Ĉu via lieno ankaŭ ŝveliĝis? Ni parolu pri tio (Splenomegalio)!

Ĉu vi iam aŭdis pri "pligrandigita lieno"? Eble vi iom scivolas pri ĝi. Aŭ eble kuracisto jam rakontis al vi aŭ al iu konato pri ĝi. Hodiaŭ, ni parolu pri kio estas ĉi tiu pligrandigita lieno, aŭ kiel kuracistoj nomas ĝin (Splenomegalio) , kial ĝi okazas, kaj kion oni povas fari pri ĝi.

Kio estas ĉi tiu lieno? Kio okazas al ĝi?

Simple dirite, la lieno estas malgranda sed tre grava organo en nia korpo. Imagu ĝin sur la maldekstra flanko de via abdomeno, en la supra parto, ĝuste sub viaj ripoj, proksimume la grandeco de pugno. Ĝi estas parto de nia limfa sistemo kaj la imunsistemo .

La lieno havas plurajn ĉefajn funkciojn:

• Sangopurigo: Kiel filtrilo, ĝi forigas malnovajn eritrocitojn kaj ĝermojn el nia sango.
• Forigo de rubaĵoj: Helpas forigi rubaĵojn el la sango kaj forigi ilin el la korpo.
• Produktado de blankaj sangoĉeloj: Alia grava funkcio de la lieno estas produkti blankajn sangoĉelojn, kiujn nia korpo bezonas por kontraŭbatali malsanojn.

Sana lieno kutime longas ĉirkaŭ 12 centimetrojn kaj pezas ĉirkaŭ 70 gramojn. Tamen, kiam la lieno pligrandiĝas, ĝi povas kreski ĝis ĉirkaŭ 20 centimetroj kaj pezi pli ol 1000 gramojn. Malfacilas image, ĉu ne?

Kial ĉi tiu lieno ŝveliĝas? Kiuj estas la kaŭzoj?

Povas esti diversaj kialoj por ŝvelinta lieno. Kelkaj el ili estas provizoraj kaj malaperos memstare. Sed kelkaj el ili povas esti simptomoj de pli gravaj, longdaŭraj malsanoj.

Ni rigardu kelkajn el la ĉefaj kialoj:

• Infektoj: Ĉi tiu estas la plej ofta kaŭzo.
• Virusaj infektoj: Ekzemploj inkluzivas `(Mononukleozon)` (ankaŭ nomata Keesin-malsano) kaj `(HIV)`.
• Bakteriaj infektoj: kiel ekzemple `(Tuberkulozo)` (tuberkulozo), `(Endokardito)` (infekto de la interna tavolo de la koro).
• Parazitaj infektoj: Infektoj kiel `(Malario)` kaj `(Toksoplasmozo)` premas la imunsistemon de la lieno. Tiam la lieno komencas produkti pli da antikorpoj kaj imunĉeloj ol ĝi bezonas, tio nomiĝas `(Hiperplazio)` . Tio kaŭzas ŝveliĝon de la lieno.

• Hepata malsano: Homoj kun hepata malsano, kiel ekzemple kronika hepatito aŭ cirozo, povas havi pliigitan premon en la sangaj vaskuloj, kiuj trairas la hepaton kaj lienon. Ĉi tio nomiĝas portala hipertensio . Ĉi tiu premo povas kaŭzi sangokolektiĝon kaj ŝveliĝon de la lieno. Pensu pri ĝi kiel ŝtopita akvotubo pleniĝanta per akvo.

• Kancero:
• Kanceroj kiuj disvolviĝas en la sango, kiel ekzemple leŭkemio kaj mieloproliferaj neoplasmoj (MPN).
• Kancero de la limfglandoj, tio estas, limfomo.

Kiam kanceraj ĉeloj kiel ĉi tiu eniras la lienon kaj komencas multiĝi tie, la lieno ŝveliĝas.

• Aliaj kialoj:
• Fokusaj lezoj en la lieno: La lieno povas pligrandiĝi pro kisto, absceso aŭ metastaza kancero, kiu disvastiĝis al la lieno.
• Aŭtoimunaj malsanoj: Ekzemple, longdaŭraj inflamaj kondiĉoj kiel lupo, sarkoidozo kaj reŭmatoida artrito povas kaŭzi troaktivecon de la imunsistemo kaj ŝveliĝon de la lieno.
• Sangaj malsanoj: En kondiĉoj kiel hemoliza anemio (rapida malkomponiĝo de eritrocitoj) kaj neutropenio (malkresko de speco de blankaj sangoĉeloj), la lieno povas ŝveliĝi, ĉar ĝi devas labori pli forte por forigi ĉi tiujn ĉelojn.
• Heredaj metabolaj malsanoj: Malsanoj kiel la malsano de Niemann-Pick, la malsano de Gaucher kaj la serpoĉela anemio kaŭzas, ke diversaj substancoj en la korpo akumuliĝas en la sango kaj deponiĝas en la organoj. Kiam ĉi tiuj substancoj akumuliĝas en la lieno, ĝi ŝveliĝas.
• Trombozo: Se sangokoagulaĵo fiksiĝas en sanga vaskulo en la hepato aŭ lieno, la premo pliiĝas kaj sango povas kolektiĝi, kaŭzante ŝveliĝon de la lieno.

Ĉu ŝvelinta lieno estas grava?

Ŝvelinta lieno estas simptomo de diversaj malsanoj. Kelkaj eble ne estas gravaj, sed aliaj povas esti sufiĉe gravaj. La plej grava afero estas konsulti kuraciston por ekscii precize kio kaŭzas ĝin. Nur tiam vi povas decidi ĉu kuracado estas necesa, kaj kia.

Memoru, se pligrandigita lieno ne estas traktita, ĝi povas komenci perdi sian funkcion. En maloftaj kazoj, grave pligrandigita lieno povas krevi. Se tio okazas, interna sangado povas komenciĝi kaj povas esti vivminaca.

Se mia lieno ŝveliĝas, kiaj simptomoj okazos?

Plej ofte, vi ne rimarkos, ke via lieno estas ŝvelinta. Tamen, se simptomoj okazas, ili povas inkluzivi:

• Doloro en la supra maldekstra flanko de la abdomeno. Ĉi tiu doloro povas ankaŭ radiiĝi al la maldekstra ŝultro aŭ dorso.
• Palpebla lieno: Normale, ni ne povas senti la lienon per niaj manoj. Tamen, se ĝi estas ŝvelinta, kuracisto eble povos senti ĝin dum ekzamenado de la abdomeno.
• Perdo de apetito aŭ sento de sateco eĉ post manĝado de iomete: Tio povas okazi ĉar pligrandigita lieno premas la stomakon sube.

Se la lieno komencas funkcii malbone, simptomoj kiel:

• Simptomoj de anemio: Ĉi tiuj inkluzivas senton de malforteco, laceco kaj palado.
• Oftaj malvarmumoj aŭ aliaj infektoj.
• Facila kontuziĝo kaj sangado.

Kiuj estas la eblaj kromefikoj de pligrandigita lieno?

Ŝvelinta lieno povas kaŭzi aliajn problemojn.

• Morto de histoj: Grave ŝvelinta lieno eble ne ricevas sufiĉan sangoprovizon. La histoj tiam seniĝas de oksigeno kaj nutraĵoj kaj komencas morti.
• Hipersplenismo: Pligrandigita lieno povas fariĝi troaktiva kaj komenci detrui tro multajn sangoĉelojn (eritrocitojn, blankajn sangoĉelojn kaj trombocitojn). Tio povas konduki al kondiĉoj kiel anemio, malalta nombro de blankaj sangoĉeloj aŭ malalta nombro de trombocitoj.
• Liena Krevo: Ĉi tio estas tre malofta okazo. Tamen, pligrandigita lieno povas krevi se io trafas la abdomenon aŭ falas forte. Iafoje ĝi povas krevi sen ŝajna kialo. Se la lieno krevas, ĝi estas vivminaca kondiĉo.

Kiel kuracistoj diagnozas pligrandigitan lienon?

Vi eble iros al la kuracisto kun ia stomaka malkomforto. Aŭ, vi eble iros kun simptomoj rilataj al alia malsano. Iafoje, kuracistoj hazarde trovas pligrandigitan lienon, ĉu dum rutina kontrolo aŭ serĉante ion alian.

Kuracisto eble sentos pligrandiĝintan lienon dum ekzamenado de via abdomeno. Ĉi tion oni povas konfirmi ankaŭ per diversaj testoj:

• Bildigaj testoj:
• Abdomena ultrasono aŭ komputila tomografio povas esti farita por vidi ĉu la lieno estas ŝvelinta, kiom ŝvelinta ĝi estas, ĉu estas tumoro, kaj ĉu estas premo sur aliaj organoj.
• MRI-skanado povas montri kiel sango fluas tra la lieno.
• Sangotestoj: Se la kaŭzo ne estas klara, via kuracisto povas mendi plurajn sangotestojn. Ĉi tiuj povas serĉi specifajn kondiĉojn, kiel ekzemple kanceron, sangajn malsanojn kaj hepatan funkcion.
• Analizo de osta medolo: Iafoje via kuracisto povas preni malgrandan specimenon de via osta medolo (aspiro de osta medolo kaj/aŭ biopsio de osta medolo). Tio povas provizi informojn pri kiel via lieno funkcias kaj ankaŭ povas helpi diagnozi certajn malsanojn.

Do, kion fari kiam via lieno ŝveliĝas? Kiuj estas la kuraciloj?

En plej multaj kazoj, la lieno revenas al normala grandeco post kiam la subesta malsano, kiu kaŭzis la ŝveliĝon de la lieno, estas traktita. Iuj malsanoj, kiel infektoj, pliboniĝas memstare. Aliaj malsanoj povas esti traktitaj per medikamentoj, sangotransfuzoj aŭ kirurgio.

Iuj malsanoj ne havas kuracon. En tiaj kazoj, kuracistoj povas decidi doni malaltdozan radioterapion por redukti la ŝvelaĵon de la lieno, aŭ kirurgie forigi la lienon (splenektomio).

Kio okazas se la lieno estas forigita?

Vi povas vivi bone sen lieno. Tamen, via imuneco, tio estas, via kapablo rezisti malsanojn, estos iomete reduktita.

• Via kuracisto eble rekomendos, ke vi ricevu kelkajn vakcinojn por protekti vin kontraŭ iuj el la komunaj infektoj, kiujn vi pli probable ricevos.
• Oni petos vin porti medicinan identigan brakringon, por ke medicinaj profesiuloj sciu, ke via lieno estis forigita.
• Se vi malsaniĝas, oni eble donos al vi pli fortajn antibiotikojn ol kutime.

Se mi havas ŝvelintan lienon, kiel mi prizorgu min mem?

Se vi havas longdaŭran ŝvelintan lienon, vi devus esti singarda por ne vundi vian abdomenon. Ĉar pligrandigita lieno pli verŝajne krevos, estas plej bone eviti altkontaktajn sportojn.

Ankaŭ, via lieno povas esti tro aŭ nesufiĉe aktiva. Do, atentu signojn de anemio (paleco, laceco). Via kuracisto ankaŭ povas kontroli viajn sangonivelojn de tempo al tempo.

Ĉu ekzistas manĝaĵoj, kiujn ne taŭgas manĝi kiam la lieno estas ŝvelinta?

Kuracistoj ne tute certas, ĉu la manĝaĵoj, kiujn ni manĝas, rekte influas nian lienon. Tamen, nia dieto havas grandan efikon sur nian ĝeneralan sanon. Se vi havas pligrandigitan lienon, vi povas supozi, ke via imunsistemo estas malforta. Do, sana dieto estas unu el la plej facilaj manieroj protekti vian imunsistemon.

Krome, via dieto ankaŭ povas influi la subestajn malsanojn, kiuj kaŭzas ŝveliĝon de via lieno (precipe inflamajn kondiĉojn kaj hepatmalsanon).

Kuracistoj ĉiam rekomendas:

• Evitu aŭ reduktu vian konsumon de rapidmanĝaĵoj kaj prilaboritaj manĝaĵoj (pakitaj manĝetoj, dolĉaĵoj, kolbasoj, ktp.). Ĉi tiuj manĝaĵoj pliigas inflamon en la korpo kaj pliigas LDL-kolesterolon, kiu estas damaĝa por la hepato kaj metabolo.
• Manĝu kontraŭinflaman dieton . Tio signifas manĝi pli freŝajn, tutajn manĝaĵojn (legomojn, fruktojn kaj vegetaĵojn) kaj nesaturitajn grasojn (troveblajn en fiŝoj kaj nuksoj).

Kiam mi devus tuj serĉi medicinan atenton pro ŝvelinta lieno?

Se vi sentas kreskantan doloron en la loko kie troviĝas via lieno, tio estas, en la supra maldekstra flanko de via abdomeno aŭ en via maldekstra ŝultro, precipe se la doloro estas pli forta kiam vi spiras, tuj serĉu kuracistan konsilon.

Kreviĝo de lieno plej verŝajne okazas kiam io trafas la abdomenon. Sed kelkfoje ĝi povas simple eksplodi. Eĉ malgranda krevo povas kaŭzi malgrandan kvanton da sangado, sed se ne traktata rapide, la kondiĉo povas rapide fariĝi grava. Se traktata rapide, vi eble povos eviti la bezonon de kirurgio.

Fine, aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Do, el tio, kion ni diskutis hodiaŭ, vi povas vidi, ke ŝvelinta lieno ne estas io, kion oni devas preni malserioze. Ĝi povus esti signo de subesta sanproblemo. Se ĝi estas provizora, ĝi eble ne estas granda problemo por via ĝenerala sano. Tamen, se ĝi estas persista, ĝi povus esti damaĝa al via lieno kaj eble danĝera.

Tial, se vi opinias, ke vi havas pligrandiĝintan lienon, aŭ se vi havas simptomojn rilatajn al ĝi, plej bone estas konsulti kuraciston kaj ekzameniĝi. La kuracisto trovos la kaŭzon kaj traktos ĝin laŭe. Ne paniku, sed ankaŭ ne ignoru ĝin!

Splenomegalio , Lieno, Abdomena Doloro, Simptomoj, Traktado, Kaŭzoj