Grava brusta vundo? Ni parolu pri kio estas svingiĝanta brusto kaj kiel ĝi povas esti vivminaca!

Ĉu vi povas imagi, kia terura situacio estus, se pluraj viaj ripoj rompiĝus, ne en unu loko, sed en du aŭ tri lokoj? Tio estas la tre grava, tre dolora kaj kriza medicina kondiĉo, pri kiu ni parolos hodiaŭ (Brusta doloro) . Ĉi tio estas fakte io, kio povas esti tre vivminaca. Tial estas tre grave, ke vi sciu pri tio.

Kio precize estas Flail Chest? Kio okazas al la brusto?

Simple dirite, svingiĝanta brusto estas kondiĉo, kie tri aŭ pli apudaj ripoj en via brusto estas rompitaj, aŭ almenaŭ unu ripo estas rompita en du lokoj. Imagu, ke kiam tio okazas, la areo de la brustmuro, kie la ripoj estas rompitaj, fariĝas "loza", kio signifas, ke ĝi perdas sian stabilecon. Estas kvazaŭ parto de muro falanta de konstruaĵo. Jen kio subite malfaciligas la spiron.

La plej nekutima afero pri tio estas, ke kiam ripo estas rompita tiel, tiu parto de la brusto moviĝas kiam vi spiras kontraŭe al la resto de via sana brusto. Tio estas, kiam vi enspiras, la rompita, loza parto eniras. Sed kiam vi elspiras, tiu parto elstaras. Estas kvazaŭ ĝi funkcias inverse! Kuracistoj nomas ĉi tiun nenormalan movadon "paradoksa movado" . Tio malhelpas la pulmojn ĝuste enspiri kaj elspiri aeron, interrompante la tutan spiradprocezon.

Kiun plej trafas ĉi tiu kondiĉo (Daŭriga Brusto)?

Ĉi tiu danĝera kondiĉo nomata "Flail Chest" fakte okazas kiel rezulto de grava traŭmato . Ni vidu, kiu plej riskas:

• Por tiuj, kiuj estas implikitaj en gravaj motorveturilaj akcidentoj . Fakte, ĉi tio estas la ĉefa kaŭzo de (Brusta doloro).
• Faloj de alto estas riskfaktoro, precipe por maljunuloj. Se vi havas osteoporozon , malsanon kiu malfortigas viajn ostojn dum vi maljuniĝas, eĉ malgranda falo povas rompi viajn ripojn.
• Kelkaj infanoj ankaŭ riskas. Ekzemple, infanoj kun malsanoj, kiuj kaŭzas ostomalfortecon, kiel ekzemple Osteogenesis Imperfecta (genetika malsano, kiu kaŭzas facile rompiĝon de ostoj), aŭ infanoj kun certaj infanaj metabolaj malsanoj, ankaŭ povas disvolvi ĉi tiun kondiĉon.
• Kelkaj studoj trovis, ke viroj iom pli emas evoluigi ĉi tiun kondiĉon (Svingobroso).

Kiuj estas la simptomoj de Flail Chest?

Nun ni vidu, kiajn simptomojn povas montri persono kun toraka svingiĝo. Estas tre grave rekoni ĉi tiujn:

• Tre forta doloro en la brusto, kaŭzanta malrapidan, surfacan spiradon. Estas tre malfacile spiri profunde ĉar la brusto doloras tiom multe.
• La manko de sufiĉa oksigeno al la korpaj histoj. Ĉi tio medicine nomiĝas "hipoksio" . Ĉi tio estas danĝera kondiĉo.
• Bluaj lipoj aŭ fingropintoj (cianozo). Tio okazas kiam la korpo ne ricevas sufiĉe da oksigeno. Tio estas signo de kriza situacio.

Kiel kuracistoj diagnozas Flail Chest?

Ni vidu kiel kuracisto precize diagnozas ĉi tiun gravan kondiĉon nomatan Flail Chest.

Kuracistoj suspektas tion ĉefe per observado de via spirado . La "paradoksa movado", kiun mi priskribis antaŭe, kiu estas la movado de la rompita parto de la brusto al la alia flanko kiam vi spiras, estas io, kion la kuracisto povas vidi ekstere. Kiam vi elspiras, tiu rompita parto elstaras antaŭen, kaj kiam vi enspiras, tiu parto iras enen.

Ĉi tiu nenormala spiradpadrono estas la ĉefa faktoro en identigo de Flail Chest.

Krome, oni povas fari ankaŭ tiajn testojn:

• Toraka rentgena foto: Ĉi tio povas klare montri kie kaj kiel la ripoj estas rompitaj. Tamen, ĝi ne povas montri difekton al la kartilago inter la ripoj. Ankaŭ, kontuziĝoj en viaj pulmoj foje povas esti detektitaj per rentgena foto.
• En iuj kazoj, kiam la kuracisto milde palpas vian bruston, li aŭ ŝi povas senti rompitajn ripojn kaj malstabilecon en tiu areo.

Kiel oni traktas Flail-bruston?

Brusta flail-brusto estas vivminaca kondiĉo, kiu postulas urĝan traktadon. Post enhospitaligo, la jenaj traktadoj kutime estas donitaj:

Baza kuracado kaj dolorkontrolo

• La unua afero, kiun vi faros , estas doni al vi oksigenon por helpi vin spiri. Via korfrekvenco, sangopremo kaj oksigenniveloj ankaŭ estos monitorataj.
• Due, dolorkontrolo estas ekstreme grava. Ĉar se vi ne povas spiri ĝuste pro severa doloro, la situacio povas plimalboniĝi. Vi povas fari aferojn kiel ĉi tiujn por redukti doloron:
• Intravejnaj (IV) medikamentoj.
• Speciala injekto donita al la spina regiono (epidura anestezo).
• Dolorpilogaj injektoj kiuj blokas la nervojn inter la ripoj ("interkostaj dolorblokoj").
• Iafoje pli ol unu el ĉi tiuj metodoj estas uzataj kune.

Teni la pulmojn puraj: (Pulma Higieno)

Ĉi tio estas tre grava. Unu el la ĉefaj komplikaĵoj, kiuj povas okazi en kazo de (Flail Chest), estas la evoluo de pulminflamo . Por malhelpi tion, necesas ĉesigi la amasiĝon de mukosimilaj sekrecioj en la pulmoj. La aferoj, kiuj estas farataj por tio, nomiĝas "(Pulma higieno)".Ĝi nomiĝas (metodo por teni la spiran sistemon pura). Ĝi ankaŭ nomiĝas `(pulma necesejo)` aŭ `(toraka fizioterapio)`. Ĝi inkluzivas la jenajn:

• Suĉado: Maldika tubo estas enigita en la aervojon kaj la akumulita muko estas suĉita eksteren.
• Uzante specialan aparaton por helpi plibonigi spiradon ("Instiga spirometrio"): Ĉi tio trejnas la pacienton por spiri profunde kaj bone evoluigi la pulmojn.
• Bronkodilatila terapio: Ĉi tiuj povas esti donitaj kiel inhalitaj medikamentoj. Ili plilarĝigas la aervojojn (bronkojn) kaj faciligas spiradon.
• Fluida monitorado: Por ke la pulmoj funkciu ĝuste, la kvanto de fluido en la korpo, precipe en la sango, devas esti je la ĝusta nivelo.
• Ĝusta poziciigo de la paciento: Tio faciligas spiradon kaj povas redukti doloron.

Spira helpo kaj kirurgio

• Iuj pacientoj povas ricevi aparaton nomatan "CPAP - Kontinua Pozitiva Aervoja Premo" por helpi ilin spiri. Aŭ ili povas ricevi suplementan oksigenon.
• Eble oni devos konekti vin al speciala maŝino (`mekanika ventolilo`) por helpi vin spiri , eble dum pluraj tagoj aŭ semajnoj, ĝis viaj vundoj resaniĝos.
• En iuj severaj kazoj, kirurgio povas esti necesa por preventi komplikaĵojn kiel pulminflamo, mallongigi la hospitalan restadon, kaj eble eĉ preventi morton. Ĉi tiu proceduro nomiĝas kirurgia ripfiksado . Tio implikas enplanti aparatojn, kiel platojn kaj ŝraŭbojn, faritajn el metalo kiel titanio, en la bruston por stabiligi la rompitajn ripojn.

Kia estas la resaniĝtempo?

Povas daŭri plurajn monatojn por plene resaniĝi de ĉi tiu grava kondiĉo nomata "Flail Chest" (Daŭra Brusto). Ĉar ĉi tion kaŭzas grava akcidento, ĉi tiuj ripaj frakturoj devas resaniĝi kune kun la aliaj vundoj de tiu akcidento.

Eble vi devos resti en la hospitalo, eble en la Intensa Flego-Unuo (ICU) dum kelkaj tagoj aŭ pli longe. Se vi havas la kirurgian ripfiksadon, kiun mi menciis antaŭe, kelkaj studoj montris, ke la daŭro de via restado en la hospitalo kaj la daŭro de via restado en la ICU povas esti reduktitaj.

Eĉ post via reveno hejmen el la hospitalo, vi eble havos iom da spiraj malfacilaĵoj dum kelka tempo. Tial , vi devus daŭrigi fari la spirekzercojn, kiujn viaj kuracistoj kaj fizioterapiistoj instruas al vi, kaj fari ilin ĝuste.

Ekzemple:

• Malrapide elspirante kun kunpremitaj lipoj (spirado per kunpremitaj lipoj).
• Profunda spirado el la ventro ("diafragma (ventra) spirado").
• Vi ankaŭ bezonas praktiki kontrolitajn tusteknikojn por redukti la amasiĝon de muko en la pulmoj.

Ĉu oni povas redukti la riskon de svingo de la brusto?

Jes, iagrade. Brustodoloro estas kaŭzita de severa traŭmato, do redukti la riskon de tiaj vundoj povas redukti la riskon de ĉi tiu kondiĉo.

• Ĉiam veturu sekure. Ne veturu nenecese rapide, kaj ĉiam portu vian sekurzonon.
• Se vi estas maljuna aŭ riskas fali, estu singarda eĉ hejme. Tenu viajn plankojn liberaj de glitigaj objektoj kaj obstakloj. Certigu, ke estas adekvata lumigo. Se vi bezonas irhelpon, kiel ekzemple irilon aŭ bastonon, uzu ĝin senhezite.

Ĉu svingiĝanta brusto kaj pneŭmotorakso estas la sama afero?

Ne. Svingiĝanta brusto kaj pneŭmotorakso (kolapsinta pulmo) estas du malsamaj aferoj.

Pneŭmotorakso estas kiam aero kolektiĝas en la pleŭra spaco inter la brustmuro kaj la pulmo anstataŭ eniri la pulmon. Tamen, grava komplikaĵo de brusta toraksmalsano estas pneŭmotorakso, kiu povas okazi se peco de rompita ripo enŝoviĝas en la pulmon.

Kiom serioza estas Flail Chest?

Jen io, kion vi devas memori: Flail Chest estas tre grava, vivminaca medicina krizo. Ĝi neniam devus esti traktata hejme. Ĝi devus esti traktata tuj de hospitalo.

Ĉar ĉi tio estas rezulto de grava akcidento, se vi havas malsanon nomatan "Flail Chest" (Brusta Svingo), daŭros longe resaniĝi. Vi devos resti en la hospitalo dum longa tempo. Vi eĉ povas esti konektita al ventolilo dum pluraj tagoj. Eĉ post kiam vi komencos resaniĝi, vi devos daŭre fari spirekzercojn kaj fizioterapion laŭ preskribo de via kuracisto.

Fine, aferoj, kiujn vi devas memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Nu, mi kredas, ke vi komprenis kelkajn gravajn punktojn el tio, pri kio ni parolis (Flail Chest). Fine, jen kion mi volas diri:

• Flail Chest ne estas io, kion oni prenu malserioze. Ĝi estas grava, vivminaca krizo.
• La ĉefa kialo de tio estas gravaj akcidentoj, precipe veturilaj akcidentoj kaj faloj de alto.
• La ĉefa kaj plej distinga trajto de ĉi tio estas la movo de parto de la brusto al la alia flanko dum spirado ("paradoksa movo") . Kune kun tio, okazas severa doloro kaj malfacilaĵo en spirado.
• Se vi havas tiajn simptomojn, aŭ se vi estis en grava akcidento, estas esence tuj serĉi medicinan helpon.Ne perdu tempon.
• Necesas tempo por plene resaniĝi, kaj eĉ post kiam vi forlasas la hospitalon, vi devas daŭre sekvi kuracistajn konsilojn kaj fari spirekzercojn.
• Provu protekti vin kontraŭ akcidentoj kiel eble plej multe kaj redukti la riskon de tiaj situacioj .

Se vi aŭ iu konato havas ĉi tiujn simptomojn, aŭ se vi opinias, ke vi estis en grava akcidento, la plej bona afero, kiun vi povas fari, estas tuj iri al la plej proksima hospitalo kaj serĉi kuracistan konsilon. Ĝi eĉ povus savi vivon!

` Dungiĝo de la brusto, Ripa frakturo, Malstabileco de la toraka muro, Paraliza spirado, Akcidentoj, Torakaj vundoj, Spira aflikto