Ĉu viaj renoj malsukcesas? Ni parolu pri hemodializo.

Viaj renoj estas kiel du superfiltriloj en nia korpo. La ĉefa tasko de la renoj estas filtri nenecesajn, toksajn rubproduktojn kaj troajn fluidojn el la sango. Sed kiam ĉi tiuj renoj ne funkcias ĝuste pro certaj malsanoj, rubproduktoj povas akumuliĝi en la korpo kaj kaŭzi gravajn problemojn. Jen kie la vivsava kuracado nomata hemodializo venas al nia helpo.

Simple dirite, kio estas hemodializo?

Hemodializo estas speco de dializa traktado. Kiam viaj renoj ne povas plenumi sian taskon, maŝino estas uzata por purigi vian sangon anstataŭe. Simple dirite, ĝi funkcias kiel artefarita reno.

En ĉi tiu proceduro, maŝino prenas iom da sango el via korpo, pasas ĝin tra speciala filtrilo (artefarita reno) por purigi ĝin, kaj poste redonas la puran sangon al via korpo. Ĉi tio forigas aferojn kiel nitrogenajn kromproduktojn (ureo), kromproduktojn el muskoloj (kreatinino), kaj acidojn, kiuj akumuliĝas en la sango.

Kiel ĉi tiu maŝino purigas sangon?

Imagu, ĉi tio estas vere miriga teknologio. La ĉefa parto de la hemodializo-maŝino estas la dializilo . Ĉi tion ni ankaŭ nomas la "artefarita reno".

Via sango pasas tra miloj da tre fajnaj ret-similaj tuboj ene de ĉi tiu dializilo. Poste, la kromproduktoj kaj troa akvo en la sango likas tra ĉi tiuj fajnaj retoj al aparta flanko. Speciala likvaĵo nomata dializaĵo estas uzata por kolekti ĉi tiujn kromproduktojn. Ĉi tiu likvaĵo enhavas akvon, salojn kaj elektrolitojn.

Via sango, kiu estis purigita kaj forigita el rubaĵoj, estas resendita al via korpo tra tubo. La dializaĵa fluido, kiu kolektis la rubaĵojn, estas forigita per la maŝino.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de hemodializo?

Estas du ĉefaj manieroj plenumi hemodializan traktadon. Vi povas diskuti kun via kuracisto, kiu metodo estas plej bona por vi.

Ĉu ekzistas specoj de hejma hemodializo?

Jes, ekzistas tri ĉefaj tipoj de hejmaj traktadoj.

1. Konvencia hejma hemodializo: Trifoje semajne, po 3-4 horoj ĉiufoje.

2. Mallonga ĉiutaga hejma hemodializo: Nova teknologio permesas pli mallongajn kuractempojn. Ĝi estas farata ĉirkaŭ 5-7 tagojn semajne, kaj daŭras ĉirkaŭ du horojn por seanco.

3. Nokta hejma hemodializo: Ĉi tio estas farata nokte dum vi dormas. La traktado okazas dum 6-8 horoj samtempe, ĉirkaŭ 4-6 tagojn semajne. Ĉi tiu metodo permesas purigi la sangon dum pli longa tempodaŭro, do pli da kromproduktoj estas forigitaj el la korpo.

Kiel vi prepariĝas antaŭ la kuracado?

Antaŭ ol komenci hemodializon, vi bezonas fari iom da preparo kelkajn semajnojn aŭ monatojn anticipe. La ĉefa afero estas trovi manieron facile kaj rapide elpreni sangon kaj remeti ĝin en la korpon dum la kuracado. Tio implikas malgrandan kirurgion.

• Arteriovenosa fistulo (AV-fistulo): En ĉi tiu proceduro, kirurgo konektas arterion kaj vejnon en via brako. Ĉi tiu estas la plej taŭga kaj longdaŭra metodo.
• Arteriovenosa transplantaĵo (AV-transplantaĵo): Se via arterio kaj vejno estas tro mallongaj por esti konektitaj kune, la kirurgo konektos la du uzante molan, kavan tubon (transplantaĵo).

Se kuracado bezonas esti komencita urĝe, kelkfoje mola tubo nomata katetero povas esti provizore enigita en grandan vejnon en la kolo, brusto aŭ femuro.

Por protekti vian fistulon/transplantaĵon, memoru jenajn aferojn:

• Ne dormu kun via pezo sur la flanko de la brako, kie estas la fistulo.
• Ne portu vestaĵojn aŭ juvelojn (ringojn, horloĝojn), kiuj kaptiĝos en tiu mano.
• Ne portu sakrimenon super tiu brako.
• Neniam kontrolu vian sangopremon aŭ prenu sangon el la brako kun la fistulo.

Ĉu vi bezonas esti aparte singarda pri manĝaĵoj kaj trinkaĵoj?

Absolute jes. La manĝaĵoj, kiujn vi manĝas, rekte influas la sukceson de hemodializo. Iuj manĝaĵoj povas pliigi la kvanton da rubaĵoj en la sango, kaŭzi akvoretenon, pliigi sangopremon kaj plirapidigi korfrekvencon.

Antaŭ ol komenci kuracadon, rena dietisto kreos dietoplanon taŭgan por vi. Vi kutime devos limigi manĝaĵojn, kiuj enhavas la jenajn:

Kiuj estas la kromefikoj kaj komplikaĵoj de la kuracado?

Kiel ĉe iu ajn kuracado, ekzistas kelkaj eblaj kromefikoj kaj komplikaĵoj kun hemodializo. Sed ne necesas zorgi pri tio, ĉar via medicina teamo konstante kontrolos vin pri tio.

Oftaj eblaj kromefikoj:

• Malalta sangopremo (hipotensio)
• Naŭzo kaj vomado
• Kapturno kaj svenado (Sinkopo)
• Brusta aŭ dorsa doloro
• Kapdoloro
• Jukado (Puritus)
• Muskolaj krampoj
• Sindromo de senripozaj kruroj (sento de maltrankvilo en la kruroj)

Eblaj komplikaĵoj asociitaj kun la fistulo/transplantaĵo:

• Infekto (ruĝeco, ŝvelaĵo, doloro, febro)
• Sangokoagulaĵoj
• Blokado pro cikatra histo

Se vi vidas ion similan, vi devas tuj serĉi kuracistan konsilon.

Kiom longe oni povas vivi kun hemodializo?

Tio estas problemo por multaj homoj. La averaĝa vivdaŭro de iu, kiu spertas hemodializon, estas ĉirkaŭ 5-10 jaroj. Tamen, tio varias de homo al homo. Ekzistas homoj, kiuj vivas 20-30 jarojn aŭ eĉ pli kun bona dieto, kuracistaj konsiloj kaj tre bona vivkvalito. Tial, la plej grava afero estas resti forta kaj daŭrigi la kuracadon konvene.