Ĉu vi havas nenormalan problemon pri sangaj vaskuloj en via kapo? (Durala Arteriovenosa Fistulo - dAVF) Ni parolu pri tio!

Ĉu vi iam aŭdas bruon en via kapo? Aŭ ĉu vi ofte havas kapdolorojn? Vi eble pensas, ke ĉi tiuj aferoj estas normalaj, sed iam estas io malantaŭ tio, kio bezonas iom da atento. Tio nomiĝas dura arteriovenosa fistulo (dAVF) . Ni parolu pri ĝi simple.

Kio estas durala arteriovenosa fistulo (dAVF)?

Simple dirite, ekzistas maldika protekta membrano ĉirkaŭ nia cerbo kaj mjelo. Ĉi tion ni nomas la duramatro . Ĝi estas kiel la malantaŭa kovrilo de libro.

Nun rigardu, ni havas reton de sangaj vaskuloj por porti sangon al ĉiu parto de nia korpo. Arterioj portas puran, oksigenriĉan sangon de la koro al ĉiuj aliaj organoj, inkluzive de la cerbo. Vejnoj portas uzitan, oksigenriĉan sangon reen al la koro. Inter ĉi tiuj arterioj kaj vejnoj, ekzistas tre fajna reto de sangaj vaskuloj, kiujn ni nomas kapilaroj . Ĉi tiuj kapilaroj kontrolas la fluon de sango kaj ĝuste distribuas sangon al la organoj.

Nu, en ĉi tiu kondiĉo nomata fistulo , arterio konektiĝas rekte al vejno, sen la intera sistemo de kapilaroj. Imagu ĝin kvazaŭ granda akvotubo estus subite konektita al malgranda tubo. Tiam, sango rapidas en tiun vejnon kun alta rapideco kaj sub alta premo. Vejno ne estas kutima al tiom da sango kaj tiom da premo.

Do, ĉi tiu tiel nomata dura arteriovejna fistulo (dAVF) estas nenormala ligo inter arterio kaj vejno ene de la duramatro, la membrano kiu ĉirkaŭas la cerbon. Iafoje via kuracisto ankaŭ povas nomi ĉi tion dura arteriovejna misformaĵo .

Ĉi tiu nenormala ligo povas kaŭzi malstabilan sangopremon ene de la sangaj vaskuloj, la formo de la sangaj vaskuloj povas ŝanĝiĝi, kaj la sango eble ne fluas en la direkto, kiun ĝi devus. Iafoje, sanga vaskulo povas eksplodi ĉar ĝi ne povas pritrakti la altan premon. Se tio okazas, ĝi povas kaŭzi vivminacan sangadon.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Fakte, ĉi tiu kondiĉo (dAVF) ne estas tiel ofta. Ekzemple, en Usono, oni diras, ke ĝi okazas kun ofteco de inter 0,15 kaj 0,19 por 100 000 homoj jare. Tio signifas, ke ĝi estas tre malofta.

Ĉu ĉi tio (dAVF) estas grava kondiĉo?

Jen kiel ĝi funkcias. Kelkaj (dAVF) estas tre mildaj kaj ne kaŭzas gravajn sanproblemojn. Tamen, kelkaj estas tre gravaj kaj povas esti vivminacaj. Precipe se sangvaskulo krevas kaj sangas, kiel menciite supre, ĝi povas damaĝi cerban histon kaj kaŭzi apopleksion .

La plej grava afero estas konsulti kuraciston kiel eble plej baldaŭ se vi havas iujn ajn simptomojn. Se vi aŭ iu proksima al vi spertas simptomojn de apopleksio (ekz., malforteco sur unu flanko, malklara parolado, perdo de konscio), vi devas tuj telefoni al 911 aŭ al la plej proksima urĝejo.

Kiuj estas la simptomoj de (dAVF)?

Iafoje vi eble ne havas simptomojn eĉ se vi havas (dAVF) . Sed se vi ja havas simptomojn, ili povas varii de mildaj ĝis severaj. Simptomoj ankaŭ varias depende de kie en la cerbo situas la fistulo. Serĉu ĉi tiujn:

• Kapdoloro: Eble ĝi ne estas nur ordinara kapdoloro, sed nova tipo de kapdoloro, kiu foje estas iom pli severa.
• Naŭzo kaj vomado: Ĉi tiuj povas okazi, precipe kun kapdoloroj.
• Pulsa tinito: Ĉi tio estas tre specifa simptomo. Ĝi estas kiel "tintado" aŭ "zumado" en via orelo, simila al via korbato. Kelkaj homoj ankaŭ priskribas ĝin kiel "tintadan sonon en via orelo".
• Vidaj ŝanĝoj: Subita malklariĝo de vidado, duobla vidado, aŭ sento de vageco en la vidado.
• Parolaj aŭ lingvaj malfacilaĵoj: Malklara vortludado, kvazaŭ nekapabla paroli.
• Perdo de ekvilibro dum marŝado, malfacilaĵo kontroli membrojn dum laborado.
• Muskola malforteco aŭ sensentemo: Sento de sensentemo aŭ malforteco sur unu flanko de brako, kruro aŭ vizaĝo.
• Doloro en la vizaĝo, brakoj aŭ kruroj.
• Memorperdo.
• Nekutimaj sentoj aŭ sensacioj.

Ĉi tiujn simptomojn kutime kaŭzas sangado en via cerbo . Do, se vi havas ĉi tiujn simptomojn, tuj konsultu kuraciston.

Kiuj estas la kaŭzoj de ĉi tio (dAVF)?

Kuracistoj ankoraŭ ne scias precize kio kaŭzas dAVF . Tamen, multaj sciencistoj kredas, ke ĝin povas kaŭzi kaptraŭmato . Ĝi povas aperi jarojn post la vundo. Kelkaj studoj sugestas, ke ĝi rilatas al blokado en la sangaj vaskuloj, kiuj portas sangon al la cerbo. Ĉi tiun blokadon povas kaŭzi malsano, akcidento aŭ alia okazaĵo. Ekzemple:

• Sangokoagulaĵo (Trombozo).
• Traŭmata cerbolezo.
• Cerbokirurgio, kiel ekzemple kraniotomio.

Malofte, iu povas naskiĝi kun ĉi tiu (dAVF) , sed ĝi ne estas hereda. Ĉi tiu kondiĉo ankoraŭ estas esplorata.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi ĉi tion (dAVF)?

Ĉi tiu kondiĉo (dAVF) povas disvolviĝi en ajna aĝo, sed ĝi estas plej ofta ĉe plenkreskuloj inter la aĝoj de 40 kaj 60 .

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de (dAVF)?

Komplikaĵoj kaŭzitaj de ĉi tio (dAVF) povas kelkfoje esti vivminacaj. La ĉefaj estas:

• Sangado ene de la cerba histo (hemoragio).
• Sangado ene de la kranio, sed ekster la cerbo (Subdura hematomo).
• Sangado inter la cerbo kaj la protekta membrano ĉirkaŭ ĝi (subaraknoida hemoragio).
• Pliigita premo ene de la kranio (intrakrania premo).
• Konvulsioj.
• Apopleksio.

Imagu, kio okazus se malgranda krano konektita al la granda tubo, kiu alportas akvon al la akvocisterno de nia domo, subite malfiksiĝus? Estus akvo tra la tuta domo. Tio okazus se sangvaskulo krevus ene de la cerbo. Tial ĉi tio estas tiel danĝera.

Kiel oni diagnozas ĉi tiun (dAVF) kondiĉon?

Kuracisto diagnozas ĉi tiun kondiĉon (dAVF) post ĉi tiuj paŝoj:

• Fizika ekzameno.
• Testo rilata al la nerva sistemo.
• Specialaj bildigaj testoj.

Dum farado de ĉi tiuj testoj, via kuracisto demandos vin pri viaj simptomoj kaj detalojn pri viaj antaŭaj malsanoj.

Iafoje, vi eble ne havas iujn ajn simptomojn kaj ĝi povas esti malkovrita hazarde kiam vi havas bildigan teston de via cerbo aŭ spino pro alia kialo.

Specialaj testoj kiuj helpas detekti (dAVF)

Kuracisto povas fari bonan bildon de viaj sangaj vaskuloj kaj uzi testojn kiel ĉi tiujn por vidi ĉu vi havas ĉi tion (dAVF) :

• MR-skanado (Magneta Resonanca Bildigo) aŭ MRA-skanado (Magneta Resonanca Angiografio).
• Komputita Tomografia Angiografio (KTGA - Komputita Tomografia Angiografio).

Ambaŭ ĉi tiuj testoj estas sendoloraj kaj ne kaŭzas multan malkomforton. Ili permesas al via kuracisto akiri klaran bildon de la sangaj vaskuloj en via nerva sistemo, kiuj eble kaŭzas viajn simptomojn.

Se bildiga testo kiel ĉi tiu (dAVF) vekas zorgojn, viaj kuracistoj parolos kun vi pri alia specialigita testo nomata cerba angiogramo .

Cerba angiogramo estas neinvazia testo, kiu povas produkti la plej bonajn kaj plej klarajn bildojn de la sangaj vaskuloj en via cerbo. En ĉi tiu testo, kuracistoj enigas tre malgrandan tubon - ni nomas ĝin katetero - en sangan vaskulon en via pojno aŭ supra kruro, kaj trapasas ĝin tra vejno en via kolo al la sangaj vaskuloj en via cerbo. Poste, tra tiu katetero , speciala fluido estas injektata.Kontrasta substanco estas injektata en la korpon. Kiam ĝi miksiĝas kun via sango, ĝi videblas en rentgenaj filmetoj dum la sango fluas tra la arterioj en la cerbo kaj revenas el la vejnoj. Tio permesas al kuracistoj precize determini kiel aspektas la dAVF kaj kia estas la plej bona kuracado por ĝi.

Ĉu ekzistas kuraco por ĉi tiu kondiĉo (dAVF)?

Jes, kuracado povas forigi ĉi tiun fistulon kaj restarigi normalan sangofluon en la vejnoj. Tio povas redukti aŭ malhelpi novajn simptomojn kaj komplikaĵojn.

Kiel oni traktas (dAVF)?

La ĉefa celo de ĉi tiu (dAVF) traktado estas forigi la nenormalan konekton (fistulon) inter la arterio kaj vejno. Povas esti kuracaj ebloj kiel ekzemple:

• Kirurgio: Malferma kirurgio povas esti farita por forigi la nenormalan konekton (fistulon) en la trafita sanga vaskulo.
• Endovaskula emboligo: En ĉi tio, kiel menciite antaŭe, tre malgranda tubo (katetero) estas pasigita tra unu el viaj arterioj, al kie estas la fistulo, kaj ĝi estas fermita. Ĝi estas kvazaŭ sigeli likon.
• Stereotaksa radiokirurgio: Ĉi tio estas speco de radioterapio. En ĉi tiu, tre celitaj radiofaskoj estas direktitaj al la trafita sangvaskulo, kie la fistulo estas konektita, blokante ĝin.

Via kuracisto determinos la plej bonan kuracplanon por vi. Tio dependos de multaj faktoroj, inkluzive de la naturo de la (dAVF) , via ĝenerala sano, simptomoj, kaj via risko de sangado aŭ komplikaĵoj.

Se vi ne havas simptomojn, via kuracisto eble ne traktos vin tuj, sed eble kontrolos vin regule por eviti komplikaĵojn.

Kio estas la prognozo de (dAVF)?

Via prognozo dependas de multaj faktoroj, kiel ekzemple la loko de la fistulo kaj ĉu ĝi sangas. Se ĝi estas detektita kaj traktata frue, la prognozo estas kutime bona. Bedaŭrinde, iuj fistulaj arterioj (dAVF) povas kaŭzi permanentajn aŭ vivminacajn komplikaĵojn. Se tiaj komplikaĵoj okazas, ekzistas postflegado kaj subtenaj servoj por helpi, kiel ekzemple fizioterapio , okupiga terapio kaj parolterapio .

Via kuracisto estas la persono, kiu povas doni al vi la plej precizan perspektivon bazitan sur via stato.

Supervivoprocento de (dAVF)

Ĉar ĉi tiu kondiĉo (dAVF) ne estas tre ofta, esplorado pri postvivado ankoraŭ daŭras. Aktualaj studoj sugestas, ke la jara mortoprocento pro ĉi tiu kondiĉo estasOni taksas, ke ĝi estas inter 11% kaj 19%. Tio signifas, ke en iuj kazoj, la jara postvivoprocento povas esti taksita je pli ol 80%.

Ĉu ĉi tiu (dAVF) kondiĉo povas esti preventata?

Ne ekzistas konata maniero preventi ĉi tiun kondiĉon (dAVF) . Tamen, vi povas redukti vian riskon per kontrolado de subestaj sanproblemoj (kiel sangokoagulaj malsanoj), kiuj povas konduki al ĉi tiu kondiĉo. Vi ankaŭ povas protekti vin kontraŭ kapvundoj per portado de taŭga protekta ekipaĵo dum sportado kaj aliaj aktivecoj.

Je kioma horo mi devus viziti kuraciston?

Konsultu kuraciston se vi spertas iujn el ĉi tiuj simptomoj:

• Subita, severa kapdoloro.
• Muskola malforteco aŭ sensentemo.
• Ŝanĝoj en via parolo, irado, ekvilibro aŭ vidado.
• Nova komenco, tinito en la oreloj (Pulsatela tinito).

Se vi aŭ iu proksima al vi spertas simptomojn de apopleksio (ekz., malforteco sur unu flanko, malklara parolado, perdo de konscio), vi devas tuj telefoni al 911 aŭ al la plej proksima urĝejo. Tempo estas esenca!

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Kiam vi vizitas kuraciston, estas bone demandi demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kie troviĝas tiu fistulo?
• Kiun kurac-opcion vi rekomendas?
• Ĉu mi vere bezonas kirurgion?
• Kiuj estas la kromefikoj de ĉi tiu kuracado?
• Ĉu ĉi tiu fistulo povas denove disvolviĝi post la kuracado?
• Kiom longe daŭros antaŭ ol mi devos reveni por la testoj?

Fine, porportebla mesaĝo

Ĉi tiu kondiĉo, nomata dura arteriovenosa fistulo (dAVF), povas havi gravan aŭ negravan efikon sur vian vivon. En iuj kazoj, ĝi povas esti negrava problemo, kiu facile trakteblas sub la superrigardo de kuracisto. Tamen, se ne diagnozita kaj traktita rapide, ĝi povas konduki al permanentaj aŭ vivminacaj komplikaĵoj.

Se vi havas iujn ajn simptomojn aŭ zorgas pri io, tuj voku kuraciston aŭ urĝejon. Ekzistas kuracadoj, kiuj povas helpi forigi la fistulon kaj restarigi la sangofluon al ĉiuj partoj de via korpo. Ekzistas diversaj kuracaj ebloj, ne ĉiuj el kiuj postulas malferman kirurgion. Via medicina teamo taksos viajn simptomojn kaj determinos la plej bonan kuracplanon por vi por malhelpi komplikaĵojn.

Vi plej bone konas vian sanon. Do se vi rimarkas iujn ŝanĝojn en via korpo, ne ignoru ilin. Rapida agado povas preventi multajn gravajn malsanojn.

Durala arteriovejna fistulo, dAVF, cerbaj sangaj vaskuloj, kapdoloro, pulsa tinito, cerba hemoragio, apopleksio