Kirurgio de Korinsuficienco: Ni sciu precize pri tio!

Via koro estas mirinda pumpilo en nia korpo. Ĉi tiu pumpilo sendas la sangon bezonatan al ĉiu histo kaj organo en la korpo. Sed kelkfoje, ĉi tiu koro povas malfortiĝi. Tiam la koro ne plu kapablas pumpi tiom da sango kiom la korpo bezonas. En medicinaj terminoj, ni nomas ĉi tiun kondiĉon Korinsuficienco (Korinsufiĉeco) aŭ (Obstrukca Korinsuficienco - CHF). Ne timu kiam vi aŭdas ĉi tion, tio ne signifas, ke la koro ĉesis funkcii, sed ke la funkcio de la koro malfortiĝis.

En plej multaj kazoj, ĉi tiu kondiĉo povas esti kontrolita per vivstilŝanĝoj kaj medikamentoj. Sed por iuj homoj, ĉi tiuj traktadoj sole ne sufiĉas. Tiam kuracistoj konsideras kirurgion. Kirurgio povas plibonigi la funkcion de via koro, redukti simptomojn kaj helpi vin vivi pli longe.

Kiam necesas kirurgio?

Nun vi eble pensas, 'Ĉu ĉiuj havas kirurgion?' Ne, tio ne estas la kazo. Via kuracisto proponos kirurgion pro pluraj ĉefaj kialoj.

• Traktu la subestan kondiĉon, kiu kaŭzis la korinsuficiencon: Iafoje la koro povas esti malforta pro io kiel kormalsano aŭ valva problemo. Kirurgio povas trakti tiun subestan kaŭzon.
• Plibonigi korfunkcion: Kirurgio povas faciligi la pumpadon de sango fare de la koro.
• Por savi vivon: Kiam la malsano fariĝas tro progresinta por esti kontrolita per vivstilŝanĝoj kaj medikamentoj, kirurgio povas esti necesa por savi vivon.

Kiujn specojn de kirurgioj oni faras por korinsuficienco?

Ekzistas diversaj specoj de kirurgioj por tio. Kelkaj estas minimume invasivaj kirurgioj. Aliaj iras ĝis malferma korĥirurgio kaj kortransplantadoj. Ni parolos pri ĉiu el ĉi tiuj specoj aparte.

Katetera Ablacio

Ĉi tiu estas proceduro uzata por trakti nenormalan korritmon, nomatan aritmio. Ĉi tiun aritmion kaŭzas difektaj elektraj signaloj venantaj de iu parto de la koro. En ĉi tiu proceduro, la kuracisto enigas tre maldikan tubon (kateteron) en la koron tra sanga vaskulo en via ingveno aŭ brako. Poste, uzante varmon aŭ ekstreman malvarmon tra la tubo, la histo, kiu sendas la difektajn signalojn, estas detruita.

Enplantitaj Aparatoj Kiuj Kontrolas Korfrekvencon

Se vi havas severan aritmion, via kuracisto eble decidos enmeti malgrandan aparaton sub vian haŭton. Dratoj konektitaj al ĉi tiuj aparatoj estas enigitaj en vian koron. Ili monitoras vian korbaton kaj sendas elektrajn signalojn kiam necese por restarigi vian korfrekvencon.

• Implantebla Kardiovertiga Defibrililo (ICD):Ĉi tio detektas nenormalan, eble vivminacan korbaton kaj liveras malgrandan elektran ŝokon al la koro por restarigi ĝin al normaleco. Ĝi estas kiel eta "rekomenciĝo" de la koro.
• Permanenta Korstimulilo: Ĉi tio tenas la koron bati konstante per kontinua sendado de malgrandaj elektraj pulsoj al la koro.

Koronaria arteria kirurgio (Korona Kirurgio)

Koronaraj arterioj, kiuj provizas sangon al la koro, ŝtopiĝas per graso kaj kolesterolo. Ĉi tiu plako povas bloki la sangajn vaskulojn. Tio reduktas la kvanton da sango kaj oksigeno, kiujn la koro bezonas. Kun la tempo, tio malfortigas la kormuskolon. En koronaria kirurgio, la kirurgo uzas sanan sangan vaskulon de alia parto de via korpo (kutime via kruro) por krei novan vojon por ke sango preteriru la blokadon.

Angioplastio kaj Stent

Ĉi tio ankaŭ estas negrava kirurgio por malfermi blokitan koronarian arterion. En ĉi tio, malgranda balono ĉe la fino de katetero estas pasigita en la blokitan sangvaskulon kaj plenblovita. Ĉi tio rompas la blokitan plakon kaj plilarĝigas la sangvaskulon. Poste, malgranda ret-simila tubo, nomata stento, estas metita en la aperturon por malhelpi ĝin denove blokiĝi.

Kirurgio de Korvalvo

La valvoj en via koro kontrolas la fluon de sango en unu direkto. Ĉi tiuj valvoj povas aŭ ne fermiĝi ĝuste, kaŭzante sangofluon malantaŭen (regurgitado), aŭ la valvaj muroj povas fariĝi dikaj kaj ne malfermiĝi ĝuste (stenozo). En ambaŭ kazoj, la koro devas labori pli forte por pumpi sangon. Ĉi tio ankaŭ povas kaŭzi korinsuficiencon. Ĉi tiu kirurgio implikas ripari la paneantan valvon aŭ anstataŭigi ĝin per nova.

LVAD (Maldekstra Ventrikla Helpa Aparato)

Por iuj homoj, korinsuficienco fariĝas tiel severa, ke la koro ne kapablas pumpi sangon al la korpo memstare. LVAD estas malgranda pumpilo, kiu estas enplantita en la maldekstran ventriklon de la koro. La regilo estas portata ekster la korpo. Por iuj homoj, ĝi estas uzata kiel longdaŭra kuracado, dum por aliaj, ĝi estas uzata kiel provizora "ponto" ĝis kiam kortransplantado estas havebla.

Kortransplantado

Jen la lasta eblo por iu kun fina stadio de korinsuficienco. Via malfortigita koro estas forigita kaj sana koro de mortinta donacanto estas transplantita. Tamen, pro la manko de koroj de donacantoj, vi devas plenumi tre striktajn kriteriojn por rajti je kortransplantado.

Kio okazas antaŭ kaj post la kirurgio?

Via kuracisto donos al vi ĉiujn necesajn instrukciojn antaŭ la kirurgio. Ekzemple:

• Manĝaĵoj kaj trinkaĵoj kaj nefaraĵoj
• Medikamentoj por preni kaj ĉesi
• Kion porti kaj kion kunporti kiam oni venas al la hospitalo

Post la kirurgio, vi estos translokigita al la intenskuracejo (ICU) aŭ ĝenerala hospitala sekcio. La daŭro de via restado en la hospitalo dependos de la tipo de kirurgio, kiun vi spertis, kaj via sano. Vi eble povos iri hejmen post unu tago, aŭ vi eble bezonos resti dum kelkaj semajnoj. Kelkaj homoj ankaŭ eble bezonos resti en rehabilitada centro dum kelka tempo por reakiri sian forton.

Kiuj estas la riskaj situacioj?

Kiel ĉe iu ajn kirurgio, ekzistas iuj riskoj. Ekzistas malgranda ŝanco de sangado, infekto, apopleksio, kaj eĉ morto. Sed ne zorgu. Via kirurgo klarigos al vi klare kiel ĉi tiuj riskoj rilatas al via aĝo kaj aliaj malsanoj. Demandu pri iuj ajn demandoj aŭ zorgoj, kiujn vi eble havas tiam.

Kiam mi devus vidi la kuraciston?

Korinsuficienco estas longdaŭra malsano, do gravas resti en kontakto kun via kuracisto. Informu vian kuraciston tuj se iu el la jenaj simptomoj plimalboniĝas aŭ disvolviĝas.

Sekvu la instrukciojn de la kuracisto precize post la kirurgio. Iru al la klinikoj je la planitaj datoj. Se vi havas iujn ajn problemojn aŭ malkomforton dum la resaniĝperiodo, neniam hezitu paroli kun la kuracisto pri tio.