Ĉu ĝi estas malfacile glutebla? Ĉu ĝi estas blokita en via gorĝo? Tio povus esti Akalazio!

Kiam vi manĝas, ĉu vi iam sentas kvazaŭ la akvo, kiun vi trinkas, ne iras laŭ via gorĝo? Ŝajnas kvazaŭ io estas blokita en via gorĝo... Eble la manĝaĵo revenas supren en vian gorĝon. Ĉi tio ne estas io ajn, ĝi povas esti simptomo de malsano nomata Akalazio . Kvankam multaj homoj pensas, ke ĉi tio estas normala, estas tre grave konscii pri tio. Do ni parolu pri ĝi hodiaŭ.

Simple dirite, kio estas Akalazio?

Pripensu, kiam ni manĝas, la manĝaĵo devas iri de nia buŝo al nia stomako, ĉu ne? Ĉi tiu vojaĝo okazas laŭ tubo nomata ezofago. Por ke ĉi tiu procezo okazu ĝuste, du aferoj devas okazi.

1. La ezofago bezonas kuntiriĝi kaj puŝi la manĝaĵon malsupren, kvazaŭ oni premas tubon da dentopasto.

2. Malgranda valvo (muskola klapo) ĉe la fino de la ezofago, kie manĝaĵo eniras la stomakon, devas esti malfermita.

Nu, se vi havas akalazion, ambaŭ ĉi tiuj procezoj ne funkcias ĝuste. La ezofago ne povas puŝi manĝaĵon malsupren, kaj tiu valvo ne malfermiĝas ĝuste. Kio okazas tiam? La manĝaĵo blokiĝas en la malsupra parto de la ezofago. Ĝi estas kiel ŝtopita drenilo en lavujo. Fine, ĉi tiu blokita manĝaĵo komencas reveni supren en la gorĝon.

Ĉi tiu estas tre malofta kondiĉo . Ĝi tuŝas ĉirkaŭ unu el miliono da homoj. Sed ĝi ne aperas subite, ĝi disvolviĝas iom post iom dum jaroj. Kelkaj homoj vivas jarojn sen sperti simptomojn. Kvankam ĝi ne povas esti tute kuracita, per la ĝusta kuracado, oni povas vivi normalan vivon.

Kiuj estas la kaŭzoj de Akalazio?

La preciza kaŭzo de tio ankoraŭ ne estas malkovrita, sed estas kelkaj aferoj, kiujn kuracistoj opinias eblaj.

• Genetikaj kaŭzoj: Tio signifas, ke ĝi povas esti heredita.
• Aŭtoimunaj problemoj: Tio okazas kiam la imunsistemo, kiu protektas nian korpon, atakas niajn proprajn nervĉelojn.
• Virusa infekto: Oni supozas, ke iuj virusaj infektoj difektas la nervojn en la ezofago.
• Neŭrodegenera: La laŭgrada detruo de la nervoj kiuj kontrolas la muskolojn de la ezofago.

Ĉi tiu kondiĉo povas trafi iun ajn. Ĝi trafas kaj virojn kaj virinojn egale. Sed ĝi estas plej ofta ĉe homoj inter 25 kaj 60 jaroj. Ĝi ankaŭ povas trafi infanojn. Ĝi ankaŭ videblas ĉe homoj kun Daŭna sindromo.

Ĉu ekzistas specoj de Akalazio?

Jes, Akalazio estas dividita en tri ĉefajn tipojn. Depende de kiu tipo vi havas, simptomoj kaj traktadoj povas varii.

Kiuj estas la ĉefaj simptomoj de tio?

La ĉefa kaj plej ofta simptomo de akalazio estas malfacileco gluti likvaĵojn kaj solidaĵojn . Manĝaĵo povas blokiĝi en la gorĝo, kaŭzante ŝveliĝon aŭ pligrandiĝon de la ezofago.

Krome, oni povas vidi ankaŭ ĉi tiujn trajtojn:

• Brusta doloro post manĝado.
• Manĝaĵo revenanta supren en la gorĝon.
• Pirozo kaj dispepsio.
• Pezperdo sen kialo.
• Tuso nokte.
• Vomado.
• Manĝaĵoj aŭ likvaĵoj enirantaj la pulmojn povas kaŭzi pulminflamon.
• Sufokiĝo.
• Singultoj aŭ malfacilaĵo feki.

Kiel vi trovas ĉi tion, Doktoro?

Ĉar la simptomoj de akalazio estas tre similaj al aliaj gastrointestinaj malsanoj, kiel ekzemple GERD (Gastroezofaga Reflua Malsano), via kuracisto eble traktos tion unue. Tamen, se ĉi tiuj ne pliboniĝas, ĉi tiuj testoj povas esti faritaj por kontroli akalazion.

• Manometrio: Ĉi tiu estas la plej bona testo por konfirmi la kondiĉon. Ĉi tie, maldika tubo estas enigita tra via nazo en vian stomakon kaj la kuracisto mezuras la forton de la muskoloj en via ezofago kaj la funkcion de la valvo ĉe la fundo kiam vi glutas likvaĵon.
• Supra Endoskopio: Tubo kun fotilo, nomata endoskopo, estas enigita tra via buŝo kaj la interno de via ezofago kaj stomako estas ekzamenata. Ĝi estas uzata por kontroli anomaliojn kaj mallarĝiĝojn, kaj biopsio povas esti farita se necese.
• Baria Glutado: Ĉi tio ankaŭ nomiĝas Ezofagogramo. Ĉi tie, oni donas al vi specialan likvaĵon nomatan bario por trinki kaj oni faras rentgenan foton. Ĉi tiu likvaĵo klare videbligas la ezofagon sur la rentgena foto. Tio faciligas vidi ĉu estas iuj mallarĝiĝoj en ĝi.
• pH-testado: Ĉi tio mezuras la acidecon en via ezofago. Ĉi tio povas helpi determini ĉu vi havas aliajn malsanojn, kiel ekzemple GERD.

Kiuj estas la traktadoj?

La ĉefa celo de la kuracado estas malstreĉi kaj plilarĝigi la streĉitajn muskolojn en la malsupra parto de la ezofago, permesante al manĝaĵo kaj likvaĵoj pli facile pasi en la stomakon. Via kuracisto decidos la plej bonan kuracadon por vi surbaze de via aĝo, simptomoj kaj aliaj sanproblemoj.

Kirurgio

La plej efika kuracado por akalazio estas kirurgio. Plej multaj homoj spertas longdaŭran resaniĝon post kirurgio.

• Miotomio de Heller: Ĉi tiu estas la plej ofta kirurgio. Ĝi ofte estas farata laparoskope, kio signifas, ke ĝi estas farata per kelkaj malgrandaj incizoj en la abdomeno kaj per helpo de fotilo. Ĉi tie, la kuracisto tranĉas kaj malstreĉas la streĉitan muskolan tavolon ĉe la fundo de la ezofago.
• Perorala Endoskopa Miotomio (POEM): Ĉi tiu estas nova kirurgia proceduro. Neniuj incizoj estas faritaj ekstere. La endoskopo estas enigita tra la buŝo, malgranda incizo estas farita en la mukozo de la ezofago, kaj la streĉita muskolo estas tratranĉita.

Ambaŭ ĉi tiuj kirurgioj sukcesas, sed iuj homoj povas sperti acidan refluon poste.

Ne-kirurgiaj traktadoj

Ne ĉiu bezonas kirurgion. Ĉi tiuj metodoj povas helpi, sed ili ne estas tiel permanenta solvo kiel kirurgio. Vi eble bezonos fari ĝin plurfoje.

• Botox-injektoj: Dum endoskopio, Botox (botulina toksino) injekto estas donita al la streĉitaj muskoloj. Tio provizore malstreĉas la muskolojn.
• Pneŭmatika Dilatiĝo:Per endoskopo, balono estas enigita en la mallarĝigitan areon de la ezofago kaj plenblovita por streĉi kaj plilarĝigi la muskolojn.
• Medikamentoj: Medikamentoj kiel nitratoj kaj kalciaj kanalblokiloj povas helpi malstreĉi streĉitajn muskolojn. Tamen, ĉi tiuj povas kaŭzi kromefikojn, do ili estu uzataj nur laŭ la instrukcioj de via kuracisto.

Jen aferoj povas helpi dum vivado kun Akalazio

Ne ekzistas specifa dieto por ĉi tiu kondiĉo. Sed vi komprenos, kiuj manĝaĵoj estas facile digesteblaj kaj kiuj estas malfacile. Estas ankaŭ bona ideo skribi pri tio en libro. Estas tre grave esti singarda pri kiel kaj kiam vi manĝas.

• Maĉu la manĝaĵon bone kaj manĝu ĝin en malgrandaj pecoj .
• Manĝu sidante rekte . Tio helpos la manĝaĵon eniri pli facile per la helpo de gravito.
• Ne manĝu solidajn manĝaĵojn proksime al enlitiĝo .
• Tre varmaj aŭ tre malvarmaj manĝaĵoj kaj trinkaĵoj povas kaŭzi muskolajn spasmojn ĉe iuj homoj.
• Trinku iom pli da akvo dum manĝado.
• Iuj homoj diras, ke trinkado de karbonataj trinkaĵoj helpas premi manĝaĵon malsupren.

Se via stato estas severa, povus esti bona ideo ŝanĝi al likva dieto por iom da tempo. Sed se jes, parolu kun via kuracisto por certigi, ke vi ricevas la nutraĵon, kiun vi bezonas. Se vi perdas multe da pezo, informu ankaŭ vian kuraciston, ĉar ĝi povus esti signo de malnutrado.