Έχετε κι εσείς κιρσούς στα πόδια σας; Ας μιλήσουμε για φλεβικές παθήσεις και θεραπεία

Έχετε επίσης μπλε ή μωβ φλέβες στα πόδια σας; Ή μήπως τα πόδια σας πρήζονται πάντα και τα νιώθετε βαριά; Αν και αυτά είναι συνηθισμένα προβλήματα για πολλούς ανθρώπους, μερικές φορές μπορεί να είναι συμπτώματα μιας ασθένειας που σχετίζεται με τα αιμοφόρα αγγεία στο σώμα μας, ειδικά τις φλέβες. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για το τι είναι αυτή η φλεβική νόσος ή «(Φλεβική Νόσος)» και ποιες είναι οι θεραπείες για αυτήν. Μην φοβάστε, είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό.

Με απλά λόγια, τι είναι η φλεβική νόσος;

Φανταστείτε ότι υπάρχει ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων σε όλο το σώμα μας. Αυτά τα αγγεία τα ονομάζουμε αιμοφόρα αγγεία. Από αυτά, τα αγγεία που μεταφέρουν αίμα από το σώμα πίσω στην καρδιά είναι οι φλέβες. Μέσα σε μια υγιή φλέβα υπάρχουν μικρά μέρη που μοιάζουν με πόρτες, που ονομάζονται βαλβίδες. Αυτές ανοίγουν μόνο προς μία κατεύθυνση. Έτσι, το αίμα ρέει συνεχώς προς την καρδιά και δεν επιστρέφει.

Ωστόσο, σε μια πάθηση όπως η «Φλεβική Ανεπάρκεια», αυτές οι βαλβίδες δεν λειτουργούν σωστά. Αυτό που συμβαίνει είναι ότι το αίμα δεν κινείται προς τα εμπρός, αλλά λιμνάζει σε ένα σημείο ή ρέει προς τα πίσω. Αυτό είναι που συνήθως ονομάζουμε φλεβική νόσο. Η θεραπεία αυτής της πάθησης αποκαθιστά τη ροή του αίματος και μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Συνήθεις τύποι φλεβικών παθήσεων

• Θρόμβοι αίματος: Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος μέσα στις φλέβες.
• Χρόνια Φλεβική Ανεπάρκεια (ΧΦΑ): Στασιμότητα του αίματος λόγω μακροχρόνιας εξασθένησης των βαλβίδων στις φλέβες.
• Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (ΕΒΦΘ): Θρόμβος αίματος στις φλέβες βαθιά στο σώμα (συνήθως στα πόδια). Πρόκειται για μια ελαφρώς πιο επικίνδυνη πάθηση.
• Πνευμονική εμβολή: Ένας θρόμβος αίματος που αποσπάται από μια ΕΒΦΘ και ταξιδεύει στους πνεύμονες. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή και επικίνδυνη πάθηση.
• Επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα: Σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στις φλέβες κάτω από το δέρμα, προκαλώντας πρήξιμο, ερυθρότητα και πόνο στη φλέβα.
• Κιρσοί και ευρυαγγείες: Πρησμένες, στριμμένες φλέβες που είναι ορατές πάνω από το δέρμα. Πολλοί άνθρωποι τις ονομάζουν επίσης «ευρυαγγείες».

Ποιες είναι οι θεραπείες χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός θα προσπαθήσει πρώτα να ελέγξει την πάθηση χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αυτή η θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες.

Σύγχρονες θεραπείες με καθετήρες

Σε αυτές τις μεθόδους, ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή στο δέρμα και εισάγει έναν καθετήρα , έναν πολύ λεπτό σωλήνα, στη φλέβα. Δεδομένου ότι αυτές δεν απαιτούν μεγάλες τομές, ο χρόνος επούλωσης είναι μικρότερος και οι επιπλοκές λιγότερες.

• Αγγειοπλαστική: Ένας καθετήρας εισάγεται σε μια φραγμένη αρτηρία και ένα μικρό μπαλόνι στο άκρο φουσκώνεται για να διευρύνει την αρτηρία από μέσα. Αυτό επιτρέπει την ευκολότερη ροή του αίματος. Μερικές φορές, ένα stent , ένας μικρός σωλήνας από πλέγμα, τοποθετείται μέσα στην αρτηρία για να αποτραπεί η εκ νέου στένωσή της.

• Θρομβολυτική θεραπεία με καθετήρα: Ένας καθετήρας εισάγεται στην περιοχή όπου βρίσκεται ένας θρόμβος αίματος και εγχέονται θρομβολυτικά απευθείας σε αυτόν. Αυτό διαλύει τον θρόμβο μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες.

• Ενδοφλέβια θερμική αφαίρεση: Αυτή ονομάζεται επίσης θεραπεία με λέιζερ. Ένας καθετήρας χρησιμοποιείται για να στείλει φως λέιζερ ή θερμική ενέργεια σε μια φλέβα που δεν λειτουργεί σωστά, «σφραγίζοντας» τη φλέβα από μέσα. Στη συνέχεια, η φλέβα συρρικνώνεται και το αίμα αρχίζει να ρέει μέσω υγιών φλεβών.

• Φίλτρο κοίλης φλέβας:Αυτό είναι ένα μικρό φίλτρο σε σχήμα ομπρέλας. Τοποθετείται μέσα στην κύρια φλέβα της κοιλιάς μας (κοίλη φλέβα). Χρησιμοποιείται για να αποτρέψει τους θρόμβους αίματος που σχηματίζονται στα πόδια από το να ταξιδέψουν στον εγκέφαλο ή τους πνεύμονες.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Η χειρουργική επέμβαση συνήθως συνιστάται μόνο εάν άλλες απλές θεραπείες έχουν αποτύχει ή εάν η κατάσταση είναι σοβαρή.

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

• Απολίνωση και απογύμνωση: Αυτό περιλαμβάνει το δέσιμο της προβληματικής κιρσώδους φλέβας και την αφαίρεσή της. Μερικές φορές αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσω μικρών τομών χρησιμοποιώντας ένα όργανο όπως ένα ενδοσκόπιο.
• SEPS (υποπεριτονιακή ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση διάτρησης): Αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται σε άτομα που έχουν κατεστραμμένες φλέβες στα κάτω άκρα και έχουν μη επουλούμενα τραύματα (φλεβικά έλκη).
• Χειρουργική παράκαμψη: Όπως και με την κατασκευή μιας παράκαμψης για την παράκαμψη ενός συμφορημένου δρόμου, αυτό περιλαμβάνει τη δημιουργία μιας νέας διαδρομής γύρω από ένα φραγμένο αιμοφόρο αγγείο. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας ένα κομμάτι της δικής σας φλέβας ή έναν τεχνητό σωλήνα (μόσχευμα).

Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτών των θεραπειών;

Όπως συμβαίνει με κάθε θεραπεία, υπάρχουν κίνδυνοι καθώς και οφέλη. Για παράδειγμα, τα αντιπηκτικά μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν αιμορραγία. Υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος μόλυνσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα οφέλη αυτών των θεραπειών υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων. Αυτές οι θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών, όπως η πνευμονική εμβολή. Μπορούν επίσης να προσφέρουν ανακούφιση από συμπτώματα όπως πρήξιμο στα πόδια, πόνο, κνησμό και κιρσούς. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει την καλύτερη θεραπεία για την πάθησή σας.

Πότε πρέπει να ζητήσετε άμεση ιατρική συμβουλή

Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα μετά από θεραπεία για φλεβική νόσο (καθετήρα ή χειρουργική επέμβαση), επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.

• Πόνος στο στήθος
• Συνεχής αιμορραγία ή άλλο υγρό από κοψίματα
• Πυρετός
• Πονοκέφαλο
• Ναυτία ή έμετος
• Έντονος πόνος ή πρήξιμο γύρω από την τομή
• Μούδιασμα στα άκρα
• Ερυθρότητα ή ζεστασιά γύρω από την τομή