Ĉu vi ofte havas dorsdoloron? Eble vi ankaŭ sentas pikadon laŭlonge de viaj kruroj. Sed imagu, kune kun ĉi tiu dorsdoloro, ke vi subite havas malfacilaĵojn urini aŭ feki, aŭ vi ne povas kontroli ilin? Ĉi tio vere ne estas io, kion vi povas simple ignori. Ĉi tio povas esti tre grava, kriza medicina kondiĉo, kiu postulas krizan kirurgion. Pri tio ni parolas hodiaŭ.
Kio estas la sindromo de cauda equina?
Simple dirite, ĉi tio estas tre malofta sed tre grava kondiĉo. Ĉe la fundo de nia spino, aŭ mjelo, estas fasko da nervradikoj. Ĉi tiu fasko da nervoj havas la formon de ĉevalvosto, do ĝi nomiĝas "Cauda Equina" en la latina lingvo. Ĉi tiuj nervoj sendas kaj ricevas mesaĝojn al kaj de la organoj en niaj kruroj, piedoj kaj pelvaj organoj.
Sindromo de cauda equina (CES) okazas kiam ĉi tiu nerva fasko estas kunpremita pro iu kialo. Ĉi tio estas konsiderata kirurgia krizo . Se la kuracado estas prokrastita, la difekto al la nervoj eble ne estas reigebla. Ĉi tio signifas, ke ambaŭ kruroj povas iĝi permanente paralizitaj , kaj ekzistas ebleco de permanenta perdo de vezika kaj intesta kontrolo.
Ĉi tiu kondiĉo povas okazi subite (akuta) aŭ evolui laŭlonge de la tempo (kronika). Tamen, estas esence konsulti kuraciston tuj kiam simptomoj aperas.
Kiuj estas la kaŭzoj de la sindromo de cauda equina?
Kvankam ĉi tiu kondiĉo estas plej ofta ĉe plenkreskuloj, ĝi ankaŭ povas okazi ĉe infanoj kun naskhandikapoj aŭ kiuj suferis gravan vundon al sia spino. La ĉefaj kaŭzoj estas:
- Diskoherniita en la malsupra dorso, premanta nervon, estas la plej ofta kaŭzo.
- Spina stenozo .
- Tumoro aŭ kancero en la spino.
- Infektoj, ŝvelaĵo, sangado aŭ frakturoj en la spino.
- Mjelvundo pro grava akcidento (ekz., trafikakcidento, falo de alto, pafvundo).
- Naskiĝaj difektoj, ekzemple, arteriovenosa misformaĵo (AVM).
- Komplikaĵo post dorskirurgio.
- Komplikaĵo de spina anestezo.
Ruĝaj Flagaj Simptomoj de ĉi tiu kondiĉo
Tiujn simptomojn povas esti malfacile rekoni, ĉar ili similas al tiuj de aliaj malsanoj. Sed se vi havas unu aŭ plurajn el la jenaj "Ruĝaj Flagaj Simptomoj" , iru al la Akutsekcio de hospitalo aŭ tuj konsultu kuraciston.
Ne restu hejme pensante, ke ĉi tio estas normala dorsdoloro. Tempo estas esenca ĉi tie.
| Simptomo | Priskribo kaj klarigo |
|---|---|
| Sela Anestezo | Jen la ĉefa kaj plej danĝera simptomo. Imagu, ke kiam vi rajdas ĉevalon, la partoj de via korpo, kiuj estas premitaj kontraŭ la selon. Tio signifas, ke viaj gluteoj, la internaj femuroj kaj la areo ĉirkaŭ viaj genitaloj sentiĝos malpli aŭ tute sensentaj. Ŝajnas, kvazaŭ tiuj areoj estus anestezitaj. |
| Problemoj kun urina kaj intesta kontrolo | Vi eble subite sentos bezonon urini aŭ feki kaj ne povos ĉesi (inkontinenco). Aŭ vi eble sentos, ke vi ne povos urini aŭ feki eĉ kiam vi provas urini aŭ feki (reteno). Vi ankaŭ eble perdos la senton de bezono urini. |
| Severa dorsdoloro kaj krurodoloro | Iskiatalgio estas speco de doloro, kiu sentiĝas kiel elektra ŝoko laŭ la kruro, pli severa ol normala dorsdoloro. Ĉi tiu doloro povas esti en ambaŭ kruroj. |
| Malforteco aŭ sensentemo en la kruroj | Vi eble sentos kvazaŭ viaj kruroj aŭ unu el ili sensentiĝas. Vi eble havos malfacilaĵojn leviĝi de seĝo, aŭ vi eble stumblos dum piedirado. Vi ankaŭ eble sentos brulan senton en viaj kruroj kaj piedoj, aŭ pikan senton (parestezion), kiu ŝajnas kvazaŭ formikoj piedirus. |
| Problemoj pri seksa funkcio | Subita seksa misfunkcio aŭ perdo de seksa sensacio. |
Kiel kuracisto trovas tion?
Kiam vi iros al la hospitalo, la kuracisto atente aŭskultos viajn simptomojn. Poste li ekzamenos vian korpon, precipe la forton, refleksojn kaj sensacion en viaj kruroj.
Sed por certe konfirmi ĉi tiun malsanon, MR-skanado estas sendube necesa. MR povas akiri tridimensiajn (3D) bildojn de la spino kaj nervoj. Tio tiam povas indiki la precizan lokon de la nerva kunpremo. En kazoj kie MR ne estas havebla, rentgena aŭ komputila tomografio nomata mielogramo ankaŭ povas esti farita.
Kiel trakti ĝin? Ĉu vi bezonas rapidi?
Se ĉi tiu kondiĉo estas diagnozita, la kuracado estas tuj efektivigi kirurgion por liberigi la pinĉitan nervon. Ĉi tiu kirurgio nomiĝas lumba laminektomio .
Memoru, ke kirurgio ene de 48 horoj post la komenco de simptomoj donas la plej bonan ŝancon malhelpi permanentan damaĝon kaj resaniĝi.
Aldone al kirurgio, aliaj traktadoj povas esti donitaj depende de la kaŭzo:
- Altdozaj steroidaj (kortikosteroidoj) medikamentoj por redukti ŝvelaĵon.
- Antibiotikoj se la kaŭzo estas infekto.
- Se la kaŭzo estas kancera tumoro, radioterapio aŭ kemioterapio povas esti donitaj post kirurgio.
Eĉ post kirurgio, depende de la amplekso de la nervdamaĝo, ĝi eble ne tute resaniĝos. Tamen, povas daŭri jarojn por ke aferoj kiel vezika kaj intesta kontrolo revenu al normaleco.
Vivi kun CES - Kion vi bezonas scii?
Se post la kirurgio estos ia ajn permanenta difekto, vi devos lerni vivi kun la ŝanĝoj. Fizika kaj emocia subteno estas tre gravaj por vi dum ĉi tiu vojaĝo.
Informu vian familion pri tio kaj petu ilian helpon. Vi ankaŭ povas ricevi helpon de diversaj profesiuloj, kiel ekzemple:
- Fizioterapiisto
- Okupiga terapiisto
- Seksoterapiisto
- Konsilisto aŭ Psikologo
Se vi havas problemojn kontroli vian urinon aŭ fekon, jen aferoj povas helpi:
- Malplenigu vian vezikon tute per katetero tri ĝis kvar fojojn tage.
- Trinku multe da akvo kaj restu pura por preventi urinduktajn infektojn.
- Se necese, uzu glicerinajn supozitoriojn aŭ klisterojn por helpi la fekadon.
- Portu protektajn kusenetojn.
Parolu malkaŝe kun via kuracisto pri ĉio ĉi. Li aŭ ŝi donos al vi la gvidon, kiun vi bezonas.
Hejmenportebla Mesaĝo
- La sindromo de cauda equina (CES) ne estas nur ofta dorsdoloro, ĝi estas medicina krizo .
- Se vi spertas simptomojn kiel sensentemo ĉirkaŭ la gluteoj kaj genitaloj (sela anestezo), perdo de urina/feka kontrolo, aŭ perdo de kruroforto, tuj iru al hospitalo .
- La ĉefa kuracado estas urĝa kirurgio ene de 48 horoj. Ju pli longe ĝi estas prokrastita, des pli granda estas la ŝanco de permanenta difekto.
- Eĉ post kirurgio, povas daŭri iom da tempo por resaniĝi. Kuracista konsilo kaj familia subteno estas esencaj.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton