Πονάει η άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού σας; Ας μιλήσουμε για την αντικατάσταση της άρθρωσης του δακτύλου

Έχετε νιώσει ποτέ έντονο πόνο στην άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού σας; Αυτός ο πόνος, που δυσκολεύει το περπάτημα, πιθανότατα έχει εμποδίσει τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι αυτό είναι φυσιολογικό και θα υποχωρήσει σε λίγες μέρες. Αλλά μερικές φορές μπορεί να υπάρχει μια σοβαρή αιτία πίσω από αυτόν τον πόνο. Σήμερα μιλάμε για μια θεραπεία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως έσχατη λύση σε μια τέτοια περίπτωση, δηλαδή, μια χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης σε ένα δάχτυλο του ποδιού.

Τι είναι αυτή η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης δακτύλων ποδιού;

Με απλά λόγια, αυτό περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση μιας κατεστραμμένης, φθαρμένης άρθρωσης στο δάχτυλο του ποδιού σας και την αντικατάστασή της με μια τεχνητή άρθρωση. Αυτή την τεχνητή άρθρωση την ονομάζουμε πρόθεση . Αυτές είναι κατασκευασμένες από υλικά όπως μέταλλο, κεραμικό ή πλαστικό. Είναι σχεδιασμένες να λειτουργούν ακριβώς όπως μια υγιής άρθρωση.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Για την ακρίβεια, στην άρθρωση όπου το μεγάλο δάχτυλο συνδέεται με το πόδι (μεταταρσιοφαλαγγική - MTP άρθρωση) . Φανταστείτε, αυτή η άρθρωση πρέπει να λυγίζει με κάθε βήμα που κάνουμε. Έτσι, εάν αυτή η άρθρωση είναι κατεστραμμένη ή δύσκαμπτη, το περπάτημα γίνεται πολύ επώδυνο. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται επίσης αρθροπλαστική στην ιατρική ορολογία.

Γιατί χρειάζεται να κάνετε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης;

Αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν είναι συνήθως η πρώτη επιλογή. Ένας γιατρός θα καταφύγει σε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης μόνο εάν έχουν δοκιμαστεί όλες οι άλλες μη χειρουργικές θεραπείες και καμία δεν έχει αποφέρει επιτυχημένα αποτελέσματα.

Αυτές είναι οι θεραπείες που συνήθως δοκιμάζονται πρώτα:

• Φορώντας ειδικά παπούτσια ή νάρθηκες για να διευκολύνετε το περπάτημα.
• Κάνοντας αλλαγές στις δραστηριότητές σας (π.χ. μείωση της ανύψωσης βαρέων αντικειμένων, τρέξιμο με μεγάλη ταχύτητα κ.λπ.).
• Χορήγηση παυσίπονων.
• Φυσικοθεραπεία.
• Ενέσεις στεροειδών στην άρθρωση.

Εάν κανένα από αυτά δεν ανακουφίζει τον πόνο, αυτό θα μπορούσε να οφείλεται στις ακόλουθες παθήσεις. Αυτή είναι η περίπτωση κατά την οποία θα πρέπει να εξεταστεί η χειρουργική επέμβαση.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της αντικατάστασης άρθρωσης και της σύντηξης άρθρωσης;

Αυτή είναι μια ερώτηση που θέτουν πολλοί άνθρωποι. Η αρθρόδεση ή αρθρόδεση είναι μια χειρουργική επέμβαση που ενώνει μόνιμα τα δύο οστά που αποτελούν μια άρθρωση. Αυτό ανακουφίζει από τον πόνο και σταθεροποιεί την άρθρωση. Ωστόσο, το κύριο μειονέκτημα είναι ότι η άρθρωση δεν μπορεί να κινηθεί μετά την επέμβαση.

Ωστόσο, δεδομένου ότι μια αντικατάσταση άρθρωσης περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας τεχνητής άρθρωσης, θα εξακολουθείτε να μπορείτε να κινείτε και να λυγίζετε την άρθρωση του δακτύλου μετά την επέμβαση. Ωστόσο, η επιτυχία αυτής της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Ο ορθοπεδικός χειρουργός σας θα αποφασίσει ποια χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη για εσάς.

Τι συμβαίνει πριν από την επέμβαση;

Πριν από την εκτέλεση μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός σας θα λάβει προσεκτικά υπόψη διάφορους παράγοντες.

• Θα σας ρωτήσουμε για τη γενική σας υγεία και τυχόν άλλες ιατρικές παθήσεις που μπορεί να έχετε (όπως διαβήτη και υψηλή αρτηριακή πίεση).
• Κάνουν ερωτήσεις όπως πόσο καιρό έχετε τον πόνο στο δάχτυλο και πώς έχει επηρεάσει τη ζωή σας.
• Το δάχτυλο εξετάζεται για να διαπιστωθεί πόσο δυνατό είναι και ποιο είναι το εύρος κίνησής του.
• Σίγουρα θα γίνει ακτινογραφία του ποδιού για να ελεγχθεί η κατάσταση των οστών.
• Άλλες εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος, μπορούν να γίνουν για να διαπιστωθεί εάν το σώμα σας είναι έτοιμο για χειρουργική επέμβαση.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;

Αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως περίπου δύο έως τρεις ώρες. Πραγματοποιείται σε νοσοκομείο ή σε άλλη εγκατάσταση με χειρουργείο. Ακολουθεί μια ανάλυση του τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης:

1. Αναισθησία: Αρχικά, χορηγείται αναισθησία σε μια φλέβα στο χέρι σας για να σας αποκοιμίσει πλήρως.

2. Τομή: Ο χειρουργός στη συνέχεια κάνει μια μικρή τομή στην κορυφή του μεγάλου δακτύλου του ποδιού.

3. Αφαίρεση κατεστραμμένων τμημάτων: Μέσω αυτής της τομής, αφαιρούνται η κατεστραμμένη άρθρωση, ο φθαρμένος χόνδρος και τα θραύσματα οστών.

4. Αντικατάσταση τεχνητής άρθρωσης: Η προαναφερθείσα τεχνητή άρθρωση (πρόθεση) εισάγεται στη θέση της αφαιρεθείσας άρθρωσης.

5. Στερέωση: Αυτή η τεχνητή άρθρωση στερεώνεται με ασφάλεια στα οστά εκατέρωθεν του δακτύλου χρησιμοποιώντας μικρά καρφιά, πείρους, βίδες ή έναν ειδικό τύπο οστικού τσιμέντου.

6. Δοκιμή: Ελέγχουμε για να βεβαιωθούμε ότι όλα είναι στη θέση τους και ότι η νέα άρθρωση κινείται σωστά.

7. Ράψιμο: Τέλος, η τομή κλείνεται με ράμματα. Στη συνέχεια, επιδένεται για προστασία από μικρόβια και ίσως τοποθετείται γύψος ή ειδική μπότα.

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;

Μετά την επέμβαση, θα ξυπνήσετε σε μια αίθουσα ανάνηψης. Το πόδι σας θα είναι επιδεμένο και πιθανώς σε γύψο. Η ιατρική ομάδα θα σας παρακολουθεί για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν παρενέργειες από την αναισθησία.

Θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο μέχρι να μπορέσετε να περπατήσετε με ασφάλεια χρησιμοποιώντας περιπατητήρα ή πατερίτσες. Πριν πάτε σπίτι, ο γιατρός και το νοσηλευτικό προσωπικό θα σας δώσουν μια σειρά από οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε στο σπίτι.

• Εφαρμόστε πάγο για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο.
• Κρατήστε τα πόδια σας ψηλά για όσο το δυνατόν περισσότερο.
• Την ημέρα που πρέπει να γυρίσεις για να κόψεις τα ράμματα.
• Φορώντας παπούτσια με όσο το δυνατόν πιο χοντρές σόλες .

Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν οφέλη και κίνδυνοι. Ο γιατρός σας θα σας τα εξηγήσει λεπτομερώς.

Αυτοί οι κίνδυνοι είναι πολύ σπάνιοι, αλλά είναι σημαντικό να τους γνωρίζετε.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθεί; Και επείγουσες καταστάσεις που απαιτούν επίσκεψη σε γιατρό

Ο γιατρός σας θα σας ενθαρρύνει να χρησιμοποιήσετε τη νέα σας άρθρωση το συντομότερο δυνατό μετά την επέμβαση, πράγμα που σημαίνει περπάτημα. Αν και μπορεί να είναι λίγο επώδυνο στην αρχή, η άσκηση είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος της διαδικασίας επούλωσης. Ο πόνος θα υποχωρήσει με την πάροδο του χρόνου.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να υποβληθείτε σε φυσικοθεραπεία. Μπορεί να χρειαστούν περίπου 8 εβδομάδες για να μπορέσετε να περπατήσετε πλήρως με βάρη.

Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα:

• Εάν αισθάνεστε πυρετό ή έχετε κρυολόγημα.
• Αν ο πόνος αυξηθεί αντί να μειωθεί.
• Εάν η τομή βγάζει πύον ή έχει άσχημη οσμή.
• Εάν υπάρχει ερυθρότητα ή πρήξιμο γύρω από την τομή (αυτά μπορεί να είναι σημάδια λοίμωξης)

Επίσης, αν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα αισθανθείτε ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα με την μεταμοσχευμένη άρθρωση, αυτό σημαίνει ότι,

• Εάν η λειτουργία ή η δύναμη της άρθρωσης είναι μειωμένη.
• Εάν η άρθρωση αισθάνεται ασταθής και σαν να πρόκειται να χαλαρώσει (Αστάθεια).
• Εάν εμφανίσετε νέο πόνο, δυσκαμψία ή πρήξιμο.

Σε κάθε περίπτωση, συμβουλευτείτε τον γιατρό που σας ανέθεσε την θεραπεία χωρίς καθυστέρηση.