Υποψιάζεται ο γιατρός σας ότι εσείς ή κάποιος κοντινός σας άνθρωπος έχει καρκίνο της ουροδόχου κύστης; Ή μήπως έχει επιβεβαιωθεί και σας έχει ειπωθεί ότι πρέπει να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται «TURBT»; Μπορεί να νιώσετε λίγο φόβο όταν ακούτε αυτό το όνομα. Αλλά στην πραγματικότητα είναι μια πολύ κοινή και ασφαλής θεραπεία για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Μην ανησυχείτε, λοιπόν. Ας μιλήσουμε για το τι είναι αυτή η χειρουργική επέμβαση TURBT, πώς γίνεται και πώς να την αντιμετωπίσετε με απλό και σαφή τρόπο.
Με απλά λόγια, τι είναι το TURBT;
Η πλήρης έννοια της TURBT είναι Διουρηθρική Εκτομή Όγκου Κύστης . Είναι ένα μεγάλο όνομα, έτσι δεν είναι; Αλλά είναι πολύ απλό. Είναι μια διαδικασία που κάνει δύο πράγματα ταυτόχρονα. Δηλαδή, μπορεί να διαγνώσει τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης και μπορεί επίσης να αφαιρέσει και να θεραπεύσει τον καρκίνο.
Φανταστείτε, ο γιατρός εκτελεί αυτή την επέμβαση χωρίς να κάνει καμία τομή στο σώμα σας. Πώς συμβαίνει αυτό;
Χρησιμοποιούν έναν μακρύ, λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα που ονομάζεται ρεζεκτοσκόπιο. Αυτό το όργανο εισάγεται στην ουρήθρα σας, τον σωλήνα που μεταφέρει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη σας στο σώμα σας. Στο άκρο αυτού του οργάνου υπάρχει μια μικρή κάμερα, ένα φως και μια μικρή θηλιά που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την κοπή και την αφαίρεση του καρκίνου. Ο γιατρός αφαιρεί προσεκτικά τον καρκίνο ενώ παρακολουθεί τις εικόνες από αυτήν την κάμερα σε μια οθόνη στο χειρουργείο.
Δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος δεν προκαλεί τομές στο δέρμα, υπάρχει πολύ μικρή βλάβη στο σώμα. Γι' αυτό και ονομάζεται ελάχιστα επεμβατική διαδικασία.
Ο γιατρός μπορεί να ανακαλύψει μερικές πολύ σημαντικές πληροφορίες από αυτή την επέμβαση.
- Τι είδους καρκίνος είναι;
- Ποιος είναι ο βαθμός κακοήθειας του καρκίνου; (Είναι χαμηλού ή υψηλού κινδύνου;)
- Πόσο βαθιά έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης (στάδιο).
Μερικές φορές, είναι δυνατό να αφαιρεθεί ολόκληρος ο καρκινικός όγκος με αυτή τη μία μόνο χειρουργική επέμβαση.
Τι συμβαίνει πριν και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;
Αυτή είναι συνήθως μια εξωτερική επέμβαση. Αυτό σημαίνει ότι οι περισσότεροι άνθρωποι εισάγονται στο νοσοκομείο το πρωί και μπορούν να πάνε σπίτι το ίδιο βράδυ μετά την επέμβαση.
Δείτε πώς μπορείτε να προετοιμαστείτε πριν από την επέμβαση:
Θα συναντηθείτε με τον γιατρό σας ή θα έχετε μια βιντεοκλήση περίπου μία εβδομάδα πριν από την επέμβαση. Θα αποφασίσει για το είδος της αναισθησίας που θα σας χορηγηθεί. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να δώσετε ένα δείγμα ούρων.
Πριν από την επέμβαση, ο γιατρός σας ή το προσωπικό του νοσοκομείου θα σας δώσουν ορισμένες οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε αυτές τις οδηγίες με ακρίβεια.
| Συμβουλή | Σημασία και περιγραφή |
|---|---|
| Τροφή και νερό | Μην φάτε τίποτα για 8 ώρες πριν από την επέμβαση. Μην πιείτε νερό μετά τα μεσάνυχτα την ημέρα πριν από την επέμβαση. |
| Φάρμακα | Εάν λαμβάνετε αντιπηκτικά (όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη), ενημερώστε το γιατρό σας. Θα σας πει να διακόψετε τη λήψη τους περίπου μία εβδομάδα πριν από την επέμβαση. Εάν λαμβάνετε άλλα φάρμακα, μιλήστε και με το γιατρό σας σχετικά με αυτά. |
| Κάποιος να βοηθήσει | Κανονίστε εκ των προτέρων να σας μεταφέρει κάποιος σπίτι μετά την επέμβαση. Δεν θα μπορείτε να οδηγήσετε λόγω της αναισθησίας. |
| Καθαριότητα | Κάντε ένα καλό ντους πριν πάτε στο νοσοκομείο. Αλλά μην χρησιμοποιήσετε καμία λοσιόν, άρωμα ή αποσμητικό εκείνη την ημέρα. |
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης...
Η χειρουργική επέμβαση θα ξεκινήσει αφού σας χορηγηθεί αναισθησία. Τις περισσότερες φορές, θα σας βάλουν σε κατάσταση ύπνου (γενική αναισθησία). Μερικές φορές, θα σας μουδιάσουν από τη μέση και κάτω (ραχιαία αναισθησία). Ωστόσο, δεν θα αισθανθείτε κανένα πόνο .
Τα επόμενα βήματα είναι:
1. Ο γιατρός θα εισάγει προσεκτικά το ρεζεκτοσκόπιο στην ουροδόχο κύστη σας μέσω της ουρήθρας.
2. Κοιτάζοντας τις εικόνες από την κάμερα, βρίσκουν τις περιοχές όπου βρίσκονται οι καρκινικοί όγκοι.
3. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε τη θηλιά στη συσκευή για να κόψετε και να αφαιρέσετε τα παξιμάδια.
4. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία από το σημείο όπου αφαιρέθηκε ο όγκος, τα αιμοφόρα αγγεία θα καυτηριαστούν για να σταματήσει η αιμορραγία.
5. Τέλος, μπορεί να εισαχθεί ένας καθετήρας για την παροχέτευση ούρων και αίματος από την ουροδόχο κύστη και για την πρόληψη θρόμβων αίματος.
Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως μεταξύ 15 και 90 λεπτών , ανάλογα με το μέγεθος, τον αριθμό και την τοποθεσία των όγκων.
Τι να περιμένετε μετά την επέμβαση;
Μετά την επέμβαση, θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ώρες. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να διανυκτερεύσετε.
Ανάρρωση και συμπτώματα
- Πόνος: Μπορεί να αισθανθείτε ένα ελαφρύ κάψιμο ή πόνο κατά την ούρηση για μερικές ημέρες έως δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση. Αυτό είναι φυσιολογικό.
- Χρώμα ούρων: Τα ούρα σας μπορεί να γίνουν ροζ λόγω της υπολειπόμενης ποσότητας αίματος στην ουροδόχο κύστη. Μην ανησυχείτε γι' αυτό. Είναι φυσιολογικό.
- Καθετήρας: Εάν ο γιατρός σας έχει τοποθετήσει καθετήρα, αυτός θα αφαιρεθεί μόλις σταματήσει η αιμορραγία των ούρων σας. Μπορεί να αφαιρεθεί στο νοσοκομείο ή μπορεί να χρειαστεί να τον κρατήσετε στο σπίτι για μερικές ημέρες.
- Άλλα συμπτώματα: Η επιτακτική ανάγκη για ούρηση και η συχνότητα ούρησης είναι συχνές κατά τη διάρκεια των πρώτων 48 ημερών.
Ο καλύτερος τρόπος για να μειώσετε αυτά τα συμπτώματα και να αναρρώσετε γρήγορα είναι να πίνετε άφθονο νερό όλη την ημέρα .
Το πιο σημαντικό: Αποφύγετε την άρση βαρέων αντικειμένων ή την εκτέλεση επίπονων δραστηριοτήτων για μερικές εβδομάδες μετά την επέμβαση. Αυτό περιλαμβάνει την άρση παιδιών, κατοικίδιων ζώων και αποσκευών. Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει επίσης να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για ένα διάστημα.
Η κύστη συνήθως επουλώνεται εντός 2 έως 4 εβδομάδων. Εάν εξακολουθείτε να έχετε πόνο, κάψιμο ή αίμα στα ούρα σας μετά από αυτό το διάστημα, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας.
Θα χρειαστεί επιπλέον θεραπεία;
Μερικές φορές, η TURBT μπορεί να αφαιρέσει ολόκληρο τον όγκο. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χημειοθεραπεία για να σκοτώσει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα και να μειώσει τον κίνδυνο υποτροπής του καρκίνου.
Εάν ο καρκίνος περιορίζεται στην ουροδόχο κύστη, η θεραπεία ονομάζεται «ενδοκυστική χημειοθεραπεία». Αυτό σημαίνει ότι ένα υγρό χημειοθεραπευτικό φάρμακο τοποθετείται μέσα στην ουροδόχο κύστη, αφήνεται για λίγο και στη συνέχεια αφαιρείται ξανά. Αυτό μπορεί μερικές φορές να γίνει ταυτόχρονα με την επέμβαση TURBT.
Υπάρχουν κίνδυνοι από αυτή την επέμβαση;
Η TURBT είναι μια πολύ ασφαλής και επιτυχημένη διαδικασία . Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι μικρότερος από 10%. Ωστόσο, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορούν να συμβούν πολύ σπάνια:
- Ανεξέλεγκτη αιμορραγία: Αυτή είναι πολύ σπάνια. Εάν συμβεί, μπορεί να χρειαστείτε άλλη χειρουργική επέμβαση για να σταματήσει η αιμορραγία.
- Διάτρηση ουροδόχου κύστης: Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, το εργαλείο μπορεί να σφηνωθεί στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, προκαλώντας μια μικρή οπή. Αυτό είναι επίσης πολύ σπάνιο και μπορεί να αντιμετωπιστεί.
- Λοιμώξεις:Υπάρχει μικρή πιθανότητα εμφάνισης ουρολοίμωξης μετά από χειρουργική επέμβαση. Αυτή μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή.
Ποια είναι η τάση ανάρρωσης από τον καρκίνο;
Αυτή είναι μια ερώτηση που έχουν πολλοί άνθρωποι. Παρόλο που η TURBT είναι μια διαδικασία που κάνουν σχεδόν όλοι, η πιθανότητα πλήρους θεραπείας του καρκίνου εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου. Οι γιατροί συνήθως μιλούν για το «ποσοστό πενταετούς επιβίωσης». Αυτό σημαίνει ότι από τους 100 ασθενείς με ένα συγκεκριμένο στάδιο καρκίνου, πόσοι είναι ακόμα ζωντανοί μετά από 5 χρόνια. Αυτό δεν σημαίνει ότι θα πεθάνουν σε 5 χρόνια. Αυτό είναι απλώς ένα στατιστικό στοιχείο.
| Στάδιο καρκίνου | Ποσοστό πενταετούς επιβίωσης |
|---|---|
| Στάδιο 0 (καρκίνος μόνο στην επιφάνεια) | 97% |
| Στάδιο I-II (εξάπλωση εντός της ουροδόχου κύστης) | 72% |
| Στάδιο III (εξάπλωση στους περιβάλλοντες ιστούς) | 40% |
| Στάδιο IV (εξάπλωση σε απομακρυσμένα όργανα) | 9% |
Μην ανησυχείτε για αυτά τα στατιστικά στοιχεία. Όσο νωρίτερα εντοπιστεί ο καρκίνος, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες θεραπείας . Γι' αυτό είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή αμέσως μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η TURBT είναι μια ασφαλής, ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
- Δεν υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Το πρήξιμο και η δυσφορία που εμφανίζονται μετά συνήθως υποχωρούν σε 2-4 εβδομάδες.
- Είναι φυσιολογικό τα ούρα σας να γίνονται ροζ μετά την επέμβαση. Μην ανησυχείτε. Αλλά πιείτε άφθονο νερό.
- Ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας, ειδικά σχετικά με την αποφυγή βαριάς εργασίας και τη λήψη της φαρμακευτικής σας αγωγής.
- Ακόμα και μετά την επέμβαση, μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες θεραπείες (όπως χημειοθεραπεία) για να αποτραπεί η υποτροπή του καρκίνου.
- Μην ντρέπεστε για τυχόν ερωτήσεις ή φόβους που έχετε και μιλήστε ανοιχτά με τον γιατρό σας.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας