Ĉu via familia historio de alta kolesterolo? Ni parolu pri tio (Heterozygota Familia Hiperkolesterolemio - HeFH)

Vi certe aŭdis, ke vi devas zorgi pri via kolesterolo por protekti vin kontraŭ kormalsano. Sed kelkfoje, kiom ajn vi kontrolas vian dieton kaj ekzercadon, viaj kolesterolniveloj simple ne malaltiĝas. Eble iu en via familio havis koratakon en juna aĝo. Ĉi tio povus esti pro genetika malsano, kiu trairas familiojn. Jen la malsano, pri kiu ni parolas hodiaŭ, Heterozygota Familia Hiperkolesterolemio, aŭ mallonge HeFH . Se kuracisto diras al vi, ke vi havas ĉi tion, gravas ricevi kuracadon kiel eble plej baldaŭ.

Kio precize estas HeFH?

HeFH ne estas malsano, kiun ni kaptas de ekstere , kiel malvarmumo. Ĝi estas kondiĉo kaŭzita de genetika mutacio, kiun ni heredas de nia patrino aŭ patro. Simple dirite, ĉi tiu genetika mutacio reduktas la kapablon de la korpo forigi malutilan kolesterolon el la sango.

Pripensu, kolesterolo vojaĝas tra la sangaj vaskuloj en nia korpo. Ekzistas du ĉefaj tipoj de ĉi tiuj.

En la kazo de HeFH, vi heredas genon de unu el viaj gepatroj, kiu malhelpas la procezon de forigo de malbona kolesterolo (LDL) . Se vi havas ĉi tiun genon, via infano havas 50%-an ŝancon infektiĝi per ĝi.

Eble vi aŭdis pri alia malsano kun simila nomo, Homozygota Familia Hiperkolesterolemio (HoFH). Ĉi tion kaŭzas la heredita difekta geno de ambaŭ gepatroj. HoFH estas multe pli severa malsano ol HeFH, sed ĝi estas multe pli malofta.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

Se ne traktita, HeFH povas kaŭzi tre altajn nivelojn de LDL-kolesterolo kaj totala kolesterolo. Ĉi tiu ekstra LDL-kolesterolo povas amasiĝi sur la muroj de niaj sangaj vaskuloj, kiel malpuraĵo ŝtopanta tubon, mallarĝigante la trairejon por ke sango fluu. Ni nomas ĉi tion "aterosklerozo" aŭ "malmoliĝo de la arterioj".

Kiam tio okazas, la koro devas labori pli forte ol kutime por pumpi sangon tra la korpo. Kun la tempo, la koro povas difektiĝi kaj evoluigi kormalsanon. Unu el la ĉefaj simptomoj de ĉi tiu malsano estas brustdoloro, konata kiel angino. Se ne traktita, tio povas konduki al koratako aŭ apopleksio.

Simptomoj kiuj postulas urĝan atenton

Se vi havas la jenajn simptomojn, iru tuj al la Urĝejo de hospitalo.

• Simptomoj de koratako:
• Brusta streĉeco, streĉeco aŭ doloro
• Supra dorso aŭ kolo doloro
• Doloro disvastiĝanta laŭ la brako
• Naŭzo aŭ vomado
• Malfacilaĵo spiri
• Simptomoj de apopleksio:
• Malfacileco paroli
• Sensentemo en brako aŭ kruro
• Sinkado de unu flanko de la vizaĝo
• Perdo de korpa ekvilibro

Supraĵaj trajtoj de la korpo

Alta kolesterolo kelkfoje povas kaŭzi simptomojn sur la surfaco de la korpo.

Kiel vi scias, ĉu vi havas ĉi tiun malsanon?

Ekzistas kelkaj simplaj testoj, kiuj povas helpi vin aŭ vian infanon scii, ĉu ili havas HeFH. La plej grava afero estas diagnozi kaj kuraci ĝin kiel eble plej baldaŭ. Kvankam junaj infanoj ne riskas kormalsanon, ĉi tiuj altaj kolesterolniveloj metas ilin je pli alta risko disvolvi kormalsanon en la estonteco.

Se vi aŭ iu en via familio havas iun el la jenaj, nepre konsultu kuraciston kaj parolu pri ĝi.

• Alta LDL-kolesterolnivelo kiu ne malpliiĝas malgraŭ dietokontrolo (pli ol 190 mg/dL ĉe plenkreskulo, pli ol 160 mg/dL ĉe infano sub 16 jaroj).
• Havi altan kolesterolon en la familio.
• Havi koratakon aŭ kormalsanon antaŭ la aĝo de 60 jaroj ĉe viraj parencoj aŭ antaŭ la aĝo de 70 jaroj ĉe inaj parencoj.
• La ĉeesto de haŭtaj buloj kiel la jam menciitaj ksantomoj.
• Brusta doloro.

Via kuracisto faros fizikan ekzamenon por kontroli ĉi tiujn simptomojn. Krome, sangotesto mezuros viajn kolesterolnivelojn. Ĉe HeFH, LDL-kolesterolniveloj kutime estas pli altaj ol 200 mg/dL kaj totalaj kolesterolniveloj estas pli altaj ol 300 mg/dL.

En iuj kazoj, oni ankaŭ povas rekomendi stresteston por kontroli korfunkcion aŭ specialan genetikan teston por kontroli genetikajn ŝanĝojn.

Kiel ĝi estas traktata?

La ĉefa celo de traktado de HeFH estas malaltigi viajn LDL-kolesterolajn "malbonajn" kolesterolnivelojn kaj protekti vin kontraŭ kormalsano. Ĉi tio postulas kombinaĵon de vivstilŝanĝoj kaj medikamentoj.

Vivstilŝanĝoj

• Sana dieto: Evitu manĝaĵojn riĉajn je saturitaj kaj transgrasoj (bovaĵo, porkaĵo, kokosoleo, ovoflavoj, senkremigita lakto). Anstataŭe, inkluzivu legomojn, fruktojn, guŝojn, nuksojn, fiŝojn kaj malgrasajn kokaĵojn en vian dieton.
• Ekzercado: Faru ion, kio akcelas vian koron, kiel piediradon, naĝadon aŭ bicikladon, almenaŭ 4 tagojn semajne dum almenaŭ 30 minutoj.
• Pezkontrolo: Se vi estas tropeza, malpeziĝu per dieto kaj ekzercado.
• Evitu fumadon: Fumado estas riskfaktoro por kormalsano, do se vi havas la kutimon, tuj ĉesu ĝin.

Drogtraktado

Via kuracisto ofte unue preskribos klason de medikamentoj nomataj statinoj . Ĉi tiuj funkcias malhelpante la korpon produkti kolesterolon. Ĉar kolesterolniveloj estas tre altaj en HeFH, vi eble bezonos preni ĉi tiujn medikamentojn en altaj dozoj.

Se statinoj sole ne sufiĉas por kontroli la nivelojn, via kuracisto preskribos aliajn medikamentojn.

• PCSK9-inhibiciiloj: Ĉi tiuj estas medikamentoj donitaj kiel injektoj. Ili helpas la hepaton forigi LDL-kolesterolon.
• Ezetimibo: Ĉi tiu medikamento funkcias reduktante la sorbadon de kolesterolo el la manĝaĵoj, kiujn ni manĝas, fare de la korpo.

Iafoje povas esti necese uzi du aŭ tri el ĉi tiuj medikamentoj kune.

Aliaj traktadoj

Kiam kolesterolniveloj estas tro altaj por esti kontrolitaj per medikamentoj kaj vivstilŝanĝoj, oni povas proponi al vi kuracadon nomatan LDL-aferezo . Ĉi tio similas al dializo, kie via sango estas pasigita tra maŝino, kiu filtras la malbonan LDL-kolesterolon kaj poste reenkondukas ĝin en vian korpon.