Πονάει και ο αντίχειράς σας; Ας μιλήσουμε για αρθρίτιδα αντίχειρα!

Ο αντίχειρας είναι ένα πολύ σημαντικό δάχτυλο στο χέρι μας. Σκεφτείτε το, το να γυρίζουμε ένα πλήκτρο, να κρατάμε ένα φλιτζάνι, να μετακινούμε την «οθόνη» του τηλεφώνου μπρος-πίσω, να γράφουμε, να σχεδιάζουμε... Όλα αυτά είναι αδύνατα χωρίς τον αντίχειρα. Αλλά, έχετε σκεφτεί ποτέ ότι αυτή η πολύτιμη άρθρωση του αντίχειρα θα μπορούσε μια μέρα να γίνει επώδυνη, πρησμένη και ανίκανη να εκτελέσει καθημερινές εργασίες; Ναι, αυτό είναι ένα πρόβλημα για πολλούς ανθρώπους, ειδικά με την ηλικία. Σήμερα μιλάμε για αυτή την πάθηση που ονομάζεται αρθρίτιδα του αντίχειρα.

Τι είναι η αρθρίτιδα του αντίχειρα;

Με απλά λόγια, η αρθρίτιδα του αντίχειρα είναι η βλάβη του προστατευτικού χόνδρου στις αρθρώσεις του αντίχειρά σας. Αυτός ο χόνδρος είναι σαν τα αμορτισέρ σε ένα αυτοκίνητο. Λειτουργεί ως μαξιλάρι που βοηθά τα οστά στην άρθρωση να κινούνται ομαλά χωρίς να τρίβονται μεταξύ τους. Με την πάροδο του χρόνου, καθώς χρησιμοποιούμε τα χέρια μας, αυτός ο χόνδρος φθείρεται. Στην ιατρική ορολογία, αυτό ονομάζεται οστεοαρθρίτιδα.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η αρθρίτιδα εμφανίζεται στην καρπομετακάρπια (CMC) άρθρωση του αντίχειρα. Αυτή βρίσκεται κοντά στον καρπό, στη βάση του αντίχειρα, στο σαρκώδες μέρος του χεριού σας. Μερικές φορές ονομάζεται βασική άρθρωση. Η CMC άρθρωση είναι αυτή που βοηθά τον αντίχειρά σας να κινείται εύκολα από πλευρά σε πλευρά και να πιάνει σφιχτά τα πράγματα. Γι' αυτό οι γιατροί την ονομάζουν CMC αρθρίτιδα. Στην πραγματικότητα, μετά την αρθρίτιδα στις αρθρώσεις των δακτύλων, αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος αρθρίτιδας στο χέρι.

Έχετε κι εσείς αυτά τα συμπτώματα;

Ας δούμε τώρα ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανίσετε εάν έχετε αρθρίτιδα του μεγάλου δακτύλου του ποδιού. Δεν θα εμφανίσουν όλοι αυτά τα συμπτώματα με τον ίδιο τρόπο, αλλά αυτά είναι τα πιο συνηθισμένα:

• Αίσθημα πόνου ή δυσφορίας στον αντίχειρά σας μετά από μεγάλη χρήση του χεριού σας. Φανταστείτε, αν περνάτε πολύ χρόνο δουλεύοντας στον κήπο, γράφοντας κάτι ή κάνοντας δουλειές του σπιτιού, όπως το μαγείρεμα, ο αντίχειράς σας θα αρχίσει να πονάει μετά από λίγο.
• Στη βάση του αντίχειρα, όπου βρίσκεται η άρθρωση `CMC`, μπορεί να αναπτυχθεί ένα μικρό οστικό άκανθος. Δηλαδή, μια μικρή προεξοχή που σχηματίζεται στην κορυφή του οστού.
• Η άρθρωση του αντίχειρα φαίνεται διευρυμένη και πρησμένη. Μερικές φορές μπορεί ακόμη και να είναι κόκκινη.
• Η δύναμη του αντίχειρα μειώνεται και γίνεται δύσκολο να τον κινήσετε σωστά. Για παράδειγμα, γίνεται δύσκολο να ανοίξετε το καπάκι ενός μπουκαλιού νερού, να ανοίξετε ένα βάζο μαρμελάδας ή να γυρίσετε ένα κλειδί. Γίνεται δύσκολο να πιάσετε οτιδήποτε σταθερά με το χέρι.
• Ο αντίχειρας πονάει άσχημα όταν πιάνουμε, σφίγγουμε ή τσιμπάμε κάτι με τις άκρες των δακτύλων. Μπορεί να νιώθουμε σαν έναν οξύ πόνο από μέσα.
• Μπορεί να αισθανθείτε πρήξιμο, δυσκαμψία ή ευαισθησία στη βάση του αντίχειρά σας. Μπορεί να δυσκολευτείτε να λυγίσετε ή να ισιώσετε τον αντίχειρά σας όταν ξυπνήσετε το πρωί.

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, είναι καλύτερο να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Γιατί έχουμε αρθρίτιδα στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού;

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η κύρια αιτία είναι η εκφύλιση του χόνδρου στις αρθρώσεις του αντίχειρα. Αυτός ο χόνδρος είναι μια μεμβράνη που εμποδίζει τα οστά να τρίβονται μεταξύ τους και δίνει στις αρθρώσεις την απαλότητά τους. Με την ηλικία και καθώς συνεχίζουμε να χρησιμοποιούμε τα χέρια μας, αυτός ο χόνδρος φθείρεται φυσικά. Αυτό που συμβαίνει είναι ότι τα οστά από κάτω αρχίζουν να τρίβονται μεταξύ τους. Αυτό προκαλεί πόνο, πρήξιμο και βλάβη στην άρθρωση.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από αυτό;

Δεν το εμφανίζουν όλοι. Αλλά κάποιοι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν αυτή την πάθηση. Ας δούμε ποιοι είναι:

• Για τις γυναίκες: Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή την αρθρίτιδα του μεγάλου δακτύλου του ποδιού από τους άνδρες.
• Άνω των 40 ετών: Καθώς μεγαλώνουμε, πολλά πράγματα στο σώμα μας φθείρονται και είναι φυσιολογικό να φθείρεται και ο χόνδρος στις αρθρώσεις μας.
• Γενετική προδιάθεση: Εάν κάποιος στην οικογένειά σας, όπως η μητέρα ή ο πατέρας σας, έχει οστεοαρθρίτιδα, μπορεί να έχετε και εσείς γενετική προδιάθεση να την αναπτύξετε.
• Προηγούμενοι τραυματισμοί στον αντίχειρα: Εάν ο αντίχειράς σας έχει σπάσει, έχει υποστεί σοβαρούς μώλωπες ή έχει υποστεί διάστρεμμα, μπορεί να εμφανίσετε αρθρίτιδα στο μέλλον.
• Άλλες παθήσεις: Άτομα με άλλες ασθένειες που επηρεάζουν τις αρθρώσεις, όπως ο λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, διατρέχουν επίσης κίνδυνο να αναπτύξουν αυτή την αρθρίτιδα του μεγάλου δακτύλου του ποδιού.

Πώς το διαγιγνώσκει αυτό ένας γιατρός;

Όταν πάτε σε έναν γιατρό με τα συμπτώματα που αναφέρατε παραπάνω, θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας.

• Πόσο καιρό υπάρχει αυτός ο πόνος;
• Πονάει ο αντίχειράς σου συνέχεια ή πονάει μόνο όταν κάνεις συγκεκριμένα πράγματα;
• Είχατε ποτέ τραυματισμούς στον αντίχειρά σας στο παρελθόν;

Μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις όπως.

Στη συνέχεια, ο γιατρός θα εξετάσει το χέρι και τον αντίχειρά σας. Μπορεί να κρατήσει την άρθρωση του αντίχειρά σας και να την κινήσει προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Στη συνέχεια,

• Εάν αισθάνεστε πόνο όταν κινείτε τον αντίχειρά σας μπρος-πίσω,
• Αν νιώθετε μια «αίσθηση αμμώδους υφής» σαν κάτι να έχει κολλήσει μέσα στην άρθρωση, σαν κόκκους άμμου,
• Αν ακούσετε έναν ήχο «κροτάλισμα» («κρίγμισμα») καθώς τα οστά τρίβονται μεταξύ τους,

Ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται ότι αυτό θα μπορούσε να είναι αρθρίτιδα του μεγάλου δακτύλου του ποδιού.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει ακτινογραφία. Μια ακτινογραφία μπορεί να δείξει την έκταση της φθοράς του χόνδρου στην άρθρωση, εάν τα οστά τρίβονται μεταξύ τους ή εάν έχουν σχηματιστεί οστικές άκανθες.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Η θεραπεία για την αρθρίτιδα του μεγάλου δακτύλου του ποδιού ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας.

Θεραπείες που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι

Στα αρχικά στάδια, εάν τα συμπτώματα δεν είναι πολύ σοβαρά, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει απλές θεραπείες που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι, όπως:

• Πάγος ή θερμότητα: Εφαρμόστε μια παγοκύστη ή ένα θερμαντικό επίθεμα στην άρθρωση του αντίχειρά σας για 5 έως 15 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα. Δοκιμάστε και τα δύο και δείτε τι σας ανακουφίζει. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν τον πάγο χρήσιμο, ενώ άλλοι βρίσκουν τη θερμότητα χρήσιμη.
• Παυσίπονα: Για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο, μπορείτε να πάρετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως ιβουπροφαίνη (Advil®), ασπιρίνη (Aspirin) ή ακεταμινοφαίνη (Tylenol®). Αλλά να θυμάστε ότι δεν πρέπει να παίρνετε αυτά τα φάρμακα συνεχώς χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.
• Φορώντας νάρθηκα: Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να φορέσετε έναν νάρθηκα για να ξεκουράζει την άρθρωση του αντίχειρά σας και να την αποτρέπει από το να κινείται άσκοπα. Μπορείτε να τον φοράτε κατά τη διάρκεια της ημέρας ή ενώ κοιμάστε τη νύχτα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και να βοηθήσει την άρθρωση να επουλωθεί ταχύτερα.

Ιατρική περίθαλψη

Εάν η φροντίδα στο σπίτι δεν ανακουφίσει τον πόνο ή εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου, ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για άλλες ιατρικές θεραπείες.

• Ενέσεις στεροειδών: Σε αυτή την περίπτωση, ένα στεροειδές εγχέεται απευθείας στην άρθρωση CMC του αντίχειρα, όπου υπάρχει πόνος και πρήξιμο. Αυτό συνήθως παρέχει καλή ανακούφιση από τον πόνο για μερικούς μήνες. Ωστόσο, τα οφέλη αυτών των ενέσεων μπορεί να εξασθενήσουν με την πάροδο του χρόνου. Επίσης, δεν είναι καλό να κάνετε αυτές τις ενέσεις συχνά.

Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Εάν όλες οι άλλες θεραπείες δεν καταφέρουν να ελέγξουν τον πόνο και η λειτουργία του αντίχειρά σας είναι τόσο μειωμένη που δεν μπορείτε να εκτελέσετε καθημερινές δραστηριότητες, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για την αρθρίτιδα του αντίχειρα:

• Αρθροπλαστική (αντικατάσταση άρθρωσης): Σε αυτήν, η κατεστραμμένη άρθρωση του αντίχειρα αφαιρείται πλήρως ή μερικώς και αντικαθίσταται με τεχνητή άρθρωση (τεχνητό εμφύτευμα).
• Απονεύρωση: Δεν μεταβάλλει άμεσα τη συμβολή. Αντίθετα, μπλοκάρει τα σήματα από τις νευρικές απολήξεις που μεταφέρουν σήματα πόνου στον εγκέφαλο. Αυτό μειώνει την αίσθηση του πόνου.
• Σύντηξη (αρθρόδεση): Αυτό περιλαμβάνει τη σύντηξη των οστών της άρθρωσης του αντίχειρα μεταξύ τους για να γίνει μόνιμη. Αυτό μπορεί να μειώσει σημαντικά τον πόνο και να αυξήσει τη δύναμη. Ωστόσο, η κίνηση της άρθρωσης του αντίχειρα είναι περιορισμένη. Αυτό σημαίνει ότι η άρθρωση δεν μπορεί να λυγίσει ή να εκταθεί.
• `Ανακατασκευή Συνδέσμων και Παρέμβαση Τένοντα (LRTI)`:Αν και είναι λίγο περίπλοκο όνομα, αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους της κατεστραμμένης άρθρωσης (συνήθως ενός μικρού οστού που ονομάζεται τραπέζιο) και τη χρήση ενός τένοντα κοντά στον καρπό σας για να δημιουργήσετε μια ανάρτηση αντίχειρα. Αυτό μπορεί να μειώσει τον πόνο και να διατηρήσει κάποιο εύρος κίνησης.
• Τραπεζεκτομή με αιωρηματοπλαστική: Πρόκειται για μια διαδικασία που είναι κάπως παρόμοια με την LRTI. Ένα τμήμα της κατεστραμμένης άρθρωσης αφαιρείται και ο αντίχειρας αναρτάται χρησιμοποιώντας κοντινούς τένοντες ή ισχυρά ράμματα. Αυτό μειώνει επίσης τον πόνο και επιτρέπει την κίνηση.

Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη για εσάς, λαμβάνοντας υπόψη την πάθησή σας, την ηλικία σας και τις ανάγκες σας.

Τι μπορώ να περιμένω με αυτήν την κατάσταση;

Η αρθρίτιδα του μεγάλου δακτύλου του ποδιού είναι μια σε μεγάλο βαθμό διαχειρίσιμη και θεραπεύσιμη πάθηση. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να μειώσουν σημαντικά τα συμπτώματά τους με τις μη χειρουργικές θεραπείες που αναφέρονται παραπάνω, όπως η κατ' οίκον φροντίδα, η φαρμακευτική αγωγή και οι νάρθηκες. Η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται μόνο εάν δεν υπάρχει ανακούφιση.

Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φυσικοθεραπεία ή εργοθεραπεία . Ένας πιστοποιημένος χειροθεραπευτής, ο οποίος είναι ειδικά εκπαιδευμένος στις διαταραχές των χεριών, μπορεί να σας βοηθήσει να ανακτήσετε τη δύναμη, την κίνηση και τη λειτουργία στο χέρι και τον αντίχειρά σας. Μπορεί να σας διδάξει συγκεκριμένες ασκήσεις, τρόπους για να κάνετε τις καθημερινές εργασίες ευκολότερες και τρόπους για να προστατεύσετε τις αρθρώσεις σας.

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Σκεφτείτε για πόσα πράγματα χρησιμοποιούμε τους αντίχειρές μας κάθε μέρα, όπως το να γυρίζουμε κλειδιά, να κρατάμε βιβλία και να σαρώνουμε την οθόνη ενός tablet. Αλλά όταν εμφανίσετε αρθρίτιδα στον αντίχειρά σας, ακόμη και αυτή η απλή εργασία μπορεί να γίνει επώδυνη. Είναι πιο συχνή από ό,τι νομίζετε και μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο στην καθημερινότητά σας.

Επομένως, εάν αισθανθείτε πόνο, πρήξιμο, δυσκαμψία ή μούδιασμα στον αντίχειρά σας, μην το αγνοήσετε απλώς και επισκεφθείτε έναν γιατρό. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε ανακούφιση και να σας διδάξει τρόπους για να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες ευκολότερες. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα θα αναρρώσετε.

` Αρθρίτιδα, Πόνος στον Αντίχειρα, Οστεοαρθρίτιδα, Αρθρίτιδα CMC, Πόνος στις αρθρώσεις, Πόνος στο χέρι, Αρθρίτιδα στον Αντίχειρα