Κάθε γυναίκα σοκάρεται όταν ο γιατρός της λέει ότι θα πρέπει να υποβληθεί σε μαστεκτομή, πράγμα που σημαίνει ότι θα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη αφαίρεση του μαστού λόγω καρκίνου του μαστού. Είναι ένα πολύ ευαίσθητο θέμα. Αν και το κύριο πράγμα είναι η θεραπεία του καρκίνου, πολλοί άνθρωποι ανησυχούν επίσης πολύ για την αλλαγή στην εμφάνιση του σώματός τους μετά την επέμβαση. Ωστόσο, με την πρόοδο της ιατρικής επιστήμης, υπάρχουν πλέον νέες μέθοδοι που μπορούν να μειώσουν τον φόβο της εμφάνισης μετά από αυτή την επέμβαση. Μια τέτοια ειδική χειρουργική μέθοδος ονομάζεται «Μαστεκτομή με Διατήρηση Δέρματος». Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά σήμερα.
Καταρχάς, τι είναι η μαστεκτομή;
Με απλά λόγια, η μαστεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση ολόκληρου του μαστού ως θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού. Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι μαστεκτομής. Ο γιατρός σας θα επιλέξει τη μέθοδο που είναι καλύτερη για εσάς.
| Τύπος μαστεκτομής | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Ολική (Απλή) Μαστεκτομή | Ο ιστός του μαστού και το κάλυμμα των μυών του θώρακα αφαιρούνται. |
| Τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή | Αφαιρούνται ο μαστός, το θωρακικό τοίχωμα και οι λεμφαδένες στην περιοχή της μασχάλης. |
| Μαστεκτομή με διατήρηση του δέρματος | Η μέθοδος για την οποία μιλάμε σήμερα περιλαμβάνει τη διατήρηση όσο το δυνατόν περισσότερου δέρματος του μαστού. |
| Μαστεκτομή με διατήρηση θηλής | Αυτή είναι επίσης μια διαδικασία που διατηρεί το δέρμα. Αφήνει ακόμη και τη θηλή και την έγχρωμη περιοχή γύρω από αυτήν (θηλαία άλω) άθικτη. |
Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα της μαστεκτομής με διατήρηση του δέρματος είναι ότι όταν το στήθος ανακατασκευάζεται αργότερα, δεν χρειάζεται να ληφθεί δέρμα από άλλο μέρος του σώματος. Για παράδειγμα, το δέρμα που λαμβάνεται από την κοιλιά ή την πλάτη μπορεί να έχει διαφορετικό χρώμα, πάχος και υφή από το δέρμα του μαστού. Ωστόσο, επειδή αυτή η μέθοδος αφήνει το δέρμα του μαστού άθικτο, είναι δυνατό να επιτευχθεί μια πολύ φυσική εμφάνιση μετά την ανακατασκευή.
Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η μαστεκτομή;
Υπάρχουν αρκετές ειδικές περιπτώσεις στις οποίες οι γιατροί συνιστούν την αφαίρεση ολόκληρου του μαστού αντί για την αφαίρεση μόνο ενός όγκου (ογκεκτομή).
- Εάν οι καρκινικές εναποθέσεις ασβεστίου (μικροασβεστώσεις) έχουν εξαπλωθεί σε όλο το μαστό.
- Εάν υπάρχουν καρκινικοί όγκοι σε δύο ή περισσότερα διαφορετικά σημεία του μαστού.
- Εάν αναπτύξετε καρκίνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ανησυχείτε ότι η ακτινοθεραπεία μπορεί να επηρεάσει το αγέννητο μωρό.
- Εάν έχετε λάβει στο παρελθόν ακτινοθεραπεία στην περιοχή του μαστού και ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει στον ίδιο μαστό.
- Εάν έχετε κάποια νόσο του συνδετικού ιστού όπως ο λύκος ή η σκληροδερμία και αισθάνεστε ότι οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας θα είναι αφόρητες.
- Εάν ο καρκινικός όγκος είναι πολύ μεγάλος, η αφαίρεση μόνο του όγκου (ογκεκτομή) μπορεί να μην αφήσει αρκετό υγιή ιστό για να επιτευχθεί μια όμορφη εμφάνιση.
- Εάν έχετε μια γονιδιακή μετάλλαξη που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
- Ακόμα και αν αφαιρεθεί μόνο ένας όγκος (ογκεκτομή), αναφέρεται ότι εξακολουθούν να υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στα άκρα της χειρουργικής επέμβασης.
Μπορεί κάποιος να κάνει αυτή την επέμβαση διατήρησης του δέρματος;
Ενώ πολλοί άνθρωποι μπορούν να υποβληθούν σε αυτή τη μαστεκτομή με διατήρηση του δέρματος, δεν είναι κατάλληλη για όλους. Αυτή η μέθοδος δεν συνιστάται ιδιαίτερα εάν το στήθος δεν ανακατασκευάζεται αμέσως μετά την επέμβαση. Διαφορετικά, το υπόλοιπο δέρμα μπορεί να συρρικνωθεί και να χαλαρώσει.
Επίσης, αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη εάν τα καρκινικά σας κύτταρα βρίσκονται πολύ κοντά στο δέρμα ή εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο δέρμα . Για παράδειγμα, αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν είναι κατάλληλη για κάποιον με έναν τύπο καρκίνου του μαστού που ονομάζεται «φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού». Ο χειρουργός και ο ογκολόγος σας είναι οι καταλληλότεροι άνθρωποι για να λάβουν αυτήν την απόφαση.
Υπάρχει κίνδυνος υποτροπής του καρκίνου με αυτή τη μέθοδο;
Επειδή αυτή η διαδικασία προστατεύει περισσότερο δέρμα από μια συνηθισμένη μαστεκτομή, ίσως αναρωτιέστε: «Ουάου, αυτό θα αυξήσει τον κίνδυνο υποτροπής του καρκίνου;» Αυτός είναι ένας εύλογος φόβος. Ωστόσο, πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η μαστεκτομή με διατήρηση του δέρματος δεν αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπής του καρκίνου.
Στην πραγματικότητα, μια μελέτη έδειξε ότι αυτή η προσέγγιση μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής του καρκίνου. Σε μια μελέτη 435 γυναικών που είχαν υποβληθεί σε μαστεκτομή, μόνο το 4,8% όσων είχαν υποβληθεί σε μαστεκτομή με διατήρηση του δέρματος είχαν υποτροπιάσει ο καρκίνος στην ίδια περιοχή. Αλλά το 9,5% όσων είχαν υποβληθεί σε συμβατική προσέγγιση είχαν υποτροπιάσει ο καρκίνος.
Επομένως, αυτή είναι μια πολύ ασφαλής μέθοδος για το κατάλληλο άτομο.
Πώς γίνεται η αποκατάσταση μαστού μετά από αυτή την επέμβαση;
Υπάρχουν αρκετές κύριες μέθοδοι για την ανακατασκευή του μαστού μετά από μαστεκτομή με διατήρηση του δέρματος. Αυτή γίνεται από πλαστικό χειρουργό.
| Μέθοδος ανακατασκευής | Τι χρησιμοποιείται | Πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε |
|---|---|---|
| Ανακατασκευή πτερυγίου TRAM | Το λίπος, οι μύες και το δέρμα κάτω από τον ομφαλό. | Το στήθος είναι φυσικά απαλό λόγω του ιστού του. Δεν είναι κατάλληλο για όσους έχουν υποβληθεί σε προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά ή για όσους δεν έχουν πολύ κοιλιακό ιστό. |
| Ανακατασκευή κρημνού DIEP | Το δέρμα και ο λιπώδης ιστός στην κάτω κοιλιακή χώρα. | Αυτό δεν περιλαμβάνει τη χρήση μυών. Είναι μια πιο περίπλοκη και χρονοβόρα χειρουργική επέμβαση από το κρημνό TRAM. |
| Αναδόμηση κρημνού του πλατύσιμου μυός | Ο πλατύς μυς στην πλάτη και ένα εμφύτευμα. | Δεδομένου ότι η ποσότητα ιστού στον ραχιαίο μυ είναι περιορισμένη, χρησιμοποιείται ένα μόσχευμα για να δώσει στο μαστό τον απαιτούμενο όγκο. Ακόμα κι αν η ουλή στο μαστό είναι μικρή, μια μακριά ουλή μένει στην πλάτη. |
Τι να περιμένετε μετά την επέμβαση;
Η περίοδος ανάρρωσης μετά από μια μαστεκτομή με διατήρηση του δέρματος είναι παρόμοια με μια συνηθισμένη μαστεκτομή. Δείτε τι μπορείτε να περιμένετε:
- Θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για λίγες ημέρες μετά την επέμβαση. Εάν πραγματοποιήθηκε και αποκατάσταση μαστού ταυτόχρονα, η νοσηλεία μπορεί να είναι ελαφρώς μεγαλύτερη.
- Μπορεί να τοποθετηθούν χειρουργικές παροχετεύσεις στην περιοχή της μασχάλης ή του στήθους σας για την παροχέτευση υγρών μετά την επέμβαση. Αυτές οι παροχετεύσεις θα πρέπει να παροχετεύονται αρκετές φορές την ημέρα. Θα παραμείνουν στη θέση τους μέχρι την πρώτη σας επίσκεψη στην κλινική, η οποία θα διαρκέσει περίπου μία ή δύο εβδομάδες.
- Μπορείτε να πλύνετε το σώμα σας (μπάνιο με σφουγγάρι) μόνο μέχρι να αφαιρεθούν τα ράμματα και οι σωλήνες.
- Χρειάζεται χρόνος για να αναρρώσει κανείς από μια χειρουργική επέμβαση. Γι' αυτό ξεκουραστείτε αρκετά τις πρώτες εβδομάδες . Ζητήστε βοήθεια από την οικογένεια και τους φίλους σας με τις δουλειές του σπιτιού, τη φροντίδα των παιδιών και τη μεταφορά των ψώνιων. Δεν υπάρχει ντροπή σε αυτό.
- Η ιατρική σας ομάδα θα σας κάνει μερικές ασκήσεις για να αποτρέψετε την δυσκαμψία των χεριών και των ώμων. Κάντε τις οπωσδήποτε . Ωστόσο, μπορεί να σας πουν να μην κάνετε ορισμένες ασκήσεις μέχρι να αφαιρεθεί η παροχέτευσή σας.
- Η περιοχή όπου υποβληθήκατε σε χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να έχει επουλωθεί πριν μπορέσετε να φορέσετε σουτιέν. Ρωτήστε τον γιατρό σας πόσο καιρό πρέπει να περιμένετε .
Μήνυμα για το σπίτι
- Η μαστεκτομή με διατήρηση του δέρματος είναι μια προηγμένη χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιεί το ίδιο το δέρμα του μαστού για να προσφέρει μια πιο φυσική εμφάνιση μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού.
- Αυτή η μέθοδος δεν αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπής του καρκίνου. Ορισμένες μελέτες μάλιστα υποδηλώνουν ότι μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο.
- Αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πολύ κοντά στο δέρμα ή εάν η αποκατάσταση του μαστού δεν πραγματοποιείται άμεσα.
- Συζητήστε ανοιχτά με τον χειρουργό σας σχετικά με το εάν αυτή η διαδικασία είναι κατάλληλη για εσάς και πώς θα γίνει η αποκατάσταση. Θα ακούσει όλες τις ερωτήσεις σας και θα απαντήσει σε τυχόν ανησυχίες σας.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας