Ni lernu pri orofaringa kancero. Gravas por vi scii ĉi tiujn aferojn!

Vi ankaŭ povas sperti doloretantan gorĝon, ŝanĝon en via voĉo, aŭ malfacilaĵon gluti, ĉu ne? Ni ofte ignoras ĉi tiujn negravajn simptomojn. Ni pensas, ke ĝi estas nur malvarmumo aŭ doloretanta gorĝo. Tamen, kelkfoje ĉi tiujn ŝajne normalajn simptomojn povas kaŭzi io pli grava. Hodiaŭ ni parolos pri temo, kiu postulas iom pli da pripensado. Tio estas "Orofaringa kancero", kancero, kiu okazas meze de la gorĝo, ĉe la malantaŭo de nia buŝo, kie la gorĝo komenciĝas. Ne timu, la plej grava afero estas konscii pri tio.

Kio estas ĉi tiu kancero en la meza parto de la gorĝo (orofaringa kancero)?

Simple dirite, "Orofaringa Kancero" estas kancero, kiu disvolviĝas kiam ĉeloj en la meza parto de via gorĝo, nomata "Orofaringo" , kreskas nenormale kaj fariĝas kanceraj. La "Orofaringo" inkluzivas la malantaŭon de via buŝo, la bazon de via lango, la tonsilojn kaj la molan palaton ĉe la supro de via gorĝo. Ĉi tiu areo produktas salivon, tenas vian buŝon kaj gorĝon humidaj kaj helpas vin digesti la manĝaĵojn, kiujn vi manĝas. Kuracistoj havas diversajn manierojn trakti ĉi tiun kanceron. Tamen, kelkfoje ĝi povas "reveni" post la kuracado. Kvankam ĉi tiu kancero ne povas esti tute preventata, vi povas redukti vian riskon disvolvi ĝin per zorgado pri kelkaj aferoj. Ekzemple, estas tre grave protekti vin kontraŭ la viruso "Homa Papiloma Viruso (HPV)" , ne fumi kaj kontroli alkoholkonsumon.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Fakte, "orofaringa kancero" estas relative malofta tipo de kancero. Ekzemple, laŭ la Usona Kancera Societo, ĉirkaŭ 53 000 homoj en Usono estas diagnozitaj kun ĉi tiu kancero ĉiujare. Tamen, se ni konsideras maman kanceron, ĝi tuŝas pli ol 290 000 homojn ĉiujare. Do, kompare kun tio, ĉi tio estas iom malalta. Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ estas diagnozita en Srilanko, sed ĝi ne estas tiel ofta kompare kun aliaj specoj de kancero.

Ĉu ekzistas malsamaj tipoj de "orofaringa kancero"?

Jes, ekzistas ĉefe pluraj tipoj de ĉi tio.

• Tonsila kancero estas la plej ofta tipo de kancero.
• Krome, ĉi tiuj kanceroj ankaŭ povas okazi en la gingivoj, la planko de la buŝo kaj aliaj partoj de la orofaringo.

Kiuj estas la simptomoj de "Oforinga kancero"?

Ĉi tio estas tre grava, ĉar la simptomoj de ĉi tiu kancero povas kelkfoje esti similaj al la simptomoj de aliaj negravaj malsanoj. Tial estas tre grave konscii pri tio.

• Persista doloretanta gorĝo (` Faringito` ) : Doloranta gorĝo kiu ne pliboniĝas.
• Malfacileco aŭ doloro en glutado (`Disfagio : Sento de nekapablo gluti manĝaĵon.
• Malfacileco tute malfermi la buŝon (`Trismo`) aŭ malfacileco movi la langon.
• Neklarigita malpeziĝo : Se vi malpeziĝas sen provi.
• Voĉŝanĝiĝoj : Raŭkeco aŭ ŝanĝo en la voĉo kiu ne pliboniĝas.
• Oreldoloro : Persista, senĉesa oreldoloro (precipe unuflanke).
• Bulo en la malantaŭo de la gorĝo aŭ en la buŝo : Bulo, kiun vi povas senti aŭ vidi.
• Bulo en la kolo : Ŝvelaĵo aŭ bulo en la kolo.
• Tusante sangon .
• Blanka makulo sur la lango aŭ interne de la buŝo : Se la makulo ne malaperas post iom da tempo.

Grave: Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, ne zorgu, ĝi certe estas kancero. Tamen, se ĉi tiuj simptomoj daŭras pli ol du semajnojn, vi nepre devus konsulti kuraciston.

Kiuj estas la kaŭzoj de "Oforinga kancero"?

Ekzistas pluraj ĉefaj kialoj por la evoluo de ĉi tiu kancero.

• Infekto per homa papiloma viruso ( HPV ) : Ĉi tiu estas la ĉefa kaŭzo , kiu estis identigita. La HPV-viruso influas la genojn, kiuj kontrolas la kreskon de ĉeloj en nia buŝo kaj gorĝo. Ĉi tio povas kaŭzi rapidan kreskon de la ĉeloj kaj iĝi kanceraj aŭ tumoroj.
• Tabakuzo : Fumado de cigaredoj, cigaroj kaj maĉtabako povas damaĝi la ĉelojn en via gorĝo. Ĉi tiu damaĝo kaŭzas, ke la ĉeloj dividiĝas pli ol normale. Tio pliigas la eblecon de DNA-eraroj, kiuj povas konduki al la disvolviĝo de kanceraj ĉeloj.
• Alkoholo : Trinkado de alkoholo povas damaĝi la ĉelojn en via gorĝo kaj influi vian kapablon ripari DNA-on. Trinkado de alkoholo dum fumado pliigas la riskon eĉ pli.

Kiuj estas la riskfaktoroj por disvolvi "orofaringan kanceron"?

Ekzistas pluraj faktoroj, kiuj pliigas la riskon disvolvi ĉi tiun kanceron:

• HPV-infekto , precipe HPV tipo 16.
• Havi historion de uzado de cigaredoj kaj aliaj tabakproduktoj.
• Troa konsumo de alkoholo.
• Se vi antaŭe havis kanceron de la kapo aŭ kolo.
• Se vi jam ricevis radioterapion al la kapo aŭ kolo.

Kiel kuracistoj diagnozas orofaringan kanceron?

Kiam vi iros vidi kuraciston, li aŭ ŝi unue demandos vin pri viaj simptomoj, via medicina historio (ekzemple, ĉu vi havis kanceron en la pasinteco, ĉu vi ricevis radioterapion), kaj via vivstilo (ekzemple, ĉu vi fumas aŭ trinkas alkoholon). Poste, ili zorge ekzamenos vian buŝon, gorĝon kaj kolon. Ili ankaŭ palpos iujn ajn tuberojn en via kolo. Iafoje, ili povas uzi spegulon, lumon aŭ maldikan tubon kun fotilo ("fibrooptika endoskopo") por ekzameni la internon de via buŝo kaj gorĝo.

Kiajn testojn oni faras por tio?

Kuracistoj povas fari plurajn testojn por konfirmi la malsanon:

• Endoskopa Biopsio : Ĉi tio implikas enmeti maldikan, flekseblan tubon (endoskopon) tra la buŝo, uzante malgrandan fotilon ĉe la fino por preni malgrandan pecon da histo el la suspektinda areo. La histo estas poste ekzamenata sub mikroskopo en laboratorio por vidi ĉu estas kanceraj ĉeloj aŭ HPV-infekto.
• `Komputila Tomografio (KT)` : Ĉi tiu `KT`-skanado povas mezuri la grandecon de la kancero kaj vidi ĉu ĝi disvastiĝis al aliaj areoj. Iafoje tio povas esti farita kune kun `Positrona Emisia Tomografio (PET)`.
• Magneta Resonanca Bildigo (MRB) : Ĉi tiu MRB povas produkti detalajn bildojn de la molaĵoj de la korpo, precipe la tonsiloj kaj la bazo de la lango. Ĉi tio ankaŭ povas helpi determini la grandecon de la tumoro.

Ĉu ekzistas stadioj de "orofaringa kancero"?

Jes, absolute. Kuracistoj planas kuracadon kaj donas ideon pri la prognozo bazita sur la stadio de la kancero (Kancera Stadigo). Ekzistas kvar ĉefaj stadioj de orofaringa kancero (Stadio I ĝis IV). Ĉi tiuj stadioj povas iomete varii depende de ĉu vi havas HPV-infekton aŭ ne. Krome, la grandeco de la tumoro, ĉu ĝi disvastiĝis al proksimaj limfganglioj, aŭ al malproksimaj partoj de la korpo, ankaŭ ludas rolon en determinado de la stadio.

Kiel oni traktas "orofaringan kanceron"?

Kuracistoj ĉefe uzas metodojn kiel kirurgio, radioterapio, kemioterapio, celita drogoterapio aŭ imunoterapio por trakti ĉi tiun kanceron. Ilia ĉefa celo estas forigi la kancerajn ĉelojn tiel, ke ĝi influas vian kapablon paroli kaj gluti kiel eble plej malmulte.

Kirurgio

Se la kancero estas malgranda kaj ne disvastiĝis al aliaj areoj, ĝi povas esti forigita kirurgie.

• `Transbuŝa Robota Kirurgio (TORS)`Ĉi tiu estas nova, minimume invasiva kirurgia proceduro farata tra la buŝo. Ĝi povas forigi kancerojn profunde en la gorĝo, en lokoj malfacile atingeblaj. Ĉar ĝi uzas robotan teknologion, ne necesas fari grandan incizon en la kolo aŭ forigi la uvulon. Ĝi ankaŭ kutime ne postulas "traĥeostomion" (enmeto de spira tubo).
• Avantaĝoj de `TORS`:
• La hospitala restado post la kirurgio estas mallonga.
• Vi povas rapide resaniĝi.
• Estas malpli da difekto al ĉirkaŭaj histoj kaj muskoloj, kiuj helpas kun glutado.
• Estas malpli da longdaŭraj problemoj kun parolado kaj glutado.
• Kromefikoj/komplikaĵoj de `TORS`:
• Nenormala sangado ("Hemoragio").
• Manĝaĵo aŭ likvaĵoj enirantaj la pulmojn ("Aspiro").
• Nekapablo atingi sufiĉe da oksigeno en la pulmoj (spira kompromiso).
• Malfacileco gluti (Disfagio).
• Malfacileco maĉi manĝaĵon.
• Permanenta perdo de voĉo aŭ malfacilaĵo paroli.
• Bezono de trakeostomio pro spiradmalfacilaĵo.
• Ŝanĝoj en vizaĝa aspekto.

Iuj homoj eble bezonos pliajn traktadojn post TORS-kirurgio, kiel rekonstruan kirurgion, parolterapion aŭ nutradan terapion, por administri kromefikojn.

Kemioterapio

Via kuracisto povas doni kemioterapion sole aŭ kun radioterapio. En kazoj kie kirurgio ne eblas, ekzemple se la kancero estas tro granda por esti forigita kirurgie, ĉi tiuj du traktadoj povas esti donitaj kune. Ankaŭ:

• Se la kancero disvastiĝis de la orofaringo al aliaj partoj de la korpo.
• Dispremu la tumoron antaŭ kirurgio.
• Ĉi tiu kuracado ankaŭ estas uzata por detrui iujn ajn kancerajn ĉelojn, kiuj eble restas post kirurgio.
• Kromefikoj de kemioterapio kaj radioterapio: Kiam ĉi tiuj du traktadoj estas donitaj kune, via kapablo paroli povas esti trafita. Ĉi tio estas ĉar radioterapio al la gorĝo povas difekti sanan histon, malfaciligante paroli kaj gluti. Ĉi tio povas postuli specialan terapion.

Celita Terapio

Temas pri specialaj proteinoj faritaj en laboratorio (monoklonaj antikorpoj). Ĉi tiuj kuraciloj funkcias per blokado de proteino, kiu helpas kancerajn ĉelojn dividiĝi, kreski kaj disvastiĝi.

• Kromefikoj: Ĉi tiuj varias depende de la tipo de medikamento. Ekzemple, oftaj kromefikoj de la drogo "Cetuximab" povas inkluzivi:
• Signoj de infekto kiel febro kaj frostotremoj.
• Haŭta irito, jukado.
• Kapturno.
• Seka buŝo.
• Dispepsio.
• Ŝanĝoj de la haŭto kaj ungoj.

Imunoterapio

Ĉi tio estas unuaranga kuracado se la kancero revenas aŭ disvastiĝis. Imunoterapio funkcias helpante vian propran imunsistemon trovi kaj detrui kancerajn ĉelojn. Pembrolizumab (Keytruda®) kaj Nivolumab (Opdivo®) estas du tiaj medikamentoj.

• Kromefikoj:Plej ofte, la kromefikoj estas negravaj.
• Laceco.
• Jukanta ekzemo.
• Diareo.
• Naŭzo kaj vomado.

Ĉu orofaringa kancero povas esti preventata?

Kvankam ĝi ne povas esti tute preventata, estas aferoj, kiujn vi povas fari por redukti vian riskon:

• Evitu infektiĝi per la Homa Papiloma Viruso (HPV). Havi plurajn seksajn partnerojn kaj/aŭ partopreni buŝan seksumadon pliigas vian riskon infektiĝi per HPV. Demandu vian kuraciston pri la HPV-vakcino.
• Ne komencu fumadon. Se vi fumas, ĉesu. Daŭrigi fumadon multe pliigas vian riskon disvolvi duan kanceron de la buŝo, gorĝo, laringo aŭ pulmoj. Petu helpon de via kuracisto por ĉesi.
• Ne trinku alkoholon ofte aŭ en grandaj kvantoj. Alkoholo pliigas la kancerigajn efikojn de tabako. Tial estas tre grave eviti uzi la du kune.
• Manĝu sanan, ekvilibran dieton. Ekzercu regule.
• Vizitu vian kuraciston kaj dentiston laŭ regula horaro. Ili povas ekzameni vian buŝon kaj gorĝon kaj detekti iujn ajn ŝanĝojn frue.

Kio okazos se mi havos ĉi tiun kondiĉon?

Se vi havas orofaringan kanceron, vi devos havi regulajn sekvajn ekzamenojn por kontroli ĉu estas refalo aŭ novaj kanceroj. Se vi trinkas alkoholon aŭ fumas, parolu kun via kuracisto pri ĉesigo. Fumado kaj alkoholkonsumo pliigas la riskon, ke kancero revenos aŭ disvolvos novan kanceron.

Ĉu "orofaringa kancero" povas esti kuracita?

Kuracistoj povas trakti ĉi tiun kanceron. Tamen, ĝi povas reveni eĉ post sukcesa kuracado. Laŭ la Usona Kancera Societo, ĉirkaŭ 70% de homoj kun orofaringa kancero ankoraŭ vivas kvin jarojn post la diagnozo. Kuracistoj identigis plurajn faktorojn, kiuj influas la evoluon de la malsano:

• Kiel ĉe plej multaj kanceroj, la rezultoj estas pli bonaj se la kancero estas detektita kaj traktata antaŭ ol ĝi disvastiĝas.
• Homoj, kiuj evoluigas kanceron pro HPV-infekto, havas pli bonajn rezultojn ol tiuj, kiuj ne havas la viruson.
• Homoj, kiuj ne uzas tabakon, atingas pli bonajn rezultojn ol tiuj, kiuj ja fumas.

Kiel mi prizorgas min mem?

La plej bona maniero prizorgi vin mem estas:

• Evitu tabakon. Se vi fumas, provu ĉesi.
• Evitu alkoholon.
• Se vi havas HPV-on, parolu kun via kuracisto pri vakcino por protekti vin kontraŭ novaj infektoj.
• Petu helpon. Via kuracado povus malfaciligi paroli aŭ manĝi. Tamen, ekzistas specialaj terapioj kaj programoj por helpi administri ĉi tiujn kromefikojn.
• Vizitu la kuraciston ofte.Monitoru vian ĝeneralan sanon kaj ĉu la kancero reaperis.

Kiam mi devus konsulti kuraciston? Kiam mi devus iri al la urĝejo?

Estas tre grave viziti vian kuraciston regule post la kuracado. Vi eble bezonos regulajn kontrolojn dum la resto de via vivo. Tipe, oni petos vin havi kontrolojn ĉiujn 6-12 semajnojn dum la unua jaro post la kuracado, ĉiujn 3 monatojn dum la dua jaro, ĉiujn 3-4 monatojn dum la tria jaro, kaj poste ĉiujn 6 monatojn poste. Se vi spertis kirurgion por forigi kancerajn tumorojn, vi devas tuj iri al la urĝejo se vi havas iujn ajn signojn de infekto . Ĉi tiuj signoj inkluzivas:

• Febro.
• Se la kirurgia loko estas ruĝa kaj dolora.
• Se estas pus-simila likvaĵo elvenanta el la kirurgia loko.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Vi povas demandi ĉi tiujn demandojn kiam vi vizitas la kuraciston:

• Kie precize estas mia kancero?
• Ĉu mia kancero disvastiĝis? En kiu stadio ĝi estas? Kion tio signifas?
• Kiujn aliajn testojn mi bezonas fari?
• Kiuj estas la kuracistoj en mia kuracteamo?
• Ĉu mia kancero rilatas al la Homa Papiloma Viruso (HPV)?
• Kiujn ŝanĝojn mi bezonas fari en mia vivstilo?
• Kio estas mia kuracplano? Kiuj estas ĉiuj miaj ebloj?
• Kiaj estas la ŝancoj, ke mia malsano resaniĝos?
• Kiuj estas la kromefikoj de la kuracado?
• Kio okazos se la kancero revenos? Kiuj estas miaj ebloj?

Ĉu "Burofaringa kancero" estas la sama kiel "Buŝa kancero"?

Ne. Kvankam ambaŭ estas specoj de kancero de la kapo kaj kolo, ili estas malsamaj.

• Buŝa kancero estas kancero, kiu disvolviĝas en via buŝo aŭ buŝkavo. Ĝi povas okazi sur la antaŭa parto de via lango, ene de viaj vangoj, antaŭ la palato kaj sur la planko de via buŝo.
• Orofaringa kancero estas kancero, kiu disvolviĝas en via orofaringo, kiu inkluzivas la tonsilojn, la malantaŭon de la lango, la molan palaton, la flankojn kaj la malantaŭon de la gorĝo. Ĉi tiuj formiĝas el la skvamaj ĉeloj , kiuj kovras la surfacon de la buŝo kaj gorĝo.

Orofaringa kancero estas relative malofta tipo de kancero de la kapo kaj kolo. Kvankam kuracistoj povas trakti ĝin, ĝi povas reaperi post la kuracado. Plej ofte, ĉi tiu kancero estas kaŭzita de eksponiĝo al la Homa Papiloma Viruso (HPV). Homoj, kiuj uzas tabakon kaj trinkas alkoholon, ankaŭ havas pli altan riskon disvolvi ĉi tiun kanceron.

Hejmenportebla Mesaĝo

Bone, do ni memorigu vin pri kelkaj gravaj punktoj el tio, pri kio ni parolis.

• Orofaringa kancero estas kancero, kiu okazas en la meza parto de la gorĝo. HPV-infekto, fumado kaj alkoholkonsumo estas la ĉefaj riskfaktoroj.
• Persista doloretanta gorĝo, malfacilaĵo gluti, ŝanĝoj en voĉo, buloj en la koloAtentu simptomojn kiel ekzemple: Se ĉi tiuj daŭras pli ol du semajnojn, serĉu kuracistan konsilon.
• Ekzistas pluraj kuracaj ebloj. Frua detekto estas tre grava.
• La riskon oni povas redukti per aferoj kiel la HPV-vakcino, evitado de fumado kaj troa alkoholkonsumo.
• Se vi havas tian kondiĉon aŭ havas dubojn, ne timu konsulti kuraciston kaj paroli kun ili. Ili helpos vin.

Memoru, konscio estas la plej bona defendo. Indas zorgi pri via sano.