Ας μάθουμε για τη μικρή συσκευή (φίλτρο κοίλης φλέβας) που εμποδίζει τους θρόμβους αίματος να φτάσουν στους πνεύμονες.

Μερικές φορές, θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματιστούν στις βαθιές φλέβες του σώματός μας, ειδικά στα πόδια. Εάν αυτοί αποκολληθούν από εκεί, ταξιδέψουν με το αίμα, διασχίσουν την καρδιά και κολλήσουν σε μια φλέβα στους πνεύμονες, μπορεί να είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να είναι ακόμη και απειλητική για τη ζωή. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για μια ειδική, μικρή συσκευή που χρησιμοποιείται για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο να εμφανίσουν αυτό και δεν μπορούν να λάβουν αντιπηκτικά.

Με απλά λόγια, τι είναι αυτό το φίλτρο κοίλης φλέβας;

Αυτή είναι στην πραγματικότητα μια μικρή μεταλλική συσκευή. Σκεφτείτε την σαν το πλαίσιο μιας ομπρέλας ή ένα μικρό πλέγμα. Τοποθετείται μέσα σε ένα μεγάλο αιμοφόρο αγγείο στο σώμα μας. Η κύρια λειτουργία της είναι να εμποδίζει τους θρόμβους αίματος που σχηματίζονται στα κάτω μέρη του σώματος να ανέβουν με το αίμα και να πάνε στους πνεύμονες. Είναι σαν ένα φίλτρο που τοποθετείται σε έναν σωλήνα νερού για να εμποδίζει τη βρωμιά. Επιτρέπει στο αίμα να ρέει χωρίς κανένα εμπόδιο και παγιδεύει μόνο τους θρόμβους αίματος.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αυτών των φίλτρων:

• Φίλτρο Κάτω Κοίλης Φλέβας (IVC): Αυτό είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο. Η κάτω κοίλη φλέβα είναι η κύρια φλέβα που μεταφέρει αίμα από το κάτω μέρος του σώματός μας (όπως τα πόδια και την κοιλιά) στην καρδιά. Έτσι, αυτό το φίλτρο τοποθετείται μέσα σε αυτή τη φλέβα για να αποτρέψει τον σχηματισμό θρόμβων αίματος στα πόδια.
• Φίλτρο άνω κοίλης φλέβας (SVC): Χρησιμοποιείται πολύ σπάνια. Χρησιμοποιείται εάν υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης στη φλέβα που μεταφέρει αίμα από το άνω μέρος του σώματος (όπως τα χέρια, ο λαιμός ή το κεφάλι) στην καρδιά.

Ποιος χρειάζεται αυτό το φίλτρο IVC;

Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει ένα φίλτρο IVC για μερικούς συγκεκριμένους λόγους. Δεν χρειάζονται όλοι όσοι αναπτύσσουν θρόμβο αίματος. Μπορεί να θέλετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο χρήσης ενός εάν έχετε μία από τις ακόλουθες παθήσεις:

• Εάν έχετε μια πάθηση κατά την οποία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στις φλέβες σας, η οποία ονομάζεται Φλεβική Θρομβοεμβολή (ΦΘΕ) , και...
• Εάν δεν μπορείτε να πάρετε αντιπηκτικά, αυτό μπορεί να οφείλεται σε κάποια άλλη ιατρική πάθηση που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας ή σε αλλεργία στο φάρμακο.
• Εάν λαμβάνετε φάρμακα για την αραίωση του αίματος, αλλά εξακολουθείτε να έχετε επαναλαμβανόμενους θρόμβους αίματος .
• Εάν έχετε εμφανίσει στο παρελθόν ή έχετε ήδη θρόμβο αίματος σε κάποια βαθιά φλέβα στο πόδι σας, δηλαδή βαθιά φλεβική θρόμβωση (ΕΒΦΘ) .
• Εάν έχετε αναπτύξει πνευμονική εμβολή , δηλαδή θρόμβο αίματος στους πνεύμονες, και υπάρχει υψηλός κίνδυνος επανεμφάνισής της.

Πώς γίνεται αυτή η χειρουργική επέμβαση;

Δεν πρόκειται για μεγάλη χειρουργική επέμβαση. Συνήθως μπορεί να ολοκληρωθεί σε περίπου μία ώρα.

Πριν από την επέμβαση

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για το ιστορικό της υγείας σας. Θα πρέπει να τον ενημερώσετε για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Μπορεί να σας ζητήσει να διακόψετε τη λήψη ασπιρίνης ή αντιπηκτικών για λίγες ημέρες. Θα σας συμβουλεύσει επίσης να διακόψετε το φαγητό και το ποτό για λίγες ώρες πριν από την επέμβαση. Μπορεί επίσης να σας κάνει εξετάσεις αίματος, ΗΚΓ και ηχοκαρδιογράφημα.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

1. Αρχικά, θα τοποθετηθεί φυσιολογικός ορός (IV) σε μια φλέβα στο χέρι σας.

2. Θα σου δώσω ένα φάρμακο για να σε ηρεμήσει και να σε κάνει να νιώσεις λίγο ζάλη.

3. Ένα αναισθητικό φάρμακο εγχέεται στην περιοχή όπου θα εισαχθεί το φίλτρο (συνήθως στον αυχένα ή στη βουβωνική χώρα).

4. Στη συνέχεια, γίνεται μια πολύ μικρή τομή και ένας λεπτός σωλήνας που ονομάζεται καθετήρας διέρχεται μέσα από αυτήν κατά μήκος της φλέβας μέχρι την περιοχή της κοίλης φλέβας.

5. Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει μια ειδική τεχνική ακτίνων Χ (ακτινοσκόπηση) για να ελέγξει ότι ο σωλήνας βρίσκεται στη σωστή θέση. Μπορεί επίσης να εγχύσει ένα ειδικό υγρό (σκιαγραφικό υλικό) για να κάνει τη φλέβα πιο ορατή.

6. Μόλις τοποθετηθεί στη σωστή θέση, το φίλτρο εισάγεται μέσω του καθετήρα και τοποθετείται εκεί. Το φίλτρο ανοίγει προς τα μέσα και προσκολλάται στα τοιχώματα της φλέβας.

7. Όταν ολοκληρωθεί η εργασία, ο καθετήρας αφαιρείται και η τομή κλείνεται με επίδεσμο.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και η μετεγχειρητική φροντίδα;

Μετά την επέμβαση, θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ώρες. Εάν αισθανθείτε πόνο, θα σας χορηγηθούν παυσίπονα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα. Αλλά θα χρειαστείτε κάποιον να σας μεταφέρει σπίτι.

Αν και πρόκειται για μια σε μεγάλο βαθμό ασφαλή χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που μπορεί να εμφανιστούν πολύ σπάνια.

• Αλλεργία στο ειδικό υγρό (σκιαγραφικό) που εγχύεται.
• Αιμορραγία ή μόλυνση στο σημείο της τομής.
• Βλάβη στο αιμοφόρο αγγείο.
• Απομακρυνόμενοι από το σημείο εισαγωγής του φίλτρου και εισερχόμενοι στην καρδιά ή τους πνεύμονες.
• Ρήξη φίλτρου .
• Απόφραξη της φλέβας όπου τοποθετείται το φίλτρο (θρόμβωση IVC) .

Αυτοί οι κίνδυνοι είναι πολύ χαμηλοί, αλλά είναι σημαντικό να τους γνωρίζετε.

Ανάκτηση

Το φίλτρο αρχίζει να λειτουργεί αμέσως μετά την εισαγωγή. Μπορεί να υπάρχουν κάποιοι μώλωπες και δυσφορία στο σημείο της τομής για μερικές ημέρες. Εάν εισήχθη μέσω του λαιμού, μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες σε περίπου 24 ώρες. Εάν εισήχθη μέσω της βουβωνικής χώρας, ο γιατρός σας συμβουλεύει να αποφύγετε δραστηριότητες όπως το ανέβασμα σκάλας, την οδήγηση και την άρση βαρών για περίπου δύο ημέρες.

Εάν πρόκειται για προσωρινό (ανακτήσιμο) φίλτρο, είναι πολύ σημαντικό να το αφαιρέσετε το συντομότερο δυνατό, μόλις μειωθεί ο κίνδυνος θρόμβωσης ή όταν μπορούν να ξεκινήσουν τα αντιπηκτικά. Διότι εάν το φίλτρο παραμείνει στο σώμα για πολύ καιρό, αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών που συζητήσαμε νωρίτερα.