Ĉu vi havis koratakon, aŭ ĉu oni enmetis al vi stenton, aŭ eble koronarian kirurgion, kaj via kuracisto preskribis al vi preni du medikamentojn samtempe? Multaj homoj iom maltrankviliĝas pri tio. Estas normale, ke demandoj kiel "Kial oni donis al mi du medikamentojn?" kaj "Ĉu tio kaŭzos problemojn?" venas en la menson. Do, hodiaŭ ni parolos pri ĉi tiu medikamenta kuracmetodo, nome Duobla Kontraŭtrombocita Terapio (DAPT).
Simple dirite, kio estas DAPT?
DAPT estas kombinita terapio kiu uzas du specojn de sangomaldensigiloj. Specife, oni donas al vi aspirinon kune kun alia medikamento nomata P2Y12-inhibitoro .
Nun rigardu, kiam ni vundiĝas ie en nia korpo, la sangado ĉesas ĉar la sango koaguliĝas kaj la vundo fermiĝas. Tio estas bona afero. Sed kio okazas se sangokoagulaĵoj formiĝas en niaj sangaj vaskuloj senkiale? Imagu trafikŝtopiĝon sur la vojo, kvazaŭ aŭtoj algluiĝintaj unu al la alia, ĉi tiuj sangokoagulaĵoj povas algluiĝi en niaj sangaj vaskuloj. Se tia sangokoagulaĵo algluiĝas en sanga vaskulo kondukanta al la koro, okazas koratako. Se ĝi algluiĝas en sanga vaskulo kondukanta al la cerbo, okazas apopleksio.
Do, kion ĉi tiu DAPT-traktado faras estas malhelpi la trombocitojn, malgrandajn ĉelojn en nia sango, algluiĝi kaj koaguliĝi. Tiamaniere, ĉi tiu traktado povas ĉesigi la formadon de danĝeraj sangokoagulaĵoj (trombozo).
Kiu plej bezonas DAPT-traktadon?
Kuracistoj kutime preskribas ĉi tiun kuracadon post sanproblemo kaj por homoj, kiuj riskas, ke ĝi okazos denove. Vidu la tabelon sube.
| Kiam necesas kuracado | Simpla klarigo |
|---|---|
| Post koratako (miokardia infarkto) | Por preventi denove komplikaĵojn kaŭzitajn de koratako aŭ sangokoagulaĵo. |
| Post apopleksio aŭ TIA (mini-apopleksio) | Por redukti la riskon havi alian apopleksion. TIA estas provizora kondiĉo en kiu simptomoj aperas kaj malaperas. |
| Post stenta lokigo | Ĉi tio estas esenca por malhelpi la formiĝon de sangokoagulaĵoj ene de ĉi tiu malgranda ret-simila aparato, kiu estas metita por teni la sangajn vaskulojn de la koro malfermitaj. |
| Post Angioplastio | Kiam blokita sanga vaskulo estas larĝigita per io simila al balono, ĝi malhelpas sangokoagulaĵojn formiĝi denove ĉe tiu loko. |
| Post koronaria arteria kirurgio | Por malhelpi la formiĝon de sangokoagulaĵoj en nove konektitaj sangaj vaskuloj post kirurgio. |
Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de DAPT-traktado?
Kiel ĉiu kuracado, ĉi tio havas kaj avantaĝojn kaj ankaŭ kelkajn riskojn.
La plej grava afero estas, ke la kuracisto preskribas ĉi tiun kuracadon por vi, ĉar la avantaĝoj multe superas la riskojn.
- La ĉefa avantaĝo: Per preventado de sangokoagulaĵoj, la risko havi alian koratakon aŭ apopleksion estas signife reduktita . Ĉi tiu medikamento estas vivsava, precipe por iu, al kiu oni metis stenton.
- Ĉefa risko: Ĉar ĉi tiuj medikamentoj malhelpas sangokoaguliĝon, ekzistas risko de sangado.
- La plej ofta simptomo estas gastrointestina sangado .
- Eĉ malgranda vundo aŭ tranĉo povas kaŭzi pli da sangado ol normale.
- Tre malofte, povas okazi gravaj kondiĉoj kiel sangado ene de la cerbo.
Kromefikoj kaj problemoj kun aliaj medikamentoj
Ofte vidataj kromefikoj
Iuj homoj povas sperti la jenajn dum uzado de ĉi tiu medikamento:
- Malfacilaĵo spiri
- Sango en la urino (Hematurio)
- Neklarigita kontuzo sur la korpo
- Nazosangado (Epistakso)
- Malkreskinta nombro de trombocitoj en la sango (trombocitopenio)
- Nazaj polipoj
Se tio daŭros, parolu kun via kuracisto.
Aliaj drogoj, kiuj povas interagi kun ĉi tiu medikamento
Se vi prenas DAPT-on, vi devas esti tre singarda dum prenado de aliaj medikamentoj, precipe ĉi tiujn:
- Antikoagulaĵoj (aliaj sangodiluiloj):Medikamentoj kiel Varfarino kaj Apixaban. Se oni prenas ĉi tiujn kune, la risko de sangado estas multe pli alta.
- NSAID-oj (dolorpiloloj): Medikamentoj kiel ibuprofeno, diklofenako kaj mefenama acido, kiujn ni kutime prenas por kapdoloroj kaj korpodoloroj. Ĉi tiuj pliigas la riskon de stomaka sangado kiam kombinite kun DAPT.
- Antidepresiaĵoj: Iuj medikamentoj estas prenitaj por depresio.
- Protonpumpaj inhibiciiloj (PPI-oj): Medikamentoj kiel omeprazolo, kiujn ni ofte uzas por gastrito.
Tial estas esence informi vian kuraciston pri ĉiu medikamento, kiun vi prenas (eĉ dolorpilolo, kiun vi aĉetas en la apoteko).
Kiom longe oni devus preni DAPT-on?
Ĉi tio ne estas la sama por ĉiuj. Via kuracisto decidos kiom longe vi bezonos DAPT. Estas pluraj faktoroj, kiuj influas ĉi tion:
- Via aĝo kaj ĝenerala sano.
- Kio estas via risko de sangado?
- La risko havi alian koratakon aŭ apopleksion.
- La kialo por komenci DAPT-on en la unua loko (pro stento? pro koratako?).
Dum iuj homoj eble bezonos ĉi tiun kuracadon dum monato aŭ du, multaj aliaj eble bezonos ĝin dum jaro aŭ pli . Via kuracisto eble rekomendos, ke vi prenu aspirinon nur por la resto de via vivo, eĉ post ĉesigo de DAPT.
Kiam serĉi tujan medicinan konsilon
Ĉar iu, kiu prenas DAPT-on, riskas sangadon, vi devas esti tre singarda pri la jenaj simptomoj. Se vi havas iujn el ĉi tiuj, tuj konsultu kuraciston aŭ iru al la Akutsekcio (AKS) de la plej proksima hospitalo.
| Avertaj Signoj | |
|---|---|
| Vomado kun sango | Vomado de ruĝa sango aŭ bruneta urino, kiu aspektas kiel kafpulvoro. |
| Ŝanĝo en feko | Gudrosimilaj, nigraj fekaĵoj aŭ sango en la fekaĵoj. |
| Subita severa kapdoloro | Subita, neeltenebla kapdoloro, kia ne similas al io ajn, kion mi iam ajn spertis. |
| Aliaj trajtoj | Severa stomakdoloro, brustdoloro, perdo de konscio, ekstrema kapturno, konfuzo. |
Hejmenportebla Mesaĝo
- DAPT estas vivsava kuracado, kiu kombinas aspirinon kaj alian medikamenton por preventi koratakojn kaj apopleksiojn.
- Ne ĉesu preni ĉi tiun medikamenton sen la konsilo de via kuracisto pro iu ajn kialo . Manko eĉ de unu tago multe pliigas la riskon de sangokoagulaĵo.
- La ĉefa risko de ĉi tiu kuracado estas sangado, do ĉiam atentu la avertosignojn (nigraj fekaĵoj, vomado de sango).
- Ĉu vi iras al dentisto aŭ iu ajn alia kuracisto, unue diru al ili, ke vi prenas DAPT-on.
- Eble vi devos provizore ĉesi preni ĉi tiun medikamenton antaŭ ol sperti kirurgion aŭ eltiri denton, sed tio devus esti farita nur laŭ la konsilo de via kardiologo.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton