Kio estas la sindromo de Eisenmenger? Ĉu ni parolu pri ĝi detale?

Ĉu vi iam aŭdis, ke certaj denaskaj kormalsanoj povas konduki al gravaj malsanoj pli poste en la vivo? Unu tia kompleksa malsano estas la sindromo de Eisenmenger. La nomo eble estas nova por vi, sed gravas scii pri ĝi, precipe se iu en via familio havas denaskan kormalsanon. Ni parolu pri tio iom pli detale, ĉar frua detekto kaj konscio pri ĉi tiu malsano estas tre gravaj.

Kio precize estas la sindromo de Eisenmenger?

Simple dirite, la sindromo de Eisenmenger estas kondiĉo, kiu okazas kiam tro multe da sango fluas tra la sangaj vaskuloj (arterioj), kiuj portas sangon de via koro al viaj pulmoj. Pensu pri ĝi kiel akvo fluanta tra krano tro rapide. Tio rezultigas altan sangopremon en la sangaj vaskuloj de viaj pulmoj kaj sur la dekstra flanko de via koro, kondiĉo nomata pulma hipertensio . Estas kvazaŭ provi puŝi grandan kvanton da akvo tra malgranda tubo, kio kreas multe da premo ene de la tubo.

Krome, sango komencas flui neĝuste inter la maldekstra kaj dekstra flankoj de la koro ("sangoŝuntado"). Tio signifas, ke pro nenormala konekto (kiel ekzemple truo, kiu ĉeestas ĉe naskiĝo), sango de la maldekstra flanko de la koro (riĉa je oksigeno) fluas al la dekstra flanko (malriĉa je oksigeno). Kun la tempo, ĉi tiu kondiĉo ankaŭ povas esti inversigita, kio signifas, ke sango kun malpli da oksigeno fluas de la dekstra flanko al la maldekstra.

Ĉi tiu kondiĉo, nomata Eisenmenger-sindromo, ofte okazas kiam unu aŭ pluraj denaskaj kordifektoj restas netraktitaj aŭ nediagnozitaj . Se ĉi tiu kondiĉo daŭras longe, ĝi povas kaŭzi permanentan pulmdamaĝon kaj aliajn vivminacajn komplikaĵojn. Tial ĉi tiu estas kondiĉo, kiu postulas zorgan atenton.

Kiu pli verŝajne evoluigos ĉi tiun kondiĉon?

La sindromo de Eisenmenger estas kondiĉo, kiu kutime okazas ĉe infanoj kaj junaj plenkreskuloj, kiuj naskiĝas kun ventrikla septala defekto (VSD), truo en la muro inter la du malsupraj pumpkameroj de la koro (la maldekstra kaj dekstra ventrikloj).

Ankaŭ, la sindromo de Eisenmenger povas okazi kiam iuj aliaj denaskaj kordifektoj ne estas konvene traktataj. Jen kelkaj ekzemploj:

• Atrioventrikla kanala difekto
• Atria septala difekto
• Cianoza kormalsano (en kiu la korpo fariĝas blua)
• Patenta ductus arteriosus (sanga vaskulo kiu supozeble fermiĝas post naskiĝo)
• Tetralogio de Fallot (kombino de kvar kordifektoj)
• Truncus arteriosus `(Truncus arteriosus)'

Alia afero estas Daŭna sindromo.Infanoj kun Daŭna sindromo ankaŭ havas pli altan riskon disvolvi denaskan kormalsanon. Rezulte, ili ankaŭ povas esti pli emaj al Eisenmenger-sindromo. Fakte, statistikoj montras, ke inter 25% kaj 50% de plenkreskuloj kun Eisenmenger-sindromo ankaŭ havas Daŭnan sindromon.

Kiom ofta estas la sindromo de Eisenmenger?

Bonŝance, la sindromo de Eisenmenger estas tre malofta kondiĉo . Ĝi tuŝas inter 1% kaj 6% de plenkreskuloj naskitaj kun denaska kordifekto. Tamen, malgraŭ ĝia maloftaĵo, gravas esti konscia pri ĝi pro ĝia graveco.

Kio kaŭzas la sindromon de Eisenmenger?

Por kompreni precize kial tio okazas, vi bezonas havi iom da ideo pri kiel sango fluas en nia koro. Imagu, ke nia koro estas kiel domo kun kvar ĉambroj.

La sangocirkulado en sana koro okazas jene:

1. Dekstra atrio: La uzita, senoksigenigita sango de la korpo unue venas kaj kolektiĝas ĉi tie. Tiu sango estas poste pumpita al la dekstra ventriklo.

2. Dekstra ventriklo: Tie la oksigenmalriĉa sango estas sendita al la pulmoj por ricevi novan oksigenon.

3. Maldekstra atrio: La pura sango, kiu estis oksigenita en la pulmoj, revenas al la koro ĉi tie. Ĉi tiu sango estas poste sendita al la maldekstra ventriklo.

4. Maldekstra ventriklo: Ĉi tiu estas la ĉefa pumpilo de la koro. Tie oksigenriĉa sango estas distribuata tra la tuta korpo.

Nun imagu, ke ekzistas struktura difekto en la koro, ekzemple truo en la muro inter la dekstra kaj maldekstra ventrikloj (DVS). Kio okazas tiam? La sango riĉa je oksigeno (maldekstre) kaj la sango malriĉa je oksigeno (dekstre) komencas miksiĝi . Rezulte, tro multe da sango fluas al la pulmoj. Tio kaŭzas la jam menciitan pulman hipertension. Ankaŭ, la kvanto de oksigenriĉa sango, kiu bezonas iri al la resto de la korpo, reduktiĝas. Tio estas la baza problemo de la sindromo de Eisenmenger.

Kiuj estas la simptomoj de la sindromo de Eisenmenger?

La simptomoj de la sindromo de Eisenmenger povas varii de persono al persono. Ili dependas de la tipo de kordifekto kaj la trafitaj organoj. Ofte, ĉi tiuj simptomoj ne aperas ĉiuj samtempe. Ili kutime komencas aperi dum pubereco aŭ frua juna plenaĝeco. Poste, la simptomoj iom post iom plimalboniĝas.

Jen kelkaj el la plej ofte vidataj simptomoj:

• Brustdoloro aŭ streĉeco (Angino)
• Neregula korbato (Aritmioj) - Tio signifas, ke la koro batas laŭ malsamaj manieroj anstataŭ laŭ unu maniero.
• Pligrandiĝo de la finoj de la ungoj kaj kurbiĝo de la ungoj (Klabotado) - kiel la pinto de tamburbastoneto.
• Tusante sangon.
• Blua aŭ grizeca miskolorigo de la haŭto (Cianozo) - Ĉi tion kaŭzas malpliiĝo de la kvanto de oksigeno en la sango.
• Kapturno aŭ svenado.
• Ŝvelado de la kruroj, maleoloj, piedoj aŭ abdomeno (edemo).
• Sento kvazaŭ via koro batas rapide, aŭdado de la sono de via brusto batanta (korpalpitacioj).
• Ekstrema laceco kaj manko de energio (Letargio).
• Dispneo - Malfacileco spiri eĉ kun malgranda penado.

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, estas tre grave tuj serĉi kuracistan konsilon.

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de la sindromo de Eisenmenger?

Bedaŭrinde, la sindromo de Eisenmenger ne estas malsano, kiu restas en unu loko. Ĝi povas konduki al diversaj sanproblemoj. Jen kelkaj el ili:

• Sangado en la cerbon.
• Cerba absceso pro infekto.
• Nesufiĉa sangoprovizo al la cerbo (Cerba angia nesufiĉeco).
• Podagro.
• Koratako.
• Korinsuficienco.
• Koraj infektoj, ekzemple, endokardito.
• Sangodikiĝo (hiperviskozeca sindromo).
• Rena malfunkcio.
• Komplikaĵoj dum gravedeco (tio estas tre danĝera).
• Apopleksio.
• Subita morto.

Rigardante ĉi tiujn komplikaĵojn, vi povas vidi kiom serioza estas ĉi tiu situacio, ĉu ne? Tial ni devas atenti ĉi tion aparte.

Kiel oni diagnozas la sindromon de Eisenmenger?

Kuracisto kutime serĉos signojn de Eisenmenger-sindromo dum fizika ekzameno. Ekzemple, ĉu via haŭto estas blua, ĉu viaj fingroj estas klabformaj, kaj ĉu vi aŭdas nenormalajn sonojn dum aŭskultado de via koro.

Tiam, la kuracisto povas mendi unu aŭ plurajn el la jenaj testoj por konfirmi la diagnozon:

• Kontrolante la oksigennivelon en la sango.
• Kora kateterizado: Ĉi tio implikas enmeti malgrandan tubon en la koron por mezuri premon kaj ekzameni ĝian strukturon.
• Toraka rentgena foto.
• Kompleta sangokalkulo (CBC).
• Eĥokardiogramo (Eĥokardiogramo - eĥo): Ĉi tio estas ultrasona skanado de la koro. Ĝi povas rigardi la korajn ĉambrojn, valvojn kaj kiel sangofluas.
• Elektrokardiogramo (EKG/ECG): Ĉi tio testas la elektran aktivecon de la koro.
• Kora MR-ekzameno.
• Pulmofunkcia testado.

La kuracisto povas precize diagnozi la malsanon surbaze de la informoj akiritaj de ĉi tiuj testoj.

Kiel oni traktas la sindromon de Eisenmenger?

La ĉefa celo de traktado de Eisenmenger-sindromo estas kontroli simptomojn kaj malhelpi plian difekton al la koro aŭ pulmoj.

La jenaj povas esti uzataj kiel kuraciloj:

• Antibiotikoj: Malhelpas bakteriajn infektojn en la koro kaj pulmoj.
• Antikoagulaĵoj: Malpliigas la formadon de sangokoagulaĵoj en la sangaj vaskuloj.
• Diuretikoj (akvopiloloj): Reduktas la kvanton de troa fluido, kiu akumuliĝas en la korpo.
• Duoblaj endotelinaj receptoraj antagonistoj: Ĉi tiuj estas speciala tipo de medikamento donita por malaltigi altan sangopremon en la pulmoj.
• Feraj suplementoj: Traktas anemion kaŭzitan de fermanko.
• Suplementa oksigeno: Faciligas spiradon kaj pliigas oksigennivelojn en la sango.

La grava afero estas, ke post kiam la sindromo de Eisenmenger disvolviĝas, ofte estas tro malfrue por kirurgie ripari la denaskan kordifekton, ĉar tiam la damaĝo al la pulmoj jam estas farita.

Tamen, iuj homoj kun tre severaj simptomoj kaj grava organa difekto eble bezonos kor- aŭ pulmtransplantadon. Sed tio ankaŭ estas tre kompleksa kaj riska proceduro.

Ĉu oni povas preventi la sindromon de Eisenmenger?

Jes, la sola maniero preventi la sindromon de Eisenmenger estas identigi denaskajn kordifektojn kiel eble plej frue, frue en la vivo, kaj trakti ilin konvene, kaj se necese, havi kirurgion. Se ĉi tiuj difektoj estas identigitaj kaj traktataj en la infanaĝo, ekzistas granda ŝanco preventi gravan malsanon kiel la sindromo de Eisenmenger.

Kio estas la vivdaŭro de homoj kun Eisenmenger-sindromo?

Homoj kun Eisenmenger-sindromo povas havi pli mallongan vivdaŭron ol la ĝenerala loĝantaro. Ĉi tio ŝuldiĝas al la komplikaĵoj, kiuj akompanas la malsanon. Tamen, iuj homoj vivas ĝis mezaĝo. La daŭro, kiun ili povas vivi, dependas de faktoroj kiel la severeco de iliaj simptomoj, la naturo de la subesta denaska kordifekto, kaj kiom bone ili respondas al la kuracado. Tial gravas sekvi la konsilon de via kuracisto kaj zorgi pri via sano.

Se mi havas Eisenmenger-sindromon, ĉu mi povas gravediĝi?

Jen tre grava demando. Gravedeco estas tre danĝera por iu kun Eisenmenger-sindromo. Ĝi povas konduki al gravaj riskoj kiel korinsuficienco, sangokoagulaĵoj kaj subita morto. Se vi havas ĉi tiun kondiĉon kaj pensas pri gravediĝo, vi certe devus konsulti specialiston pri denaskaj kormalsanoj de plenkreskuloj (`(specialisto pri denaskaj kormalsanoj de plenkreskuloj)`) por diskuti ĉi tiujn riskojn. Li aŭ ŝi estos tiu, kiu povos doni al vi la plej bonajn konsilojn.

Kiel mi povas prizorgi min mem kun Eisenmenger-sindromo?

Se vi havas Eisenmenger-sindromon, estas pluraj aferoj, kiujn vi povas fari por redukti vian riskon de komplikaĵoj. Sekvante ĉi tiujn paŝojn helpos plibonigi vian vivdaŭron kaj vivkvaliton.

Aferoj farendaj:

• Manĝu natrio-kontrolitan dieton: Manĝi tro multe da salo povas kaŭzi fluidretenon kaj pliigi sangopremon.
• Akiru la ĝustajn vakcinojn: Protektu vin kontraŭ infektoj kiel pulminflamo kaj gripo.
• Trinku multe da akvo kaj ne lasu vian korpon senakviĝi (`(Resti hidratigita)`) : Sed nur en la kvanto rekomendita de via kuracisto.
• Sekvu ĉiujn medikamentojn kaj aliajn kuracadojn preskribitajn de via kardiologo precize. Ne preterlasu eĉ unu dozon.
• Prenu antibiotikojn antaŭ denta traktado aŭ kirurgio: Tio povas helpi preventi korajn infektojn. Demandu vian kuraciston pri tio.

Aferoj ne farendaj:

• Evitu iri al lokoj tre alte super la marnivelo (`(Altaj altitudoj)`): Spiraj malfacilaĵoj povas pliiĝi pro la manko de oksigeno je altaj altitudoj.
• Evitu uzi saŭnojn, vaporĉambrojn aŭ kirlobanujojn: Ĉi tiuj povas kaŭzi subitan falon de sangopremo.
• Tute evitu fumadon aŭ uzadon de tabakproduktoj.
• Evitu streĉan ekzercadon: Faru nur malpezan ekzercadon je nivelo aprobita de via kuracisto.

Hejmenportebla Mesaĝo

La sindromo de Eisenmenger estas kondiĉo, en kiu estas alta sangopremo en la sangaj vaskuloj de la pulmoj kaj la dekstra flanko de la koro. Ĝin kutime kaŭzas netraktitaj denaskaj kordifektoj. Simptomoj kutime komencas aperi en adoleskeco aŭ juna plenaĝeco. Simptomoj inkluzivas bluan haŭton (cianozon), spirmankon dum ekzercado kaj neregulan korbaton.

Kuracado por ĉi tiu malsano ĉefe celas mildigi simptomojn kaj minimumigi damaĝon al la koro kaj pulmoj. Estas tro malfrue por kuraci ĉi tiun malsanon per kirurgio. Tial, estas plej bone diagnozi kaj kuraci denaskajn kordifektojn kiel eble plej frue.

Se vi havas pluajn demandojn pri tio, ne timu paroli kun via kuracisto. Ili helpos vin.

` Sindromo de Eisenmenger, kormalsano, pulma hipertensio, cianozo, denaskaj kordifektoj, spiraj malfacilaĵoj, korsano