Ξυπνάτε μερικές φορές το πρωί με έναν οξύ πόνο στο πίσω μέρος του ποδιού σας, ακριβώς πάνω από τη φτέρνα σας; Μήπως αυτός ο πόνος φαίνεται να επιδεινώνεται όταν ανεβαίνετε μια σκάλα ή ακόμα και περπατάτε γρήγορα; Τότε μπορεί να έχετε τενοντίτιδα Αχίλλειου τένοντα, μια πάθηση που είναι συχνή στους αθλητές και σε όσους είναι συνεχώς δραστήριοι. Μην ανησυχείτε, αυτό είναι κάτι που συμβαίνει σε πολλούς ανθρώπους. Ας μιλήσουμε για όλα αυτά με απλούς και σαφείς όρους.
Τι είναι η τενοντίτιδα του Αχιλλέα;
Με απλά λόγια, η τενοντίτιδα του αχίλλειου τένοντα είναι μια φλεγμονή ή πρήξιμο του τένοντα στην κνήμη σας. Τώρα κοιτάξτε, υπάρχει ένα πολύ ισχυρό κομμάτι ιστού στο πίσω μέρος του ποδιού σας, ακριβώς στην κνήμη. Αυτό ονομάζουμε αχίλλειο τένοντας . Αυτός είναι που συνδέει τον μυ της γάμπας με το οστό της φτέρνας. Είναι ο αχίλλειος τένοντας που μας βοηθά να ανεβοκατεβάζουμε το πόδι μας όταν τρέχουμε, πηδάμε και περπατάμε.
Τώρα φανταστείτε ότι τρέχετε κάθε μέρα ή ότι παίζετε ένα άθλημα που καταπονεί πολύ τα πόδια σας. Όταν καταπονείτε πολύ αυτόν τον τένοντα χωρίς ανάπαυση , σταδιακά τραυματίζεται και αρχίζει να πρήζεται. Αυτό ονομάζεται τενοντίτιδα του Αχιλλείου. Στην ιατρική, η φλεγμονή είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματός μας σε έναν τραυματισμό ή ασθένεια.
Υπάρχουν κύριοι τύποι τενοντίτιδας του Αχιλλείου;
Ναι, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αυτής της πάθησης ανάλογα με το πού εμφανίζεται. Είναι σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό, καθώς οι επιλογές θεραπείας μπορεί μερικές φορές να διαφέρουν.
| Τύπος | Απλή εξήγηση |
|---|---|
| Μη παρεμβολική αχίλλειος τενοντίτιδα | Αυτό προκαλεί το σπάσιμο, το πρήξιμο και το πάχος των ευαίσθητων ινών στο κέντρο της τρίχας. Αυτός ο τύπος είναι πιο συνηθισμένος σε πολύ δραστήρια, νεαρά άτομα. |
| Ενθετική τενοντίτιδα του Αχιλλέα | Αυτό επηρεάζει το κάτω μέρος της φτέρνας, όπου το οστό της φτέρνας συνδέεται με το οστό της φτέρνας. Μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, ακόμα και σε κάποιον που δεν είναι πολύ δραστήριος. Αλλά είναι πιο συνηθισμένο σε άτομα που κάνουν υπερβολική χρήση της φτέρνας, όπως οι δρομείς μεγάλων αποστάσεων. |
Ποια είναι τα συμπτώματα; Πώς το αναγνωρίζετε αυτό;
Εάν έχετε αυτήν την πάθηση, συνήθως θα παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα. Δείτε εάν έχετε κι εσείς ένα ή περισσότερα από αυτά.
- Πόνος στη φτέρνα και τον αστράγαλο: Ο πόνος γίνεται αισθητός κατά μήκος της κνήμης, ειδικά ακριβώς πάνω από τη φτέρνα.
- Το πόδι είναι δύσκαμπτο ή επώδυνο στην αφή: Μπορεί να αισθάνεστε τόσο δύσκαμπτο που να μην μπορείτε να βάλετε το πόδι σας κάτω όταν ξυπνήσετε το πρωί.
- Αδυναμία στα πόδια: Το πόδι σας μπορεί να αισθάνεται αδύναμο.
- Πρήξιμο γύρω από τον αχίλλειο τένοντα: Η περιοχή μπορεί να πρηστεί όταν την αγγίζετε.
Χρόνοι που ο πόνος μπορεί να αυξηθεί
Μερικές φορές αυτός ο πόνος δεν είναι πάντα ο ίδιος. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί σε περιπτώσεις όπως αυτές:
- Αφού τελειώσετε την άσκηση ή την επόμενη μέρα.
- Όταν ανεβαίνετε σκάλες ή σκαρφαλώνετε σε ψηλό μέρος όπως ένα βουνό.
- Νιώθετε έντονο πόνο όταν ξυπνάτε το πρωί και ο πόνος σταδιακά μειώνεται καθώς περνάει η μέρα.
Γιατί εμφανίζεται η τενοντίτιδα του Αχιλλέα; Ποιοι διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο;
Η κύρια αιτία, όπως συζητήσαμε νωρίτερα, είναι η υπερβολική χρήση του αχίλλειου τένοντα και η ανεπαρκής ανάπαυση για να επουλωθεί. Συνήθως δεν πρόκειται για εφάπαξ τραυματισμό, αλλά μάλλον για αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενης καταπόνησης του τένοντα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο;
Αν και αυτή η πάθηση μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιονδήποτε, ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.
- Αθλητές: Ειδικά όσοι ασχολούνται με αθλήματα που απαιτούν απότομες στάσεις, τρέξιμο και αλλαγές κατεύθυνσης (π.χ. κρίκετ, νέτμπολ, μπάσκετ).
- Δρομείς και χορευτές: Αυτό είναι πολύ συνηθισμένο για τους δρομείς μεγάλων αποστάσεων.
- Άτομα που εργάζονται σε θέσεις εργασίας που επιβαρύνουν πολύ τα πόδια τους: Για παράδειγμα, όσοι εργάζονται στον κατασκευαστικό κλάδο.
- «Πολεμιστές του Σαββατοκύριακου»: Αυτοί είναι άνθρωποι που εργάζονται στο γραφείο πέντε ημέρες την εβδομάδα και μετά βγαίνουν έξω για να παίξουν κρίκετ ή να τρέξουν τα Σαββατοκύριακα. Το σώμα τους δεν είναι συνηθισμένο σε τόσο ξαφνική καταπόνηση, επομένως μπορούν εύκολα να τραυματιστούν.
Το επηρεάζει και το σχήμα του σώματος;
Ναι, μερικές φορές η φυσική θέση του σώματός μας μπορεί επίσης να είναι ένας λόγος για αυτό.
- Σφιχτοί ή αδύναμοι πυελικοί μύες.
- Έχοντας ένα επιπλέον οστικό άκανθο στη φτέρνα: Αυτό το επιπλέον οστικό άκανθος μπορεί να προκαλέσει πόνο όταν τρίβεται στη φτέρνα.
- Επίπεδες καμάρες.
- Υπερπρηνισμός (κύλιση των αστραγάλων προς τα μέσα) κατά το περπάτημα.
Τι μπορεί να συμβεί αν δεν αντιμετωπιστεί;
Αυτό είναι ένα λάθος που κάνουν πολλοί άνθρωποι. Σκέφτονται: «Πονάει λίγο, δεν πειράζει, ας τρέξουμε λίγο ακόμα». Αλλά αν αγνοήσετε αυτόν τον πόνο, η κατάσταση μπορεί να γίνει πολύ πιο σοβαρή.
1. Τενοντίτιδα Αχιλλείου: Αυτό συμβαίνει όταν ο τένοντας ξεπερνά τα όρια της φλεγμονής και αρχίζει να εκφυλίζεται . Οι ίνες του τένοντα εξασθενούν, αυξάνοντας τον κίνδυνο ρήξης.
2. Ρήξη αχίλλειου τένοντα: Αυτό είναι το πιο σοβαρό πράγμα που μπορεί να συμβεί. Σημαίνει ότι ο τένοντας έχει υποστεί πλήρη ρήξη ή ρήξη .
Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Εάν ο τένοντας υποστεί ρήξη, μπορεί να αισθανθείτε έναν ήχο κρότου. Στη συνέχεια, ενδέχεται να μην μπορείτε να βάλετε το πόδι σας κάτω. Εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
Γιατρέ, πώς ακριβώς το βρίσκεις αυτό;
Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας και τις δραστηριότητές σας. Στη συνέχεια, θα σας κάνει μια κλινική εξέταση για να διαπιστώσει εάν η περιοχή είναι πρησμένη ή επώδυνη στην αφή.
Τις περισσότερες φορές, αυτή η εξέταση μπορεί να διαγνώσει την πάθηση από μόνη της. Ωστόσο, μερικές φορές μπορούν να γίνουν οι ακόλουθες εξετάσεις για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της πάθησης ή να αποκλειστούν άλλα προβλήματα:
- ακτινογραφία
- Υπερηχογράφημα
- μαγνητική τομογραφία
- αξονική τομογραφία
Ποιες είναι οι καλύτερες θεραπείες;
Τα καλά νέα είναι ότι τις περισσότερες φορές, αυτό δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Απαιτεί όμως υπομονή και θεραπεία. Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να υποχωρήσει εντελώς ο πόνος.
Μη χειρουργικές θεραπείες
Αρχικά, ο γιατρός συνιστά κάτι τέτοιο. Αυτό το ονομάζουμε επίσης μέθοδο RICE .
| Μέθοδος | Τι να κάνετε |
|---|---|
| R - Υπόλοιπο | Αποφύγετε δραστηριότητες που ασκούν πλήρη πίεση στο γόνατο (τρέξιμο, άλματα). Αντ' αυτού, κάντε ασκήσεις που δεν επιβαρύνουν το πόδι, όπως η κολύμβηση. |
| I - Πάγος (Γλάσο) | Εφαρμόστε πάγο στην επώδυνη περιοχή για περίπου 20 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα. Μην εφαρμόζετε τον πάγο απευθείας στο δέρμα, τυλίξτε τον με μια πετσέτα. |
| C - Συμπίεση (εφαρμογή πίεσης) | Για να μειώσετε το πρήξιμο, τυλίξτε την περιοχή σφιχτά με κάτι σαν επίδεσμο κρεπ. |
| E - Υψόμετρο | Για να μειώσετε το πρήξιμο, όταν είστε ξαπλωμένοι, κρατήστε τα πόδια σας ψηλά πάνω από την καρδιά σας, με δύο ή τρία μαξιλάρια. |
Άλλες θεραπείες
- Να φοράτε καλά παπούτσια: Μην περπατάτε ξυπόλυτοι. Να φοράτε παπούτσια με ελαφρώς ψηλότερο τακούνι που παρέχουν καλή στήριξη στα πόδια σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει ανύψωση φτέρνας ή ειδικά ορθωτικά (ένα ένθετο παπουτσιού ειδικά κατασκευασμένο για το πόδι σας).
- Παυσίπονα: Μπορείτε να πάρετε ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη. Αλλά να θυμάστε ότι δεν πρέπει να παίρνετε αυτά τα φάρμακα συνεχώς για περισσότερο από ένα μήνα χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
- Φυσικοθεραπεία: Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Ένας φυσιοθεραπευτής θα σας διδάξει ασκήσεις για την ενδυνάμωση των μυών του ισχίου σας και ασκήσεις stretching.
- Θεραπεία κρουστικών κυμάτων: Χρησιμοποιεί ισχυρά ηχητικά κύματα για τη μείωση του πόνου και την επιτάχυνση της επούλωσης.
Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;
Εάν έχετε δοκιμάσει αυτές τις άλλες θεραπείες για περίπου 6 μήνες και ο πόνος δεν έχει υποχωρήσει, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων. Η καταλληλότερη χειρουργική επέμβαση θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της πάθησής σας, την ηλικία σας και το επίπεδο δραστηριότητάς σας.
- Υφεση γαστροκνήμιου: Χειρουργική επέμβαση για την επιμήκυνση του γαστροκνήμιου μυός.
- Απομάκρυνση και επιδιόρθωση: Αφαίρεση κατεστραμμένων τμημάτων του τένοντα και επανασύνδεση υγιών τμημάτων.
- Απομάκρυνση με μεταφορά τένοντα: Εάν έχει υποστεί βλάβη περισσότερο από το 50% του τένοντα, λαμβάνεται ένας άλλος τένοντας (π.χ., ο τένοντας που κάμπτει το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού προς τα κάτω) και μεταμοσχεύεται στην κατεστραμμένη περιοχή.
Πώς μπορεί να αποτραπεί η εμφάνιση αυτής της κατάστασης;
«Η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία», λένε. Έτσι, αν έχετε αυτά τα πράγματα κατά νου, μπορείτε να αποφύγετε αυτή την επώδυνη πάθηση.
- Κάντε καλή προθέρμανση πριν από την άσκηση: Μην ξεκινήσετε αμέσως το τρέξιμο. Κάντε προθέρμανση για περίπου 5-10 λεπτά.
- Τεντώστε τους οπίσθιους μηριαίους σας τακτικά: Κάντε ασκήσεις που τεντώνουν καλά τους οπίσθιους μηριαίους σας πριν και μετά την άσκηση.
- Προσθέστε ποικιλία στις προπονήσεις σας: Αντί να τρέχετε κάθε μέρα, αν τρέχετε τη μία μέρα, κάνετε ποδήλατο την άλλη και κολυμπάτε την άλλη, θα σταματήσετε να ασκείτε πίεση στην ίδια άρθρωση.
- Αυξήστε σταδιακά την ένταση της άσκησής σας: Μην προσπαθήσετε να τρέξετε 10 χιλιόμετρα μονομιάς. Αυξήστε την απόσταση σταδιακά.
- Να φοράτε καλά παπούτσια: Χρησιμοποιήστε ένα ζευγάρι παπούτσια που είναι κατάλληλα για το άθλημα που παίζετε και παρέχουν καλή στήριξη στα πόδια σας.
- Μειώστε το τρέξιμο σε ανηφόρες και ανώμαλο έδαφος.
Το πιο σημαντικό είναι να ακούτε το σώμα σας. Αν νιώθετε πόνο, μην τον αγνοείτε. Σταματήστε και ξεκουραστείτε.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η τενοντίτιδα του αχίλλειου τένοντα είναι ένας τραυματισμός του τένοντα από υπερβολική χρήση. Δεν συμβαίνει από τη μια μέρα στην άλλη.
- Αν νιώθετε πόνο, η ξεκούραση είναι το καλύτερο φάρμακο . Μην ασκείστε όταν πονάτε.
- Εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, η διαδικασία επούλωσης θα είναι πολύ πιο εύκολη και ταχύτερη.
- Αυτή η πάθηση μπορεί να προληφθεί με απλά πράγματα, όπως το να φοράτε καλά παπούτσια και να κάνετε διατάσεις πριν και μετά την άσκηση.
- Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει μέσα σε λίγες εβδομάδες, εάν ο πόνος είναι έντονος ή εάν ακούσετε έναν ήχο «κλικ» από το αυτί, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας