Χοριοαμνιονίτιδα: Μια λοίμωξη γύρω από το μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Ας μιλήσουμε γι' αυτό

Πρέπει να είσαι μια στοργική μητέρα που περιμένει ένα μωρό αυτή τη στιγμή. Πόσο προσεκτικές είμαστε στις μέρες μας, έτσι δεν είναι; Σκεφτόμαστε δύο φορές για τα πάντα, από το τι τρώμε μέχρι το τι πίνουμε. Αλλά μερικές φορές, υπάρχουν προβλήματα υγείας που δεν έχουμε ακούσει ποτέ, αλλά μπορεί να είναι πολύ σοβαρά. Σήμερα, μιλάμε για μια σοβαρή λοίμωξη που μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης , η οποία μπορεί να επηρεάσει τόσο τη μητέρα όσο και το μωρό στη μήτρα.

Τι είναι η χοριοαμνιονίτιδα;

Με απλά λόγια, η χοριοαμνιονίτιδα είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που εμφανίζεται μέσα στη μήτρα, το περιβάλλον όπου βρίσκεται το μωρό. Συχνά εμφανίζεται κοντά στον τοκετό. Αυτή η λοίμωξη μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε ιστό που περιβάλλει το μωρό.

Σκεφτείτε το ως εξής: το μωρό βρίσκεται μέσα στη μήτρα, σαν μια προστατευτική σακούλα με νερό. Αυτό το ονομάζουμε επίσης «σακούλα με νερό». Τα ακόλουθα είναι τα μέρη που επηρεάζονται κυρίως από αυτή τη μόλυνση:

• Πλακούντας : Το πιο σημαντικό μέρος που παρέχει στο μωρό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.
• Χόριο και Άμνιο: Οι δύο προστατευτικές μεμβράνες που περιβάλλουν το μωρό.
• Αμνιακό υγρό: Το υγρό που κρατά το μωρό να επιπλέει και παρέχει προστασία.

Αυτή η πάθηση επηρεάζει περίπου το 1%-5% των τελειόμηνων μωρών, αλλά μπορεί να επηρεάσει το 40%-70% των πρόωρων τοκετών . Είναι επίσης μια κύρια αιτία πρόωρων τοκετών . Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Γιατί συμβαίνει αυτό το είδος μόλυνσης;

Η κύρια αιτία γι' αυτό είναι τα βακτήρια. Κανονικά, διαφορετικά είδη βακτηρίων ζουν στο σώμα μας, ειδικά στον κόλπο και το ορθό. Υπό κανονικές συνθήκες, αυτά δεν προκαλούν καμία βλάβη. Αλλά μερικές φορές, αυτά τα βακτήρια μπορούν να ταξιδέψουν στον κόλπο και να εισέλθουν στη μήτρα.

Μερικοί συνηθισμένοι τύποι βακτηρίων που προκαλούν αυτή τη μόλυνση είναι:

• `Ε. coli`
• `Στρεπτόκοκκοι ομάδας Β (GBS)`
• `Πλάσμα ουρίας`
• `Μυκόπλασμα hominis`

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο να το αναπτύξει αυτό;

Δεν εμφανίζουν όλες οι έγκυες γυναίκες αυτή την πάθηση. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει σχετικά. Ας δούμε ποιοι είναι αυτοί.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;

Μερικές φορές, ειδικά στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, αυτή η λοίμωξη μπορεί να υπάρχει χωρίς συμπτώματα . Αυτό είναι το τρομακτικό κομμάτι εδώ. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, θα παρατηρηθούν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα .

Το κύριο και πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι ο πυρετός , ο οποίος είναι η θερμοκρασία του σώματος πάνω από 38°C.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ο καρδιακός ρυθμός της μητέρας είναι γρήγορος (περισσότεροι από 100 παλμοί ανά λεπτό).
• Ο καρδιακός παλμός του μωρού στη μήτρα είναι γρήγορος (περισσότεροι από 160 παλμοί ανά λεπτό).
• Αίσθημα πόνου όταν πιέζετε τη μήτρα με το χέρι σας (ευαισθησία στη μήτρα).
• Ιδρώνετε περισσότερο από το κανονικό.
• Κολπική έκκριση με δυσάρεστη οσμή .

Πώς διαγιγνώσκει ο γιατρός αυτό;

Επειδή πρόκειται για μια σοβαρή πάθηση, μόνο ο γιατρός σας μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση. Εάν έχετε συμπτώματα όπως πυρετό, ο γιατρός σας θα σας εξετάσει.

• Φυσική εξέταση: Έλεγχος για παράγοντες όπως πυρετός, καρδιακός ρυθμός και πόνος στη μήτρα.
• Εξετάσεις αίματος: Λαμβάνεται δείγμα αίματος για να ελεγχθεί η ύπαρξη λοίμωξης στο σώμα. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η γενική αίματος (CBC), η οποία μετρά τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων.
• Εξετάσεις ούρων: Ελέγξτε για ουρολοίμωξη.
• Τεστ GBS: Λαμβάνεται κολπικό δείγμα για να ελεγχθεί η παρουσία βακτηρίων στρεπτόκοκκου ομάδας Β (GBS) κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου της εγκυμοσύνης.
• Δείγμα αμνιακού υγρού: Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν σπάσουν τα νερά σας, μπορεί να ληφθεί δείγμα του υγρού που βγαίνει από αυτά για να ελεγχθεί η ύπαρξη λοίμωξης.

Πώς αντιμετωπίζεται; Και ποιες είναι οι επιπλοκές;

Η χοριοαμνιονίτιδα είναι μια πάθηση που απαιτεί άμεση θεραπεία . Όσο περισσότερο καθυστερεί η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Η κύρια θεραπεία είναι τα αντιβιοτικά . Αυτά συνήθως χορηγούνται απευθείας στον οργανισμό μέσω φλέβας (ενδοφλέβια ή ενδοφλέβια αντιβιοτικά), όχι ως χάπια. Χορηγούνται επίσης φάρμακα όπως η παρακεταμόλη για τη μείωση του πυρετού.

Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται μέχρι να θεραπευτεί πλήρως η λοίμωξη. Αυτή η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί ακόμη και μετά τον τοκετό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός θα αποφασίσει να γεννήσει το μωρό το συντομότερο δυνατό (πρόκληση τοκετού).Ο λόγος γι' αυτό είναι ότι είναι καλύτερο να απομακρύνετε το μωρό από το μολυσμένο περιβάλλον το συντομότερο δυνατό. Μετά τη γέννηση του μωρού, το μωρό υποβάλλεται επίσης σε εξετάσεις για λοίμωξη και του χορηγούνται ενδοφλέβια αντιβιοτικά, εάν είναι απαραίτητο.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από αυτή την πάθηση μπορεί να είναι πολύ σοβαρές.

Υπάρχουν τρόποι για να αποτραπεί αυτό;

Αν και δεν μπορεί να προληφθεί πλήρως, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο.

• Τακτική παρακολούθηση κλινικών: Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τακτικά τις μηνιαίες κλινικές σας, ώστε να εντοπίζονται και να αντιμετωπίζονται έγκαιρα ασθένειες όπως οι κολπικές μολύνσεις.
• Τεστ GBS: Ένα τεστ GBS που πραγματοποιείται μεταξύ 35-37 εβδομάδων κύησης μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία αυτού του βακτηρίου. Εάν υπάρχει, μπορούν να χορηγηθούν αντιβιοτικά κατά τον τοκετό για την πρόληψη μόλυνσης στο μωρό.
• Φροντίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Το ιατρικό προσωπικό είναι προσεκτικό ώστε να αποφεύγει τις συχνές κολπικές εξετάσεις, εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητο.

Το πιο σημαντικό είναι ότι εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο, επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του νοσοκομείου . Ο χρόνος είναι πολύτιμος σε αυτή την περίπτωση.