Η καρδιά μας είναι ένα όργανο που λειτουργεί σαν μια υπέροχη αντλία. Μέσα σε αυτήν την αντλία, υπάρχουν μικρές πύλες που βοηθούν τη ροή του αίματος προς μία μόνο κατεύθυνση. Αυτές τις ονομάζουμε καρδιακές βαλβίδες. Φανταστείτε τι συμβαίνει αν μία από αυτές τις πύλες δεν ανοίξει σωστά, φράξει ή στενέψει; Τότε η καρδιά πρέπει να εργαστεί πολύ σκληρά για να αντλήσει αίμα. Αυτή την πάθηση την ονομάζουμε στένωση. Έτσι, σήμερα μιλάμε για μια όχι και τόσο περίπλοκη μέθοδο θεραπείας για να κάνουμε μια τέτοια φραγμένη βαλβίδα να λειτουργήσει ξανά σωστά, δηλαδή να κάνουμε το άνοιγμά της μεγαλύτερο.
Με απλά λόγια, τι είναι η βαλβιδοπλαστική;
Η βαλβιδοπλαστική είναι μια συνηθισμένη διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη διεύρυνση του ανοίγματος μιας στενωμένης ή φραγμένης καρδιακής βαλβίδας. Είναι πολύ απλή. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει έναν μικρό, λεπτό σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας. Το άκρο αυτού του σωλήνα έχει ένα μικρό μπαλόνι προσαρτημένο σε αυτό.
Αυτό ονομάζεται επίσης βαλβιδοπλαστική με μπαλόνι . Έτσι, αυτός ο σωλήνας σε σχήμα μπαλονιού διέρχεται μέσω ενός από τα αιμοφόρα αγγεία σας στη στενωμένη βαλβίδα στην καρδιά σας. Στη συνέχεια, όταν το μπαλόνι φουσκώνει, ανοίγει τη στενωμένη βαλβίδα και την κάνει μεγαλύτερη. Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία, το μπαλόνι ξεφουσκώνει και ο σωλήνας αφαιρείται. Πολύ απλό, σωστά;
Μερικές φορές αυτό ονομάζεται «βαλβιδοτομή». Ωστόσο, αυτό το όνομα χρησιμοποιείται μερικές φορές για αυτήν την επέμβαση με μπαλόνι, καθώς και για τη χειρουργική επέμβαση για τη διεύρυνση της βαλβίδας χρησιμοποιώντας χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς. Ωστόσο, στη «βαλβιδοπλαστική» για την οποία μιλάμε σήμερα, δεν γίνεται μεγάλη τομή.
Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται αυτή η θεραπεία;
Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται κυρίως για τη διεύρυνση μιας καρδιακής βαλβίδας που έχει στενώσει (στένωση). Αυτό μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε από τις τέσσερις κύριες βαλβίδες της καρδιάς μας. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται συχνότερα για τη στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας και της αορτικής βαλβίδας .
Σκεφτείτε το ως εξής. Μερικές φορές αυτό γίνεται ως προσωρινή λύση. Δηλαδή, μετά από αυτή τη θεραπεία, μπορεί να νιώσετε ανακούφιση για λίγο και αργότερα μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την εμφύτευση μιας νέας βαλβίδας (αντικατάσταση βαλβίδας).
Το σημαντικό είναι ότι η βαλβιδοπλαστική δεν είναι μια νέα μεταμόσχευση καρδιακής βαλβίδας. Απλώς επισκευάζει την υπάρχουσα βαλβίδα και διευρύνει το άνοιγμά της.
Πώς πρέπει να προετοιμαστώ πριν από τη θεραπεία;
Ο γιατρός σας θα σας δώσει σαφείς οδηγίες για το πώς να προετοιμαστείτε για αυτό. Συνήθως, θα πρέπει να κάνετε τα εξής:
- Μην φάτε ή πιείτε τίποτα από το προηγούμενο βράδυ της θεραπείας (νηστεία).
- Εάν λαμβάνετε φάρμακα που αραιώνουν το αίμα (αντιπηκτικά), θα χρειαστεί να διακόψετε τη λήψη τους για ένα διάστημα, όπως σας έχει πει ο γιατρός σας.
- Αφαιρέστε τα μεταλλικά κοσμήματα και τα ρολόγια και αφήστε τα στο σπίτι.
Όταν πάτε στο νοσοκομείο, η ιατρική ομάδα θα σας χορηγήσει ένα ηρεμιστικό (αναισθησία) για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Τις περισσότερες φορές, θα είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας, αλλά δεν θα αισθάνεστε κανένα πόνο.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της θεραπείας;
Αυτή η διαδικασία βαλβιδοπλαστικής με μπαλόνι εκτελείται από καρδιολόγο. Συνήθως διαρκεί περίπου μία ώρα ή λίγο περισσότερο. Ας ρίξουμε μια ματιά στο τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.
| Βήματα | Μια απλή εξήγηση για το τι συμβαίνει |
|---|---|
| 1. Εισαγωγή του σωλήνα | Ο γιατρός εισάγει έναν μικρό σωλήνα που ονομάζεται θήκη σε ένα μεγάλο αιμοφόρο αγγείο στη βουβωνική χώρα, το χέρι ή τον ώμο σας. |
| 2. Αποστολή του καθετήρα | Μέσα σε αυτόν τον σωλήνα, ένας καθετήρας με έναν σωλήνα στο άκρο διέρχεται προσεκτικά κατά μήκος του αιμοφόρου αγγείου προς την καρδιά. |
| 3. Φροντίδα του δρόμου | Για να φαίνεται καθαρά η διαδρομή αυτού του σωλήνα μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία, εγχέεται ένας ειδικός τύπος «χρωστικής ουσίας». Αυτή η χρωστική ουσία κάνει το εσωτερικό των αγγείων ορατό όταν εξετάζεται με μια μηχανή όπως μια ακτινογραφία. |
| 4. Φούσκωμα μπαλονιών | Όταν ο καθετήρας φτάσει στην ακριβή θέση της φραγμένης βαλβίδας, το μπαλόνι φουσκώνεται με αέρα, ο οποίος ανοίγει την φραγμένη βαλβίδα και την διευρύνει. |
| 5. Αφαίρεση του σωλήνα | Μόλις διασταλεί η βαλβίδα, το μπαλόνι ξεφουσκώνει και ο καθετήρας και το μπαλόνι αφαιρούνται προσεκτικά. |
| 6. Κλείσιμο του τραύματος | Το σημείο όπου εισήχθη ο σωλήνας κλείνεται είτε με μια μικρή βελονιά είτε με έναν ειδικό τύπο χειρουργικής κόλλας. |
Μερικές φορές, εάν υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας ή εάν χρειάζεται να περιμένετε μέχρι να εξαντληθεί η δράση των φαρμάκων που αντιπηκτικά φάρμακα, ο πρώτος εισαγόμενος σωλήνας, που ονομάζεται «θήκη», αφήνεται στη θέση του για περίπου έξι ώρες και στη συνέχεια αφαιρείται.
Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της θεραπείας;
Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική θεραπεία, υπάρχουν οφέλη και κίνδυνοι. Ο γιατρός σας θα σας τα εξηγήσει λεπτομερώς με βάση την ιδιαίτερη κατάσταση της υγείας σας.
| Οφέλη | Πιθανοί κίνδυνοι |
|---|---|
| Η κυκλοφορία του αίματος βελτιώνεται και η καρδιά έχει λιγότερη δουλειά να κάνει για να αντλεί αίμα. | Αλλεργία στη χρωστική ουσία. |
| Μπορεί να είναι δυνατή η καθυστέρηση ή η αποφυγή της χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης βαλβίδας. | Εμφάνιση μολυσματικών καταστάσεων. |
| Μπορείτε να αναρρώσετε πιο γρήγορα από ό,τι με χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς. | Αιμορραγία. |
| Δεν αφήνει μεγάλη ουλή στο σώμα. | Βλάβη σε αιμοφόρο αγγείο ή καρδιά. |
| Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι χαμηλός. | Διαρροή από τη βαλβίδα. |
| Ο πόνος είναι πολύ ήπιος. | Στη συνέχεια, η βαλβίδα στενεύει ξανά. |
| Ανωμαλίες στον καρδιακό παλμό. | |
| Καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο (πολύ σπάνια) |
Τι συμβαίνει μετά τη θεραπεία;
Όταν ολοκληρωθεί η θεραπεία, θα μεταφερθείτε σε χώρο ανάνηψης. Θα τοποθετηθεί ένας επίδεσμος στο σημείο που εισήχθη ο καθετήρας.
- Εάν ο καθετήρας εισήχθη μέσω της βουβωνικής χώρας, θα χρειαστεί να κρατήσετε το πόδι σας ίσιο για αρκετές ώρες. Συνήθως θα χρειαστεί να παραμείνετε στο κρεβάτι για δύο έως έξι ώρες.
- Θα σας πουν να πίνετε άφθονο νερό . Αυτό θα βοηθήσει στην αποβολή της χρωστικής ουσίας που εισήχθη στο σώμα σας μέσω των ούρων σας.
- Εάν χρειαστεί να ουρήσετε ενώ βρίσκεστε στο κρεβάτι, θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μια ειδική συσκευή (ουρητήριο/λεκάνη) για να το κάνετε αυτό.
- Μετά από μερικές ώρες θα μπορείτε να σηκωθείτε και να περπατήσετε.
- Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να πάνε σπίτι την επόμενη μέρα .
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει;
Αυτό εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η γενική υγεία σας και η καρδιακή σας κατάσταση.
- Θα πρέπει να αποφεύγετε έντονες δραστηριότητες όπως η εργασία και η κολύμβηση για περίπου πέντε έως επτά ημέρες .
- Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία σε περίπου μία εβδομάδα . Ωστόσο, εάν η εργασία σας απαιτεί σωματική άσκηση, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να ξεκουραστείτε για λίγο περισσότερο.
- Μπορεί να χρειαστούν περίπου 8 εβδομάδες για να επιστρέψετε στην κανονική σας ζωή.
- Θα σας ζητηθεί να επιστρέψετε για έλεγχο σε περίπου 3-6 μήνες μετά τη θεραπεία. Μετά από αυτό, θα πρέπει συνήθως να επισκέπτεστε τον γιατρό μία φορά το χρόνο.
Τι ώρα πρέπει να καλέσω τον γιατρό;
Όταν επιστρέψετε σπίτι μετά τη θεραπεία, δώστε ιδιαίτερη προσοχή στο σώμα σας. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, μην καθυστερήσετε και επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας.
| Συμπτώματα έκτακτης ανάγκης που πρέπει να προσέξετε | |
|---|---|
| - Πόνος στο στήθος | - Αίσθημα κρύου και πυρετού |
| - Λιποθυμία / Συγκοπή | - Υγρό ή αιμορραγία από το σημείο εισαγωγής |
| - Ναυτία ή έμετος | - Αυξανόμενος πόνος ή πρήξιμο |
| - Αύξηση βάρους άνω του 1,5 κιλού (3 λίβρες) σε μία ημέρα (αυτό μπορεί να είναι σημάδι κατακράτησης υγρών) | |
Όσον αφορά την καρδιοχειρουργική επέμβαση, είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε λίγο νευρικοί, ακόμα κι αν δεν πρόκειται για ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Η βαλβιδοπλαστική είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να καθυστερήσετε την ανάγκη για νέα βαλβίδα. Αλλά δεν είναι μια θεραπεία που ταιριάζει σε όλους. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τη διαδικασία με μπαλόνι, μη διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η βαλβιδοπλαστική είναι μια απλή, μη επεμβατική διαδικασία που διευρύνει μια στενωμένη καρδιακή βαλβίδα χρησιμοποιώντας ένα μπαλόνι.
- Δεν πρόκειται για εγκατάσταση νέας βαλβίδας, αλλά για επισκευή της υπάρχουσας.
- Τα κύρια πλεονεκτήματα είναι η ταχύτερη ανάρρωση, ο λιγότερος πόνος και οι λιγότερες ουλές σε σχέση με την ανοιχτή καρδιοχειρουργική επέμβαση.
- Εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, πυρετό ή υπερβολικό πρήξιμο μετά τη θεραπεία, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.
- Συζητήστε ανοιχτά με τον καρδιολόγο σας σχετικά με το εάν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς και ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι της.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας