Ĉu la ĉefa sangvaskulo de via koro estas en danĝero? (Supreniranta aorta aneŭrismo) Ni parolu pri tio simple!

Ĉu vi sciis, ke la ĉefa sangvaskulo en nia korpo estas kiel la ĉefa akvotubo, kiu provizas akvon al urbo? Ĉi tiu sangvaskulo estas tiu, kiu portas puran, oksigenriĉan sangon de la koro al la tuta korpo. Do imagu, kia danĝero povus okazi, se ĉi tiu ĉefa vaskulo malfortiĝus en unu loko kaj komencus ŝveli kiel balono. Hodiaŭ ni parolos pri tia grava, sed ofte silenta, malsano. En medicinaj terminoj, ni nomas ĉi tion "Ascendanta Aorta Aneŭrismo".

Simple dirite, kio estas ĉi tiu ascendanta aorta aneŭrismo?

Ĉi tio eble ŝajnas komplika nomo, sed ĝi estas tre simpla por kompreni.

Ni unue analizu ĉi tiun nomon.

• Aorto: Jen kion mi menciis pli frue, la plej granda kaj plej grava sangvaskulo en nia korpo. Ĝi komenciĝas de nia koro.
• Ascendanta aorto: Ĉi tiu estas la ascendanta parto de la aorto plej proksima al la koro.
• Aneŭrismo: Jen la vera rakonto. Tio okazas kiam malforta punkto en la muro de sanga vaskulo ŝvelas. Ĝi estas kvazaŭ "veziko" eliranta el pneŭo de aŭto.

Simple dirite, ascendanta aorta aneŭrismo estas kondiĉo en kiu la muro de la unua parto de la aorto, kiu komenciĝas en nia koro, malfortiĝas kaj ŝveliĝas kiel balono. Ĉi tiu kondiĉo foje nomiĝas ascendanta toraka aorta aneŭrismo (ATAA) ĉar ĝi okazas en la brusta regiono.

Kiu plej riskas disvolvi ĉi tiun kondiĉon?

Kvankam ĉi tiu kondiĉo povas okazi ĉe iu ajn, iuj homoj havas pli altan riskon. Ni rigardu, kiuj ili estas. Pripensu, ĉu ĉi tiuj faktoj validas por vi.

Ĉirkaŭ 60% de ĉiuj torakaj aortaj aneŭrismoj okazas en la ascendanta aorto. Laŭ statistikoj, ĉi tiu kondiĉo trafas ĉirkaŭ 10 el 100 000 homoj ĉiujare.

Kial tio okazas? Kiuj estas la kialoj?

Ĉio, kio malfortigas aŭ difektas la murojn de sanga vaskulo, povas kaŭzi tion. Dum ni maljuniĝas kaj kun kormalsano, niaj arterioj perdas sian elastecon. Tiam, ili ne povas elteni la premon de sango fluanta tra ili, kaj ili komencas ŝveliĝi ĉe la malfortaj punktoj.

Estas pluraj ĉefaj kialoj, kiuj influas ĉi tiun situacion:

• Aterosklerozo: Ni simple nomas ĉi tion "grasaj deponaĵoj en la sangaj vaskuloj." Tiamaniere, aferoj kiel kolesterolo povas amasiĝi en la muroj de la sangaj vaskuloj, malmoligante ilin kaj malfortigante ilin.
• Aortito: Ĉi tio estas inflamo de la aorto. Ĝin povas kaŭzi certaj infektoj aŭ problemoj de la imunsistemo.
• Bikuspida aortvalva malsano: Kiel menciite antaŭe, ĉi tio estas denaska difekto de la korvalvo. Homoj kun ĉi tiu kondiĉo havas multe pli altan riskon disvolvi aortodissekcion.
• Genetikaj Malordoj:
• Sindromo de Marfan: Malsano kiu malfortigas la konektajn histojn de la korpo.
• Sindromo de Loeys-Dietz: Alia genetika malsano, kiu povas kaŭzi pligrandiĝon de la aorto.
• Turner-sindromo: Genetika malsano, kiu nur efikas sur virinojn kaj povas kaŭzi problemojn kun la kardiovaskula sistemo.
• Traŭmataj vundoj: Severa akcidento aŭ bato al la brusto povas difekti kaj ŝiri la muron de la aorto.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio? Kiel vi rekonas ĝin?

Jen la silenta kaj danĝera flanko de ĉi tiu malsano. Multaj homoj ne havas iujn ajn simptomojn. Ĝi povas resti nerimarkita ĝis la aneŭrismo iom post iom kreskas.

Tamen, dum la aneŭrismo kreskas aŭ premas proksimajn organojn, certaj simptomoj povas okazi. Se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, gravas tuj paroli kun via kuracisto.

• Brustdoloro aŭ doloro en la supra dorso: Ĉi tio povas esti profunda, premanta doloro.
• Tusado aŭ siblado: Ĉi tiuj simptomoj povas okazi se la aneŭrismo kunpremas la aervojon.
• Malfacilaĵo gluti: Ĉi tio povas esti pro la aneŭrismo premanta la ezofagon.
• Raŭkeco: La voĉo povas ŝanĝiĝi pro kunpremo de nervo, kiu kontrolas la voĉkordojn.
• Spirmanko.

Kiel kuracisto precize diagnozas ĉi tiun malsanon?

Ofte, ĉi tiu kondiĉo estas malkovrita hazarde dum testado por alia kondiĉo. Ekzemple, kuracisto povas trovi pligrandigitan aorton dum prenado de toraka rentgena foto pro alia kialo.

Se la kuracisto suspektas tion, li aŭ ŝi mendos diversajn testojn por konfirmi ĝin kaj determini la precizan grandecon kaj lokon de la aneŭrismo.

Kiel ĝi estas traktata?

La kuracado dependas de faktoroj kiel la grandeco de la aneŭrismo, kiom rapide ĝi kreskas, kaj la kaŭzo.

Por malgrandaj aneŭrismoj (malpli ol 5.5 cm)

Se la aneŭrismo estas pli malgranda ol 5.5 centimetroj kaj vi ne havas aliajn specialajn riskfaktorojn (kiel ekzemple Marfan-sindromon), vi kutime ne estos tuj plusendita por kirurgio. Anstataŭe, via kuracisto povas rekomendi la jenon:

• Medikamentoj: Medikamentoj estas donataj, precipe por kontroli sangopremon. Kiam sangopremo malaltiĝas, la premo sur la sangvaskulaj muroj ankaŭ malpliiĝas.
• Konstanta monitorado:Skanado estas farata ĉirkaŭ ĉiujn 6 monatojn por vidi ĉu la aneŭrismo pligrandiĝas. Se ĝi ne kreskas rapide, vi povas kontroli ĝin ĉiujn kelkajn jarojn.
• Vivstilŝanĝoj:
• Se vi fumas, estas nepre tuj ĉesi .
• Manĝante sanan dieton.
• Faru malpezajn ekzercojn, kiuj ne tro premas la sangajn vaskulojn. Vi devus paroli kun via kuracisto pri tio kaj peti konsilon.

Por grandaj aneŭrismoj (pli grandaj ol 5.5 cm)

Se la aneŭrismo estas pli granda ol 5,5 centimetroj, kirurgio kutime estas rekomendinda, ĉar la risko de krevo estas multe pli alta post tiu grandeco.

Tamen, por homoj kun malsanoj kiel la sindromo de Marfan, bikuspida aorta valvo, aŭ familia historio de aneŭrismoj, kuracistoj povas rekomendi kirurgion eĉ se la aneŭrismo estas pli malgranda. Tio estas ĉar ili havas pli altan riskon de krevo, eĉ se la aneŭrismo estas malgranda.

La kirurgio implikas malfermi la bruston kaj eltranĉi la malfortan parton de la aorto, kiu ŝvelas. Poste , transplantaĵo estas enmetita en ĝian lokon. Ĝi estas farita el forta sinteza materialo. Dum ĉi tiu kirurgio, la laboro de la koro kaj pulmoj estas provizore transdonita al maŝino nomata "kardiopulma kromangio-maŝino". Iafoje, se estas korvalva difekto, tiu kirurgio ankaŭ estas farata samtempe.

Kiel estas la stato post la kuracado? (Prognozo)

Ĉi tio estas problemo por multaj homoj.

Tamen, se aneŭrismo krevas aŭ eksplodas, la situacio estas tre grava. Se urĝa kirurgio ne estas farita ene de 48 horoj, proksimume duono de tiaj pacientoj ne postvivos. Tio montras kiom grave estas rekoni ĉi tiun kondiĉon frue kaj serĉi taŭgan kuracadon, eĉ se ne estas simptomoj.

Kion ni povas fari por protekti nin kontraŭ ĉi tiu situacio?

Kvankam ni ne povas kontroli iujn genetikajn kaŭzojn, ekzistas multaj aferoj, kiujn ni povas fari por redukti la riskon.

• Sana vivstilo: Manĝi ekvilibran dieton kaj regule ekzerci.
• Kontrolu riskfaktorojn: Tenu vian pezon, sangopremon kaj kolesterolnivelojn sub kontrolo. Prenu la medikamentojn, kiujn via kuracisto preskribas por ĉi tiuj, precize kiel preskribite.
• Forigu malbonajn kutimojn: Se vi fumas, tuj ĉesu. Evitu troan alkoholkonsumon.

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ne prokrastu eĉ momenton!

Ĉi tiuj povus esti signoj de aneŭrismo krevanta aŭ eksplodanta. Ĉi tiuj estas medicinaj krizoj. Se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj , iru tuj al la Urĝejo de hospitalo.

Gravaj demandoj por demandi al via kuracisto

Estas normale senti timon se vi malkovras, ke vi havas ĉi tiun malsanon. Tamen, gravas esti klara pri via malsano. Ne forgesu demandi ĉi tiujn demandojn kiam vi vizitas vian kuraciston.

• Kiom granda estas mia aneŭrismo?
• Kion mi povas fari por redukti la riskon de ĉi tiu eksplodo?
• Ĉu la aneŭrismo pligrandiĝas? Se jes, kiom rapide ĝi kreskas?
• Kio estas la probableco, ke ĉi tio eksplodos?
• Ĉu mi bezonos kirurgion?
• Se mi havos kirurgion, kiaj estas la riskoj?