Ĉu vi havas demandojn pri ezofaga kancero? Ni parolu!

Eble vi aŭdis pri ezofaga kancero. Ĉi tio estas grava malsano, sed estas tre grave esti konscia pri ĝi. Ĉar kelkfoje la kancero povas esti sufiĉe progresinta kiam simptomoj aperas. Sed ne zorgu, ni parolu pri ĉio simple.

Kio estas ezofaga kancero? Kiel ĝi disvolviĝas?

Simple dirite, la ezofago estas longa tubo farita el muskoloj, kiu portas manĝaĵon de la gorĝo al la stomako kiam ni glutas. Do, kancero okazas kiam la ĉeloj en ĉi tiu ezofago komencas dividiĝi nenormale kaj nekontroleble. La ĉeloj, kiuj formiĝas tiel, kolektiĝas kaj formas tumoron.

Ezofaga kancero estas la deka plej ofta kancero en la mondo. Ĝi povas esti iom serioza, ĉar kiel mi diris antaŭe, ĉi tiu kancero povas kreski dum kelka tempo sen montri iujn ajn simptomojn . La kialo de tio estas, ke nia ezofago povas iomete streĉiĝi, kiel kiam ni glutas grandan buŝplenon da manĝaĵo. Do ĝis la kancero iom pligrandiĝos, ni eble ne sentos ian ajn malkomforton. Sed kiam la tumoro pligrandiĝas kaj komencas bloki la aperturon de la ezofago, malfaciliĝas gluti manĝaĵon, kaj doloras kiam ni glutas.

Estas du ĉefaj tipoj de ezofaga kancero, ĉu ne?

Jes, estas ĉefe du tipoj:

1. Adenokancero: Ĉi tiu estas la plej ofta tipo, precipe en okcidentaj landoj. Ĝi disvolviĝas en la ĉeloj de la glandoj en la ezofago, kiuj produktas mukon, kiu helpas gluti. Ĉi tiu tipo kutime disvolviĝas en la malsupra parto de la ezofago.

2. Skvama ĉelkancero: Ĉi tiu tipo komenciĝas en la skvamaj ĉeloj, kiuj kovras la internon de la ezofago. Ĝi kutime disvolviĝas plej ofte en la supraj kaj mezaj partoj de la ezofago.

Ĉu ĉi tiu kancero povas esti tute kuracita?

Tio vere dependas de kiom frue la kancero estas detektita. Se ĝi estas detektita frue, tio estas, kiam la kancero estas malgranda, ĝi povas esti kirurgie forigita kaj foje tute kuracita. Sed, bedaŭrinde, nur 25% de homoj kun ĉi tiu kancero estas diagnozitaj antaŭ ol la kancero disvastiĝis. Tial ni diras, se vi havas eĉ la plej etan simptomon, estu maltrankvila pri ĝi.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi ĉi tiun kanceron?

Ĝenerale, statistikoj montras, ke ĉi tiu malsano estas plej ofta ĉe viroj pli ol 60-jaraj. Ankaŭ ekzistas kelkaj diferencoj inter iuj rasoj. Ekzemple, skvama ĉelkancero estas pli ofta ĉe nigruloj kaj azianoj, dum adenokancero estas pli ofta ĉe blankuloj. Tamen, ĉi tiuj estas nur ĝeneralaj observoj, kaj ĉiu povas disvolvi ĉi tiun kondiĉon.

Kiuj estas la simptomoj de ezofaga kancero? Kiel rekoni ĝin?

La unua simptomo, kiun multaj homoj spertas, estas malfacileco gluti (disfagio) . Oni povas senti kvazaŭ io estus blokita en la gorĝo. Krome, povas esti simptomoj kiel:

• Doloro en la gorĝo aŭ malantaŭo de la brusto, signifante malantaŭ la sternumo aŭ inter la skapoloj.
• Vomado, eble vomado de sango.
• Tusante sangon.
• Ofta pirozo.
• Raŭka voĉo, aŭ persista tusado.
• Neintenca malpeziĝo .

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, tio ne nepre signifas, ke vi havas ezofagan kanceron. Tamen, se ĉi tiuj simptomoj daŭras, estas plej bone konsulti kuraciston por kontrolo.

Kiel rapide disvastiĝas ĉi tiu kancero?

Ezofaga kancero estas kutime tipo de kancero , kiu povas kreski tre rapide . Kiel mi menciis antaŭe, ĉar nia ezofago estas sufiĉe fleksebla, dum la kancero kreskas, ĝi emas volviĝi ĉirkaŭ ĝi. Tial simptomoj ofte aperas post kiam la kancero iom disvastiĝis.

Kiuj estas la ĉefaj kaŭzoj de ĉi tiu kancero? Kiuj estas la riskfaktoroj?

Malfacilas certe diri, kio estas la preciza kaŭzo. Tamen, kuracistoj identigis plurajn faktorojn, kiuj pliigas la riskon disvolvi ĉi tiun kanceron. Ni rigardu, kio ili estas:

• Tabakuzo: Tio inkluzivas kaj fumadon kaj senfuman tabakon (ekz. maĉtabakon kun maĉgumo, maĉgumon kun maĉgumo). Ĉi tiuj povas damaĝi la ĉelojn de la ezofago kaj multe pliigi la riskon de kancero.
• Alkoholuzo: Trinki alkoholon dum longa tempo aŭ troe ankaŭ estas grava riskfaktoro.
• Obezeco: Tropezo aŭ obezeco povas kaŭzi inflamon en la ezofago. Ĉi tiu inflamo povas fine konduki al kancero.
• Ezofago de Barrett kaj kronika acida refluo: Longtempa acida refluo, kiu estas la refluo de stomaka acido en la ezofagon, povas kaŭzi ŝanĝojn en la ĉeloj en la malsupra parto de la ezofago se ne traktata konvene. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas ezofago de Barrett. Ĝi ne estas kancero, sed ĝi estas kondiĉo, kiu havas pliigitan riskon evolui al kancero. Homoj, kiuj ne havas ezofagon de Barrett sed havas longtempan pirozon, ankaŭ havas pliigitan riskon evolui ezofagan kanceron.
• Homa Papiloma Viruso (HPV): HPV estas tre ofta viruso. Ĝi povas kaŭzi ŝanĝojn en la histoj de la voĉkordoj, buŝo, manoj, piedoj kaj genitaloj. Iuj tipoj de HPV pliigas la riskon de ezofaga kancero.
• Se vi jam havis kanceron: Homoj, kiuj havis kap- aŭ kolkanceron, havas pli altan riskon disvolvi ezofagan kanceron.
• Aliaj medicinaj kondiĉoj:Ĉi tiu kancero ankaŭ asociiĝas kun iuj maloftaj kaj heredaj malsanoj. Ekzemple, akalazio , malofta malsano kiu malfaciligas glutadon , kaj tilozo , malofta, hereda malsano kiu kaŭzas dikiĝon de la haŭto sur la manplatoj kaj plandoj de la piedoj.
• Eksponiĝo al certaj kemiaĵoj: Homoj, kiuj estas eksponitaj al kemiaĵoj kiel vestopurigaj solviloj dum longa tempo, ankaŭ havas pli altan riskon de ĉi tiu kancero.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tiun kanceron? (Diagnozo)

Se vi havas la supre menciitajn simptomojn, via kuracisto unue demandos vin pri viaj simptomoj kaj via medicina historio. Poste, ili eble faros kelkajn testojn, kiel ekzemple:

• Baria glutotesto: Ĉi tio implikas trinki likvaĵon enhavantan substancon nomatan bario kaj fari serion da rentgenaj fotoj. La bario klare videbligas la ezofagon sur la rentgenaj bildoj. Ĉi tio povas esti uzata por vidi ĉu estas iuj anomalioj en la ezofago.
• Komputita tomografio (KT): Ĉi tiu testo permesas al kuracistoj vidi ĉu la kancero disvastiĝis al aliaj partoj de la brusto kaj abdomeno (ventro).
• Ezofagogastroduodenoskopio (EGD): En ĉi tiu, maldika, fleksebla tubo nomata endoskopo (ekipita per fotilo) estas enigita tra la buŝo kaj rigardata rekte en la ezofagon. Ĉi tio povas klare vidi iujn ajn ŝanĝojn aŭ tumorojn en la ezofago-muro.
• Ezofaga endoskopa ultrasono: Ĉi tio ankaŭ povas esti farita samtempe kun EGD. Ĝi uzas sonondojn por foti la internon de la ezofago. Ĉi tio povas helpi determini kiom profunde la kancero kreskis en la ezofagmuron kaj ĉu ĝi disvastiĝis al proksimaj limfglandoj.
• Biopsio: Se la kuracisto vidas suspektindan areon dum la EGD, ili prenos malgrandan pecon da histo kaj ekzamenos ĝin per mikroskopo. Tiel ili povas konfirmi ĉu kanceraj ĉeloj ĉeestas aŭ ne.

Kuracistoj uzas la informojn de ĉi tiuj testoj por determini la stadion kaj gradon de la kancero. La stadio de la kancero estas kiom malproksimen la kancero disvastiĝis (ekz., la grandeco de la tumoro, ĉu ĝi disvastiĝis al limfglandoj aŭ al malproksimaj organoj). La tumorgrado estas kiom similaj la kanceraj ĉeloj estas al sanaj ĉeloj kaj kiom rapide ili dividiĝas. Kuracado estas planata surbaze de ĉi tiu stadio kaj grado.

Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?

La kuracado por ezofaga kancero dependas de la stadio kaj grado de la kancero, kiel menciite supre, kaj la ĝenerala sano de la paciento. Ekzistas pluraj ĉefaj kuracaj ebloj:

• Kirurgio: La plej ofta kuracado por frustadia ezofaga kancero estasOperacio nomata ezofagektomio. Ĉi tio implikas forigi parton aŭ la tutan ezofago, kune kun la ĉirkaŭa histo. Poste, parto de la stomako estas tirita supren kaj konektita al la brusto kaj kolo, kreante novan ezofagon.
• Radioterapio: Ĉi tio implicas celi alt-energiajn radiojn (radiadajn faskojn) al la tumoro por mortigi kancerajn ĉelojn. Ĝi ankaŭ estas uzata kiel adjuvanta terapio antaŭ aŭ post kirurgio.
• Kemioterapio: Tio implikas doni medikamentojn, kiuj mortigas kancerajn ĉelojn aŭ malhelpas ilian kreskon. Tio povas esti donita antaŭ, post kirurgio, aŭ kombine kun radioterapio.
• Endoskopa Submukoza Dissekcio (ESD): Ĉi tiu proceduro estas uzata por forigi tre fruajn stadiojn de kanceroj, kiuj estas limigitaj al la supraĵaj tavoloj de la ezofaga muro.
• Endoskopa Mukoza Resekco (EMR): Ĉi tiu estas proceduro simila al ESD, uzata por forigi kancerajn tumorojn en la muka tegaĵo de la ezofago.
• Endoskopa laserterapio: Kiam kancera tumoro blokas la ezofagon kaj malfaciligas glutadon, lasera radio estas uzata por forigi parton de la tumoro por redukti la malkomforton.
• Fotodinamika terapio (PDT): En ĉi tiu, specialaj medikamentoj nomataj fotosensibiligiloj estas donitaj al la korpo, kaj poste speciala lumo estas direktita al la kancera loko. Kiam ĉi tiu lumo trafas, la medikamento estas aktivigita kaj kaŭzas kemian reagon, kiu detruas la kancerajn ĉelojn.
• Celita terapio: Kelkaj ezofagamaj kancerĉeloj havas nenormalan kvanton de proteino nomata HER2-proteino . Ĉi tiu proteino helpas la kancerĉelojn kreski. Celita terapio implikas doni medikamentojn, kiuj celas ĉi tiun HER2-proteinon.
• Imunoterapio: Ĉi tio implicas stimuli la propran imunsistemon de nia korpo por kontraŭbatali kancerajn ĉelojn. Medikamentoj nomataj imunkontrolpunktaj inhibitoroj estas uzataj por ĉi tiu celo.

Memoru, ke ne ĉiuj ĉi tiuj traktadoj taŭgas por ĉiu paciento. Via medicina teamo determinos, kiuj traktadoj plej bone taŭgas por via kondiĉo.

Kion povas atendi iu kun ezofaga kancero?

Tio vere dependas de multaj faktoroj, kiel via ĝenerala sano kaj kiom disvastiĝis la kancero kiam ĝi estas diagnozita. Se ĝi estas detektita frue, kuracistoj ofte povas trakti ĝin sukcese. Ĉirkaŭ 46% de homoj, kiuj estas traktitaj frue, ankoraŭ vivas kvin jarojn post la diagnozo.

Tamen, se la kancero jam disvastiĝis, eble ne eblas tute detrui ĝin. En tiaj kazoj, kuracistoj koncentriĝas pri provizado de traktadoj, kiuj helpas la pacienton vivi kiel eble plej longe, konservi vivokvaliton kaj mildigi simptomojn. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas paliativa prizorgo . Ĝi helpas la pacienton vivi komforte kaj sen doloro.

Kiel mi povas redukti mian riskon disvolvi ĉi tiun kanceron?

Kvankam ĝi ne povas esti tute preventata, estas pluraj aferoj, kiujn ni povas fari por redukti la riskon:

• Sekvu bonan dieton: Manĝu ekvilibran dieton, manĝu pli da fruktoj kaj legomoj, kaj konservu sanan pezon, kiu taŭgas por vi.
• Resti for de tabako kaj alkoholo: Jen du el la ĉefaj riskfaktoroj.
• Evitu eksponiĝon al certaj kemiaĵoj (depende de la laboro).
• HPV-infekto estas riskfaktoro por ezofaga kancero. Demandu vian kuraciston pri la HPV-vakcino.
• Se vi havas malsanon kiel la ezofago de Barrett , via kuracisto rekomendos regulajn ekzamenojn. Sekvu tiujn instrukciojn.

Nuntempe ne ekzistas rekomendinda ekzamena testo por ezofaga kancero por la ĝenerala loĝantaro, sed kuracistoj povas rekomendi testojn kiel EGD por homoj kun altaj riskfaktoroj.

Kiel mi prizorgu min mem post la kuracado?

Kelkaj kromefikoj povas okazi post kirurgio por ezofaga kancero. Ekzemple, naŭzo, vomado kaj pirozo. Vi eble bezonos helpon por administri ĉi tiujn. Multaj homoj povas sperti problemojn kiel:

• Malfacilaĵoj manĝi: Kancero kaj ĝiaj kuracadoj povas malfaciligi kaj dolorigi la glutadon de manĝaĵoj. Tio ankaŭ povas kaŭzi malpeziĝon. Se jes, petu konsilon de via kuracisto. Ili eble rekomendos aferojn kiel manĝi malgrandajn, oftajn manĝojn kaj preni nutrajn suplementojn.
• Sindromo de stomako: Ĉi tio okazas kiam la stomako anstataŭigas la ezofagon post kirurgio. La stomako ne povas teni kaj digesti manĝaĵon, kaj la manĝaĵo rapide pasas en la maldikan inteston. Ĉi tio povas kaŭzi simptomojn kiel naŭzon, vomadon, stomakdoloron, ŝvitadon kaj ruĝiĝon.

Parolu kun via medicina teamo pri ĉi tiuj aferoj kaj petu konsilojn pri kiel trakti ilin.

Ĉu ĉi tiu kancero povas reveni?

Jes, kelkfoje kancero povas reveni (ripetiĝi). Vi povas fari ĉi tion por redukti tiun riskon:

• Limigu alkoholon: Troa alkoholkonsumo pliigas la riskon de reapero de kancero.
• Evitu tabakkonsumon: Se vi fumas, provu ĉesi. Serĉu kuracistan konsilon se necese.

Kiam mi devus vidi la kuraciston?

Tio varios depende de via situacio. La horaro de sekvado por iu, kies frustadian kanceron oni forigis kirurgie, diferencas de la horaro por iu, kies kancero disvastiĝis.

Se via kuracado sukcesas, via kuracisto kutime petos vin veni por kontroloj ĉiujn tri ĝis ses monatojn dum la unuaj du jaroj, kaj ĉiujn ses ĝis dek du monatojn dum la sekvaj tri jaroj. Ĉi tiuj kontroloj povas inkluzivi fizikan ekzamenon, sangotestojn, bildigajn testojn kaj endoskopion.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Ezofaga kancero estas eble vivminaca malsano. Se vi havas ĉi tiun kondiĉon, vi eble volas demandi al via kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kian tipon de ezofaga kancero mi havas?
• En kiu stadio estas mia kancero?
• Kiujn traktadojn vi rekomendas?
• Ĉu ĉi tio povas esti tute kuracita?
• Se mi ne povas esti tute resanigita, kion vi povas fari por helpi min?
• Kiom longe mi povas vivi kun ĉi tiu kancero?
• Ĉu mi bezonas fari genetikan testadon aŭ biosignotestadon?

Ne timu demandi ĉi tiujn demandojn. Estas tre grave, ke vi havu klaran komprenon pri via situacio.

Fine, aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Ezofaga kancero estas la deka plej ofta kancero en la mondo, kaj ĝi ankaŭ estas malfacila kancero por kuraci. Ĉi tio estas ĉar simptomoj kutime aperas post kiam la kancero disvastiĝis. Ofte povas esti malfacile trovi kompletan kuracon. En tiaj kazoj, kuracistoj fokusiĝas al provizado al pacientoj de traktadoj, kiuj helpas ilin vivi kiel eble plej longe kaj kun la plej bona ebla vivkvalito.

Verŝajne nenio estas pli malfacila en la vivo ol aŭdi, "Vi havas nekuraceblan malsanon." En tia tempo, vi eble bezonos tempon kaj helpon por prilabori la situacion. Kuracistoj komprenas tion kaj faros ĉion eblan por helpi vin. Se necese, ili ankaŭ plusendos vin al menshigiena specialisto.

Plej grave estas esti konscia pri ŝanĝoj en via korpo kaj serĉi medicinan konsilon kiel eble plej baldaŭ se vi havas iujn ajn zorgojn. Ju pli frue vi detektas ĝin, des pli probable estas, ke la kuracado estos sukcesa.

` Ezofaga kancero, Ezofaga kancero, Kanceraj simptomoj, Ezofago, Malfacileco gluti, Kancera traktado, Kemioterapio