Το πρήξιμο των άκρων δεν είναι φυσιολογικό: Ας προσέξουμε το λεμφοίδημα!

Νιώσατε ξαφνικά ότι ένα χέρι, ένα πόδι ή άλλο μέρος του σώματός σας έχει πρηστεί και βαρύνει; Μήπως τα ρούχα που φοράτε, τα δαχτυλίδια και τα βραχιόλια που φοράτε αρχίζουν να σφίγγονται; Αυτή θα μπορούσε να είναι μια πάθηση που ονομάζεται λεμφοίδημα , για την οποία μερικές φορές δεν μιλάμε πολύ, αλλά μπορεί να επηρεάσει πολλούς ανθρώπους. Μην ανησυχείτε. Ας μιλήσουμε γι' αυτό με απλό και σαφή τρόπο σήμερα.

Με απλά λόγια, τι είναι το λεμφοίδημα;

Εκτός από τα αιμοφόρα αγγεία , το σώμα μας διαθέτει ένα άλλο σύστημα λεπτών αγγείων. Αυτό το ονομάζουμε λεμφικό σύστημα . Όπως ακριβώς και το σύστημα αποστράγγισης στην πόλη μας, αυτό το σύστημα συλλέγει ένα υγρό (το ονομάζουμε λεμφικό υγρό ) που περιέχει απόβλητα, βακτήρια και ιούς που συσσωρεύονται σε διάφορα μέρη του σώματος, και τα φιλτράρει και τα καθαρίζει. Αυτή η διαδικασία φιλτραρίσματος λαμβάνει χώρα στους λεμφαδένες του σώματός μας.

Φανταστείτε, τι θα συμβεί αν αυτό το σύστημα αποστράγγισης φράξει ή καταστραφεί κάπου; Το βρώμικο νερό γεμίσει σε ένα μέρος και αυτό το σημείο λιμνάζει, σωστά; Έτσι είναι το λεμφοίδημα. Όταν κάτι έχει υποστεί βλάβη στο λεμφικό σύστημα, το λεμφικό υγρό δεν ρέει σωστά και συσσωρεύεται σε ένα σημείο, προκαλώντας πρήξιμο. Αυτό επηρεάζει συχνότερα τα χέρια και τα πόδια, αλλά μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα.

Ποιες είναι οι αιτίες του λεμφοιδήματος;

Το λεμφοίδημα δεν είναι μια μεμονωμένη πάθηση, αλλά μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί χωρίς προφανή λόγο ή μπορεί να προκληθεί από ένα γενετικό ελάττωμα που υπάρχει εκ γενετής. Ωστόσο, παρατηρείται συχνότερα όταν μια άλλη ιατρική πάθηση ή τραυματισμός επηρεάζει το λεμφικό σύστημα.

Ακολουθούν μερικοί από τους κύριους λόγους:

• Καρκίνος και θεραπείες για τον καρκίνο : Αυτή είναι η κύρια αιτία λεμφοιδήματος. Ένας όγκος μπορεί να φράξει τα λεμφικά αγγεία. Επίσης, η ακτινοθεραπεία για καρκίνο ή η χειρουργική αφαίρεση λεμφαδένων για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί μπορεί να βλάψει το λεμφικό σύστημα. Το λεμφοίδημα είναι ιδιαίτερα πιθανό να εμφανιστεί μετά από θεραπεία για πράγματα όπως ο καρκίνος του μαστού και οι καρκίνοι της γεννητικής περιοχής. Μερικές φορές, αυτό το πρήξιμο μπορεί να εμφανιστεί μήνες ή και χρόνια μετά τη θεραπεία.
• Λοιμώξεις:Ορισμένες βακτηριακές ή παρασιτικές λοιμώξεις μπορούν να βλάψουν τα λεμφαγγεία και να προκαλέσουν πρήξιμο.
• Τραυματισμός: Βλάβη στα λεμφαγγεία λόγω ατυχήματος ή τραυματισμού.
• Παχυσαρκία: Καθώς αυξάνεται το σωματικό βάρος, ασκείται πρόσθετη πίεση στους λεμφαδένες και τα αγγεία, γεγονός που μπορεί να εμποδίσει τη ροή της λέμφου.
• Άλλες ιατρικές παθήσεις: Οι καρδιακές παθήσεις, οι νεφρικές παθήσεις και οι αγγειακές παθήσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν πρήξιμο.
• Ουλές μετά από χειρουργική επέμβαση: Ο παχύς ουλώδης ιστός που σχηματίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει στένωση των λεμφαγγείων.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι λεμφοιδήματος:

Το λεμφοίδημα μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριους τύπους.

1. Δευτερογενές λεμφοίδημα: Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Το λεμφοίδημα εμφανίζεται όταν το λεμφικό σύστημα έχει υποστεί βλάβη από άλλη ασθένεια (όπως καρκίνο) ή θεραπεία (όπως χειρουργική επέμβαση).

2. Πρωτοπαθές λεμφοίδημα: Πρόκειται για μια σπάνια πάθηση. Εμφανίζεται όταν οι λεμφαδένες ή τα λεμφαγγεία δεν έχουν αναπτυχθεί σωστά ή δεν υπάρχουν κατά τη γέννηση. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τη βρεφική ηλικία, την παιδική ηλικία, την εφηβεία ή ακόμα και την ενήλικη ζωή.

Έχετε κι εσείς αυτά τα συμπτώματα;

Το κύριο και πιο εμφανές σύμπτωμα του λεμφοιδήματος είναι το πρήξιμο. Αυτό το πρήξιμο μπορεί να επηρεάσει τα χέρια ή τα πόδια, μερικές φορές επεκτείνοντας μέχρι τα δάχτυλα. Αρχικά, αυτό το πρήξιμο μπορεί να είναι ήπιο , αλλά με την πάροδο του χρόνου, το δέρμα μπορεί να παχύνει και να σκληρύνει.

Άλλα συμπτώματα είναι:

• Αίσθημα ότι πράγματα όπως ρούχα, παπούτσια, δαχτυλίδια, βραχιόλια κ.λπ. έχουν κολλήσει .
• Το δέρμα στην πρησμένη περιοχή κοκκινίζει, γίνεται παχύ και σκληρό στην αφή .
• Το ένα χέρι ή πόδι φαίνεται μεγαλύτερο από το άλλο.
• Αίσθημα πόνου, βάρους ή μούδιασμα στο πρησμένο χέρι ή πόδι.
• Δυσκαμψία στις αρθρώσεις και δυσκολία στην κίνηση .
• Μειωμένη ορατότητα των φλεβών στα χέρια ή τα πόδια.
• Συχνές δερματικές λοιμώξεις .

Προσδιορίστε τα στάδια του λεμφοιδήματος

Οι γιατροί διαιρούν το λεμφοίδημα σε διάφορα στάδια ανάλογα με τη σοβαρότητά του. Είναι σημαντικό να το γνωρίζετε κι εσείς αυτό.

Γιατρέ, πώς γίνεται η ακριβής διάγνωση του λεμφοιδήματος;

Επειδή το πρήξιμο μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών άλλων παθήσεων, ο γιατρός σας θα εξετάσει πρώτα διεξοδικά τα συμπτώματά σας και το ιατρικό σας ιστορικό. Στη συνέχεια, μπορεί να πραγματοποιήσει ορισμένες ειδικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει εάν πρόκειται για λεμφοίδημα.

• Λεμφοσκινογραφία: Εγχέεται μια πολύ μικρή ποσότητα ραδιενεργού ουσίας και ένας σαρωτής παρακολουθεί τον τρόπο με τον οποίο ταξιδεύει μέσω του λεμφικού συστήματος.
• Λεμφογραφία ICG: Εγχέεται μια ειδική χρωστική ουσία και παρατηρείται καθώς ταξιδεύει μέσω του λεμφικού συστήματος.
• Αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία: Αυτές μπορούν να λάβουν τρισδιάστατες εικόνες του εσωτερικού του σώματος και να ανιχνεύσουν τυχόν μπλοκαρίσματα στο λεμφικό σύστημα ή άλλες παθήσεις, όπως όγκους.
• Υπερηχογράφημα: Αυτό βοηθά στον εντοπισμό μπλοκαρισμάτων στο λεμφικό σύστημα ή στα αιμοφόρα αγγεία.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το λεμφοίδημα;

Αν και το λεμφοίδημα δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, υπάρχουν πολύ αποτελεσματικές θεραπείες που μπορούν να ελέγξουν το πρήξιμο, να μειώσουν τον πόνο και να σας βοηθήσουν να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή. Αυτές οι θεραπείες θα καθοριστούν από τον γιατρό σας με βάση τη σοβαρότητα της κατάστασής σας.

Αυτό συχνά απαιτεί τη βοήθεια ενός φυσιοθεραπευτή που έχει λάβει ειδική εκπαίδευση στη διαχείριση του λεμφοιδήματος.

• Ενδύματα συμπίεσης: Αυτά είναι στενά ενδύματα που μοιάζουν με κάλτσες και εφαρμόζουν σφιχτά γύρω από το πρησμένο χέρι ή πόδι. Η πίεση που δημιουργούν βοηθά το λεμφικό υγρό να κινείται χωρίς να λιμνάζει.
• Ειδικές Τεχνικές Επίδεσης: Η σωστή επίδεση μπορεί να βοηθήσει στην ώθηση του λεμφικού υγρού στα άνω μέρη του σώματος.
• Μασάζ για λεμφοίδημα: Δεν πρόκειται για το συνηθισμένο μασάζ. Αυτή η πολύ ήπια τεχνική μασάζ (χειροκίνητη λεμφική παροχέτευση) μπορεί να βοηθήσει στην μετακίνηση υγρού από τις πρησμένες περιοχές σε υγιείς λεμφαδένες. Μπορείτε επίσης να μάθετε πώς να κάνετε αυτήν την τεχνική μόνοι σας.
• Άσκηση: Οι ελαφριές ασκήσεις, σύμφωνα με τις οδηγίες ενός φυσιοθεραπευτή, βοηθούν στην ενεργοποίηση των μυών και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
• Χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ληφθεί υπόψη για σοβαρές περιπτώσεις λεμφοιδήματος όπου άλλες θεραπείες δεν έχουν αποδώσει καρπούς. Αυτή μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση λεμφικής παράκαμψης, η οποία δημιουργεί νέες οδούς για την παράκαμψη των φραγμένων λεμφαγγείων ή μεταμόσχευση λεμφαδένων, η οποία μεταμοσχεύει υγιείς λεμφαδένες.

Επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν εάν δεν αντιμετωπιστούν

Εάν το λεμφοίδημα δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές με την πάροδο του χρόνου. Γι' αυτό είναι σημαντικό να ενημερώσετε έναν γιατρό για οποιοδήποτε επίμονο πρήξιμο.

• Κυτταρίτιδα: Αυτή η δερματική λοίμωξη είναι μια από τις πιο σοβαρές επιπλοκές του λεμφοιδήματος. Τα βακτήρια μπορούν εύκολα να αναπτυχθούν στο συσσωρευμένο λεμφικό υγρό. Επειδή το δέρμα είναι τεντωμένο και λεπτό λόγω του οιδήματος, η μόλυνση μπορεί εύκολα να εισέλθει ακόμη και από μια μικρή γρατσουνιά.
• Σήψη: Εάν η κυτταρίτιδα δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, μπορεί να εξαπλωθεί στην κυκλοφορία του αίματος και να γίνει απειλητική για τη ζωή, οδηγώντας σε μια σοβαρή πάθηση που ονομάζεται «σήψη». Πρόκειται για επείγουσα ιατρική κατάσταση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να μεταβείτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ενός νοσοκομείου.
• Αλλαγές στο δέρμα: Το σοβαρό λεμφοίδημα μπορεί να προκαλέσει πάχυνση, σφίξιμο του δέρματος και αλλαγή σε σημείο που να είναι αδύνατη η κίνηση.
• Καρκίνος:Πολύ σπάνια, το ανεπεξέργαστο σοβαρό λεμφοίδημα μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο των μαλακών ιστών που ονομάζεται λεμφαγγειοσάρκωμα.

Πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν ζείτε με λεμφοίδημα

Αυτές οι συμβουλές θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την κατάστασή σας, να αποφύγετε επιπλοκές και να ζήσετε άνετα.

• Προστατέψτε τον εαυτό σας από τραυματισμούς: Ακόμα και μια μικρή γρατσουνιά μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση. Γι' αυτό να φοράτε γάντια όταν κάνετε εργασίες κηπουρικής και οικιακές εργασίες. Χρησιμοποιήστε ηλεκτρική ξυριστική μηχανή αντί για ξυράφι. Αποφύγετε τα τσιμπήματα εντόμων.
• Αντιμετωπίστε γρήγορα τους τραυματισμούς: Ακόμα κι αν είναι μικροί, πλύνετε τους καλά με σαπούνι και νερό, εφαρμόστε μια αντισηπτική κρέμα και διατηρήστε τους καθαρούς.
• Κρατήστε το πρησμένο χέρι/πόδι ανυψωμένο: Όποτε είναι δυνατόν, τοποθετήστε ένα μαξιλάρι από πάνω του και κρατήστε το πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Καθώς αυξάνεται το βάρος, αυξάνεται και το πρήξιμο. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να διατηρείτε ένα υγιές βάρος μέσω μιας ισορροπημένης διατροφής και άσκησης.
• Αποφύγετε τα στενά ρούχα και κοσμήματα: Μην φοράτε στενά ρούχα, παπούτσια, δαχτυλίδια ή βραχιόλια στην πρησμένη περιοχή. Μην σηκώνετε βαριές σακούλες με το χέρι που έχει λεμφοίδημα. Μην μετράτε την αρτηριακή πίεση με αυτό το χέρι.
• Διατηρήστε το δέρμα σας καθαρό και ενυδατωμένο: Καθαρίζετε το δέρμα σας καθημερινά και εφαρμόζετε μια ενυδατική κρέμα που σας έχει συστήσει ο γιατρός σας.
• Αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως και την υπερβολική θερμότητα: Η θερμότητα μπορεί να αυξήσει το πρήξιμο.

λεμφοίδημα, λεμφοίδημα, πρήξιμο άκρων, πρήξιμο μετά από καρκίνο, κυτταρίτιδα, λεμφικό σύστημα, λεμφοίδημα sinhala, πρήξιμο χεριών, πρήξιμο ποδιών