Ĉu via infano havas problemojn kun okulmovado? Ni parolu pri la Duane-sindromo!

Ĉu vi iam rimarkis, ke iuj infanoj malfacile turnas siajn okulojn en la sama direkto? Aŭ ŝajnas, ke unu okulo estas turnita al la nazo kaj la alia okulo estas turnita al la orelo. Estas normale, ke gepatroj sentas sin tre maltrankvilaj, kiam ili vidas ion tian, precipe kiam ĝi okazas al ilia infano. La sindromo de Duane, pri kiu ni parolos hodiaŭ, estas denaska malsano, kiu okazas kun la movado de la okuloj. Simple dirite, ĉi tio estas speco de strabismo.

Kio estas la sindromo de Duane? Ĉu vi povus klarigi ĝin iom pli?

Bone, ni klarigu ĉi tion iom pli simple. Persono kun Duane-sindromo havas malfacilaĵojn turni siajn okulojn flanken, tio estas, al la flanko de la nazo kaj al la flanko de la orelo. Povas esti unu okulo, povas esti ambaŭ okuloj. Aldone al la malfacilaĵo turni ĉi tiujn okulojn flanken, iuj homoj ankaŭ povas havi malfacilaĵojn rigardi supren kaj malsupren.

Alia afero estas, ke la okuloj ne kongruas unu kun la alia, ili rigardas flanken, kaj eĉ la okulgloboj povas moviĝi malsame kiam oni provas movi la okulojn. La ĉefa kialo por tio estas, ke la nervoj (kraniaj nervoj), kiuj regas la muskolojn en niaj okuloj, ne funkcias ĝuste. Imagu, ĝi estas kvazaŭ ne povi turni la stirilon de aŭto en ambaŭ direktoj.

En plej multaj kazoj, inter 80% kaj 90%, ĉi tiu kondiĉo trafas nur unu okulon (unuflanke). Oni ankaŭ trovis, ke la maldekstra okulo estas pli ofte trafita .

Ĉu ekzistas aliaj nomoj por ĉi tio?

Jes, ekzistas pluraj aliaj nomoj uzataj por la Duane-sindromo. Ne zorgu se via kuracisto diras unu el ĉi tiuj nomoj, ili ĉiuj estas la sama kondiĉo.

• Duane-retrakiĝa sindromo
• Okula retiriĝa sindromo
• Retraktiĝa sindromo aŭ denaska retraktiĝa sindromo
• Sindromo de la radiala radio de Duane
• Stilling-Turk-Duane sindromo

Estas bone scii ĉi tiujn nomojn, ĉar kelkfoje ili povas aperi en medicinaj dokumentoj.

Ĉu ekzistas tipoj de Duane-sindromo?

Jes, same kiel ni parolas pri nutraĵoj, ekzistas tri ĉefaj tipoj de Duane-sindromo. Ili nomiĝas tipo 1, tipo 2, kaj tipo 3. Ni nun rigardu ĉiun tipon aparte.

Tipo 1 Duane-sindromo

Ĉi tiu estas la plej ofta tipo , respondeca pri 78% de ĉiuj pacientoj kun Duane-sindromo.

Se vi aŭ via infano havas la unuan tipon, estas malfacile turni la okulon eksteren, tio estas, direkte al la orelo.Sed vi povas turni vian okulon al la flanko de via nazo. Sed kiam vi faras tion, la aperturo kie la okulo estas estas pli malgranda, kaj la okulglobo povas ŝajni "retiriĝi". Iafoje la okulo ankaŭ povas ŝajni esti tirata al la flanko de via nazo (ezotropio).

Tipo 2 Duane-sindromo

Ĉi tiu estas la malplej ofta tipo , respondeca pri ĉirkaŭ 7% de homoj kun la malsano.

Persono kun la dua tipo havas limigitan kapablon turni la okulojn internen, tio estas, direkte al la nazo . Tamen, ili povas turni la okulojn direkte al la orelo. Tamen, kiam ili faras tion, la okulmalfermaĵo fariĝas pli malgranda, kiel ĉe la unua tipo, kaj la okulglobo povas ŝajni iri internen. Ĉi tiuj homoj povas havi siajn okulojn turnitajn eksteren, direkte al la orelo (ezotropio).

Tipo 3 Duane-sindromo

Ĉi tiu tipo trafas ĉirkaŭ 15% de ĉiuj pacientoj.

Persono kun tipo 3 havas limigitan kapablon turni siajn okulojn en ambaŭ direktojn, internen kaj eksteren . Ankaŭ, vidate el malsamaj anguloj, la okulŝpructruo povas ŝajni mallarĝigita kaj la okulglobo povas ŝajni iri internen.

Ĉi tiu klasifiko gravas por ke kuracistoj planu kuracadon kaj komprenu la naturon de la malsano.

Kiom ofta estas la Duane-sindromo?

Laŭ statistikoj en Usono, ĉirkaŭ 4% de la loĝantaro, aŭ ĉirkaŭ 13 milionoj da homoj, havas ian formon de strabismo. Oni taksas, ke inter 1% kaj 5% de tiuj kun ĉi tiu kondiĉo havas Duane-sindromon.

Alia afero estas, ke ĉi tiu kondiĉo estas iom pli ofta inter virinoj .

Kiuj estas la simptomoj de tio? Ĉu junaj infanoj ankaŭ vidas ĉi tiujn?

Jes, kelkaj el la simptomoj de la sindromo de Duane videblas eĉ ĉe junaj beboj. Ni vidu, kiaj estas la ĉefaj simptomoj:

• Nenormala kapkliniĝo: Kelkaj homoj kun Duane-sindromo emas klini siajn kapojn flanken por provi teni siajn okulojn rektaj. Pensu pri ĝi kiel klinado de via kapo kiam vi rigardas bildon pendantan sur la muro.
• Strabismo: Iafoje, sed ne ĉiam, ŝajnas, ke ambaŭ okuloj ne montras en la sama direkto .
• Ambliopio aŭ mallaborema okulo: Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "mallaborema okulo". Dum la cerbo kutimiĝas al la pli bona okulo, ĝi komencas ignori la signalojn de la trafita okulo. Ĉi tio povas konduki al malbona vidkapablo en tiu okulo laŭlonge de la tempo.
• Unu okulo aspektas pli malgranda ol la alia: Tio ŝuldiĝas al la mallarĝiĝo de la okulglobo.
• Movi la okulojn supren aŭ malsupren dum rigardado en certa direkto: Ĉi tio nomiĝas "supren-pafado" aŭ "malsupren-pafado". Ĝi povas aspekti kvazaŭ la okuloj subite saltas supren aŭ malsupren.

Se vi vidas ĉi tiujn simptomojn ĉe via infano, estas tre grave nepre konsulti oftalmologon.

Ĉu homoj kun Duane-sindromo povas evoluigi aliajn malsanojn?

Kvankam ne ĉiam, la sindromo de Duane povas kelkfoje esti akompanata de aliaj sanproblemoj. Kelkaj el ĉi tiuj inkluzivas:

• Aŭdaj malsanoj
• Goldenhar-sindromo: Ĉi tiu estas kondiĉo, kiu kaŭzas anomaliojn de la vizaĝo, oreloj kaj spino.
• Problemoj kun via spino aŭ vertebroj

Krome, aliaj okulmalsanoj povas okazi kune kun la Duane-sindromo. Ekzemple:

• Katarakto: Tio signifas malklariĝon de la lenso de la okulo.
• Mikroftalmo: En ĉi tiu kazo, la okulo fariĝas nenormale malgranda.
• Nistagmo: Tio estas kiam la okuloj moviĝas rapide kaj nekontroleble.
• Sindromo de krokodilaj larmoj: Ĉi tio rilatas al misfunkcia malsano de la vizaĝnervo nomata paralizo de Bell. En ĉi tiu kondiĉo, larmoj aperas dum manĝado aŭ trinkado de io.

Tial, kiam oni diagnozas la sindromon de Duane, kuracistoj ankaŭ kontrolas aliajn similajn kondiĉojn.

Kiuj estas la kaŭzoj de la Duane-sindromo?

La sindromo de Duane estas genetika kondiĉo, sed ĝi kutime ne estas heredata . Ĉi tiujn problemojn pri okulmovado kaŭzas, kiel menciite antaŭe, problemoj kun la kraniaj nervoj, kiuj kontrolas la movadon de niaj okuloj.

Aparte, oni trovis, ke infanoj de patrinoj eksponitaj al la drogo talidomido dum gravedeco iomete pli emas evoluigi Duane-sindromon (la drogo jam ne estas uzata por ĉi tiu celo).

Ĉirkaŭ 10% el homoj kun Duane-sindromo havas aliajn familianojn, kiuj ankaŭ havas la malsanon. En tiaj familiaj kazoj, ambaŭ okuloj estas kutime trafitaj (duflanke).

Se la Duane-sindromo estas heredita, ĝin kaŭzas infano, kiu heredas variaĵon de la genoj `CHN1`, `MAFB`, aŭ `SALL4` de siaj gepatroj. Ĉi tiu heredpadrono nomiĝas "aŭtosoma domina" . Tio signifas, ke ĝi povas okazi sendepende de sekso, kaj eĉ se nur unu gepatro havas la malsanon, la infano povas heredi ĝin.

Ĉu la sindromo de Duane estas kontaĝa?

Ne, tute ne. La sindromo de Duane ne estas kontaĝa malsano. Tio estas, ĝi ne disvastiĝas de unu persono al alia kiel malvarmumo aŭ gripo. Do ne estas kialo timi ĝin.

Kiel oni diagnozas la sindromon de Duane?

Via kuracisto, precipe okulisto, faros kompletan medicinan anamnezon kaj zorge ekzamenos viajn okulojn. Ili mezuros kiom da akvo estas en viaj okuloj kaj kiom malproksimen vi povas turni ilin de flanko al flanko.

La kuracisto ankaŭ povas mendi testojn por kontroli aliajn kondiĉojn, kiuj povus esti asociitaj kun la Duane-sindromo.

Ekzistas alia kondiĉo nomata paralizo de la sesa krania nervo, kiu estas tre simila al la sindromo de Duane, sed ne estas tiel ofta. La kuracisto ankaŭ provos distingi inter ĉi tiuj du kondiĉoj.

Kiel oni traktas la sindromon de Duane?

Kuracelektoj dependas de via aĝo, la severeco de la malsano, kaj ajnaj aliaj medicinaj kondiĉoj, kiujn vi eble havas.

• Iuj homoj eble ne bezonas kuracadon: Iuj homoj kun Duane-sindromo ne bezonas specialan kuracadon. Ili nur bezonas daŭre viziti okuliston kaj kontroli siajn okulojn.
• Kuracado por Mallaborema Okulo (Ambliopio): Se vi ankaŭ havas mallaboreman okulon, vi povas provi plibonigi la vidkapablon de tiu okulo kovrante la bonan okulon per peceto kaj devigante la malfortan okulon labori pli forte. Tio estas kvazaŭ peti inteligentan infanon en la klaso stari flanken por iom da tempo kaj doni ŝancon al la alia infano.
• Kirurgio: Se la sindromo de Duane estas severa, kirurgio povas esti necesa por ripari la okulmuskolojn. Ĉi tiu kirurgio ne povas solvi la nervoproblemon, sed ĝi povas helpi realĝustigi la okulmuskolojn, redukti nenormalajn kapklinojn, teni la okulojn rektaj kiam oni rigardas rekte antaŭen, kaj kontroli supren-/malsupren-ŝosojn.

Memoru, ke ne ĉiu bezonas kirurgion. Tion decidas via kuracisto.

Ĉu oni povas preventi la sindromon de Duane?

Nuntempe, ne ekzistas maniero preventi la sindromon de Duane. La medikamento talidomido, kiu povas kaŭzi la sindromon de Duane (inter multaj aliaj naskhandikapoj), jam ne estas uzata. Do ne necesas timi ĝin.

Se mi havas la sindromon de Duane, kion mi devus atendi?

Iuj homoj kun Duane-sindromo povas iomete turni siajn kapojn, plibonigi sian vidkapablon kaj vivi normalan vivon. En iuj kazoj, kirurgio povas esti necesa, kiel menciite antaŭe.

Se vi havas alian kondiĉon kune kun la Duane-sindromo, via kuracisto ankaŭ traktos tiun kondiĉon.

Oni ankaŭ povas rekomendi al vi porti okulvitrojn por plibonigi la vidkapablon kaj/aŭ korekti la pozicion de viaj okuloj.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Vi povas demandi al via kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:

• Ĉu mi konsultu genetikan konsiliston? (Precipe se iu en la familio havas ĉi tiun malsanon, aŭ se mi atendas pliajn infanojn).
• Ĉu ekzistas iuj helpaj aparatoj, kiuj helpas kun vidkapablo?

Kuracisto kutime diagnozos infanon kun Duane-sindromo ene de la unuaj 10 jaroj de la vivo. Se vi havas zorgojn pri via vidkapablo aŭ la vidkapablo de via infano, tuj konsultu kuraciston. Via kuracisto povas helpi vin decidi pri la plej bona kuracado por Duane-sindromo kaj kuraci ambliopion se ĝi ĉeestas.

Fine, aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Nu, por resumi la Duane-sindromon pri kiu ni parolis, memoru jenajn aferojn:

• La sindromo de Duane estas denaska malsano, kiu malfaciligas turni la okulojn de flanko al flanko.
• Ĉi tio ne estas kontaĝa malsano.
• Simptomoj inkluzivas turni la kapon flanken, strabadon kaj malpliiĝintan vidkapablon en unu okulo.
• Ekzistas tri tipoj de ĉi tio, kaj ĝi kelkfoje povas okazi kun aliaj sanproblemoj.
• Kuracado povas inkluzivi observadon, flikadon de la mallaborema okulo, aŭ kirurgion. Ne ĉiu bezonas kirurgion.
• La plej grava afero estas, ke se vi aŭ via infano havas ĉi tiujn simptomojn, ne paniku kaj konsultu okuliston por taŭga konsilo kaj kuracado.

Mi esperas, ke ĉi tiu informo helpos vin. Se vi havas pluajn demandojn, ne hezitu demandi vian kuraciston!

Duane- sindromo, strabismo, denaska okulmalsano, okulmovado, mallaborema okulo, ambliopio, vidproblemoj