Είναι το παιδί σας άλαλο σε ορισμένα σημεία; Ονομάζεται Επιλεκτική Αλαλία - ας το συζητήσουμε!

Το μικρό σας είναι πολύ ομιλητικό στο σπίτι, διαβάζει ασταμάτητα και μιλάει δυνατά ακόμα και όταν παίζει. Αλλά όταν πηγαίνει στο σχολείο, σε σπίτια συγγενών ή σε πάρτι, μήπως το στόμα του φαίνεται εντελώς σιωπηλό; Μήπως απλώς κουνάει το κεφάλι του και δεν μιλάει όταν κάποιος το ρωτάει κάτι; Μπορεί να νομίζετε ότι πρόκειται για ντροπαλότητα, ή πείσμα, ή απλώς για λίγο φλυαρία. Αλλά θα μπορούσε να είναι κάτι βαθύτερο, μια ψυχική πάθηση που προκαλείται από φόβο και άγχος . Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτήν την πάθηση που ονομάζεται «Επιλεκτική Αλαλία».

Τι είναι η επιλεκτική αλαλία;

Με απλά λόγια, η Επιλεκτική Αλαλία είναι η αδυναμία να μιλήσεις σε ορισμένες κοινωνικές καταστάσεις, σε μέρη όπου αισθάνεσαι άβολα ή φοβισμένος. Αυτό δεν είναι σκόπιμο . Σε μέρη όπου αισθάνεσαι οικεία και ασφαλής, όπως στο σπίτι, μπορείς να μιλήσεις χωρίς κανένα πρόβλημα. Αλλά σε μέρη όπως το σχολείο ή σε μέρη όπου υπάρχουν ξένοι, η φωνή σου φαίνεται να έχει κολλήσει.

Αυτό διαφέρει από κάποιον που είναι απλώς ντροπαλός. Η επιλεκτική αλαλία είναι μια αγχώδης διαταραχή. Συχνά ξεκινά στην παιδική ηλικία, γύρω στην ηλικία των 5 ετών. Συχνά αναγνωρίζεται από παιδιά προσχολικής ηλικίας και παιδιά της πρώτης δημοτικού. Ωστόσο, μπορεί επίσης να επηρεάσει νεότερους και ενήλικες.

Αυτή η πάθηση λέγεται ότι είναι ελαφρώς πιο συχνή στα κορίτσια παρά στα αγόρια. Αλλά αυτό μπορεί να οφείλεται στις κοινωνικές αντιλήψεις. Ωστόσο, είναι μια πολύ σπάνια πάθηση. Επηρεάζει λιγότερους από έναν στους 100 ανθρώπους.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός ατόμου με επιλεκτική αλαλία;

Η λέξη «επιλεκτική» στο όνομα υποδηλώνει ότι αυτό συμβαίνει μόνο σε επιλεγμένες καταστάσεις . Δηλαδή, μπορείτε να μιλήσετε χωρίς προβλήματα σε καταστάσεις όπου αισθάνεστε άνετα. Ωστόσο, σε καταστάσεις όπου αισθάνεστε άβολα ή φοβισμένοι, γίνεται πολύ δύσκολο, αν όχι αδύνατο, να μιλήσετε.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Μερικοί άνθρωποι είναι εντελώς άφωνοι, ενώ άλλοι μιλούν με περιορισμένο, περιορισμένο τρόπο.

Μια κατάσταση αδυναμίας ομιλίας ή κοντά σε αυτήν

Αυτό περιλαμβάνει την αποφυγή της ομιλίας όσο το δυνατόν περισσότερο ή και τη διακοπή της εντελώς. Θα μπορούσε να μοιάζει με αυτό:

• Νιώθεις ότι δεν μπορείς να μιλήσεις. Αυτό συμβαίνει επειδή το μυαλό σου έχει σκληρύνει λόγω υπερβολικού φόβου και άγχους. Ακόμα κι αν φαίνεται ότι δεν θέλεις να μιλήσεις, αυτό δεν είναι κάτι που κάνεις σκόπιμα, απλώς συμβαίνει.
• Το σώμα του είναι σφιγμένο και μοιάζει σαν να τον έχουν μέθυσε. Σαν ελάφι παγιδευμένο σε φως και φοβισμένο.
• Υπάρχει μια κενή έκφραση στο πρόσωπο .
• Αποφεύγει την οπτική επαφή.
• Αποφεύγει ή δεν συμμετέχει σε κοινωνικές συναναστροφές . Φανταστείτε, όταν ο δάσκαλος ρωτάει κάτι στην τάξη, αυτό το παιδί κοιτάζει το πάτωμα ενώ τα άλλα παιδιά απαντούν.
• Δεν ζητούν πράγματα που θέλουν. Για παράδειγμα, μπορεί να πάνε στην τουαλέτα στο σχολείο χωρίς να ρωτήσουν τον δάσκαλο, και μπορεί ακόμη και να ζητήσουν κάτι που να φοράνε τα ρούχα τους.Υπάρχουν επίσης φορές που πρέπει να ουρήσετε .
• Συμπεριφέρεται με σκόπιμα ενοχλητικό τρόπο για να αποφύγει να μιλήσει (π.χ., αγωνίζεται, κλαίει).

Μη λεκτική επικοινωνία

• Αντί για λέξεις , χρησιμοποιούν ήχους που όλοι καταλαβαίνουν, όπως «Uu huun» (ναι) και «Ah ah» (όχι).
• Για να αποφύγουν να μιλήσουν , γράφουν πράγματα και κάνουν πράγματα όπως να σου δείξουν κάτι σε ένα βιβλίο .
• Χρησιμοποιεί χειρονομίες και εκφράσεις του προσώπου αντί για λέξεις (π.χ., νεύμα, δείχνοντας).

Μιλάει λίγο ή περιορίζεται

• Ήρθε η ώρα να απαντήσουμε.
• Απαντούν με μία ή δύο λέξεις ή χρησιμοποιούν πολύ σύντομες προτάσεις.
• Μουρμουρίζουν, τραυλίζουν ή μιλούν πολύ αργά και ψιθυριστά.
• Μιλάει με αλλαγμένη φωνή (π.χ., σαν ρομπότ ή αλλάζοντας τον τόνο της κανονικής φωνής του).

Γιατί συμβαίνει αυτή η επιλεκτική αλαλία;

Οι ειδικοί δεν έχουν ακόμη κατανοήσει πλήρως την ακριβή αιτία αυτού, αλλά πιστεύουν ότι διάφοροι παράγοντες μπορεί να παίζουν ρόλο.

Άλλες ψυχικές παθήσεις

Η επιλεκτική αλαλία σχετίζεται έντονα με άλλες ψυχικές παθήσεις. Αυτές δεν είναι οι μόνες αιτίες, αλλά τα άτομα με αυτές τις παθήσεις είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν επιλεκτική αλαλία.

• Κοινωνική Αγχώδης Διαταραχή: Αυτή είναι πολύ συχνή σε άτομα με επιλεκτική αλαλία. Οι ειδικοί λένε ότι μεταξύ 75% και 100% των ανθρώπων έχουν και τα δύο.
• Φοβίες: Υπερβολικός φόβος για διάφορα πράγματα.
• Άλλες αγχώδεις διαταραχές.
• Διαταραχή Αυτιστικού Φάσματος.
• Άγχος Αποχωρισμού: Υπερβολικός φόβος αποχωρισμού από τους γονείς.
• Διαταραχή Μετατραυματικού Στρες (ΔΜΣ): Ψυχολογική δυσφορία που εμφανίζεται μετά από ένα τραυματικό συμβάν.

Οικογενειακό ιστορικό ή γενετικές επιρροές

Οι αγχώδεις διαταραχές μπορεί να είναι κληρονομικές. Ένα άτομο με επιλεκτική αλαλία είναι πιο πιθανό να έχει έναν στενό συγγενή (γονέα, αδελφό, παιδί) με την πάθηση ή κάποια άλλη αγχώδη διαταραχή.

Άλλες διαταραχές ομιλίας

Μερικά παιδιά μπορεί να αναπτύξουν επιλεκτική αλαλία λόγω άγχους για τον τρόπο που μιλούν ή δυσκολίας στην κατανόηση των όσων λένε οι άλλοι (π.χ. διαταραχές ακουστικής επεξεργασίας , μαθησιακές καθυστερήσεις).

Μπορεί επίσης να προκληθεί από δυσκολίες στην ομιλία, όπως διαταραχές ροής . Μερικά παιδιά μπορεί να αναπτύξουν επιλεκτική αλαλία επειδή δεν τους αρέσει η φωνή τους ή φοβούνται τον ήχο της όταν μιλάνε.

Κοινωνικοί παράγοντες

Ορισμένοι κοινωνικοί παράγοντες μπορούν επίσης να προκαλέσουν στα παιδιά την ανάπτυξη επιλεκτικής αλαλίας.

• Το να εκφοβίζεσαι από άλλους.
• Σοβαρά τραυματικά γεγονότα ή κακοποίηση.
• Οικογενειακά προβλήματα (π.χ. συναισθηματική, λεκτική ή σωματική κακοποίηση στο σπίτι).
• Μετακόμιση σε χώρα ή περιοχή όπου ομιλείται διαφορετική κύρια γλώσσα.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της επιλεκτικής αλαλίας;

Αυτή η κατάσταση μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στη ζωή σας με διάφορους τρόπους.

• Κοινωνική αμηχανία, μοναξιά ή απομόνωση.
• Ανάπτυξη άλλων καταστάσεων ή συμπτωμάτων που σχετίζονται με το άγχος.
• Επιπτώσεις στις εκπαιδευτικές δραστηριότητες ή την απόδοση στην εργασία .

Πώς διαγιγνώσκετε αυτό;

Η επιλεκτική αλαλία συχνά διαγιγνώσκεται από έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας, όπως έναν ψυχίατρο ή έναν ψυχολόγο. Οι λογοθεραπευτές μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον αποκλεισμό άλλων παθήσεων και στη διάγνωση.

Ένας γιατρός διαγιγνώσκει αυτήν την πάθηση εξετάζοντας τα συμπτώματα και τα πρότυπα συμπεριφοράς. Θα σας κάνει (εσάς ή του παιδιού σας) ερωτήσεις σχετικά με αυτές τις εμπειρίες και άλλους παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν σε αυτό.

Συνήθως, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ερωτηματολόγια και λίστες ελέγχου για να διαπιστώσει εάν έχετε την πάθηση. Σύμφωνα με το DSM-5 (Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, πέμπτη έκδοση κειμένου αναθεώρηση™) της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας, για να διαγνωστεί κάποιος με επιλεκτική αλαλία, πρέπει να πληροί τα ακόλουθα πέντε κριτήρια:

1. Δεν μιλάτε συνεχώς σε κοινωνικές περιστάσεις όπου αναμένεται να μιλήσετε, αλλά δεν υπάρχει πρόβλημα να μιλήσετε και άλλες φορές.

2. Η άρνηση ομιλίας επηρεάζει την κοινωνική, εκπαιδευτική ή επαγγελματική ζωή .

3. Η αδυναμία ομιλίας διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα.

4. Το να μην μιλάς δεν οφείλεται στο ότι δεν μπορείς να μιλήσεις ή να καταλάβεις την κύρια γλώσσα που χρησιμοποιούν οι άλλοι.

5. Η δυσκολία στην ομιλία δεν μπορεί να οφείλεται σε κάποια άλλη διαταραχή της ομιλίας, όπως ο τραυλισμός . Επίσης, δεν μπορεί να σχετίζεται αποκλειστικά με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού , διαταραχές του φάσματος της σχιζοφρένειας ή άλλες ψυχωσικές παθήσεις.

Υπάρχει θεραπεία; Μπορεί να θεραπευτεί πλήρως;

Με τη θεραπεία, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και η συχνότητα εμφάνισής τους μπορούν να μειωθούν. Εάν αναγνωριστούν και αντιμετωπιστούν έγκαιρα, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί ακόμη και να βιώσουν πλήρη υποχώρηση των συμπτωμάτων.

Οι πιο συνηθισμένες θεραπείες είναι:

Θεραπεία ψυχικής υγείας

Θεραπεία ψυχικής υγείας (ειδικά Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία ή ΓΣΘ)) είναι συνήθως η πρώτη θεραπεία που χρησιμοποιείται. Είναι επίσης αυτή που παράγει τα περισσότερα αποτελέσματα. Η συμπεριφορική θεραπεία σας βοηθά να κατανοήσετε και να αντιμετωπίσετε το άγχος και άλλα οδυνηρά συναισθήματα που προκαλούν επιλεκτική αλαλία. Σας βοηθά επίσης να ελέγξετε τις διασπαστικές συμπεριφορές που μπορεί να συνοδεύουν την πάθηση.

Κατά τη θεραπεία παιδιών με αυτή τη θεραπεία, είναι σημαντικό να συμμετέχουν οι φροντιστές τους (γονείς, κηδεμόνες). Η υποστήριξή τους είναι πολύ σημαντική για την επιτυχία της θεραπείας.

Λογοθεραπεία

Η λογοθεραπεία περιλαμβάνει τη συνεργασία με έναν λογοθεραπευτή. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο όταν υπάρχει επιλεκτική αλαλία μαζί με μια διαταραχή ομιλίας.

Φάρμακα

Εάν η ψυχοθεραπεία ή η ψυχοθεραπεία από μόνη της δεν λειτουργήσει, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί φαρμακευτική αγωγή ως μέρος της θεραπείας.

Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα για την επιλεκτική αλαλία είναι οι SSRI (Επιλεκτικοί Αναστολείς Επαναπρόσληψης Σεροτονίνης) . Αν και αυτά χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία της κατάθλιψης, μπορούν επίσης να βοηθήσουν σε αγχώδεις διαταραχές όπως η επιλεκτική αλαλία. Άλλα φάρμακα μπορεί επίσης να βοηθήσουν. Ο γιατρός σας (ή ο γιατρός του παιδιού σας) μπορεί να σας πει περισσότερα για αυτά και να σας βοηθήσει να επιλέξετε το κατάλληλο για εσάς.

Είναι καλύτερο να ρωτήσετε τον γιατρό σας για τις παρενέργειες των φαρμάκων.

Τι συμβαίνει εάν εγώ ή το παιδί μου έχουμε επιλεκτική αλαλία;

Εάν ένα παιδί έχει αυτή την πάθηση, μπορεί να επηρεάσει τις σχολικές του εργασίες, τον τρόπο που αλληλεπιδρά με τους φίλους του και την ικανότητά του να κάνει φίλους. Μερικές φορές, τα παιδιά μπορεί να μπουν στον πειρασμό να παραμείνουν σιωπηλά, ακόμη και σε πολύ σημαντικές καταστάσεις.

Εάν έχετε επιλεκτική αλαλία ως ενήλικας, μπορεί να συνεχίσει να έχει αρνητικές επιπτώσεις. Μπορεί να δυσκολέψει τη δημιουργία φιλικών σχέσεων και την οικοδόμηση σχέσεων (κοινωνικών, επαγγελματικών, ερωτικών). Μπορεί επίσης να επηρεάσει τις σπουδές και την εργασία σας.

Για πολλούς ανθρώπους, τα συμπτώματα φαίνεται να υποχωρούν καθώς μεγαλώνουν. Ωστόσο, μερικές φορές τα συμπτώματα επιμένουν και μπορεί να μιμούνται άλλες αγχώδεις διαταραχές (ειδικά το κοινωνικό άγχος).

Αν αναγνωριστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, τα αποτελέσματα είναι πολύ καλά. Αν αναγνωριστεί και αντιμετωπιστεί σε νεαρή ηλικία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν είτε να απαλλαγούν από αυτήν την πάθηση είτε να την αντιμετωπίσουν και να ζήσουν με αυτήν. Τότε δεν θα έχει σημαντικό αντίκτυπο στη ζωή τους.

Ωστόσο, εάν δεν αναγνωριστεί και δεν αντιμετωπιστεί, τα αποτελέσματα δεν είναι τόσο καλά. Δεν πρόκειται για επικίνδυνη πάθηση, αλλά οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι σημαντικές.

Μπορεί να προληφθεί η επιλεκτική αλαλία;

Δυστυχώς, η επιλεκτική αλαλία δεν μπορεί να προληφθεί. Οι ειδικοί δεν κατανοούν πλήρως τι την προκαλεί, επομένως δεν υπάρχει τρόπος να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισής της.

Πώς μπορώ να βοηθήσω το παιδί μου εάν έχει επιλεκτική αλαλία;

Μπορεί να νιώθετε απογοήτευση όταν το παιδί σας δεν μιλάει σε ορισμένες περιπτώσεις και όταν λέτε «Μίλα, μίλα», αλλά εκείνο δεν μιλάει. Αυτή η απογοήτευση μπορεί να είναι ακόμη μεγαλύτερη όταν το παιδί σας δυσκολεύεται να αποφύγει να μιλήσει, όπως κλαίγοντας.

Αλλά, το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι η επιλεκτική αλαλία είναι μια ψυχική πάθηση. Δεν είναι κάτι που το παιδί σας μπορεί να ελέγξει. Ωστόσο, μπορείτε να ελέγξετε την πάθηση του παιδιού σας και τον τρόπο που αντιδράτε στα συμπτώματά του.

Ακολουθούν ορισμένα σημαντικά πράγματα που μπορείτε να έχετε κατά νου:

• Κάντε το παιδί σας να νιώσει άνετα και ασφαλές. Μην το σπρώχνετε ή το σπρώχνετε βιαστικά σε μέρη όπου μπορεί να νιώσει φόβο ή άγχος. Επίσης, δεν είναι καλή ιδέα να μιλήσετε για αυτό το πρόβλημα μπροστά του, καθώς μπορεί να το κάνει να νιώσει αμηχανία και ακόμη περισσότερο φόβο.
• Μειώστε τον φόβο και το άγχος και μετά προχωρήστε παρακάτω. Ξεκινήστε ενθαρρύνοντας το παιδί σας να εκφράζεται με τρόπους που το κάνουν να νιώθει άνετα. Αρχικά, εισαγάγετέ το σταδιακά στις κοινωνικές συναναστροφές και στη συνέχεια βοηθήστε το να μιλήσει.
• Να είστε υπομονετικοί και να δώσετε στο παιδί σας χρόνο να μιλήσει. Αν μιλάτε εκ μέρους του, μπορεί να νιώσει ότι κάνει λάθος. Αυτό θα δυσκολέψει το παιδί να ξεπεράσει τον φόβο και το άγχος του για την ομιλία. Βοηθήστε το να καταλάβει ότι είναι καλό να σκέφτεται πριν απαντήσει και να αφιερώνει χρόνο.
• Επαινέστε τις προσπάθειές του. Αν το παιδί σας μιλήσει ανοιχτά, επαινέστε το γι' αυτό. Δώστε του μια ανταμοιβή (με λόγια) για αυτό που έκανε. Κάντε το να νιώσει καλά που μίλησε ανοιχτά.
• Μην προσπαθείτε να τα ενθαρρύνετε τιμωρώντας τα. Τα παιδιά που φοβούνται ότι θα τιμωρηθούν αν δεν μιλήσουν μπορεί να δυσκολευτούν να μιλήσουν επειδή θα φοβούνται περισσότερο.

Τι είδους πράγματα «ενεργοποιούν» την επιλεκτική αλαλία;

Οι «εκλυτικοί παράγοντες» της επιλεκτικής αλαλίας είναι καταστάσεις ή λόγοι για τους οποίους ένα άτομο με αυτή την πάθηση είναι πιο πιθανό να μην μιλήσει. Μερικά συνηθισμένα παραδείγματα είναι:

• Νιώθω σαν άλλοι άνθρωποι να είναι τόσο κοντά, σαν να μπαίνουν στα προσωπικά τους όρια .
• Άλλοι μιλούν δυνατά και συμπεριφέρονται αγενώς.
• Ξένοι, καινούργιοι άνθρωποι.
• Τα φυσικά χαρακτηριστικά άλλων, για παράδειγμα , ανθρώπων που είναι πολύ ψηλοί και έχουν μεγαλόσωμη εμφάνιση.
• Οι χειρονομίες ή οι συμπεριφορές των άλλων, π.χ. ανθρώπων που φαίνονται ανήσυχοι, εχθρικοί ή κάνουν κακές χειρονομίες .
• Μέρη με περισσότερο κόσμο και περισσότερο θόρυβο.
• Μέρη που συνδέονται με θλιβερές, δυσάρεστες αναμνήσεις.
• Μέρη που δεν έχω ξαναπάει.
• Εντελώς καινούργιες καταστάσεις ή καταστάσεις όπου το παιδί είχε μια προηγούμενη ανεπιτυχή εμπειρία.

Αυτά είναι μόνο μερικά από τα πιο συνηθισμένα εναύσματα. Κάποιοι άνθρωποι μπορεί να έχουν διαφορετικά, πιο συγκεκριμένα εναύσματα από αυτά. Τα εναύσματα μπορούν επίσης να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου.

Είναι η επιλεκτική αλαλία μια μορφή αυτισμού;

Όχι, η Επιλεκτική Αλαλία και η Διαταραχή Αυτιστικού Φάσματος είναι δύο ξεχωριστές παθήσεις. Ωστόσο, τα άτομα με αυτισμό είναι πιο πιθανό να έχουν επιλεκτική αλαλία.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Η επιλεκτική αλαλία είναι μια πάθηση κατά την οποία ένα παιδί δεν μπορεί να μιλήσει λόγω φόβου ή άγχους. Συχνά ξεκινά ήδη από τη σχολική ηλικία, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει νέους και ενήλικες. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα παιδιά με αυτή την πάθηση δεν είναι πεισματάρικα ή αδιάφορα. Επίσης, δεν είναι κάτι που μπορούν να ελέγξουν μόνα τους.

Αν πιστεύετε ότι το παιδί σας μπορεί να έχει επιλεκτική αλαλία, μιλήστε με τον παιδίατρό του ή με άλλον επαγγελματία υγείας. Υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες και όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο καλύτερο θα είναι το αποτέλεσμα. Με την ενθάρρυνση και την υποστήριξή σας, το παιδί σας μπορεί να μάθει να μιλάει για τον εαυτό του χωρίς να χάνει τη φωνή του από φόβο ή άγχος.

` Επιλεκτική αλαλία, αδυναμία ομιλίας, ψυχική υγεία παιδιών, άγχος, κοινωνική φοβία, διαταραχές ομιλίας, συμπεριφορά παιδιών