χάσουν τις αισθήσεις τους και να έχουν σπασμούς. Άλλοι μπορεί όχι, αλλά αντ' αυτού σταματούν αυτό που κάνουν και κοιτάζουν με κενό βλέμμα για λίγο. Μπορεί ακόμη και να νιώθουν ότι τα χέρια ή τα πόδια τους τρέμουν. Μερικοί άνθρωποι έχουν μόνο μία κρίση στη ζωή τους. Άλλοι μπορεί να τις έχουν αρκετές φορές την ημέρα. Έτσι, η εμπειρία σας μπορεί να είναι πολύ διαφορετική από κάποιου άλλου.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι επιληπτικών κρίσεων;

Ας δούμε τώρα ποιοι είναι οι κύριοι τύποι επιληπτικών κρίσεων. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι:

1. Γενικευμένες κρίσεις (ή γενικευμένες κρίσεις έναρξης): Αυτό συμβαίνει όταν η ηλεκτρική δραστηριότητα ξεκινά και στις δύο πλευρές του εγκεφάλου ταυτόχρονα. Μπορεί να έχετε σπασμωδικές κινήσεις και στις δύο πλευρές του σώματός σας ή μόνο στη μία πλευρά. Μερικές φορές μπορεί απλώς να στέκεστε εκεί χωρίς σπασμωδικές κινήσεις. Αυτός ο τύπος είναι συνήθως πιο συχνός σε μικρά παιδιά και εφήβους, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε οποιασδήποτε ηλικίας.

2. Εστιακές κρίσεις (ή εστιακές κρίσεις έναρξης): Σε αυτόν τον τύπο κρίσης, η ηλεκτρική δραστηριότητα ξεκινά στη μία πλευρά του εγκεφάλου ή σε μια συγκεκριμένη περιοχή (μια «εστία»). Τα συμπτώματα συνήθως επηρεάζουν τη μία πλευρά του σώματος. Μπορεί να έχετε ή να μην έχετε τις αισθήσεις σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να θυμάστε ή να μην θυμάστε την κρίση. Οι εστιακές κρίσεις μπορεί μερικές φορές να σταματήσουν ή να εξαπλωθούν και στις δύο πλευρές του εγκεφάλου.

Ποιοι είναι οι τύποι επιληπτικών κρίσεων που επηρεάζουν ολόκληρο τον εγκέφαλο («Γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις»);

Ας εξετάσουμε τώρα με περισσότερες λεπτομέρειες τους διαφορετικούς τύπους επιληπτικών κρίσεων που επηρεάζουν ολόκληρο τον εγκέφαλο («Γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις»).

• «Κρίσεις απουσίας»: Σε αυτές τις περιπτώσεις, σταματάτε ξαφνικά αυτό που κάνατε, κοιτάτε με κενό βλέμμα και φαίνεται να μην μπορείτε να ακούσετε τίποτα για λίγο. Είναι σαν να έχετε «φύγει από τον κόσμο» για λίγο. Αυτό περνάει από μόνο του σε λίγα δευτερόλεπτα.
• «Ατονικές κρίσεις» (που ονομάζονται επίσης «κρίσεις πτώσης»): Σε αυτές, το σώμα χάνει ξαφνικά τον έλεγχο των μυών και πέφτει στο έδαφος.
• «Κλονικές κρίσεις»: Σε αυτές, και οι δύο πλευρές του σώματος τραντάζονται και μπορεί να υπάρξει απώλεια συνείδησης. Μερικές φορές μόνο η μία πλευρά του σώματος μπορεί να τραντάζεται και στη συνέχεια μπορεί να μην υπάρξει απώλεια συνείδησης.
• «Μυοκλονικές κρίσεις»: Σε αυτές, ένας μόνο μυς ή περισσότεροι μύες που συνδέονται μεταξύ τους ξαφνικά τραντάζονται. Είναι σαν ένα μικρό τράνταγμα, σαν ηλεκτροπληξία.
• «Δευτερογενείς γενικευμένες κρίσεις»: Σε αυτές, η ηλεκτρική δραστηριότητα ξεκινά πρώτα σε ένα μέρος του εγκεφάλου («εστιακή κρίση») και στη συνέχεια εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον εγκέφαλο («γενικευμένη κρίση»).
• «Τονικοκλονικές κρίσεις»: Αυτός είναι ο τύπος που σκέφτονται οι περισσότεροι άνθρωποι όταν ακούν τη λέξη «κρίσεις». Αρχικά, οι μύες του σώματος σκληραίνουν («τονική φάση»), στη συνέχεια χάνουν τις αισθήσεις τους και ολόκληρο το σώμα αρχίζει να τρέμει («κλονική φάση» - «σπασμοί»).
• Τονικές κρίσεις: Σε αυτές, υπάρχει απώλεια συνείδησης και οι μύες του σώματος γίνονται δύσκαμπτοι, αλλά δεν εμφανίζονται σπασμοί.

Ποιοι είναι οι τύποι επιληπτικών κρίσεων που επηρεάζουν μόνο ένα μέρος του εγκεφάλου («Εστιακές κρίσεις»);

Ας δούμε τώρα τους τύπους επιληπτικών κρίσεων που επηρεάζουν μόνο ένα μέρος του εγκεφάλου («Εστιακές κρίσεις»).

• Εστιακές κρίσεις (παλαιότερα γνωστές ως απλές μερικές κρίσεις): Σε αυτόν τον τύπο κρίσης, έχετε επίγνωση του τι συμβαίνει, που σημαίνει ότι το αισθάνεστε και το θυμάστε αργότερα.
• Εστιακές κρίσεις (παλαιότερα γνωστές ως σύνθετες μερικές κρίσεις): Όταν συμβαίνει μια κρίση, χάνετε τις αισθήσεις σας, χάνετε την επίγνωσή σας για το περιβάλλον σας και δεν έχετε καμία ανάμνηση για το τι συνέβη μετά.

Πόσο συχνές είναι οι επιληπτικές κρίσεις;

Ίσως αναρωτιέστε πόσο συχνές είναι στην πραγματικότητα αυτές οι κρίσεις. Σε παγκόσμιο επίπεδο, εκτιμάται ότι περίπου ένας στους 10 ανθρώπους θα βιώσει τουλάχιστον μία κρίση στη ζωή του. Επομένως, αυτό δεν είναι και τόσο ασυνήθιστο.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας κρίσης;

Τα συμπτώματα μιας κρίσης ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της κρίσης, αλλά τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Απώλεια συνείδησης.
• Ανεξέλεγκτες κινήσεις του σώματος (σπασμοί, μυϊκοί σπασμοί, τραντάγματα).
• Κοιτάζοντας επίμονα, χωρίς να κοιτάζει τίποτα .

Εκτός από αυτό, μπορεί να υπάρχουν και άλλα χαρακτηριστικά:

• Ξαφνικές αλλαγές στα συναισθήματα (σύγχυση, φόβος, χαρά, άγχος).
• Οδοντογλυφίς.
• Σάλια.
• Τα μάτια κινούνται αφύσικα.
• Απώλεια ελέγχου των ούρων ή του εντέρου.
• Κάνοντας παράξενους θορύβους (όπως γρύλισμα, ρουθούνισμα).

Αλλά να θυμάστε ότι αυτά τα συμπτώματα είναι προσωρινά . Συνήθως διαρκούν από λίγα δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά.

Ποια είναι τα στάδια μιας κρίσης;

Ορισμένες επιληπτικές κρίσεις έχουν πολλά ξεχωριστά στάδια, αλλά δεν τα βιώνουν όλοι όλα.

1. Πρόδρομη φάση:Μπορεί να παρατηρήσετε αλλαγές στη διάθεση και τη συμπεριφορά σας λίγες ημέρες πριν από μια κρίση. Μπορεί να αισθανθείτε ζάλη, να δυσκολευτείτε να συγκεντρωθείτε ή να έχετε πρόβλημα με τον ύπνο.

2. Φάση αύρας: Μπορεί να εμφανίσετε κάποια σημάδια πριν ξεκινήσουν τα πρώτα συμπτώματα μιας κρίσης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν αλλαγές στην όραση (να βλέπετε έντονα φώτα, να βλέπετε πράγματα παραμορφωμένα), πονοκεφάλους, ζάλη, ναυτία, αισθήματα φόβου, άγχους και αλλαγές στις αισθήσεις σας (αλλαγές στη γεύση, την όσφρηση, τον ήχο και την αφή).

3. Φάση κρισιμότητας: Αυτή είναι η φάση κατά την οποία εμφανίζεται στην πραγματικότητα η κρίση. Αυτή είναι η στιγμή που θα εμφανίσετε τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν προηγουμένως.

4. Μετακριτική φάση: Μόλις περάσει η κρίση, μπορεί να αισθανθείτε σύγχυση, υπερβολική κόπωση, πόνους στο σώμα και έντονα συναισθήματα (λύπη, θυμό, ευτυχία).

Το σημαντικό είναι ότι δεν έχουν όλες οι κρίσεις αυτή τη φάση προσήματος που ονομάζεται «Αύρα». Τις περισσότερες φορές, οι κρίσεις εμφανίζονται ξαφνικά, χωρίς καμία προειδοποίηση.

Ποια είναι τα προειδοποιητικά σημάδια πριν από μια κρίση;

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν προειδοποιητικά σημάδια πριν από μια κρίση, αλλά αυτό δεν είναι συνηθισμένο για όλους.

• Αισθητηριακά συμπτώματα: έντονο φως, διαφορετική όραση των πραγμάτων, ξαφνικό άκουσμα παράξενων ήχων, ξαφνική αίσθηση παράξενων γεύσεων (όπως μεταλλικές, πικρές) ή οσμών, παράξενες αισθήσεις στο δέρμα (όπως μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα).
• Συναισθηματικές αλλαγές: Ξαφνική εμφάνιση έντονων συναισθημάτων (φόβος, ευτυχία), αίσθηση ότι κάτι έχει συμβεί στο παρελθόν, παρόλο που είναι καινούργιο («déjá vu») ή αίσθηση ότι κάτι είναι καινούργιο, παρόλο που είναι πολύ οικείο («jamais vu»).
• Αυτόνομα συμπτώματα: Αυτά είναι συμπτώματα που επηρεάζουν τα συστήματα του σώματος που ελέγχονται αυτόματα από τον εγκέφαλό σας. Παραδείγματα περιλαμβάνουν εφίδρωση, σιελόρροια, στομαχικές διαταραχές και χλωμό δέρμα.

Ποιες είναι οι αιτίες των επιληπτικών κρίσεων;

Γιατί εμφανίζονται οι κρίσεις; Όπως ανέφερα προηγουμένως, η κύρια αιτία αυτού είναι μια ξαφνική, ανώμαλη, ανεξέλεγκτη αύξηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας μεταξύ των νευρικών κυττάρων («νευρώνες») στον εγκέφαλό σας. Αυτά τα νευρικά κύτταρα επικοινωνούν μεταξύ τους μέσω ηλεκτρικών σημάτων. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, τα προσβεβλημένα εγκεφαλικά κύτταρα στέλνουν αυτά τα σήματα σε άλλα κύτταρα στην γύρω περιοχή χωρίς έλεγχο. Αυτή η υπερβολική εξάπλωση της ηλεκτρικής δραστηριότητας είναι που προκαλεί τα συμπτώματα μιας κρίσης.

Οι αιτίες των επιληπτικών κρίσεων μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες κατηγορίες:

1. Προκλητέες κρίσεις (ή μη επιληπτικές κρίσεις): Αυτές προκαλούνται από μια προσωρινή πάθηση ή ένα συγκεκριμένο συμβάν (που ονομάζεται πυροδοτικός παράγοντας). Αυτό σημαίνει ότι η κρίση πυροδοτείται από κάτι.

2. Απρόκλητες κρίσεις («Απρόκλητες κρίσεις» ή «επιληπτικές κρίσεις»):Αυτές εμφανίζονται αυθόρμητα, χωρίς καμία εμφανή αιτία. Μπορούν επίσης να εμφανίζονται συχνά. Αυτές οι κρίσεις είναι το κύριο σύμπτωμα μιας πάθησης που ονομάζεται επιληψία.

Μερικές φορές, δεν μπορεί να βρεθεί σαφής αιτία για τις επιληπτικές κρίσεις. Αυτές τις ονομάζουμε «ιδιοπαθείς κρίσεις».

Ποιες είναι οι αιτίες που προκαλούν μια κρίση;

Δεν υπάρχουν οι ίδιοι παράγοντες που ενεργοποιούν την κατάσταση για όλους, αλλά εδώ είναι μερικοί συνηθισμένοι:

• Μη φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (πολύ χαμηλά ή πολύ υψηλά).
• Ορισμένα φάρμακα (όπως το `Wellbutrin®` ή η `βουπροπιόνη`).
• Φωτεινά, αναβοσβήνοντα ή τρεμοπαίζοντα φώτα.
• Ασθένεια από θερμότητα.
• Υψηλός πυρετός.
• Στέρηση ύπνου.
• Στρες.
• Χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ (ειδικά συμπτώματα στέρησης κατά τη διακοπή του αλκοόλ).

Εάν έχετε συχνές κρίσεις, είναι πολύ σημαντικό να κρατάτε ένα αρχείο με το τι κάνατε και πώς ήταν το περιβάλλον σας πριν από την κρίση. Αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να καταλάβει ποια είναι τα αίτια που σας προκαλούν.

Ποιες άλλες ιατρικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις;

Οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να προκληθούν από μια ποικιλία άλλων ιατρικών παθήσεων. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα:

• Ανωμαλίες στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου («Ανευρύσματα»).
• Όγκοι εγκεφάλου.
• Έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο («εγκεφαλική υποξία»).
• Εγκεφαλοαγγειακή νόσος.
• Διαβήτης.
• Σοβαρές κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις («σοβαρή διάσειση» και «τραυματική εγκεφαλική βλάβη»), ειδικά σε περιπτώσεις απώλειας συνείδησης.
• Ασθένειες που σταδιακά αποδυναμώνουν τον εγκέφαλο, για παράδειγμα, η νόσος Αλτσχάιμερ ή η μετωποκροταφική άνοια.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση και επιληπτικές κρίσεις («Εκλαμψία») κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Προβλήματα ηλεκτρολυτών, ιδιαίτερα χαμηλά επίπεδα νατρίου (υπονατριαιμία), ασβεστίου ή μαγνησίου.
• Επιληψία - Χαρακτηρίζεται από συχνές κρίσεις χωρίς προφανή αιτία.
• Γενετικές παθήσεις.

Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι:

• Ορμονικές αλλαγές («αλλαγές που σχετίζονται με τις ορμόνες»).
• Λοιμώξεις (ιδιαίτερα εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα ή σήψη).
• Φλεγμονή από αυτοάνοσες καταστάσεις.
• Προβλήματα ψυχικής υγείας (που ονομάζονται «ψυχογενείς κρίσεις»), για παράδειγμα «διαταραχή μετατροπής».
• Προβλήματα στην ανάπτυξη του εγκεφάλου που εμφανίζονται κατά τη γέννηση («Συγγενείς ανωμαλίες του εγκεφάλου»).
• Εγκεφαλικά επεισόδια.
• Κατάποση τοξινών (δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα, δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα).
• Δαγκώματα φιδιών ή άλλων δηλητηριωδών ζώων.

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει επιληπτικές κρίσεις;

Οποιοσδήποτε, σε οποιαδήποτε ηλικία, μπορεί να παρουσιάσει κρίση. Ωστόσο, ορισμένα άτομα διατρέχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο:

• Για άτομα με άλλες ιατρικές παθήσεις.
• Εάν κάποιος στην οικογένεια είχε επιληπτικές κρίσεις (γενετική επίδραση).
• Για παιδιά (κάτω των 18 ετών).
• Για άτομα άνω των 50 ετών.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές των επιληπτικών κρίσεων;

Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, υπάρχει υψηλός κίνδυνος τραυματισμού , καθώς οι άνθρωποι συχνά χάνουν τις αισθήσεις τους και πέφτουν. Ατυχήματα μπορεί να συμβούν κατά την πτώση ή ενώ κάνουν κάτι άλλο (όπως οδήγηση οχήματος, χειρισμός μηχανημάτων ή ανάβαση σε ύψος). Όταν το σώμα τραντάζεται, τα άκρα μπορούν να χτυπήσουν σκληρά αντικείμενα, με αποτέλεσμα κοψίματα, μώλωπες, ακόμη και σπασμένα κόκαλα.

Η επιληπτική κατάσταση (status epilepticus) είναι μια επικίνδυνη πάθηση. Εμφανίζεται όταν μια κρίση διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά ή όταν εμφανίζεται μια άλλη κρίση πριν το άτομο αναρρώσει πλήρως από μια κρίση. Πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή ιατρική κατάσταση. Μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη, ακόμη και θάνατο.

Υπάρχει επίσης μια ισχυρή σύνδεση μεταξύ των επιληπτικών κρίσεων και της ψυχικής υγείας. Τα άτομα που έχουν επιληπτικές κρίσεις είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν προβλήματα ψυχικής υγείας, όπως άγχος και κατάθλιψη . Αυτό συμβαίνει επειδή οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να επηρεάσουν τις καθημερινές δραστηριότητες και τα πράγματα που απολαμβάνουν. Μπορεί να αισθάνεστε άγχος και ανησυχία για μια ακόμη κρίση. Μπορεί να μην μπορείτε να κοιμηθείτε το βράδυ αναρωτώμενοι πότε θα έρθει η επόμενη. Εάν έχετε μια κρίση μπροστά σε άλλους, μπορεί να αισθάνεστε αμηχανία και μπορεί να μην θέλετε να βγείτε έξω ή να περάσετε χρόνο με φίλους. Δεδομένου ότι οι κρίσεις είναι κάτι που συμβαίνει εκτός του ελέγχου σας, είναι φυσιολογικό να έχετε αυτά τα συναισθήματα. Ένας σύμβουλος ψυχικής υγείας μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε αυτά τα συναισθήματα.

Πώς αναγνωρίζετε μια κρίση;

Ένας γιατρός, συνήθως νευρολόγος, διαγιγνώσκει μια κρίση. Αυτό περιλαμβάνει μια κλινική εξέταση, μια νευρολογική εξέταση και άλλες εξετάσεις. Κατά τη διάρκεια αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, το ιατρικό σας ιστορικό και αν κάποιος στην οικογένειά σας είχε παρόμοιες παθήσεις.

Είναι πολύ χρήσιμο να φέρετε μαζί σας κάποιον που ήταν μάρτυρας της κρίσης σας για να σας δει ο γιατρός. Δεδομένου ότι μπορεί να μην θυμάστε τι συνέβη εκείνη τη στιγμή, αυτό το άτομο μπορεί να πει στον γιατρό τις λεπτομέρειες.

Ποιες εξετάσεις γίνονται για τη διάγνωση των επιληπτικών κρίσεων;

Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν να επιβεβαιωθεί εάν όντως έχετε μια κρίση και, εάν ναι, τι την προκάλεσε. Ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα στη διάγνωση μιας κρίσης είναι να διαπιστωθεί εάν υπάρχει ένα συγκεκριμένο σημείο στον εγκέφαλο («εστιακό σημείο») όπου ξεκινά η κρίση. Μόλις εντοπιστεί αυτό το «εστιακό σημείο», είναι ευκολότερο για τον γιατρό να σχεδιάσει τη θεραπεία.

Ακολουθούν μερικές από τις εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση των επιληπτικών κρίσεων:

• Εξετάσεις αίματος.
• Αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία - CT)
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ). Αυτό μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου.
• Γενετικές εξετάσεις.
• Μαγνητική τομογραφία (MRI).
• Σάρωση PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET)).
• Σπονδυλική παρακέντηση ή οσφυονωτιαία παρακέντηση.

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι υπάρχει τραυματισμός ή επιπλοκή που προκαλείται από την κρίση, μπορεί επίσης να ζητήσει εξετάσεις. Ο γιατρός θα σας ενημερώσει (ή σε κάποιον που λαμβάνει ιατρικές αποφάσεις για εσάς) ποιες εξετάσεις γίνονται και γιατί.

Ποιες είναι οι θεραπείες για τις επιληπτικές κρίσεις;

Η θεραπεία για τις επιληπτικές κρίσεις ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο, τη σοβαρότητα και την αιτία. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει θεραπείες όπως:

• Αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας ή πάθησης: Ο γιατρός θα προσπαθήσει πρώτα να θεραπεύσει την υποκείμενη πάθηση που προκάλεσε την κρίση (όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή χαμηλό σάκχαρο στο αίμα). Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη μελλοντικών κρίσεων.
• Λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων: Αυτά τα φάρμακα μπορούν να σταματήσουν τις κρίσεις ή να μειώσουν τη συχνότητα των κρίσεων.
• Χειρουργική επέμβαση: Η αφαίρεση ή η τροποποίηση του εστιακού σημείου στον εγκέφαλο όπου ξεκινούν οι κρίσεις μπορεί να μειώσει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των κρίσεων.
• Διέγερση εγκεφάλου: Ένας χειρουργός εισάγει μια μικρή συσκευή στον εγκέφαλό σας. Αυτή διοχετεύει ηλεκτρικό ρεύμα στον εγκέφαλο. Αυτό το ρεύμα διαταράσσει την ανώμαλη ηλεκτρική δραστηριότητα και προσπαθεί να την σταματήσει. Υπάρχουν διάφοροι τύποι διέγερσης του εγκεφάλου, ένα παράδειγμα είναι η διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Εάν ορισμένες θεραπείες δεν λειτουργήσουν, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει αλλαγή στη διατροφή σας. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων ή μια κετογονική δίαιτα μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων. Ωστόσο, αυτό το θέμα βρίσκεται ακόμη υπό έρευνα.

Ποια είναι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τις επιληπτικές κρίσεις;

Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των επιληπτικών κρίσεων με:

• Σταματάει μόλις συμβεί μια κρίση.
• Αποτρέπει μελλοντικές επιληπτικές κρίσεις.
• Μειώνει τη σοβαρότητα των επιληπτικών κρίσεων.
• Μειώνει τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων.

Ακολουθούν ορισμένα συνηθισμένα φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις (αυτά είναι μόνο παραδείγματα· ο γιατρός σας θα καθορίσει ποιο φάρμακο είναι κατάλληλο για εσάς):

• `Βενζοδιαζεπίνη`
• `Καρβαμαζεπίνη`
• `Διαζεπάμη`
• `Γκαμπαπεντίνη`
• `Λαμοτριγίνη`
• `Οξκαρβαζεπίνη`
• `Φαινυτοΐνη`
• `Πρεγκαβαλίνη`
• «Βαλπροϊκό οξύ»

Αφού ξεκινήσετε μια νέα φαρμακευτική αγωγή, ο γιατρός σας θα σας ελέγχει τακτικά για να διαπιστώσει πόσο καλά λειτουργεί. Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να βρείτε εσείς και ο γιατρός σας το σωστό φάρμακο και τη δοσολογία. Ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα, είναι πολύ σημαντικό να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακό σας όπως σας έχει υποδείξει ο γιατρός σας.

Μελέτες δείχνουν ότι περίπου το 33% των ατόμων που λαμβάνουν αντισπασμωδικά φάρμακα βιώνουν πλήρη ανακούφιση από τα συμπτώματα των κρίσεων. Ένα άλλο 33% αναφέρει ότι τα συμπτώματά τους μειώνονται σε συχνότητα μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Μπορούν να προληφθούν οι επιληπτικές κρίσεις;

Επειδή οι κρίσεις είναι ένα ξαφνικό συμβάν, δεν μπορούν να προληφθούν πλήρως. Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να αποφύγετε πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν κρίσεις ή «εκλυτικούς παράγοντες». Για παράδειγμα, ελέγξτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και προστατέψτε τον εαυτό σας από ασθένειες και τραυματισμούς.

Τι συμβαίνει εάν πάθω κρίση; Τι να περιμένω;

Λιγότεροι από τους μισούς ανθρώπους που έχουν υποστεί μία κρίση χωρίς αιτία θα εμφανίσουν και άλλη μία. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί δεύτερη κρίση, οι γιατροί συνήθως ξεκινούν αντισπασμωδικά φάρμακα. Σε μια προκλητή κρίση, ο κίνδυνος εμφάνισης άλλης κρίσης εξαρτάται από την αιτία της πρώτης κρίσης. Εάν αυτή η αιτία μπορεί να αντιμετωπιστεί, είναι λιγότερο πιθανό να εμφανίσετε άλλη κρίση (εκτός εάν επανεμφανιστεί η ίδια κατάσταση που προκάλεσε την πρώτη κρίση).

Τα φάρμακα μπορούν να σταματήσουν τις κρίσεις ή να μειώσουν τη συχνότητά τους. Ωστόσο, μερικές φορές πρέπει να δοκιμάσετε πολλά φάρμακα (ή έναν συνδυασμό φαρμάκων) για να βρείτε αυτό που σας ταιριάζει.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κρίσεις μπορεί να είναι δύσκολο να ελεγχθούν μόνο με φαρμακευτική αγωγή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση, ειδική δίαιτα ή άλλες θεραπείες.

Εάν έχετε συχνές κρίσεις, ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για τις προφυλάξεις που μπορούν να σας βοηθήσουν να παραμείνετε ασφαλείς. Μπορείτε να φοράτε ή να έχετε μαζί σας ένα βραχιόλι ή μια κάρτα ιατρικής ταυτότητας. Αυτό θα ενημερώσει τους άλλους τι πρέπει να κάνουν εάν έχετε κρίση.

Πόσος καιρός έχει περάσει από τότε που είχατε μια κρίση;

Τα συμπτώματα των κρίσεων συνήθως διαρκούν από λίγα δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά, με μέγιστη διάρκεια 15 λεπτά. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν αρκετές κρίσεις στη σειρά (πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης), τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο.

Ποιες θα είναι οι μελλοντικές μου προοπτικές για επιληπτικές κρίσεις;

Επειδή η εμπειρία κάθε ατόμου με επιληπτικές κρίσεις είναι διαφορετική, η έκβαση μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• Βρήκες κάποιο λόγο;
• Μπορεί αυτή η αιτία να αντιμετωπιστεί και να αντιμετωπιστεί;
• Τι είδους κρίση είχατε;
• Πόσο σοβαρή ήταν η κρίση και πόσο διήρκεσε;
• Είναι αυτή η πρώτη σου κρίση;
• Έχετε κάποια υποκείμενη ιατρική πάθηση για την οποία οι επιληπτικές κρίσεις είναι ένα συνηθισμένο σύμπτωμα;
• Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες για την αντιμετώπιση αυτού του τύπου επιληπτικής κρίσης;

Ο γιατρός σας είναι το καταλληλότερο άτομο για να σας δώσει τις πιο ενημερωμένες πληροφορίες σχετικά με το τι να περιμένετε. Φροντίστε να τον ρωτήσετε εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε μια κρίση για πρώτη φορά στη ζωή σας ή εάν χάσετε τις αισθήσεις σας και δεν γνωρίζετε την αιτία, θα πρέπει οπωσδήποτε να πάτε στα επείγοντα.Αν νομίζετε ότι έχετε κρίση για πρώτη φορά ενώ είστε μόνοι, θα πρέπει να δείτε ή να μιλήσετε με έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Εάν έχετε υποστεί μια κρίση στο παρελθόν, είναι σημαντικό να προσέχετε για σημάδια μιας άλλης. Εάν έχετε μια δεύτερη κρίση, είναι πολύ σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Αυτό συμβαίνει επειδή οι κρίσεις μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στον εγκέφαλό σας, καθιστώντας πιο πιθανό να έχετε μια άλλη κρίση. Επομένως, είναι καλύτερο να κάνετε μια διάγνωση και να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Εάν κάποιος έχει συχνές κρίσεις, μπορεί να μην είναι απαραίτητο να καλέσει ασθενοφόρο μετά από κάθε κρίση. Ωστόσο, ακόμη και αν γνωρίζετε την αιτία της κρίσης, οι τραυματισμοί που προκλήθηκαν από αυτήν μπορεί να απαιτούν ιατρική φροντίδα.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Εάν έχετε μια κρίση, μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Γιατί είχα αυτή την κρίση;
• Πώς μπορώ να αποφύγω τους «ενεργοποιητές»;
• Τι είδους θεραπεία μου προτείνετε;
• Υπάρχουν παρενέργειες από τη θεραπεία;
• Θα έχω άλλη μια κρίση;
• Πώς μπορώ να μείνω ασφαλής;

Ποιοι τύποι επιληπτικών κρίσεων επηρεάζουν τα παιδιά;

Τα παιδιά μπορεί επίσης να έχουν επιληπτικές κρίσεις. Οι ίδιες αιτίες επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες συχνά επηρεάζουν και τα παιδιά. Ακολουθούν μερικοί από τους πιο συνηθισμένους τύπους επιληπτικών κρίσεων και διαταραχών επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά (αυτά είναι απλώς παραδείγματα):

• Επιληπτικές κρίσεις απουσίας (που ονομάζονται επίσης επιληψία παιδικής απουσίας).
• Επιληψία στα παιδιά.
• Πυρετικοί σπασμοί.
• Βρεφικοί σπασμοί.
• Νεανική μυοκλονική επιληψία.
• «Σύνδρομο Lennox-Gastaut».
• «Τονικοκλονικές κρίσεις».

Είναι ασφαλές να μείνω έγκυος αν έχω επιληπτικές κρίσεις;

Ναι, μπορείτε να έχετε μια ασφαλή εγκυμοσύνη εάν έχετε επιληψία. Αλλά ο γιατρός σας θα θελήσει να ελέγχει τακτικά την υγεία σας και του μωρού σας. Ορισμένα αντιεπιληπτικά φάρμακα δεν είναι κατάλληλα για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση στη συνέχεια να σας δώσει ασφαλέστερα εναλλακτικά φάρμακα για να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων σας. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με αυτό, το καλύτερο άτομο με το οποίο μπορείτε να μιλήσετε είναι ο γιατρός σας.

Ενώ οι κρίσεις μπορεί να φαίνονται σαν κάτι που βλέπετε στην τηλεόραση ή στις ταινίες, μπορεί να είναι κάτι που εσείς ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο βιώνετε καθημερινά ή ακόμα πιο συχνά. Είναι στην πραγματικότητα δυσάρεστες στην εμπειρία και ακόμη πιο τρομακτικές στην παρακολούθηση. Μπορεί να νιώθετε ότι δεν είστε ο εαυτός σας πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από μια κρίση και μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να αναρρώσετε.

Ακόμα κι αν οι κρίσεις σας είναι εκτός ελέγχου, ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα νωρίς. Ο γιατρός σας μπορεί να σας διδάξει τρόπους για να διαχειριστείτε την υποκείμενη πάθηση ή να σας βοηθήσει να εντοπίσετε και να αποφύγετε τους παράγοντες που τις προκαλούν. Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συχνών κρίσεων και η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή εάν άλλες θεραπείες δεν λειτουργήσουν.

Ποια είναι τα πιο σημαντικά πράγματα που θέλουμε να πάρουμε μαζί μας από αυτή την ιστορία; (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, λοιπόν, να μερικά πράγματα που πρέπει να έχετε κατά νου από αυτά που συζητήσαμε:

• Μια κρίση είναι μια ανωμαλία στην ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Αν και μπορεί να είναι τρομακτική, υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες ανάλογα με την αιτία και τον τύπο της.
• Δεν είναι όλες οι κρίσεις ίδιες. Κάποιοι άνθρωποι έχουν σπασμωδικές κινήσεις, κάποιοι απλώς σας κοιτάζουν επίμονα. Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά.
• Εάν έχετε μια κρίση για πρώτη φορά χωρίς κανένα λόγο ή εάν χάσετε τις αισθήσεις σας, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή. Ακόμα και αν συμβεί για δεύτερη φορά, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
• Είναι πολύ σημαντικό να παίρνετε το φάρμακο που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας ακριβώς και στην ώρα του. Μην διακόψετε τη λήψη του μόνοι σας.
• Ανακαλύψτε ποιες είναι οι «εναυσιακές» σας αιτίες και προσπαθήστε να τις αποφύγετε.
• Δεν είσαι μόνος. Υπάρχουν γιατροί, οικογένεια και φίλοι που μπορούν να βοηθήσουν και να υποστηρίξουν άτομα με επιληπτικές κρίσεις. Φροντίστε και την ψυχική σας υγεία.
• Η επιληπτική κατάσταση (επιληπτικές κρίσεις που διαρκούν περισσότερο από 5 λεπτά ή συνεχείς κρίσεις) αποτελεί επείγον ιατρικό περιστατικό. Απαιτεί άμεση νοσηλεία.

Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει περαιτέρω ερωτήσεις σχετικά με τις επιληπτικές κρίσεις, μην διστάσετε να μιλήσετε με έναν γιατρό. Θα σας βοηθήσει.

` Κρίση, Επιληψία, Εγκεφαλική Νόσος, Νευρολογική Νόσος, Συμπτώματα