Ĉu vi havas tro multajn kromproduktojn en via sango? Ĉi tio nomiĝas Azotemio!

Ĉu vi iam sentas vin laca kaj malfacile urinas? Aŭ ĉu kuracisto iam rigardis vian sangoteston kaj diris ion similan al: "Estas kelkaj ekstraj kromproduktoj en via sango"? Ĉi tiuj povus esti signoj de malsano nomata azotemio. Ni parolu pri tio pli detale, ĉar ĝi estas tre grava por la sano de niaj renoj.

Simple dirite, azotemio estas kondiĉo, kie la nivelo de kromproduktoj en via sango, precipe nitrogenaj kromproduktoj, tro altiĝas. Ĉi tiuj kromproduktoj formiĝas kiam la proteinoj en la manĝaĵoj, kiujn ni manĝas, estas malkonstruitaj. Ili unue formiĝas en via hepato. Ili poste vojaĝas tra via sangocirkulado al viaj renoj. Sanaj renoj filtras ĉi tiujn kromproduktojn el via sango kaj sekrecias ilin en via urino. Do, kiam viaj renoj ne funkcias ĝuste, ĉi tiuj kromproduktoj akumuliĝas en via sango. Jen kion ni nomas azotemio.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de azotemio?

Ekzistas tri ĉefaj tipoj de azotemio. Ni rigardu, kio ili estas. Ĉi tiuj estas klasifikitaj laŭ kie la problemo kaŭzas la amasiĝon de la rubo.

1. Prerena Azotemio

Ĉi tiu estas la plej ofta tipo. Ĝi okazas kiam viaj renoj ne ricevas sufiĉe da sangofluo. Pensu pri ĝi kiel akvofiltrilo, kiu ne ricevas sufiĉe da akvo por funkcii. Eĉ se nenio estas malbona kun viaj renoj, kiam ili ne ricevas sufiĉe da sangofluo, ili ne povas filtri rubon.

Aferoj, kiuj povas kaŭzi tion, estas:

• Severa sangoperdo (ekz., sangado pro grava vundo, kirurgio)
• Akvoretenado, kiu estas dehidratiĝo (ekz., ne trinki sufiĉe da akvo, troa ŝvitado, vomado, diareo)
• Korinsuficienco estas kiam la koro ne pumpas sangon ĝuste.
• Ŝanĝoj en la fluida ekvilibro de la korpo pro hepatmalsano (hepata malfunkcio).
• Kontinua kaj troa uzo de certaj medikamentoj, ekzemple, dolorpiloloj kiel ibuprofeno kaj aspirino.
• Malpliigita sangofluo al la renoj pro aliaj malsanoj.

2. Interna Azotemio

Ĉi tiu tipo kutime okazas kiam la renoj mem estas difektitaj. Tio signifas, ke io estas malĝusta kun la renoj mem. Ĉi tio rekte influas la kapablon de la renoj filtri.

La ĉefaj kialoj povas esti:

• Infektoj influantaj la renojn.
• Rena difekto pro severaj infektoj kiel sepso.
• Sangokoagulaĵoj en la renoj.
• Iuj medikamentoj, precipe kemioterapiaj drogoj kaj iuj antibiotikoj.
• Difekto de renaj ĉeloj pro toksinoj kiel drogoj, alkoholo kaj iuj pesticidoj.
• Difekto de la glomeruloj, la filtraj unuoj de la renoj.

3. Postrena azotemio

Tio okazas kiam estas blokado ie en via urina sistemo. Ĝi estas kiel ŝtopita drenilo, kiu igas akvon kolektiĝi en via veziko. Ĉi tiuj blokadoj povas esti en la ureteroj, la tuboj inter viaj renoj kaj veziko, en via veziko, aŭ en via uretro. Kiam urino ne povas elflui, ĝi refluas en viajn renojn, kaŭzante damaĝon.

La plej oftaj kialoj estas:

• Ŝvelado kaŭzita de urinduktaj infektoj (UTIoj).
• Ureteraj ŝtonetoj aŭ vezikŝtonoj.
• Kelkaj specoj de kancero (ekz. prostatkancero, uterkola kancero).
• Pligrandiĝo de la prostato ĉe viroj (benigna prostata hiperplazio).

Ĉu Azotemio estas la sama kiel Rena Malfunkcio?

Ne. Azotemio ne estas la sama kiel rena malfunkcio. Tamen, rena malfunkcio estas la ĉefa kaŭzo de azotemio. Tio estas, kiam la renoj ne funkcias ĝuste, kromproduktoj akumuliĝas en la sango, kio estas azotemio. Rena malfunkcio estas pli vasta kondiĉo, en kiu ĉiuj funkcioj de la renoj povas esti difektitaj. Azotemio estas nur unu signo de rena malfunkcio.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Azotemio estas fakte pli ofta kondiĉo ol vi eble pensas. Oni trovis, ke signifa proporcio de hospitaligitaj pacientoj, proksimume 16%, havas ĉi tiun kondiĉon. Tial, estas tre grave esti konscia pri tio.

Kiuj estas la simptomoj de azotemio?

En plej multaj kazoj, vi eble ne rimarkos iujn ajn gravajn simptomojn ĝis la malsano fariĝos pli severa. Kelkaj homoj eble eĉ ne montros iujn ajn signojn. En tiaj kazoj, kuracisto eble trovos ĝin nur dum testado por alia malsano.

Tamen, iuj homoj povas sperti simptomojn kiel ĉi tiujn:

• La kvanto de produktita urino estas multe reduktita.
• Sento de ekstreme laceco (laceco), nekapabla fari ion ajn.
• Stato de nekapablo koncentriĝi, sento de konfuzo.
• Naŭzo kaj vomado.
• Malfacileco spiri (dispneo), sento kvazaŭ vi svenos eĉ grimpante kelkajn ŝtupojn.
• Brusta doloro.
• Ŝvelado, precipe en la kruroj, maleoloj kaj piedoj (edemo).
• Korritmaj anomalioj (aritmio), ŝanĝoj en la ritmo de la korbato.
• La manĝaĵo estas sengusta.

Se la stato fariĝas severa, povas okazi konvulsioj aŭ komato. Tial estas tre grave atenti ĉi tiujn simptomojn. Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, tuj konsultu kuraciston.

Kiuj estas la kaŭzoj de azotemio?

La kaŭzoj de azotemio dependas de la tipo, kiun vi havas. Ni rigardu pli detale la kaŭzojn rilatajn al la tri tipoj, kiujn ni diskutis antaŭe.

• Prerena Azotemio:Tio kutime okazas kiam la sangofluo al la renoj estas influita de vundo aŭ malsano en la korpo. Ekzemple:
• Dehidratiĝo. Ĉi tion povas kaŭzi aferoj kiel ne trinki sufiĉe da akvo, multe ŝviti (ekz., dum ekzercado en la suno, ekzercado), vomado aŭ diareo.
• Hemoragio.
• Severaj brulvundoj.
• Korinsuficienco.
• Hepata malsano (hepata malfunkcio).

• Interna Azotemio: Ĉi tio okazas kiam strukturoj en la renoj, kiel la fajnaj filtriloj (glomeruloj), la malgrandaj tuboj kiuj helpas reabsorbi akvon, nutraĵojn kaj mineralojn (renaj tubuloj), kaj la sangaj vaskuloj en la renoj (rena angiaro), estas difektitaj.
• Kondiĉoj kiuj kaŭzas inflamon, ekzemple, malsanoj kiel vaskulito.
• Renaj infektoj.
• Toksinoj (ekz., iuj medikamentoj, pezaj metaloj).
• Difekto kaŭzita de longedaŭra malpliiĝinta sangofluo al la renoj (hipoperfuzio).

• Postrena azotemio: Ĉi tio kutime okazas pro blokadoj en la urindukto aŭ veziko.
• Ŝvelado kaŭzita de urinduktaj infektoj (UTIoj).
• Ureteraj ŝtonoj.
• Hidronefrozo - Pligrandiĝo de la renoj pro urinreteno.
• Pligrandiĝo de la prostato ĉe viroj (benigna prostata hiperplazio).
• Kancero de la urina sistemo.

Ĉu Azotemio estas la sama kiel Dehidratiĝo?

Ne, ĉi tiuj du ne estas la samaj. Tamen, dehidratiĝo estas grava kaŭzo de antaŭrena azotemio. Tio estas, kiam ne estas sufiĉe da akvo en la korpo, la kvanto de sango fluanta al la renoj malpliiĝas, kio povas konduki al azotemio.

Eblaj kaŭzoj de dehidratiĝo estas:

• Ne trinkante sufiĉe da akvo.
• Multe ŝviti (ekz. dum ekzercado en la suno, ekzercado).
• Vomado.
• Diareo.
• Certaj medikamentoj, ekzemple, diureziloj (ankaŭ konataj kiel akvopiloloj).

Ĉu ĉi tio estas kontaĝa malsano?

Ne, azotemio ne estas kontaĝa malsano. Vi ne povas disvastigi ĝin al iu alia.

Kiu estas plej trafita de ĉi tiu situacio?

Azotemio povas trafi ĉiun. Tamen, ĝi pli verŝajne okazos se vi estas pli ol 65-jaraĝa. Homoj kun kronikaj malsanoj kiel diabeto kaj alta sangopremo ankaŭ havas pli altan riskon.

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de azotemio?

Se azotemio ne estas traktita konvene, kromproduktoj en la sango povas amasiĝi ĝis danĝera nivelo. Ĉi tio nomiĝas uremio. Uremio ofte estas kaŭzata de kronika rena malsano (KRM). Se ne traktita, uremio povas esti mortiga.Ankaŭ povas okazi aliaj komplikaĵoj kiel kormalsano kaj problemoj de la nerva sistemo.

Kio estas la diferenco inter Azotemio kaj Uremio?

Ambaŭ estas ren-rilataj kondiĉoj.

• Azotemio estas troa kvanto da nitrogeno kaj aliaj kromproduktoj en la sango. Ĉi tio povas esti detektita per laboratoriotesto.
• Uremio estas kondiĉo karakterizita per la ĉeesto de troa ureo kaj aliaj kromproduktoj en la sango. Alivorte, kiam la stato de azotemio fariĝas severa kaj okazas simptomoj kiel naŭzo, vomado, laceco kaj konfuzo, ĝi nomiĝas uremio.

Simple dirite, Azotemio estas pliiĝo de kromproduktoj en la sango, kaj Uremio estas la apero de simptomoj kaj plimalboniĝo de la stato pro tiuj kromproduktoj.

Kiel oni diagnozas azotemion?

Nefrologo estas la plej bona persono por diagnozi kaj trakti ĉi tiun malsanon. Li aŭ ŝi registros vian medicinan historion, demandos pri viaj simptomoj, kaj faros fizikan ekzamenon. Se oni suspektas azotemion, li aŭ ŝi mendos sango-urean nitrogenan (BUN) teston kaj kreatininan teston. Kreatinino estas kromprodukto produktita de muskola metabolo. Altaj niveloj de iu el ĉi tiuj estas signo, ke viaj renoj ne funkcias ĝuste.

Se vi havas sangmalsanon aŭ prenas iujn ajn medikamentojn, vi devus informi vian kuraciston antaŭ ol fari BUN-teston. Ĉi tiu testo implikas preni malgrandan sangospecimenon el vejno en via brako kaj sendi ĝin al laboratorio.

Kio estas la BUN-nivelo konsiderata azotemio?

La normala nivelo de sanga ureo-nitrogeno (BUN) varias laŭ via aĝo kaj sekso. Se la laboratorio-raporto montras valoron pli altan ol la normala intervalo, ĝi povus esti azotemio.

Ankaŭ, kuracisto kontrolos vian seruman kreatininan nivelon. Ekzistas normala valoro por tio ankaŭ, depende de via aĝo kaj sekso. Se ĝi estas pli alta ol tio, ĝi indikas renan problemon.

Kio estas la BUN-nivelo kiu indikas renan malfunkcion?

Kuracistoj ne diagnozas renan malfunkcion nur surbaze de BUN-niveloj. Tamen, se kaj via BUN kaj kreatinina niveloj estas multe pli altaj ol normale, kaj vi havas aliajn simptomojn, tio povus esti signo de rena malfunkcio.

Kiujn aliajn testojn oni faras por diagnozi azotemion?

Kuracisto povas fari plurajn aliajn testojn:

• Urinanalizo: Specimeno de via urino estas prenita kaj testita en laboratorio por kemiaĵoj, proteinoj, sangaj ĉeloj kaj aliaj subtilaj aferoj.
• Urinproduktado: Ĉi tio mezuras kiom da urino vi eligas en 24-hora periodo.
• Bildaj testoj: Komputa tomografio aŭ ultrasono povas esti faritaj por pli detale rigardi viajn renojn, ureterojn kaj vezikon. Ĉi tiuj povas serĉi blokadojn, ŝtonojn aŭ la grandecon kaj formon de viaj renoj.
• Rena biopsio: Iafoje, ĉi tiu testo estas farata por ekscii precize kia difekto okazis al viaj renoj. Tio implikas fari malgrandan incizon en via haŭto kaj uzi malgrandan pinglon por preni tre malgrandan specimenon de histo el via reno. Ĝi estas poste sendita al laboratorio por testado.

Kiel oni traktas azotemion?

La kuracado por azotemio dependas de la tipo, kiun vi havas, la kaŭzo kaj la severeco de la malsano. La ŝlosilo estas kuraci la subestan problemon, kiu kaŭzis la azotemion. Kuracisto faros testojn por determini la kaŭzon. Kuracaj ebloj povas inkluzivi:

• Intravejnaj fluidoj: Fluidoj, kiel ekzemple salakvo, donitaj intravejne por trakti dehidratiĝon. Ĉi tio pliigas la sangofluon al la renoj, faciligante la filtradon de kromproduktoj.
• Medikamentoj:
• Diuretikoj - forigas troan likvaĵon el la korpo.
• Medikamentoj por kontroli sangopremon.
• Adrenergiaj drogoj - Ĉi tiuj havas efikojn similajn al adrenalino (epinefrino) kaj kelkfoje helpas pliigi la sangofluon al la renoj.
• Kortikosteroidoj - reduktas inflamon en la renoj.
• Plasmovolumenaj ekspansiiloj - medikamentoj kiuj helpas restarigi sangoplasmon kiam multe da sango perdiĝis.
• Uretera stentado: Se estas blokado en la uretro, malgranda tubo estas enigita por helpi la urinon flui de la renoj al la veziko.
• Dializo: Ĉi tiu proceduro estas uzata por forigi kromproduktojn el la sango se la renoj ne funkcias ĝuste. Ĉi tio povas esti farita provizore aŭ longtempe.

Kio okazas se mi havas azotemion?

Se la malsano estas diagnozita frue kaj traktita konvene, plej multaj homoj povas resaniĝi. Precipe se la problemo kaŭzanta antaŭrenan aŭ postrenan azotemion estas traktita, la renoj povas resaniĝi.

Tamen, se netraktita, azotemio povas pliigi la riskon disvolvi aliajn gravajn malsanojn, kiel ekzemple kronikan renmalsanon (KRM) , kaj eĉ povas konduki al morto. Tial estas tre grave sekvi precize la kuracplanon, kiun via kuracisto donas al vi.

Ĉu azotemio povas esti preventata?

Jes, vi povas helpi malhelpi la disvolviĝon de azotemio prizorgante viajn renojn kaj sekvante ĉi tiujn konsilojn:

• Uzu iujn medikamentojn kun singardo:Iuj medikamentoj, kiel nesteroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (NSAID-oj) (ekz., ibuprofeno), iuj antibiotikoj (ekz., penicilino, sulfonamidoj), kaj iuj herbaj suplementoj, povas damaĝi viajn renojn se vi prenas ilin en grandaj kvantoj. Ne prenu ĉi tiujn medikamentojn kontinue sen konsulti vian kuraciston. Demandu vian kuraciston pri sekura dozo por vi.
• Traktu sangadon: Se la sangofluo al la renoj malpliiĝas, povas disvolviĝi antaŭrena azotemio. Se estas vundo, apliku bandaĝon kaj streĉu ĝin forte. Por grava vundo, tuj serĉu kuracistan konsilon.
• Kontrolu vin pri rena malsano: Se iu en via familio havas renan malsanon, estas bone demandi vian kuraciston ĉu vi riskas. Homoj kun diabeto kaj alta sangopremo devus regule kontroli siajn renojn.
• Evitu dehidratiĝon: Plenkreskulo devus trinki ĉirkaŭ 8 glasojn da akvo (2-3 litroj) ĉiutage. Via urino devus esti klara aŭ helflava. Se ĝi estas pli malhela, vi bezonas trinki pli da akvo. Trinku pli da akvo, precipe en varmaj tagoj kaj dum ekzercado.
• Kontrolu vian alkoholkonsumon: Alkoholo povas damaĝi viajn renojn kaj influi sangofiltradon. Ĝi ankaŭ povas kaŭzi dehidratiĝon. Virinoj devus trinki malpli ol unu trinkaĵon tage. Viroj devus trinki malpli ol du.
• Manĝu sanan dieton, kiu taŭgas por vi: Manĝu multajn fruktojn, legomojn kaj tutajn grenojn. Reduktu vian konsumon de salo (natrio). Manĝi tro multe da salo povas kaŭzi altan sangopremon, kiu povas influi viajn renojn kaj pliigi vian riskon disvolvi ŝtonetojn.
• Ekzercu regule: Vi devus ekzerci dum almenaŭ 30 minutoj ĉiutage, 5 ĝis 7 tagojn semajne. Tio ankaŭ povas helpi kontroli diabeton kaj altan sangopremon.
• Ĉesu fumadon: Fumado difektas sangajn vaskulojn. Ĝi ankaŭ povas influi la sangofluon al la renoj.

Kiel mi prizorgas min mem?

Kuracisto kreos kuracplanon taŭgan por vi. Tio povas inkluzivi medikamentojn, vivstilŝanĝojn, aŭ eĉ medicinan proceduron. Tio ankaŭ inkluzivas zorge preni viajn medikamentojn, eviti dehidratiĝon, kaj regule ekzerci. La plej grava afero estas precize sekvi la instrukciojn de via kuracisto.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se kuracisto diagnozas vin kun azotemio, partoprenu regulajn kontrolrendevuojn. Ankaŭ vizitu vian kuraciston se vi rimarkas iujn ajn ŝanĝojn en viaj simptomoj aŭ se vi evoluigas novan doloron. Ankaŭ informu vian kuraciston se iu el la supre listigitaj simptomoj disvolviĝas.

Kiam mi devus iri al Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Se vi spertas simptomojn de akuta rena malfunkcio, iru tuj al la urĝejo. Simptomoj povas inkluzivi:

• La kvanto de urino eligita estas multe reduktita aŭ tute forestas.
• Ŝvelado, precipe en la maleoloj kaj piedoj.
• Sento de metala gusto en la buŝo.
• Ekstrema laceco.
• Naŭzo kaj vomado.
• Diareo.
• Abdomena doloro.
• Konvulsioj.
• Perdo de konscio (komato).

En tiaj tempoj, rapida kuracado povas esti vivsava.

Kiujn demandojn mi devus demandi al la kuracisto?

Estas bona ideo demandi ĉi tiujn demandojn kiam vi vidas kuraciston:

• Kiel vi scias, ĉu mi havas azotemion?
• Se mi ne havas azotemion, kian alian malsanon mi havas?
• Kiujn testojn oni faras por diagnozi azotemion?
• Kian tipon de azotemio mi havas? Kio kaŭzas ĝin?
• Kiun kuracadon vi rekomendas?
• Kiuj estas la riskoj aŭ kromefikoj de la kuracado, kiun vi rekomendas?
• Kian sekvan prizorgon mi bezonos post la kuracado?
• Ĉu miaj renoj estas permanente difektitaj?
• Ĉu vi povus plusendi min al nefrologo?
• Kiujn ŝanĝojn mi bezonas fari en mia dieto kaj vivstilo?

Fina Hejmenporta Mesaĝo

Azotemio estas ofta kondiĉo en kiu kromproduktoj akumuliĝas en via sango. Ĉi tio okazas kiam viaj renoj estas difektitaj de vundo aŭ malsano kaj ne povas funkcii ĝuste.

Ĉar ofte ne estas simptomoj, vi eble eĉ ne scias, ke vi havas ĉi tiun malsanon. Povas esti ŝoko subite ekscii ion tian. Tamen, kuracistoj povas fari testojn por trovi la kaŭzon kaj doni al vi la plej bonan kuracadon. Parolu kun via kuracisto pri iuj ajn demandoj aŭ zorgoj, kiujn vi havas. Ili respondos viajn demandojn, provizos al vi la subtenon, kiun vi bezonas, kaj konsilos vin pri kiel plej bone trakti azotemion kaj kiel prizorgi viajn renojn. Do ne paniku, sekvu la ĝustajn medicinajn konsilojn. Frua detekto kaj taŭga kuracado povas protekti viajn renojn.

` Azotemio, Reno, Sangomalŝparo, BUN, Kreatinino, Rena malsano, Nitrogeno