Έχετε επίσης δυσκολία στην ούρηση; (Δυσκολία στην ούρηση) Ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Χρειάζεται μερικές φορές να περιμένετε λίγο για να βγουν τα ούρα σας ; Ή μήπως σταματάτε ξαφνικά κατά την ούρηση και βγαίνει μόνο λίγο όταν προσπαθείτε ξανά; Αν σας έχει συμβεί αυτό, τότε μπορεί επίσης να έχετε την πάθηση για την οποία μιλάμε σήμερα, τη «δυσκολία στην ούρηση ». Αυτή η πάθηση είναι ιατρικά γνωστή ως «(Διστακτικότητα Ούρων)». Ας μιλήσουμε γι' αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.

Τι είναι αυτή η δυσκολία στην ούρηση ; (Δυσκολία στην ούρηση με απλά λόγια)

Με απλά λόγια, «(Δυσκολία στην ούρηση)» σημαίνει ότι έχετε δυσκολία στην ούρηση (δηλαδή στην ούρηση). Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να δυσκολεύεστε να ξεκινήσετε την ούρηση ή μπορεί να δυσκολεύεστε να συνεχίσετε να ουρείτε με σταθερό, σταθερό ρυθμό. Μερικές φορές, μπορεί να σταματήσετε να ουρείτε παρόλο που εξακολουθείτε να θέλετε να ουρήσετε .

Αυτό μπορεί πραγματικά να συμβεί σε οποιονδήποτε, αλλά αν είσαι άνδρας, είναι λίγο πιο πιθανό να εμφανίσεις αυτή την πάθηση.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν τη λέξη «δισταγμός» για να αναφερθούν είτε στη δυσκολία στην έναρξη της ούρησης είτε στη δυσκολία στη διατήρηση της ροής των ούρων .

Ποια συμπτώματα αντιμετωπίζετε σε αυτήν την περίπτωση;

Τα κύρια συμπτώματα της «Δυσκολίας στην ούρηση» είναι η δυσκολία στην έναρξη της ούρησης και η διακοπή της ούρησης πριν αδειάσει εντελώς η κύστη. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα.

• Αίσθημα ανάγκης για ούρηση , αλλά αδυναμία ούρησης .
• Η ώθηση για ούρηση .
• Αίσθημα ότι τα ούρα σας κυλούν πολύ αργά ή σαν μια λεπτή ροή ούρων .
• Στάλαξη, ακόμα και αφού τελειώσετε την ούρηση .

Άλλα συμπτώματα εκτός από τη δυσκολία στην ούρηση

Μερικές φορές αυτή η κατάσταση «Δυσκολίας στην ούρηση» μπορεί να οδηγήσει σε «Επίσχεση ούρων» ή ακόμα και σε αδυναμία ούρησης . Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα όπως:

• Αίσθημα πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Νιώθετε ότι το στομάχι σας είναι φουσκωμένο.
• Διαρροή μικρής ποσότητας ούρων χωρίς να το συνειδητοποιείτε (ονομάζεται επίσης «ακράτεια ούρων»).

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι λόγοι;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μπορεί να είναι δύσκολο να ουρήσετε . Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτούς.

Η πιο συχνή αιτία που επηρεάζει τους άνδρες

Η πιο συνηθισμένη αιτία για αυτό είναι η διόγκωση του προστάτη αδένα (καλοήθης υπερπλασία του προστάτη - BPH).Αυτό είναι πιο συχνό σε άνδρες άνω των 60 ετών. Ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας που έχουν μόνο οι άνδρες. Βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη, περιβάλλοντας την ουρήθρα. Έτσι, όταν μεγαλώνει, μπορεί να συμπιέσει την ουρήθρα και να εμποδίσει τη ροή των ούρων .

Άλλοι συνηθισμένοι λόγοι

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν διάφοροι άλλοι λόγοι:

• Ουρολοιμώξεις (UTIs) ή λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης: Αυτές είναι πολύ συχνές μεταξύ μας.
• Προστατίτιδα: Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία ο προστάτης αδένας πρήζεται και μολύνεται.
• Ουλές και στένωση της ουρήθρας (Ουρηθρική Στένωση): Η ουρήθρα μπορεί να στενέψει από μέσα λόγω ατυχήματος ή λοίμωξης.
• Σοβαρή δυσκοιλιότητα: Όταν η δυσκοιλιότητα είναι σοβαρή, μπορεί να ασκήσει πίεση στην ουροδόχο κύστη και να επηρεάσει την ούρηση .
• Ορισμένα φάρμακα: Για παράδειγμα, ορισμένα αντικαταθλιπτικά (τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά), φάρμακα για την ακράτεια ούρων και ορισμένα φάρμακα για κρυολογήματα και αλλεργίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτό.
• Αδυναμία σωστής χαλάρωσης των μυών του πυελικού εδάφους: Αυτοί οι μύες πρέπει να χαλαρώνουν κατά την ούρηση . Εάν δεν χαλαρώσουν σωστά, μπορεί να είναι δύσκολο να ουρήσετε (Δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους).
• Παθήσεις του νευρικού συστήματος: Νευρικές παθήσεις στις οποίες τα σήματα από τον εγκέφαλο προς την ουροδόχο κύστη δεν λειτουργούν σωστά. Για παράδειγμα, εγκεφαλικό επεισόδιο, σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) ή νευροπάθεια που σχετίζεται με τον διαβήτη.
• Πρόπτωση πυελικών οργάνων: Όταν οι μύες στην πυελική κοιλότητα αποδυναμώνονται, όργανα όπως η ουροδόχος κύστη μπορεί να πέσουν προς τα κάτω. Αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει την ούρηση .

Ποιος είναι πιθανότερο να επηρεαστεί από αυτήν την κατάσταση;

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, αυτό μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, είναι πιο συχνό σε άνδρες άνω των 60 ετών που έχουν διόγκωση του προστάτη (ΚΥΠ).

Πώς το αναγνωρίζει αυτό ένας γιατρός;

Όταν ενημερώσετε τον οικογενειακό σας γιατρό (Πρωτοβάθμιος Ιατρός - PCP) ότι δυσκολεύεστε να ουρήσετε , αυτός ή αυτή θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, θα πάρει το ιστορικό υγείας σας και θα σας κάνει μια κλινική εξέταση.

Ερωτήσεις που πρέπει να σας κάνω

Ο γιατρός μπορεί να κάνει ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Πόσο καιρό έχετε αυτή τη δυσκολία στην ούρηση ;
• Νιώθετε ότι ουρείτε πιο αργά από το συνηθισμένο;
• Εμφανίστηκαν αυτά τα συμπτώματα ξαφνικά ή αυξήθηκαν σταδιακά;
• Υπάρχει κάποιο φάρμακο που μπορώ να πάρω από το φαρμακείο για να ανακουφιστώ από αυτό;
• Έχετε νιώσει ποτέ ότι αυτή η δυσκολία αυξάνεται όταν τρώτε συγκεκριμένα φαγητά ή κάνετε συγκεκριμένα πράγματα;

Με βάση τις απαντήσεις σας σε αυτές τις ερωτήσεις, ο γιατρός μπορεί να σχηματίσει μια καλή ιδέα για την κατάσταση.

Ποιες εξετάσεις πραγματοποιούνται;

Μετά από αυτό, ο γιατρός μπορεί να διατάξει ορισμένες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει την πάθηση της «Δυσκολίας στην ούρηση» και να βρει την αιτία.

• Ουροδυναμικές εξετάσεις: Πρόκειται για έναν συνδυασμό διαφόρων εξετάσεων. Αυτές εξετάζουν:
• Πόσο ουρείτε ;
• Πώς είναι η ταχύτητα και η ένταση της ούρησής σας;
• Πώς είναι η πίεση μέσα στην ουροδόχο κύστη σας;
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Για παράδειγμα, μπορεί να ζητηθεί υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία. Αυτές μπορούν να εξετάσουν πώς γεμίζει και αδειάζει η κύστη σας, καθώς και να ελέγξουν το μέγεθος του προστάτη σας. Μερικές φορές μπορεί να γίνει κυστεοσκόπηση, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας μικρής κάμερας μέσω της ουρήθρας για να εξεταστεί το εσωτερικό της ουροδόχου κύστης.
• Δακτυλική εξέταση ορθού: Αυτή περιλαμβάνει την χειροκίνητη εξέταση του μεγέθους του προστάτη αδένα.
• Ανάλυση ούρων: Λαμβάνεται ένα δείγμα ούρων και ελέγχεται το περιεχόμενό τους (μικροσκοπικοί δείκτες, χημικές ουσίες).
• Καλλιέργεια ούρων: Αυτή η εξέταση γίνεται για να ελεγχθεί η ύπαρξη βακτηριακής λοίμωξης στα ούρα .

Ποιες είναι οι θεραπείες για τη δυσκολία στην ούρηση ;

Η θεραπεία για την ουρική δυσκοιλιότητα εξαρτάται από την αιτία και από το εάν έχετε άλλες ιατρικές παθήσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τις ακόλουθες θεραπείες:

• Επανεκπαίδευση κύστης / Χρονικά καθορισμένη ούρηση
• Φυσικοθεραπεία Πυελικού Εδάφους
• Φάρμακα
• Χειρουργική
• Διέγερση Ιερού Νεύρου / Νευροδιαμόρφωση Ιερού Νεύρου

Ας δούμε το καθένα από αυτά με λίγο περισσότερες λεπτομέρειες.

Εκπαίδευση ουροδόχου κύστης (Χρονική ούρηση)

Αυτό περιλαμβάνει την επανεκπαίδευση των μυών της ουροδόχου κύστης. Αυτό συνεπάγεται την ούρηση σε τακτά χρονικά διαστήματα (συνήθως κάθε δύο ώρες). Αυτό επιτυγχάνεται με την κένωση της ουροδόχου κύστης πριν γεμίσει. Ακόμα κι αν δεν έχετε όρεξη για ούρηση , θα πρέπει να προσπαθείτε να ουρείτε σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Φυσικοθεραπεία Πυελικού Εδάφους

Αυτό περιλαμβάνει τη διδασκαλία ασκήσεων που θα σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε τους μύες του πυελικού σας εδάφους. Όταν αυτοί οι μύες είναι σωστά χαλαροί, είναι πιο εύκολο να ουρήσετε .

Φάρμακα

Ο γιατρός μπορεί να σας χορηγήσει φάρμακα για να σταματήσει την ανάπτυξη του προστάτη ή να συρρικνώσει τον υπάρχοντα (π.χ. Ντουταστερίδη, Φιναστερίδη). Ή μπορεί να σας χορηγήσει φάρμακα για να χαλαρώσουν τους μύες της ουροδόχου κύστης και του προστάτη (άλφα-αναστολείς). Εάν υπάρχει λοίμωξη, θα σας χορηγήσει αντιβιοτικά.

Χειρουργική

Εάν η ουρήθρα έχει στενώσει, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση για τη διαπλάτυνσή της (Διάταση Ουρήθρας) ή την ανακατασκευή της (Αποκατάσταση Ουρήθρας). Εάν ο προστάτης αδένας έχει διευρυνθεί λόγω καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη (ΚΥΠ), υπάρχουν διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις για την αφαίρεση της περίσσειας ιστού. Μερικές είναι απλές και μπορούν να γίνουν στο ιατρείο. Άλλες είναι χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούν ηλεκτρική ενέργεια ή ενέργεια λέιζερ. Μερικές φορές μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου του προστάτη αδένα (Προστατεκτομή). Εάν τα πυελικά όργανα έχουν πέσει (Πρόπτωση Πυελικών Οργάνων), υπάρχουν χειρουργικές επεμβάσεις για την επαναφορά των οργάνων στη θέση τους και την υποστήριξή τους για να αποφευχθεί η εκ νέου πτώση τους.

Διέγερση ιερού νεύρου

Σε αυτή την περίπτωση, μια μικρή συσκευή που ονομάζεται «Νευροδιεγέρτης» εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα κοντά στους γλουτούς σας. Αυτή η συσκευή στέλνει πολύ λεπτές ηλεκτρικές ωθήσεις κοντά στο ιερό νεύρο για να διεγείρει τους μύες της ουροδόχου κύστης.

Τι πράγματα μπορείτε να κάνετε στο σπίτι;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συζήτηση με τον γιατρό σας και η πραγματοποίηση απλών πράξεων στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση αυτής της πάθησης (Δυσκολία στην ούρηση).

• Ζέστη: Πράγματα όπως ένα ζεστό μπάνιο ή η τοποθέτηση ενός θερμοφόρου ή ενός θερμαντικού μαξιλαριού στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορούν να χαλαρώσουν τους μύες του πυελικού εδάφους, διευκολύνοντας την ούρηση .
• Μασάζ: Κατά την ούρηση , κάντε απαλό μασάζ στην κάτω κοιλιακή χώρα (όπου βρίσκεται η ουροδόχος κύστη) με τα χέρια σας ή ασκώντας απαλή πίεση μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της ταχύτητας και της δύναμης της ροής των ούρων σας .
• Μαλακτικά κοπράνων ή καθαρτικά: Εάν έχετε δυσκοιλιότητα, η λήψη κατάλληλων τροφών, ποτών και φαρμάκων (στην κατηγορία των καθαρτικών) για να διατηρήσετε την εντέρωσή σας σωστή θα βοηθήσει επίσης στη λειτουργία της ουροδόχου κύστης.

Το πιο σημαντικό είναι ότι πριν δοκιμάσετε αυτές τις θεραπείες στο σπίτι, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να τις κάνετε μόνο εάν σας πει «είναι ασφαλές για εσάς».

Τα οφέλη της τήρησης ενός «ημερολογίου κύστης»

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να κρατάτε ένα «ημερολόγιο κύστης», ένα βιβλίο που καταγράφει πράγματα που σχετίζονται με την ουροδόχο κύστη σας. Σε αυτό, θα πρέπει να καταγράφετε πράγματα όπως:

• Η ποσότητα νερού και υγρών που πίνετε ανά ημέρα.
• Η ποσότητα ούρων που ουρείτε (μετρήστε την αν είναι δυνατόν).
• Η ταχύτητα της ούρησης (όπως το αν η ούρηση γίνεται καλά ή αργά).
• Πόσο χρόνο χρειάζεται για να ουρήσει κανείς ;
• Πόσες φορές ουρείτε την ημέρα;
• Επιπλέον, μπορεί να εμφανίσετε και άλλα συμπτώματα.

Κρατώντας ένα τέτοιο ημερολόγιο, τόσο εσείς όσο και ο γιατρός σας μπορείτε να κατανοήσετε καλύτερα αυτήν την κατάσταση.

Πόσο γρήγορα θα αναρρώσω μετά τη θεραπεία;

Αυτό εξαρτάται πραγματικά από την αιτία της διστακτικότητας των ούρων σας και τη θεραπεία που σας έχει συνταγογραφηθεί.

• Η Φυσικοθεραπεία Πυελικού Εδάφους μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες για να δείτε αποτελέσματα.
• Τα μυοχαλαρωτικά μπορεί να χρειαστούν αρκετές ώρες για να αρχίσουν να δρουν.
• Μετά την εμφύτευση της συσκευής διέγερσης του ιερού νεύρου , μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να δείτε αποτελέσματα.
• Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να αναρρώσει πλήρως μετά την επέμβαση .

Μπορεί να προληφθεί αυτή η κατάσταση;

Δεν μπορούμε να αποτρέψουμε όλες τις αιτίες της «(Δυσκολίας στην ούρηση)». Ωστόσο, η διατήρηση καλών συνηθειών ούρησης και η αποφυγή της δυσκοιλιότητας μπορούν να βοηθήσουν σε κάποιο βαθμό. Δηλαδή, θα πρέπει να ουρείτε κάθε λίγες ώρες, να μην κρατάτε τα ούρα σας μέσα. Επίσης, θα πρέπει να έχετε μια καλή, ήπια κένωση του εντέρου μία φορά την ημέρα.

Ποιες είναι οι καλύτερες ώρες για να επισκεφτώ έναν γιατρό;

Επισκεφθείτε έναν γιατρό αμέσως μόλις παρατηρήσετε ότι δυσκολεύεστε να ουρήσετε ή ότι η ροή των ούρων σας είναι πιο αργή από το συνηθισμένο. Μην αγνοείτε τα συμπτώματά σας ή μην υποθέτετε ότι «θα υποχωρήσουν από μόνα τους». Μπορεί να είναι ντροπιαστικό να μιλήσετε για ούρηση , αλλά είναι σημαντικό να ελέγξετε αμέσως ένα νέο σύμπτωμα.

Χρειάζεται να πάτε στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ;

Εάν αισθάνεστε έντονη επιθυμία για ούρηση αλλά δεν μπορείτε να ουρήσετε καθόλου, ειδικά εάν συνοδεύεται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, πηγαίνετε αμέσως στα Επείγοντα. Αυτό είναι κάτι που δεν πρέπει να αναβάλλετε.

Σημαντικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό

Όταν πηγαίνετε στον γιατρό, μην ξεχάσετε να κάνετε ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Ποιος πιστεύετε ότι είναι ο λόγος για τη δυσκολία μου στην ούρηση , γιατρέ;
• Ποιες εξετάσεις συνιστώνται να κάνω;
• Χρειάζεται να κάνω κάποιες επιπλέον εξετάσεις;
• Ποια θεραπεία συνιστάται για μένα;
• Θα βελτιωθεί ποτέ πλήρως η δυσκολία μου στην ούρηση ;

Τέλος, τι να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Αν και δεν είναι κάτι για το οποίο μιλάμε όλοι κάθε μέρα, όταν έχετε αρκετή ποσότητα ούρων , είναι τόσο υγιές να αδειάσετε εντελώς την κύστη σας και να ουρήσετε , σωστά; Αλλά ταυτόχρονα, σκεφτείτε πόσο ενοχλητικό και ντροπιαστικό είναι όταν δεν μπορείτε να ουρήσετε άνετα και πλήρως και κάτι σας εμποδίζει. Αυτό ονομάζεται «(Διστακτικότητα ούρων)».

Αν οι απλές σπιτικές θεραπείες δεν βοηθήσουν τα συμπτώματά σας, μην διστάσετε να μιλήσετε με έναν γιατρό. Δεν υπάρχει τίποτα κακό στο να φροντίζετε την υγεία σας και δεν υπάρχει τίποτα για το οποίο να ντρέπεστε. Επομένως, αν έχετε κάποιο πρόβλημα, ζητήστε τη βοήθεια που χρειάζεστε.

` Κατακράτηση ούρων, δυσκολία στην ούρηση , Δυσκολία στην ούρηση, Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη, Ουρολοίμωξη, Ουρολοίμωξη, Ουρολογικά συμπτώματα