Ĉu vi bezonos epiziotomion kiam vi havos bebon? Ni parolu pri tio!

Se vi preparas naski, unu el la demandoj en via menso estas sendube "Ĉu mi devos havi epiziotomion ?". Kvankam tio estis ofta praktiko dum la nasko de niaj patrinoj kaj avinoj, aferoj estas multe malsamaj hodiaŭ. Tamen, kelkfoje tio povas esti necesa pro kriza situacio. Do, ni parolu pri tio klare kaj simple.

Simple dirite, kio estas epiziotomio?

Epiziotomio estas malgranda kirurgia incizo farita de kuracisto en la areo inter la vagino kaj la anuso (medicine nomata "perineo") dum akuŝo por pligrandigi la aperturon de la vagino por faciligi la eliron de la bebo. La ĉefa celo de ĉi tio estas pliigi la spacon disponeblan por ke la bebo eliru.

En la pasinteco, ĉi tiu incizo estis farita ĉe preskaŭ ĉiu patrino, kiu naskis. Sed hodiaŭ, ĝi ne estas farata rutine. Tamen, ĉi tio ne estas tute afero de la pasinteco.

Tiam kaj Nun: Kial ĉi tiu politiko ŝanĝiĝis?

Antaŭ jardekoj, epizodoj de troa tomografio estis tre oftaj. Kaj estis kialoj por tio.

Tiutempe, multaj kuracistoj uzis instrumentojn kiel forcepsojn por helpi dum akuŝo. Do ili bezonis ekstran spacon por uzi tiujn instrumentojn ĝuste. Ankaŭ, kuracistoj tiam pensis, ke estas pli bone tranĉi zorge ol lasi ĝin ŝiriĝi nature. Ankaŭ ekzistis kredo, ke ĉi tiu tranĉo reduktus longdaŭrajn problemojn, kiuj povus okazi post akuŝo, kiel ekzemple inkontinenco kaj doloro dum seksumado.

Tamen, esplorado montris, ke tio ne estas la kazo.

Esplorado ekde la 1990-aj jaroj montris, ke epiziotomio ne provizas tiom da avantaĝoj kiel antaŭe pensis.

Laŭ iuj studoj, ĉirkaŭ 85% de virinoj spertas ian gradon da natura ŝirado dum akuŝo. Ĉi tiuj ŝiradoj (kaj epiziotomiaj tranĉoj) povas varii de negravaj ĝis severaj (kuracistoj klasifikas ilin kiel unua, dua, tria kaj kvara gradoj). En la plej severaj kazoj, la muskoloj de la rekto kaj ĝia interna tegaĵo povas esti difektitaj , kio povas konduki al malfacilaĵo kontroli fekadon.

Se epiziotomio estas farita, ekzistas risko, ke la incizo povas disvastiĝi pli ol ĝi nature ŝirus kaj difektus la rektalajn muskolojn.

Do, en kiuj kazoj oni ankoraŭ faras epiziotomion hodiaŭ?

Nuntempe, kuracistoj malofte rekomendas epiziotomion kiel eblon por patrino. Tamen, ĝi povas esti necesa en krizaj kaj medicine necesaj situacioj, kiel ekzemple la jenaj:

• Se la bebo spertas ian malkomforton (fetan aflikton): Ekzemple, se okazas subita ŝanĝo en la korfrekvenco de la bebo.
• Se la bebo estas granda: Ne estas sufiĉe da spaco por ke la bebo eliru.
• Se la nasko bezonas esti akcelita: Se la nasko bezonas esti akcelita por la sekureco de la patrino aŭ bebo.

Ankaŭ, esplorado montris, ke epiziotomio ne estas tre utila en la kriza situacio nomata " Ŝultra Distocio" , kie la ŝultro de la bebo blokiĝas en la naskokanalo. Ĉar en tiu kazo, la obstrukco estas la pelvaj ostoj de la patrino, ne la molaĵoj.

Kion atendi dum kaj post epiziotomio?

Dum la procezo

Epiziotomio estas io, kio okazas antaŭ ol vi eĉ rimarkas ĝin. La incizo estas farita en kelkaj sekundoj.

• Se vi ricevas epiduralon por malpliigi la doloron, vi nenion sentos.
• Eĉ por patrino, kiu naskas nature, ĉi tiu incizo eble ne senteblas aparte de la doloro de la nasko en tiu momento.

Post la procezo

Post la naskiĝo de via bebo, via kuracisto kudros la incizon kaj riparos ĝin. Vi eble spertos iom da doloro kaj ŝvelaĵo dum kelkaj tagoj poste. La jenaj aferoj povas helpi:

• Unuaj 24 horoj: Glaciigu la areon.
• Dolorpiloloj: Petu de via kuracisto taŭgan dolorpilolon por vi.
• Purigado: Uzu ŝprucbotelon kun varmeta akvo por purigi la areon.
• Sidbanoj: Sidi en baseno da varmeta akvo dum kelkaj minutoj povas multe redukti doloron kaj malkomforton.

Ĉu oni faros epiziotomion por la sekva bebo?

Verŝajne ne. Nur ĉar vi havis epiziotomion dum via unua nasko ne signifas, ke vi devas havi unu por via dua. Via kuracisto eble decidos lasi la ŝiraĵon okazi nature la duan fojon.

Ĉiu gravedeco kaj nasko estas malsamaj. Ekzemple, se via unua bebo estis granda kaj vi devis havi epiziotomion, sed via dua bebo estas pli malgranda, aŭ se la bebo estas en malsama pozicio, vi eble ne bezonos incizon. La ŝiro, kiu okazas nature, povas esti pli malgranda ol kirurgia incizo.

Tamen, se vi antaŭe havis severan ŝiron aŭ epiziotomion, kiu kaŭzis fekajn inkontinencojn, via kuracisto povas rekomendi cezarean sekcon por via sekva nasko por malhelpi, ke severa ŝiro okazu denove kaj kaŭzu longdaŭrajn problemojn.

Ĉu oni povas eviti epiziotomion aŭ ŝiron?

Ne ekzistas 100% garantiita maniero malhelpi epiziotomion aŭ ŝiron, sed estas aferoj, kiujn vi povas fari por helpi redukti la riskon.

• Perinea masaĝo:Kelkaj virinoj uzas specon de oleo por masaĝi la areon inter la vagino kaj la anuso dum la lasta monato de gravedeco. Kvankam tio ne estas science pruvita utila, ĝi ankaŭ ne estas malutila.
• Malrapida, kontrolita nasko: Jen la plej grava afero. Kiam la kapo de la bebo eliras (kroniĝas), anstataŭ premi forte samtempe, uzu "malgrandajn puŝojn". Tio donas al la vaginaj histoj tempon iom post iom streĉiĝi. Estas tre grave sekvi precize la instrukciojn donitajn de via kuracisto aŭ flegistino.

Parolu malkaŝe kun via kuracisto pri iuj ajn timoj aŭ duboj, kiujn vi havas pri la nasko. Li aŭ ŝi klarigos la plej taŭgan kaj sekuran metodon por vi.