Ĉu vi ankaŭ ofte havas stomakdolorojn? Ĉu vi havas sangon en via fekaĵo? Ĉu ĝi povus esti ulceriga kolito? Ni parolu pri tio!

Ĉu vi ankaŭ ofte sentas malkomforton en via stomako, kiel plenan stomakon kaj brulan senton? Se vi foje elspezas iom da sango kun via feko, vi devus iom zorgi pri tio. Ĉi tio povas esti simptomo de malsano nomata "(Ulceriga Kolito - UC)". Ne zorgu, ni parolos pri tio simple, laŭ maniero, kiun vi povas kompreni.

Kio estas `(Ulceriga Kolito - UC)`? Simple dirite...

Simple dirite, Ulceriga Kolito estas dumviva kondiĉo, kiu kaŭzas inflamon kaj ulcerojn en via dika intesto kaj rekto. Ĝi estas parto de pli granda grupo de malsanoj nomataj Inflama Intesta Malsano (IBD). Vi eble ankaŭ aŭdis pri la malsano de Crohn, ĉu ne? Ankaŭ tio falas en la saman kategorion kiel IBD.

Kiam vi havas ulcerozan koliton, vi povas sperti aferojn kiel sangajn fekaĵojn, stomakajn kramfojn kaj oftan urinadon . Memoru, ke estas tempoj kiam ĉi tiuj simptomoj plimalboniĝas, kion ni nomas "ekflamoj". Kaj tiam estas aliaj tempoj kiam vi povas esti tute sensimptoma, kion ni nomas "remisio".

Ĉu ekzistas specoj de `(UC)`?

Jes, ekzistas pluraj tipoj de ulceroza kolito. Ĉi tiuj estas klasifikitaj laŭ kie en via dika intesto situas la ŝvelaĵo kaj ulceretoj . Plej ofte, ĝi komenciĝas en la lasta parto de via rekto, kiu estas plej proksima al via anuso. Ĝi povas komenciĝi tie kaj disvastiĝi supren laŭ la dika intesto. Jen la tipoj:

• Ulcera proktito: En ĉi tiu, la inflamo estas nur en la lasta parto de via rekto.
• (Proktosigmoidito): Ĉi tie, la inflamo estas en la lasta parto de la anuso (rekto) kaj la malsupra, 'S'-forma parto de la dika intesto (sigmoida kolono).
• (Maldekstraflanka kolito): Kiel la nomo sugestas, ĉi tio influas la maldekstran flankon de la dika intesto.
• (Pankolito): En ĉi tiu kazo, ŝvelado kaj lezoj povas disvastiĝi tra la tuta dika intesto .

Ĉi tiu malsano (UC) povas esti milda, modera aŭ severa , depende de viaj simptomoj. Ekzistas ankaŭ tre severa, sed tre malofta, tipo nomata "fulminanta ulceriga kolito". Ĝi foje povas esti vivminaca kaj postulas tujan medicinan atenton.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo nomata `(Ulceriga kolito)`?

Kombinite kun la malsano de Crohn, oni taksas, ke ĉirkaŭ unu el po 250 homoj en Nordameriko kaj Eŭropo havas unu el ĉi tiuj kondiĉoj. En Usono sole, oni taksas, ke ĉirkaŭ 900 000 homoj vivas kun ulceroza kolito. Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ pli kaj pli vidiĝas en Srilanko.

Kiuj estas la simptomoj de ulceriga kolito?

Simptomoj de ulceroza kolito ofte plimalboniĝas kun la tempo.Jes. Komence, vi eble rimarkos malgrandajn, negravajn simptomojn kiel ĉi tiujn:

• Abdomena ŝveliĝo: Ĉi tio povas okazi aŭ ne okazi kun sango.
• Pliigita ofteco de fekado: Ĉi tio povas esti kvar fojojn tage aŭ malpli.
• Deziro iri al la necesejo: Urĝa bezono, kiun malfacilas kontroli.
• (Tenesmus): Ĉi tiu vorto estas iom stranga, ĉu ne? Simple dirite, ĝi estas sento de devi iri al la necesejo sed ne povi, sento de esti blokita en la stomako.
• Malgranda stomakdoloro aŭ streĉeco.

Poste, dum la malsano progresas, povas okazi ankaŭ moderaj aŭ severaj simptomoj kiel ĉi tiuj:

• Devi iri al la necesejo ofte, pli ol kvar fojojn tage.
• Sango, muko, aŭ puso en la fekaĵo. Ĉi tio estas sendube signo pri kiu oni devas zorgi.
• Severa stomakdoloro.
• Senti sin tre laca (laceco). Senti sin tro laca por fari ion ajn.
• Subita pezoperdo.
• Sentante naŭzon.
• Febro.

Fakte, ĉirkaŭ duono de homoj kun ulceroza kolito havas mildajn simptomojn dum ekflamoj. Sed aliaj povas sperti oftajn febrojn, sangan diareon, naŭzon kaj severajn stomakajn kramfojn.

Ĉu estas aliaj simptomoj krom la kolono?

Jes, ne miru, ĉirkaŭ 25% el homoj kun ulceroza kolito povas havi simptomojn ekster la dika intesto, en aliaj korpopartoj . Tio estas ĉar inflamo en la dika intesto kelkfoje povas disvastiĝi al aliaj korpopartoj, kiel ekzemple la ostoj, artikoj, okuloj, haŭto kaj hepato.

• Artika doloro kaj ŝvelaĵo.
• Ruĝeco, inflamo, jukado de la okuloj.
• Doloraj tuberoj, lezoj aŭ ulceretoj sur la haŭto.

Kial ĉi tiu `(Ulceriga Kolito)` disvolviĝas? Kio estas la kaŭzo?

La preciza kaŭzo de ĉi tiu malsano ankoraŭ ne estas konata. Tamen, kuracistoj kaj esploristoj kredas, ke ĝi estas kompleksa malsano, kun multaj riskfaktoroj kuniĝantaj . Plej multaj konsentas, ke ĝi rilatas al la malĝusta funkciado de la imunsistemo de nia korpo.

Pripensu, la ĉefa tasko de nia imunsistemo estas protekti nian korpon kontraŭ bakterioj kaj aliaj malutilaj aferoj, kiuj venas de ekstere. Sed kelkfoje, ĉi tiu imunsistemo erare komencas ataki niajn proprajn sanajn histojn. Tiam okazas ĉi tiu speco de inflamo kaj hista damaĝo. En `(UC)`, ĉi tiu atako okazas al la interna tegaĵo de la dika intesto.

Kiuj estas la riskfaktoroj? Kiu pli verŝajne evoluigos ĝin?

Kvankam ĉiu ajn povas disvolvi ulceran koliton, iuj homoj havas pli altan riskon. Vidu ĉu ĉi tiuj faktoj validas por vi:

• Aĝo: Ĉi tiu malsano plej ofte estas diagnozita ĉe junuloj inter 15 kaj 30 jaroj, aŭ ĉe pli maljunaj homoj post 60 jaroj .
• Raso kaj etneco: Kelkaj studoj montris, ke homoj de blanka deveno, precipe Aŝkenazi juda, havas pli altan riskon. Tamen, plia esplorado estas necesa por determini la amplekson, en kiu tio influas landon kiel Srilanko.
• Genetiko: Ĉi tio ankaŭ estas grava faktoro. Se iu en via tuja familio (t.e., gepatroj, gefratoj, infanoj) havas aŭ ulcerozan koliton aŭ malsanon de Crohn, vi pli probable evoluigos la kondiĉon. Ĉirkaŭ 20% de homoj kun ulceroza kolito havas familianon, kiu havas unu el ĉi tiuj kondiĉoj.
• Intesta mikrobiomo: Nia digesta sistemo, precipe la dika intesto, estas hejmo al milionoj da mikroboj (bakterioj, virusoj, fungoj). Ĉi tiu kolekto nomiĝas la "intesta mikrobiomo". Ĝi estas kiel malgranda ekosistemo en niaj intestoj. Esploroj montris, ke ekzistas signifaj diferencoj en ĉi tiu mikroba medio ĉe homoj kun "ulceroza kolito" kompare kun homoj sen la malsano. Kvankam la preciza kaŭzo ankoraŭ ne estas konata, oni supozas, ke ĉi tio ankaŭ kontribuas al la disvolviĝo de "ulceroza kolito".

Unu afero por memori estas, ke via streso kaj via dieto ne rekte kaŭzas vian ulceran koliton. Tamen, se vi jam havas ulceran koliton, ĉi tiuj aferoj povas kaŭzi plimalboniĝon de viaj simptomoj. Do, se vi estas diagnozita kun ulcerita kolito, la plej bona afero, kiun vi povas fari, estas atente observi viajn ellasilojn kaj eviti ilin kiel eble plej multe.

Kiuj aliaj komplikaĵoj povas okazi pro ulceriga kolito?

Havi ulceran koliton pliigas vian riskon disvolvi plurajn aliajn sanproblemojn. Ĉi tiuj povas postuli plian medicinan monitoradon kaj kuracadon.

• Anemio: Kontinua, malrapida kaj kelkfoje subita, peza sangado pro kojlaj vundoj povas konduki al malpliiĝo de la kvanto da sango en la korpo, kio kondukas al anemio, malpliiĝo de eritrocitoj.
• Kojlokancero: Homoj kun ulceroza kolito, precipe tiuj, kiuj havis la malsanon dum multaj jaroj, havas pli altan riskon disvolvi kojlokanceron ol aliaj. Via risko dependas de kie la inflamo estas en via dika intesto kaj kiom longe vi havis ulcerozan kolizon. Gravas paroli kun via kuracisto pri tio kaj ricevi regulajn kontrolojn.
• Osteoporozo: Inflamo en la dika intesto povas kelkfoje influi la ostojn kaj artikojn, kaŭzante ostan malfortecon, kondiĉon nomatan osteoporozo.
• Primara skleroza kolangito:Ĉi tiu nomo estas iom komplika. Simple dirite, se inflamo en la dika intesto disvastiĝas al la hepato, ĝi povas kaŭzi ŝveliĝon kaj cikatriĝon de la galduktoj en la hepato. Ĉi tiu difektita histo povas difekti la hepatan funkcion.
• Problemoj pri kresko kaj evoluo ĉe infanoj: Se juna infano havas ulceran koliton (UC), la funkcio de la dika intesto povas esti limigita, reduktante la kapablon de la korpo absorbi nutraĵojn esencajn por kresko kaj evoluo. Dum vi prenas medikamentojn por UC, povas esti necese doni al via infano vitaminojn aldone al aliaj suplementoj.

Komplikaĵoj postulantaj urĝan traktadon

Ĉi tiuj komplikaĵoj estas iom danĝeraj, kaj se io tia okazas , vi devas esti tuj enhospitaligita kaj ricevi urĝan kuracadon (sukurejo).

• Severa Dehidratiĝo: Oftaj fekado povas kaŭzi, ke via korpo perdu multan fluidon, kio povas konduki al severa dehidratiĝo. Se tio okazas, vi eble bezonos ricevi intravejnajn fluidojn en la hospitalo.
• Kojla Perforado: Ĉi tio estas tre danĝera kondiĉo. Truo en la muro de la kolono estas medicina krizo kaj postulas tujan kirurgion.
• Severa sangado: Se estas multe da sangado el la vundo, sangotransfuzo povas esti necesa.
• Toksa megadupunkto: Ĉi tio ankaŭ estas malofta sed eble vivminaca kondiĉo. Severa ŝvelaĵo kaŭzas la kompletan ĉesigon de funkciado de la dupunkto, kaŭzante pligrandiĝon de la dupunkto (megadupunkto), kaŭzante toksinojn liki en la sangocirkuladon.
• Sangokoagulaĵoj: ulceroza kolito pliigas la riskon de sangokoagulaĵoj formiĝantaj en la sangaj vaskuloj de la korpo ( vejnoj , arterioj kaj kapilaroj). Depende de kie ĉi tiuj koagulaĵoj troviĝas, ili povas esti vivminacaj.

Kiel oni diagnozas ulceran koliton? Kiujn testojn oni faras?

Se vi suspektas, ke vi havas ulceran koliton (UC), via kuracisto unue demandos vin pri viaj simptomoj, faros fizikan ekzamenon, kaj demandos ĉu iu en via familio havas IBD. Poste, ili eble mendos plurajn testojn por ekskludi aliajn kondiĉojn, kiuj havas similajn simptomojn al UC, kaj por konfirmi UC.

• Sangotestoj: Oni povas preni specimenon de via sango por kontroli ĉu estas anemio. Anemio povas signifi, ke estas sangado en la dika intesto aŭ rekto. Ĉi tiuj sangotestoj ankaŭ povas serĉi aliajn kaŭzojn, kiel ekzemple infektojn.
• Fekaĵaj specimenoj: Specimeno de via fekaĵo estos ekzamenita por vidi ĉu estas iuj signoj de infekto, parazitoj aŭ inflamo.
• Bildigaj testoj: Oni povas preni bildojn por rigardi la internon de la dika intesto kaj rektumo.
• (Baria klistero)Ĝi estas speciala tipo de rentgena radiografio. Ĝi povas detekti aferojn kiel ŝvelaĵon en la dika intesto.
• Komputila tomografio (KT) kaj magneta resonanca bildigo (MRB) povas klare montri ŝvelaĵon en la dika intesto, precipe en moderaj kaj severaj kazoj de ulceroza kolito.
• Regula rentgena foto ankaŭ povas kontroli danĝerajn komplikaĵojn kiel megadupunkto aŭ perforo de la dupunkto.
• Endoskopaj testoj: Ĉi tiu estas la ĉefa kaj plej definitiva testo por diagnozi ulceran koliton. Endoskopo estas maldika, fleksebla tubo kun malgranda fotilo ĉe unu fino. Ĉi tiu tubo estas enigita tra via anuso kaj la kuracisto povas vidi la internon de via dika intesto. Ili ankaŭ povas preni malgrandan pecon da histo (biopsio) el suspektindaj areoj kaj sendi ĝin al laboratorio por konfirmi la diagnozon. La ĉefaj endoskopaj testoj por diagnozi ulceran koliton estas kolonoskopio kaj sigmoidoskopio .

Kiel oni traktas ulceran koliton?

Estas du ĉefaj celoj de traktado de ulceroza kolito. Unu estas redukti viajn simptomojn (ekflamojn) kaj meti vin en remision. La alia celo estas konservi vian remision se vi jam estas en remision. Ĉi tio estas farata ĉefe per medikamentoj kaj kelkfoje kirurgio .

Medikamentoj

Kuracistoj uzas diversajn medikamentojn (sole aŭ kombine) por redukti inflamon kaj resanigi vundojn en la dika intesto. Kiam la ŝvelaĵo kaj inflamo reduktiĝas, la histoj havas ŝancon resaniĝi. Tio ankaŭ reduktas viajn simptomojn, kaj via doloro kaj fekado estas kontrolitaj.

• (Aminosalicilatoj): Sulfasalazino (Azulfidine®) ofte estas preskribita por milda ĝis modera ulceroza kolito. Tamen, se vi havas alergion al sulfamidozo, informu vian kuraciston. Via kuracisto povas preskribi ne-sulfamidan aminosalicilaton, kiel ekzemple mesalamino (Canasa®, Delzicol®, Asacol® HD, Pentasa®, Lialda®, Apriso®).
• Kortikosteroidoj: Se vi havas severan ulceran koliton, oni povas doni al vi kortikosteroidon, kiel ekzemple prednisono (Deltasone®) aŭ budesonido (Entocort® EC, Uceris®). Tamen, ĉar ĉi tiuj kortikosteroidoj havas kelkajn signifajn kromefikojn, kuracistoj rekomendas ilin nur por mallonga tempodaŭro.
• Imunosupresiloj: Ĉi tiuj medikamentoj estas donataj por kontroli vian imunsistemon, ke ĝi ne fariĝu troaktiva kaj ataku vian propran korpon, tio estas, por trankviligi la imunsistemon. `(6-merkaptopurino (Purixan®, Purinethol®))`, `(azatioprino (Azasan® kaj Imuran®))` aŭ `(metotreksato (Trexall®))` estas tiaj medikamentoj.
• (Biologiaĵoj):Ĉi tiuj estas relative novaj kaj tre efikaj medikamentoj. Ili estas uzataj por trakti moderajn ĝis severajn kazojn de ulceroza kolito. Ĉi tiuj medikamentoj funkcias per kontrolado de la aktiveco de specifaj partoj de la imunsistemo, kiuj partoprenas en inflamo. Biologiaj medikamentoj inkluzivas infliksimabon (Remicade®), adalimumabon (Humira®), golimumabon (Simponi®), vedolizumab (Entyvio®) kaj ustekinumabon (Stelara®).
• (Janus-kinazaj (JAK) inhibitoroj - malgrandmolekulaj medikamentoj): Medikamentoj kiel `(Tofacitinib (Xeljanz®))` funkcias blokante la agon de specifa enzimo en la korpo, kiu kaŭzas inflamon. `(Upadacitinib (RinvoQ®))` estas alia tipo de `(JAK-inhibitoro).`

Kirurgio

Se simptomoj ne estas kontrolitaj malgraŭ medikamentoj, aŭ se ulceroza kolito kaŭzis severajn komplikaĵojn, kirurgio povas esti la lasta rimedo. Ĉirkaŭ 30% de homoj kun ulceroza kolito bezonos kirurgion iam en sia vivo. Ankaŭ, ĉirkaŭ 20% de infanoj kun ulceroza kolito povas bezoni kirurgion.

Ekzistas du ĉefaj tipoj de kirurgio por ulceroza kolito. Ambaŭ implikas proceduron nomatan proktokolektomio , kiu implicas forigi la tutan aŭ parton de via kolono kaj rektumo.

1. (Proktokolektomio kaj ilea saketo): Ĉi tiu estas la plej ofta kaj preferata kirurgia proceduro por ulceroza kolito. En ĉi tiu proceduro, la kirurgo forigas vian kolonon kaj la lastan parton de via rekto, sed lasas vian anuson. Poste, parto de via maldika intesto estas uzata por krei malgrandan saketon (ilea saketo) kaj konekti ĝin al via rekto. Post kiam vi resaniĝos de la kirurgio, ĉi tiu maldika intesto agas kiel nova rekto, permesante al vi havi normalajn fekojn.

2. (Proktokolektomio kaj ileostomio): Iafoje, eble ne eblas krei "ilean saketon". Se tio estas la kazo, via medicina teamo povas rekomendi permanentan (ileostomion) (sen ilea saketo). En ĉi tio, la kirurgo forigas vian tutan kolonon, la lastan parton de via rekto kaj vian anuson. Poste, malgranda truo estas farita en via abdomeno (ventro) kaj saketo (ilea stomo) estas alkroĉita al la ekstero de via korpo por kolekti fekaĵojn. Vi devos malplenigi ĉi tiun saketon regule.

Kiel preventi ekflamojn de simptomoj de ulceriga kolito?

Se vi havas ulceran koliton, gravas provi minimumigi viajn ekflamojn. La plej bona maniero fari tion estas identigi viajn ellasilojn kaj eviti ilin kiel eble plej multe. Jen kelkaj konsiloj por helpi vin eviti oftajn ellasilojn:

• Traktado de streso:Streso povas esti grava kaŭzo de ekflamoj de ulceroza kolito. Do, dormu almenaŭ 7 horojn bone nokte, faru regulan ekzercadon, kaj faru aferojn, kiuj trankviligas vian menson, kiel meditadon.
• Evitu NSAID-ojn: Se vi havas febron aŭ korpodolorojn, prenu medikamenton kiel acetaminofenon (Tylenol®). Nesteroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (NSAID-oj) kiel ibuprofeno (Motrin®, Advil®) povas plimalbonigi la simptomojn de ulceroza kolito.
• Evitu manĝaĵojn, kiuj plimalbonigas viajn simptomojn: Ne ĉiujn la samaj manĝaĵoj influas. Kio plimalbonigas viajn simptomojn por vi eble ne estas la sama por iu alia. Tamen, multaj homoj kun ulceroza kolito trovis, ke laktaĵoj kaj fibroriĉaj manĝaĵoj ekigas ekflamojn. Parolu kun via kuracisto aŭ dietisto por krei manĝoplanon, kiu funkcias por vi kaj ne senhavigas vin de la nutraĵoj, kiujn via korpo bezonas.

Estas bona ideo teni malgrandan taglibron pri aferoj, kiuj plimalbonigas viajn simptomojn, kiel ekzemple manĝaĵoj kaj situacioj. Kiam vi dividas ĝin kun via kuracisto, vi povas kune decidi, kiaj estas la plej bonaj manieroj eviti tiujn aferojn kaj administri vian malsanon.

Se mi havas ulceran koliton, kion mi devus atendi?

La malsano (UC) multe varias de persono al persono. Iuj homoj eble havas nur unu reflamiĝon en sia vivo kaj neniam plu. Aliaj povas havi kronikajn simptomojn, kiujn malfacilas kontroli.

Tamen, por multaj homoj, simptomoj aperas kaj malaperas. Tio estas, ili alternas inter periodoj de pliigitaj simptomoj (ekflamoj) kaj pli longaj, sensimptomaj periodoj (remisioj). Ĉe ĉirkaŭ 30% de homoj kun ulceroza kolito, simptomoj iom post iom plimalboniĝas laŭlonge de la tempo, fariĝas pli oftaj, kaj fine postulas kirurgion.

Plej multaj homoj traktas sian ulceran koliton evitante ellasilojn kaj prenante siajn medikamentojn laŭ preskribo. Vi ankaŭ devus viziti vian kuraciston regule por kontroli vian sanon. Ekzemple, via kuracisto povas rekomendi regulajn koloskopiojn por kontroli kojlokanceron, depende de via risko. Via kuracisto klarigos ĉion ĉi al vi.

Ĉu ulceriga kolito iam estos tute resanigita?

La sola "kuraco" por ĉi tiu malsano estas kirurgio por forigi vian kolonon kaj rektumon. Tamen, kiel menciite antaŭe, plej multaj homoj povas bone trakti la malsanon per medikamentoj kaj, se necese, kirurgio, kaj vivi normalan vivon. La ĉefa celo de kuracado por ulceroza kolito estas atingi remision kaj konservi ĝin kiel eble plej longe. Via medicina teamo helpos vin pri tio.

Kiam mi devus telefoni al mia kuracisto?

Se vi havas `(UC)`, tuj voku vian kuraciston aŭ iru al la plej proksima hospitalo se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj:

• Se vi fekas troe, sen halti.
• Se estas sangado el la anuso, aŭ se estas sangokoagulaĵoj en la fekaĵo.
• Se vi ofte havas severan doloron kaj altan febron.

Tiaj simptomoj indikas, ke via stato eble plimalboniĝas, do gravas tuj serĉi kuracistan konsilon.

Kion mi devus demandi al mia kuracisto?

Se vi havas ulceran koliton, ne timu demandi vian kuraciston pri iuj ajn demandoj, kiujn vi havas. Ju pli vi scios pri via malsano, des pli facile estos por vi trakti ĝin. Jen kelkaj demandoj, kiujn vi povas demandi:

• Kiel la tipo de ulceroza kolito, kiun mi havas, influas mian estontan sanon (prognozon)?
• Kio estas mia risko disvolvi aliajn komplikaĵojn pro ulceroza kolito?
• Kiujn kuracadojn vi rekomendas por mi?
• Kiujn riskojn aŭ kromefikojn mi povas atendi de ĉi tiuj traktadoj?
• Kiel mi povas ŝanĝi mian vivstilon por eviti ekflamojn? (Pri aferoj kiel dieto, ekzercado, stresadministrado, ktp.)
• Kiam simptomoj plimalboniĝas, kion mi povas fari hejme por regi ilin?

Fine, aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Ulceriga kolito estas dumviva, iom malfortiga malsano. Tamen, per taŭga kuracado kaj konsiloj, kaj ankaŭ per farado de la necesaj ŝanĝoj al via vivstilo, vi povas bone trakti la malsanon kaj vivi sanan vivon.

Estas tre grave kunlabori proksime kun via medicina teamo. Prenu viajn medikamentojn laŭ preskribo de via kuracisto, kaj ĝustatempe. Ne ĉesu preni viajn medikamentojn eĉ kiam vi estas sensimptoma, ĉar tio povas kaŭzi reaperon de viaj simptomoj kaj malfaciligi la kontrolon de via malsano.

Komprenu vian riskon de komplikaĵoj kaj kiel tio influos vian prizorgplanon. Ekzemple, vi eble bezonos pli oftajn sangotestojn aŭ kolonoskopiojn ol iu sen ulceroza kolito. Parolu kun via kuracisto pri la plej bonaj manieroj konservi vian remision kaj vian ĝeneralan sanon. Vi ne estas sola, kaj ekzistas kuracistoj, flegistoj kaj amatoj, kiuj povas helpi vin sur ĉi tiu vojaĝo.

Ulceriga kolito, kojlaj ulceroj, stomakdoloro, IBD, malsano de Crohn, diareo, sango en feko, digesta sistemo