Ĉu via infano havas fortan stomakdoloron? Ĝi povus esti Hemoliza Urema Sindromo (HUS)!

Ĉu via malgrandulo havas diareon kun stomakdoloro dum kelkaj tagoj? Vi eble eĉ vidas sangon en ĝi. Estas normale por vi, kiel gepatro, esti tre maltrankvila kiam tio okazas. Kiam vi havas simptomojn kiel ĉi tiujn, ĝi povus esti pli ol nur simpla stomakdoloro. Hodiaŭ ni parolos pri kondiĉo kiu povas esti grava, sed estas tre traktebla se rekonita frue. Tio estas (Hemoliza Uremia Sindromo) , aŭ (HUS) mallonge.

Kio estas Hemoliza Uremia Sindromo (HUS)? Ni komprenu ĝin simple.

Bone, nun ni rigardu kio estas ĉi tio (HUS). Simple dirite, ĝi estas kondiĉo kie la etaj sangaj vaskuloj en niaj renoj blokiĝas . Pensu pri ĝi kiel akvotubo blokiĝanta kaj la akvo ĉesanta flui. Ĉi tiu blokado kaŭzas tri ĉefajn aferojn:

1. Viaj eritrocitoj estas detruitaj: En medicino, tio nomiĝas hemoliza anemio . Eritrocitoj estas tio, kio portas oksigenon tra niaj korpoj. Do kiam ili estas detruitaj, la kvanto da oksigeno, kiun la korpo bezonas, malpliiĝas.

2. La nombro da trombocitoj en la sango malpliiĝas: Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas trombocitopenio . Trombocitoj estas malgrandaj ĉeloj, kiuj helpas nian sangokoaguliĝi kiam ni sangas. Kiam ĉi tiuj malpliiĝas, malfaciliĝas ĉesigi sangadon, kaj kontuziĝoj povas aperi tra la tuta korpo.

3. Rena difekto: Ĉi tio estas la plej danĝera afero. Kiam la renoj ne funkcias ĝuste, ili ne kapablas forigi kromproduktojn, kiuj akumuliĝas en la korpo. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas (Akuta Rena Difekto - AKI) .

Kvankam HUS povas trafi iun ajn, ĝin plej ofte kaŭzas bakteria infekto , precipe Escherichia coli , ofte konata kiel E. coli . Ĉi tiu bakterio kaŭzas diareon, precipe sangan diareon. Tamen, sindromo estas kolekto de simptomoj, kaj HUS ankaŭ povas okazi pro aliaj kaŭzoj ol E. coli.

Ĉi tiu malsano (HUS) povas trafi ne nur la renojn, sed kelkfoje aliajn organojn kiel la koron kaj cerbon. Tamen, ĝi plej ofte trafas la renojn.

Plej grave: Se vi aŭ via infano havas sangan diareon aŭ havas diareon dum pli ol tri tagoj, nepre konsultu kuraciston. Se ne traktata, HUS povas fariĝi severa kaj eĉ vivminaca.

Ĉu ekzistas malsamaj tipoj de HUS?

Jes, ekzistas pluraj ĉefaj tipoj de (HUS). Ni lernu iom pri ili:

1. "Tipa" (HUS): Ĉi tiu estas la plej ofta tipo . Ĝin plej ofte kaŭzas bakteria infekto, precipe E. coli, kiu influas nian maldikan inteston kaj kolonon.

2. "Atipia" (HUS) (aHUS): Ĉi tio estas iom pli malofta.Tio ofte ŝuldiĝas al genetikaj kialoj, kio signifas, ke ĝi estas heredata de gepatroj al infanoj.

3. "Sekundara" (SHU): Ĉi tiu tipo okazas lige kun aliaj malsanoj. Ekzemple, ĝin povas kaŭzi certaj medikamentoj, aliaj infektoj aŭ gravedeco.

Ni lernu iom pli pri "Atipaj" (HUS) (aHUS)

(aHUS) estas tre malofta malsano. Ĝi ankaŭ povas kaŭzi la samajn simptomojn kiel la antaŭa:

• Malkreskintaj niveloj de ruĝaj globuloj.
• Malkreskinta trombocita nombro.
• Subita rena malfunkcio (akuta rena malfunkcio) .
• Alta sangopremo (hipertensio) aŭ nekapablo kontroli sangopremon.

Ĉi tiu kondiĉo (aHUS) estas kutime genetika malsano . Tio estas, ĝin kaŭzas certaj ŝanĝoj (mutacioj) en niaj genoj. Tamen, eĉ se ĉi tiu genetika kondiĉo ekzistas, ĝin ekigas iu infekto, malsano aŭ media faktoro.

Kiom ofta estas (HUS)?

Inter 5% kaj 15% el homoj, kiuj havas diareon kaŭzitan de la bakterio (E. coli), evoluigos HUS . La tipo nomata (aHUS) estas tre malofta. Ĝi okazas ĉe proksimume unu el miliono da homoj.

Kiuj estas la ĉefaj simptomoj de (HUS)?

Estas tre grave, ke vi konsciu pri ĉi tiuj simptomoj.

Unuaj videblaj simptomoj:

• Diareo: Ofte akompanata de sango.
• Abdomena doloro.
• Naŭzo kaj vomado.
• Kapdoloro .
• Frostotremoj kaj febro.

Aliaj videblaj trajtoj:

• Facila kontuziĝo.
• Pala haŭto (paleco): La interno de la nazo kaj eĉ la interno de la buŝo povas paliĝi.
• Konfuzo.
• Konvulsio.
• Apopleksio-similaj kondiĉoj.
• Rapida korfrekvenco (aritmio).

Se la stato de (HUS) fariĝas severa, la detruitaj eritrocitoj povas kaŭzi sangokoagulaĵojn kaj difekti organojn kiel la renojn. Tiam la renoj ne plu povas filtri kromproduktojn ĝuste. Ĉi tion ni nomas (Akuta Rena Vundo - AKI) . Jen estas ĝiaj simptomoj:

• Sango en la urino (hematurio).
• Pliigitaj niveloj de toksinoj en la sango: Tio povas kaŭzi malkomforton kaj senton de malsano.
• Alta sangopremo.
• Malfacilaĵo spiri (dispneo).
• Ŝvelado (edemo): Ŝvelado povas okazi, precipe en la kruroj kaj maleoloj.
• Malkreskinta urinproduktado (oligurio).

Kiuj estas la ĉefaj kaŭzoj de (HUS)?

Plej multaj kazoj de HUS estas kaŭzitaj de certaj trostreĉoj de la bakterio E. coli. Ĉi tiuj bakterioj produktas toksinon nomatan Shiga-toksino . Ĉi tiu toksino difektas la mukozon de nia maldika intesto kaj kaŭzas diareon. Ĉi tiu toksino ankaŭ eniras la sangocirkuladon, detruante eritrocitojn kaj difektante la renojn.

Vi pli verŝajne ricevos E. coli-infekton de:

• Nesufiĉe kuiritaj viandoj: precipe bovaĵo, hakita bovaĵo.
• Nepasteŭrizita lakto kaj fruktotrinkaĵoj: Pasteŭrizado estas milda varmigprocezo, kiu mortigas damaĝajn substancojn kiel bakteriojn.
• Nelavitaj, malpuraj fruktoj kaj legomoj.

Ĉi tiuj toksin-produktantaj E. coli-trostreĉoj ankaŭ nomiĝas Ŝiga-toksino-produktanta E. coli (STEC) . La plej ofta STEC-trostreĉo en Nordameriko estas E. coli O157:H7 .

Tre malofte, certaj medikamentoj kaj substancoj ankaŭ povas kaŭzi "sekundaran (HUS)". Ekzemploj:

• Kontraŭkanceraj medikamentoj (kemioterapiaj medikamentoj): kiel ekzemple (bleomicino), (cisplatino), (gemcitabino).
• Imunosupresigaj medikamentoj: kiel ekzemple (ciklosporino), (takrolimuso).
• Kinino: Medikamento kontraŭ malario.
• Kelkaj drogoj : (oksimorfono), (ekstazo), (kokaino).

Ĉu (HUS) estas kontaĝa?

Ne, HUS ne estas kontaĝa.

Tamen, bakterioj E. coli povas esti transdonitaj. Ĉi tiuj bakterioj povas esti transdonitaj per poluitaj manĝaĵoj aŭ trinkaĵoj, aŭ per kontakto kun la fekaĵoj de persono aŭ besto kun diareo infektita per E. coli. Tial gravas esti tre zorgema pri pureco.

Kiu plej verŝajne evoluigos (HUS)?

Kvankam ĉiu ajn povas evoluigi HUS-on, la jenaj homoj havas pli altan riskon:

• Por infanoj sub 5 jaroj.
• Por tiuj kun malforta imunsistemo (imunokompromitita).
• Se iu en via familio antaŭe havis HUS-on (precipe aHUS-on).
• Se vi infektiĝas per E. coli: Precipe pro aferoj kiel nesufiĉe kuirita viando kaj nepasteŭrizita lakto.
• Rekta kontakto kun iu, kiu havas diareon kaŭzitan de (E. coli).

Kiel vi scias, ĉu vi havas (HUS)? (Diagnozo)

Kiam vi vidos kuraciston, li aŭ ŝi faros jenajn aferojn:

• Demandu pri via medicina historio .
• Demandu pri via familia medicina historio .
• Fizika ekzameno estas farita.

Se ĉi tiuj aferoj vekas suspekton pri malsano nomata (HUS), la kuracisto mendos plurajn pliajn testojn.

Kiajn testojn oni faras?

• Urinanalizo: Specimeno de via urino estas prenita kaj kontrolata por proteino aŭ sango.
• Sangotesto: Oni prenas sangospecimenon por kontroli aferojn kiel la nombron de ruĝaj globuloj, la nivelon de trombocitoj kaj la funkciadon de viaj renoj kaj hepato.
• Fektesto: Fekspecimeno estas prenita kaj kontrolata por la ĉeesto de bakterioj, kiuj kaŭzas HUS, kiel ekzemple E. coli O157.
• Genetika testado: Iafoje, oni povas sendi vian sangospecimenon por genetika testado. Tio povas helpi determini ĉu vi havas genetikan malsanon kiel aHUS kaj kia kuracado estas plej bona por vi.
• Rena biopsio: Tio implikas preni malgrandan pecon de la reno kaj ekzameni ĝin per mikroskopo por vidi kiom da damaĝo okazis al la renoj kaj kio kaŭzis ĝin. Ne ĉiuj bezonas ĉi tion.

Kiel testoj povas konfirmi, ke vi havas HUS?

• El urinaj testoj: Se estas sango aŭ proteino en la urino.
• Sangotestoj: Se la niveloj de eritrocitoj kaj trombocitoj estas malaltaj, aŭ se valoroj indikantaj renan funkcion (kiel kreatinino) estas levitaj.
• Fekaĵtestoj: Se bakterioj kiel (E. coli O157) estas trovitaj.
• Rena biopsio: Specifa difekto al la renoj videblas.

Kiel oni traktas (HUS)?

Se vi estas diagnozita kun HUS, vi devos esti hospitaligita kaj kuracita. Kuracelektoj inkluzivas:

• Intravejnaj (IV) fluidoj kaj/aŭ tubnutrado (enterala nutrado): Ĉi tio helpas malhelpi dehidratiĝon kaj provizi necesan nutradon.
• Medikamentoj:
• Ili provas redukti la difekton al la renoj per donado de sangoprem-malaltigantaj medikamentoj (kontraŭhipertensiaĵoj) .
• Homoj kun aHUS povas ricevi specifajn medikamentojn kiel ekzemple ekulizumab aŭ ravulizumab . Antaŭ ol komenci ĉi tiujn medikamentojn, gravas vakciniĝi kontraŭ meningokokaj kaj pneumokokaj malsanoj, ĉar ĉi tiuj medikamentoj pliigas la riskon disvolvi tiujn malsanojn.
• Eble vi bezonos preni antibiotikojn dum almenaŭ du semajnoj.
• Sangotransfuzoj: Doni eritrocitojn kaj trombocitojn al iu kun (HUS) estas tre grava. Eritrocitoj reduktas simptomojn de anemio, kiel ekzemple spirmanko kaj rapida korbato. Trombocitoj helpas la sangokoaguliĝon ĝuste, reduktante sangadon kaj kontuziĝon.

Se la renoj estas grave difektitaj, dializo povas esti necesa por purigi la sangon ĝis la renoj resaniĝos. Se la renoj tute malsukcesas pro HUS, ren-transplantado povas esti necesa.

Ĉu HUS povas esti tute kuracita?

Jes, multaj homoj resaniĝas de HUS sen permanenta damaĝo al sia sano.

Tamen, iuj homoj, precipe junaj infanoj, povas evoluigi mildan kronikan renan malsanon (CKD) ĉe 20% ĝis 50%. Finstadia rena malsano (ESK) povas evoluigi ĉe 3% ĝis 5%. Studoj montras, ke CKD trafas ĉirkaŭ 45% de plenkreskuloj.

Pli ol 85% el homoj, kiuj evoluigas HUS-on, plene reakiras sian renan funkcion. Tamen, eĉ se ili tute resaniĝas, ekzistas malgranda ŝanco, ke ili evoluigos altan sangopremon aŭ aliajn renajn problemojn en la estonteco.

Ĉu HUS estas preventata?

Jen kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari por helpi preventi infekton de E. coli, gravan kaŭzon de HUS. Ĉi tiuj estas tre gravaj por vi kaj via familio:

• Evitu naĝi en malpuraj lokoj (lagoj, riveroj), precipe se vi opinias, ke la akvo havas altajn nivelojn de bakterioj.
• Se vi havas diareon, ne naĝu.
• Evitu trinki nepasteŭrizitajn (krudajn) trinkaĵojn (lakton, fruktosukon).
• Ĉiam plene purigu kuirejajn ilojn (tranĉilojn, forkojn, kulerojn) kaj manĝpreparajn areojn (surfacojn, tranĉtabulojn, pladojn).
• Kuiru ovojn kaj hakviandon ĝisfunde ĝis interna temperaturo de almenaŭ 71 celsiusgradoj (160 fahrenheitgradoj), kaj kokaĵon ĝis interna temperaturo de 74 celsiusgradoj (165 fahrenheitgradoj).
• Kiam vi degelas viandon, metu ĝin en la mikroondilon aŭ fridujon. Ne degelu ĝin en manĝaĵprepara areo aŭ en varma akvo.
• Konservu krudajn kaj kuiritajn manĝaĵojn aparte.
• Lavu viajn manojn plene per sapo kaj varma akvo antaŭ ol manĝi, post uzado de la necesejo, post ŝanĝado de vindotukoj al malgrandaj infanoj, kaj post tuŝado de farmbestoj.

Nur pensu, sekvante ĉi tiujn simplajn paŝojn, vi povas protekti vin kontraŭ tia grava situacio.

Kion vi povas atendi se vi havas (HUS)?

Kun ĝusta diagnozo kaj kuracado, plej multaj homoj kun HUS plene resaniĝas sen permanenta damaĝo al sia sano. Tamen, ekzistas risko evoluigi altan sangopremon aŭ aliajn kondiĉojn, kiuj influas la renojn en la estonteco.

Severaj kazoj de HUS, precipe se ili influas aliajn organojn, kiel ekzemple la cerbo, povas esti mortigaj se ne traktitaj.

Kiaj estas la ŝancoj de postvivado (HUS)?

Kun ĝusta diagnozo kaj kuracado, pli ol 90% el homoj postvivas HUS-on. Do gravas ne paniki kaj rapide serĉi medicinan konsilon se vi havas simptomojn.

Kiel mi prizorgas min mem?

Se vi aŭ via infano havas severan diareon, estas tre grave provi rehidratigi vian korpon.Rehidratigaj trinkaĵoj, kiel ekzemple Jeevani, povas helpi anstataŭigi perditajn elektrolitojn. Beboj kaj junaj infanoj eble bezonos ricevi patrinan lakton aŭ formulon. Demandu kuraciston pri la plej bona maniero teni vian infanon hidratigita.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Vidu kuraciston tuj se vi havas ĉi tiujn simptomojn:

• Sanga diareo.
• Diareo kiu daŭras pli ol tri tagojn.
• Korpa ŝvelaĵo.
• Haŭto, kiu facile kontuziĝas.
• Severa laceco.

Kiujn demandojn mi devus demandi al la kuracisto?

Vi povas demandi al la kuracisto jenajn demandojn:

• Kiel oni povas konfirmi, ĉu mi havas hemolizan uremian sindromon?
• Kiel mi akiris Hemolizan Uremian Sindromon?
• Se mi ne havas Hemolizan Uremian Sindromon, kian alian malsanon mi povus havi?
• Kiujn traktadojn vi rekomendas?
• Ĉu miaj renoj estos permanente difektitaj?
• Ĉu mi evoluigos altan sangopremon aŭ aliajn renajn problemojn en la estonteco?

Kio estas la triado de Hemoliza Uremia Sindromo?

Triado estas kombinaĵo de tri ĉefaj simptomoj, kiuj indikas certan malsanon.

La triado de la hemoliza uremika sindromo inkluzivas:

1. Difekto de viaj eritrocitoj (mikroangiopatia hemolitika anemio) .

2. Laŭgrada malpliiĝo de la nombro da trombocitoj en via sango (trombocitopenio) .

3. Akuta rena lezo.

Se mi havas diareon, ĉu tio signifas, ke mi havas hemolizan uremian sindromon?

Nur ĉar vi havas diareon ne signifas, ke vi havas Hemolizan Uremian Sindromon. Tamen, se vi havas sangan diareon, aŭ se via diareo estas severa (ĝis la punkto de akveca diareo aŭ daŭranta pli ol tri tagojn), vi nepre devus konsulti kuraciston.

Kio estas la diferenco inter (Hemoliza Uremia Sindromo) kaj (Tromboza Trombocitopenia Purpuro - TTP)?

Hemoliza Uremia Sindromo (HUS) kaj Tromboza Trombocitopenia Purpuro (TTP) estas du similaj kondiĉoj. Ĉe TTP, sangokoagulaĵoj formiĝas en malgrandaj sangaj vaskuloj. Kvankam kuracistoj kutimis grupigi HUS kaj TTP kune, ili nun estas konsiderataj apartaj kondiĉoj.

Fine, aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Diareo ofte estas mallongdaŭra, sed malkomforta, kondiĉo. Ĝi kutime pliboniĝas post unu aŭ du tagoj. Tamen, se vi havas sangan diareon, aŭ se vi havas diareon dum pli ol tri tagoj, kune kun sento de laceco, pala, aŭ malpli da urino kiam vi iras al la necesejo, estas tempo tuj konsulti kuraciston.

Malsano nomata Hemoliza Uremia Sindromo povas grave difekti viajn renojn kaj influi aliajn organojn.Ju pli frue vi ricevos kuracadon por ĉi tio, des malpli probable estos, ke vi havos longdaŭran difekton al viaj renoj. Do, atentu la simptomojn, konservu bonan higienon, kaj serĉu kuracistan konsilon se vi havas iujn ajn zorgojn. Via sano estas tre grava por vi!

` Hemoliza Urema Sindromo, HUS, Rena Malsano, Diareo, E. coli, Eritrocitoj, Trombocitoj, Infana Sano