Ĉu graso deponiĝas en viaj sangaj vaskuloj? (Aterosklerozo) Ni parolu pri tio!

Iafoje, vi eble havas grandan problemon, kiu disvolviĝas en via korpo sen eĉ rimarki ĝin. Hodiaŭ, ni parolos pri kondiĉo, kiu silente influas la korpon, sed povas esti tre danĝera. Ĉi tion ni nomas "aterosklerozo". Imagu, viaj sangaj vaskuloj estas kiel akvotuboj, kio okazas se ĉi tiuj tuboj ŝtopiĝas per malpuraĵo, tio estas, graso? Tio okazas ankaŭ en ĉi tiu kazo. Kvankam ĉi tio estas iom serioza rakonto, se ni komprenas ĝin ĝuste, ni povas fari multon por eviti ĝin.

Kio estas aterosklerozo? Simple dirite...

Simple dirite, aterosklerozo estas la laŭgrada amasiĝo de graso, kolesterolo, kalcio kaj aliaj substancoj ene de la muroj de viaj arterioj, formante "plakon" (ateromon). Arterioj estas la sangaj vaskuloj, kiuj portas oksigenriĉan sangon de nia koro al la resto de niaj korpoj. Dum ĉi tiu plako amasiĝas, la muroj de la arterioj iom post iom dikiĝas kaj malmoliĝas. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "malmoliĝo de la arterioj" aŭ "aterosklerozo".

Komence, tio okazas tre kviete. Eble vi ne rimarkos iujn ajn simptomojn dum kelka tempo. Sed dum ĉi tiu plako iom post iom kreskas, la spaco por ke sango fluu ene de la arterio, tio estas, la aperturo (lumeno) ene de la kanalo, mallarĝiĝas. Same kiel kiam malpuraĵo blokiĝas en akvotubo, la akvovojo fariĝas pli mallarĝa. Kio okazas tiam? La kvanto da sango, kiu atingas niajn organojn kaj histojn, malpliiĝas. Ne nur tio, sed dum la sango daŭre fluas rapide, ĉi tiu plako povas derompiĝi, aŭ ĝia surfaco povas esti gratita. Se tio okazas, sangokoagulaĵo povas formiĝi tie.

Pensu pri ĝi tiel: mallarĝiĝinta arterio estas kiel kvarlena vojo reduktita al ununura leno. Sed sangokoagulaĵo estas kiel vojbaro meze de tiu vojo. Ĝi povas tute haltigi la sangofluon.

La efiko sur la korpo dependas de kie la sangokoagulaĵo formiĝas. Ekzemple, se ĉi tiu speco de blokado okazas en la koronariaj arterioj, kiuj provizas sangon al la koro, la koro povas esti senigita je oksigeno kaj povas okazi koratako .

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo nomata aterosklerozo?

Ĉi tio estas fakte tre ofta kondiĉo. La komplikaĵoj kaŭzitaj de ĉi tiu amasiĝo de plako, precipe koratakoj kaj apopleksioj, estas la ĉefaj mortokaŭzoj tutmonde.

Laŭ la Usonaj Naciaj Institutoj pri Sano, ĉirkaŭ duono de homoj inter 45 kaj 84 jaroj havas aterosklerozon, sed ili ne scias tion. Ni devas zorgi pri ĉi tiu situacio ankaŭ en nia lando.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

Ofte, simptomoj ne aperas ĝis arterio estas grave mallarĝigita, pli ol 70% blokita, aŭ tute blokita. Plej multaj homoj nur ekscias, ke ili havas ĉi tiujn deponejojn (plakon) post medicina krizo, kiel ekzemple koratako aŭ apopleksio.

Se la arterio blokiĝas je pli ol 70%, vi povas komenci sperti simptomojn. Depende de kie la blokita arterio situas, simptomoj povas aperi en malsamaj korpopartoj.

Korrilata (Koronarteria Malsano - CAD)

Kiam ĉi tiu kondiĉo okazas en la arterioj, kiuj provizas sangon al la koro, ĝi nomiĝas Koronaria Arteria Malsano (KAM). Ĉi tio povas konduki al koratako.

Vi eble sentos aferojn kiel ĉi tion:

• Malfacilaĵo spiradi eĉ dum farado de malpeza laboro (Dispneo).
• Brusta doloro aŭ malkomforto (angino). Ĉi tio povas sentiĝi kiel premo aŭ kunprema sento en la brusto.
• Doloro en la dorso, ŝultroj, kolo, brakoj aŭ abdomeno.
• Kapturno, sento de vertiĝo.
• Koraj palpitacioj.
• Ekstrema laceco, elĉerpiĝo.
• Naŭzo kaj vomado, similaj al dispepsio.

Digesta sistemo (Mezentera Iskemio)

Ĉi tiu kondiĉo (mezentera iskemio) povas okazi se la sangofluo al partoj de la digesta sistemo estas reduktita.

• Doloro aŭ kramfoj en la stomako, precipe en la abdomeno, post manĝado.
• Ŝvelado, naŭzo, vomado.
• Diareo.
• Malpeziĝo pro manĝtimo, kiu estas timo de doloro dum manĝado.

Kruroj kaj piedoj (Periferia Arteria Malsano - PAD)

Periferia arteria malsano (PAD) estas kondiĉo en kiu la sangofluo en la arterioj kiuj provizas sangon al la membroj estas reduktita.

• Intermita klaŭdikiĝo estas doloro, kiu sentas kvazaŭ la muskoloj en viaj kruroj ruliĝas, precipe dum marŝado. Ĉi tio malpliiĝos post kiam vi sidos kaj ripozos iom da tempo, sed revenos kiam vi marŝos.
• Brulado kaj doloro en la kruroj kaj piedfingroj dum ripozo, precipe kuŝante.
• Ŝanĝoj de haŭtkoloro (ekz., ruĝeco).
• Malvarmaj piedoj.
• Oftaj infektoj de la haŭto kaj molaj histoj de la kruroj, piedoj.
• Ne-resaniĝaj vundoj sur la piedoj kaj piedfingroj.

Stenozo de la Rena Arterio

Stenozo de la rena arterio povas kaŭzi simptomojn kiel:

• Alta sangopremo, kiun oni ne povas kontroli malgraŭ la uzo de pluraj medikamentoj.
• Ŝanĝo en la ofteco de urinado.
• Ŝveliĝo (edemo).
• Dormemo, laceco.
• Seka, jukanta aŭ sensenta haŭto.
• Kapdoloro.
• Pezperdo sen kialo.
• Naŭzo, vomado, aŭ apetitoperdo.

Cerbo-rilata (Karotida Arteria Malsano)

Se ĉi tiu kondiĉo okazas en la karotidaj arterioj en la kolo, kiuj provizas sangon al la cerbo, la unuaj simptomoj povas esti pasema iskemia atako (TIA) aŭ apopleksio.

• Kapturno.
• Sinkado de unu flanko de la vizaĝo.
• Perdo de sento sur unu flanko de la korpo, muskola malforteco.
• Severa kapdoloro.
• Malklara vortludado dum parolado, malfacilaĵo formi vortojn.
• Perdo de vidkapablo en unu okulo. Povas ŝajni kvazaŭ nigra kurteno falas antaŭ la okulon.

Kial aterosklerozo disvolviĝas? Kiuj estas la kaŭzoj?

Esploristoj kredas, ke ekzistas pluraj ĉefaj kialoj por tio:

• Pliigitaj niveloj de damaĝa LDL-kolesterolo kaj trigliceridoj en la sango.
• Uzo de tabakproduktoj (fumado, senfuma tabako).
• Alta sangopremo (hipertensio).
• Diabeto (Diabetes Mellitus).

Ĉi tiuj faktoroj povas difekti la internan tegaĵon de viaj arterioj (endotelio). Tiam aterosklerozo komencas disvolviĝi. Ĉi tiu difekto kutime okazas iom post iom, laŭlonge de la tempo.

Kiel tio okazas, kiaj estas la etapoj?

Aterosklerozo disvolviĝas dum multaj jaroj kaj havas plurajn ĉefajn stadiojn:

1. Endotela difekto kaj imuna respondo: Kiam la endotelio de la arterio estas difektita, kemia reakcio komenciĝas. Tio kaŭzas, ke blankaj sangoĉeloj kolektiĝas ĉe la loko de la difekto. Ĉi tiuj ĉeloj kolektiĝas kaj kaŭzas inflamon ene de la arterio.

2. Grasaj strioj: Ĉi tiu estas la unua videbla signo de aterosklerozo. La difektita areo aspektas kiel flava strio aŭ makulo, kaj konsistas el mortaj "ŝaŭmaj ĉeloj". Ŝaŭmaj ĉeloj estas blankaj sangoĉeloj, kiuj manĝis kolesterolon por forigi ĝin. Dum ĉi tiuj ŝaŭmaj ĉeloj daŭre funkcias, ili plue difektas la endotelion.

3. Plaka Kresko: Dum mortaj ŝaŭmaj ĉeloj kaj aliaj derompaĵoj daŭre akumuliĝas, la grasa strio iom post iom fariĝas pli granda plako. Fibreca ĉapo de glataj muskolaj ĉeloj formiĝas super ĉi tiu plako. Ĉi tio malhelpas la plakon rompiĝi kaj kolektiĝi en la sangocirkulado. Dum la plako kreskas, la lumeno (la spaco tra kiu sango fluas) en la arterio mallarĝiĝas.

4. Plako-krevo aŭ erozio: En ĉi tiu stadio, la fibreca ĉapo sur la plako krevas, aŭ la endoteliaj ĉeloj ĉirkaŭ la plakon difektiĝas. Ĉiuokaze, sangokoagulaĵo formiĝas. Tiu koagulaĵo blokas sangofluon kaj kaŭzas koratakon aŭ apopleksion.

Kiuj estas la riskfaktoroj por ĉi tio?

Ekzistas multaj riskfaktoroj, kiuj povas influi la disvolviĝon de aterosklerozo. Kelkajn el ĉi tiuj vi povas ŝanĝi, sed kelkajn, kiel aĝo, vi ne povas.

Riskfaktoroj estas:

• Esti viroj pli ol 45-jaraĝaj.
• Esti virino pli ol 55-jaraĝa.
• Se iu en la familio (proksima vira parenco antaŭ la aĝo de 45 jaroj, aŭ proksima ina parenco antaŭ la aĝo de 55 jaroj) evoluigis kardiovaskulan malsanon .
• Diabeto (Diabetes Mellitus).
• Alta sangopremo (hipertensio).
• Hiperlipidemio, precipe altaj niveloj de malbona LDL-kolesterolo aŭ speciala lipoproteino nomata Lipoproteino (a).
• Metabola sindromo.
• Fumado aŭ uzo de aliaj tabakproduktoj.
• Manko de fizika aktiveco.
• Manĝante dieton riĉan je saturitaj grasoj, transgrasoj, natrio (salo) kaj sukero.

Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?

Aterosklerozo interrompas la normalan funkciadon de nia kardiovaskula sistemo. Tio povas limigi aŭ tute bloki la sangofluon al diversaj partoj de la korpo, precipe al la koro kaj cerbo. Komplikaĵoj, kiuj povas okazi pro ĉi tiu reduktita sangofluo, inkluzivas:

• Malsano de la karotida arterio.
• Koronaria malsano.
• Koratako.
• Neregulaĵoj de korbato (Aritmio).
• Korinsuficienco.
• Mezentera iskemio.
• Periferia arteria malsano.
• Kronika rena malsano (KRM).
• Stenozo de la rena arterio.
• Apopleksio.
• Pasema iskemia atako (TIA).
• Malfortiĝo kaj ŝveliĝo de la arteriomuroj (aneŭrismoj) kaj ilia krevo.

Frua rekono kaj traktado de ĉi tiu malsano povas malhelpi aŭ prokrasti tiajn gravajn komplikaĵojn.

Kiel oni diagnozas ĉi tion? Kiujn testojn faras kuracistoj?

Por ekscii ĉu vi havas aterosklerozon, aŭ vian riskon disvolvi ĝin, kuracisto faros la jenon:

• Kompleta fizika ekzameno estos farita. Tio inkluzivos aŭskultadon de via koro kaj la sonon de sango fluanta tra viaj arterioj per stetoskopo. Ekzemple, ili kontrolos "bruit"-sonon en la karotidaj arterioj en via kolo. Ĉi tiu sono povas indiki la ĉeeston de plako.
• Oni demandos pri via medicina historio kaj familia historio. Ĉi tiu informo povas doni al vi ideon pri via risko por aterosklerozo kaj ĝiaj komplikaĵoj.
• Ili demandos pri via vivstilo. Ili eble demandos pri kutimoj, ekzemple ĉu vi uzas tabakajn produktojn aŭ iam faris tion.
• Sangotestoj estas menditaj.Ĉi tiuj sangotestoj rilataj al kormalsano povas diri al vi multon pri viaj kolesterolniveloj kaj korfunkcio.

Kiuj aliaj testoj estos faritaj?

La kuracisto povas mendi aliajn testojn por konfirmi la ĉeeston de aterosklerozo kaj plani kuracadon. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Angiografio: Ĉi tio uzas specialajn rentgenradiojn kaj kontrasttinkturon por trovi kaj mezuri blokadojn en la arterioj.
• Indekso inter maleolo kaj brako: Ĉi tio mezuras la sangofluon en viaj membroj komparante la sangopremon en via maleolo kaj brako.
• Toraka rentgena foto: Ĉi tio fotas la internon de la brusto.
• Komputila tomografio (KT): Ĉi tiu skanado fotas la internon de la korpo kaj povas vidi ĉu grandaj arterioj estas blokitaj aŭ mallarĝigitaj.
• Kora MR (Magneta Resonanca Bildigo): Ĉi tiu testo povas montri problemojn kun sangofluo en la arterioj.
• Eĥokardiogramo (Eĥo): Eĥo fotas la valvojn kaj kamerojn de la koro kaj mezuras kiom bone la koro pumpas sangon.
• EKG (Elektrokardiogramo aŭ EKG): La EKG mezuras la elektran aktivecon, ritmon kaj frekvencon de la koro.
• Stresotesto: Testo kiu mezuras korfunkcion dum vi estas fizike aktiva.
• Karotida ultrasono: Ĉi tio prenas ultrasonajn bildojn de la karotidaj arterioj en la kolo. Ĝi povas detekti ĉu ĉi tiuj arterioj estas mallarĝigitaj aŭ blokitaj dum ili portas sangon al la cerbo.
• Abdomena ultrasono: Ĉi tiu ultrasono ekzamenas la aorton, la grandan arterion en la abdomeno, por vidi ĉu ĝi havas ŝvelaĵon (abdomena aorta aneŭrismo) aŭ plakon.

Kiel oni traktas ĉi tion?

Aterosklerozo estas traktata per vivstilŝanĝoj, medikamentoj, kaj kelkfoje kirurgio aŭ aliaj medicinaj proceduroj . Depende de kie vi havas aterosklerozon, vi povas vidi kardiologon, nefrologon, neŭrologon aŭ angian kirurgon.

Viaj kuracistoj kreos kuracplanon bazitan sur viaj bezonoj. La celoj de la kuracado kutime estas:

• Reduktante la riskon de sangokoagulaĵoj.
• Malhelpante komplikaĵojn kiel koratakon aŭ apopleksion.
• Reduktante simptomojn.
• Helpas vin adopti dieton, kiu estas bona por via koro kaj sangaj vaskuloj.
• Malhelpi aŭ haltigi la formadon de plako ene de la arterioj.
• Plibonigante la sangofluon, ĉu per plilarĝigo de la arterioj aŭ preterirante blokadojn.

Vivstilŝanĝoj

Vivstilŝanĝoj povas redukti la riskon de komplikaĵoj. Via kuracisto kreos planon taŭgan por vi. Ĝenerale, vi povas fari jenon:

• Evitu ĉiujn tabakajn produktojn (inkluzive fumadon kaj vapumadon). Jen la plej grava afero, kiun vi povas fari.
• Sekvu korsanan dieton, kiel ekzemple la mediteranea dieto , kiu signifas manĝi pli da legomoj, fruktoj, guŝoj, tutaj grenoj, fiŝoj kaj olivoleo.
• Ekzercu ĉiutage. Komencu per mallonga promenado kaj pliigu la ekzercadon ĝis almenaŭ 30 minutoj tage, plurajn tagojn semajne.

Medikamentoj

Medikamentoj povas helpi kontroli riskfaktorojn por plakamasiĝo kaj malrapidigi la progreson de aterosklerozo. Via kuracisto povas preskribi medikamentojn por malaltigi sangopremon, malaltigi kolesterolon, kontroli sangosukernivelojn kaj malhelpi sangokoagulaĵojn.

Proceduroj aŭ Kirurgioj

Ekzistas diversaj medicinaj kaj kirurgiaj proceduroj haveblaj por helpi homojn kun grave blokitaj arterioj aŭ tiujn kun alta risko de komplikaĵoj. Oftaj kuracaj ebloj inkluzivas:

• Angioplastio: Ĉi tio implikas enmeti balonsimilan aparaton en la mallarĝigitan arterion kaj ŝveligi ĝin por plilarĝigi la arterion.
• Aterektomio: Ĉi tio implikas tranĉi kaj forigi plakon el la interno de la arterio.
• Karotida endarterektomio: Kirurgia proceduro por forigi plakon de la karotidaj arterioj en la kolo.
• Koronaria arteria kirurgio (CABG): Ĉi tiu proceduro kreas novajn vojojn por ke sango fluu ĉirkaŭ blokitaj arterioj en la koro.
• Periferia arteria kirurgio: Kreas novajn vojojn por sango por preteriri blokitajn arteriojn en la membroj.
• Stent-metado: Post angioplastio, malgranda ret-simila stento estas metata por malhelpi la arterion denove mallarĝiĝi.
• Preterpaso de angia malsano: Ĉi tio ankaŭ estas kirurgio por preteriri blokadojn.

Ĉu aterosklerozo povas esti preventata?

Eble ne eblas tute malhelpi ĝin. Sed vi povas redukti vian riskon kaj malpliigi la efikon de la malsano. Jen kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari:

• Manĝu manĝaĵojn malriĉajn je saturitaj grasoj, transgrasoj, kolesterolo, natrio (salo) kaj sukero.
• Partoprenu en regula fizika aktiveco. Komencu per mallonga promenado kaj pliigu ĝis 30 minutojn tage, plurajn tagojn semajne.
• Konservu sanan pezon por vi. Demandu vian kuraciston, kio tio estas.
• Traktu aliajn sanproblemojn, precipe diabeton, hipertension kaj altan kolesterolon.
• Ne uzu tabakajn produktojn.
• Havu medicinan kontrolon unufoje jare.

Kion atendi, kiam oni vivas kun ĉi tiu malsano? Kiel zorgi pri si mem?

Se diagnozita kaj traktita frue, multaj homoj kun aterosklerozo povas vivi la vivojn, kiujn ili amas. Sed la malsano povas kaŭzi medicinajn krizojn, kaj ĝi povas esti mortiga. Do gravas esti konscia pri viaj riskoj kaj kunlabori kun via kuracisto por redukti ilin.

Kunlaboru proksime kun via kuracisto. Ili regule kontrolos vian staton kaj diros al vi kiom ofte vi devus viziti ilin. Revenu al ĉiuj viaj rendevuoj kaj estu iniciatema pri via sano. Informu vian kuraciston tuj se vi rimarkas iujn novajn aŭ ŝanĝiĝantajn simptomojn. Frua kuracado povas redukti la riskon de vivminacaj komplikaĵoj.

Ankaŭ, pensu pri via mensa sano. Estas normale senti sin maltrankvila pri tio, kion la estonteco rezervas. Povas esti superforte fari vivstilŝanĝojn. Sed ne lasu tiujn sentojn malhelpi vin ĝui la vivon.

• Kunhavigu viajn sentojn kun konsilisto aŭ subtengrupo.
• Konektiĝu kun aliaj, kiuj havas kardiovaskulan malsanon. Vi povas interŝanĝi spertojn kaj lerni unu de la alia.
• Parolu kun via familio kaj amikoj pri la vivstilŝanĝoj, kiujn vi faras. Klarigu al ili, kial ĉi tiuj ŝanĝoj gravas por vi, kaj petu ilian subtenon por realigi ilin.

Kiam vi devus iri al Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Se vi aŭ iu konato havas simptomojn de koratako, apopleksio aŭ TIA , tuj telefonu al 911 aŭ vian lokan urĝnumeron. Ĉi tiuj estas medicinaj krizoj, kiuj postulas tujan kuracadon.

Kiujn demandojn vi devus demandi al via kuracisto?

Kelkaj demandoj, kiujn vi povas demandi al via kuracisto:

• Kio estas la plej bona kuracado por mi?
• Kiaj devus esti mia sangopremo kaj kolesterolniveloj?
• Kiam mi devus komenci kontroli la kolesterolon de miaj infanoj?
• Ĉu vi povus rekomendi programon por helpi min ĉesi fumadon?

Fina Hejmenporta Mesaĝo

Aterosklerozo estas ofta malsano, kiun multaj homoj alfrontas. Sed via kuracisto estas ĉi tie por helpi vin administri ĝin kaj vivi vian plej bonan vivon. Dum via ĉiujara kontrolo, ili taksos vian riskon disvolvi aterosklerozon kaj klarigos, kion vi povas fari por redukti ĝin. Ne timu peti helpon por sekvi la konsilojn de via kuracisto. Ili povas sugesti rimedojn, kiujn vi eble bezonos. Memoru, sana vivstilo kaj sekvado de la konsiloj de via kuracisto multe helpos protekti vin kontraŭ ĉi tiu grava malsano.

` Aterosklerozo, arteriosklerozo, kolesterolo, koratako, apopleksio, sangvaskula blokado, sana vivstilo