Estas normale senti sin maltrankvila pri la etaj aferoj kaj ankaŭ pri la ĝojo alporti novnaskiton hejmen, ĉu ne? Gepatroj aparte zorgas pri la manĝado, trinkado, banado kaj fekado de sia bebo (ni nomas ĝin " pisado "). Do, se via bebo ne fekis dum du tagoj, aŭ ĉirkaŭ 48 horoj, aŭ se lia ventro estas nekutime ŝvelinta kaj malmola, tio estas io, kio estos tre grava por vi. Hodiaŭ ni parolas pri kondiĉo, kun kiu iuj beboj naskiĝas, nomata malsano de Hirschsprung.
Kio estas la malsano de Hirschsprung?
Simple dirite, la malsano de Hirschsprung estas kondiĉo, kun kiu via bebo naskiĝas (t.e., denaska kondiĉo). Ĝi kaŭzas malrapidiĝon aŭ haltigon de la feko en parto de la dika intesto (dupunkto) de via bebo. Iafoje kuracistoj nomas ĝin "denaska megadupunkto".
Pripensu, kiam ni manĝas, ni bezonas digesti la manĝaĵon, kiun ni manĝas, kaj eligi ĝin kiel rubaĵon. Por ke ĉi tiu procezo okazu ĝuste, la muskoloj en niaj intestoj bezonas kuntiriĝi kaj malstreĉiĝi. Ĉi tion signalas nervoĉeloj. Ĉe bebo kun malsano de Hirschsprung , la nervoĉeloj ĉe la fino de la dika intesto, proksime al la anuso, ne estas ĝuste evoluintaj. Ĉi tiuj specialaj nervoĉeloj nomiĝas "neŭra kresto-ĉeloj".
Do, kiam la fekaĵo vojaĝas tra la intestoj de la bebo kaj atingas la areon kie la nervĉeloj ne funkcias ĝuste, ĝi blokiĝas kaj ne povas trapasi. Tiam okazas mallakso. Se ĉi tiu kondiĉo ne estas tuj traktata, ĝi povas konduki al gravaj komplikaĵoj . Tial estas tre grave esti konscia pri tio.
Kiom ofta estas ĉi tiu malsano?
La malsano de Hirschsprung ne estas tre ofta malsano. Ĝi tuŝas ĉirkaŭ unu el 5 000 naskoj . Ĝi ankaŭ estas tri ĝis kvar fojojn pli ofta ĉe knaboj ol ĉe knabinoj.
Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano?
Kelkaj beboj povas havi intestan obstrukcon ĉe naskiĝo pro la malsano de Hirschsprung. Se via bebo ne fekis ene de 48 horoj post naskiĝo , tio povus esti grava signo de ĉi tiu malsano. Do gravas esti konscia pri ĝi.
Aliaj simptomoj, kiuj povas esti viditaj en novnaskitoj, inkluzivas:
- Abdomena ŝvelado: La abdomeno de la bebo povas sentiĝi kvazaŭ plena de gaso kaj povas sentiĝi malmola al la tuŝo.
- Mallakso: Fekado estas tre malfacile eligebla, aŭ ĝi ne eliras dum pluraj tagoj.
- Vomado: Iafoje la vomaĵo povas esti flava aŭ verda.
- Diareo: Kelkaj beboj povas havi diareon anstataŭ mallakson.
- Apetitoperdo kaj malplipeziĝo: La bebo eble ne volos trinki lakton, do li aŭ ŝi eble ne peziĝos konvene.
- Kreskomalfruiĝo.
Se via bebo havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, estas plej bone tuj serĉi kuracistan konsilon.
Kial okazas la malsano de Hirschsprung?
Kiam feto estas en la utero, tiuj neŭrakrestaj ĉeloj pri kiuj ni parolis antaŭe kreskas de la supro de la maldika intesto de la bebo ĝis la anuso. Tamen, ĉe beboj kun malsano de Hirschsprung, ĉi tiuj nervoĉeloj ĉesas kreski ie en la dika intesto. Kuracistoj ankoraŭ ne scias precize kial tio okazas.
Tamen, en malpli ol 20% de kazoj, oni povas observi, ke ĉi tiu malsano estas transdonita de generacio al generacio en familioj. Tio signifas, ke eblas, ke ĝi ŝuldiĝas al genetika mutacio .
Kiuj estas la riskfaktoroj por disvolvi ĉi tiun malsanon?
Se iu en la familio, kiel ekzemple gepatro aŭ gefrato, havas la malsanon, ekzistas certa risko, ke la bebo ankaŭ evoluigos ĝin. Krome, beboj kun la jenaj kondiĉoj ankaŭ havas pli altan riskon evoluigi la malsanon de Hirschsprung:
- Se vi havas denaskan kormalsanon .
- Se vi havas Daŭnan sindromon .
Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de ĉi tiu malsano?
Ĉirkaŭ 40% de beboj kun malsano de Hirschsprung evoluigas kondiĉon nomatan enterokolito. Tio kaŭzas inflamiĝon kaj infektiĝon de la maldikaj kaj grandaj intestoj de la bebo. Kvankam tio estas milda ĉe iuj beboj, ĝi povas esti sufiĉe severa por esti vivminaca ĉe aliaj. Se severa enterokolito disvolviĝas, la bebo povas havi febron kaj subite havi severan diareon.
Grave: Se la malsano de Hirschsprung ne estas traktita konvene, ĝi povas konduki al gravaj, vivminacaj kondiĉoj kiel ekzemple:
>
* Obstrukco de la dika intesto: Ĉe tio, la movado de manĝaĵo tra la dika intesto de la bebo tute ĉesas.
* Toksa megadupunkto: Ĉi tio estas malofta sed vivminaca kondiĉo. La dika intesto de la bebo fariĝas ekstreme ŝvelinta kaj pligrandiĝinta. Gaso kaj feko ne povas trairi la ŝvelintan inteston kaj blokiĝas. Ĉi tio pliigas la premon ene de la intesto, permesante al bakterioj eniri la sangocirkuladon. Ĉi tio povas konduki al vivminacaj kondiĉoj nomataj "Enterokolito" kaj "Sepso". En iuj severaj kazoj, povas okazi truo ("perforado") en la intesto.
Aliaj videblaj komplikaĵoj inkluzivas:
- Oftaj kontraŭvolaj fekoj.
- Diareo.
- Febro.
- Malnutrado.
- Severa mallakso.
- Abdomena ŝveliĝo.
- Vomado.
Tial estas tre grave serĉi kuracistan konsilon tuj kiam vi rimarkas simptomojn.
Kiel oni diagnozas la malsanon de Hirschsprung?
Kiam vi portas vian bebon al la kuracisto, la unua afero, kiun vi faras, estas palpi la abdomenon de la bebo. Ili kontrolas ĉu estas ŝvelaĵo, doloro kaj feka blokado. Poste, ili kontrolas la rektumon por vidi ĉu estas ia feka amasiĝo.
Krome, la kuracisto povas plenumi unu aŭ plurajn el ĉi tiuj testoj:
- Rentgena foto: Rentgena foto de la abdomeno povas esti uzata por kontroli ĉu estas blokado en la intesto.
- Kontrasta klistero: En ĉi tiu, kuracisto enigas maldikan tubon nomatan katetero tra la anuso de la bebo. Sekura likvaĵo nomata kontrasto estas sendita tra la tubo en la inteston. Poste, rentgena foto estas prenita por vidi kiel la likvaĵo moviĝas tra la intesto. Ĉi tio povas helpi vidi precize ĉu estas ia blokado aŭ mallarĝiĝo en la intesto.
- Biopsio: Ĉi tiu estas la plej grava testo por konfirmi la diagnozon. La kuracisto uzas specialan instrumenton por forigi malgrandan pecon da histo el la fino de la dika intesto (rektumo) de la bebo. Poste patologiisto rigardas la histon per mikroskopo por vidi ĉu la nervoĉeloj pri kiuj ni parolis estas tie. Ĉi tiu testo ne doloras por la bebo, kaj ne necesas anestezo.
Kiel oni traktas kaj administras la malsanon de Hirschsprung?
Ne ekzistas kuraco por la malsano de Hirschsprung. Tamen, kirurgio povas esti uzata por sukcese trakti la kondiĉon. Ekzistas du ĉefaj tipoj de kirurgio: traira proceduro kaj stomia kirurgio.
Tratirproceduro
Ĉi tiu estas la plej ofta kaj plej ofta kirurgio por la malsano de Hirschsprung. En ĉi tiu kirurgio, la kirurgo forigas la parton de la dika intesto de la bebo, al kiu mankas nervoĉeloj, kaj konektas la sanan parton de la intesto rekte al la anuso. Ĉi tiu kirurgio povas esti farita aŭ laparoskope (tra kelkaj malgrandaj incizoj) aŭ konvencie. La bebo rapide resaniĝas post ĉi tiu kirurgio.
Stomia kirurgio
Kelkaj beboj eble bezonos stomikirurgion antaŭ aŭ samtempe kun la traira proceduro. Tio povas esti kolostomio (proceduro por la dika intesto) aŭ ileostomio (proceduro por la maldika intesto).
En ĉi tiu proceduro, kirurgoj alkroĉas parton de la dika intesto aŭ maldika intesto al la haŭto de la abdomeno de la bebo. Anstataŭ la anuso de la bebo, la fekaĵo de la bebo eliras tra aperturo nomata "stoma". "Stomiosako" estas alkroĉita al la korpo de la bebo por kolekti la fekaĵon. Ĉi tio kutime estas provizora. Poste, ĝi estas forigita en alia kirurgio, kompletigante la "tratiran proceduron".
Pliaj traktadoj
Aldone al kirurgio, ĉi tiuj traktadoj ankaŭ povas esti helpemaj:
- Intesta mastrumado: Metodo kiu uzas medikamentojn kaj/aŭ klisterojn por konservi sanajn fekajn kutimojn ĉe bebo.
- Stimulado de la sakra nervo: Kirurgo enplantas malgrandan aparaton en la malsupran dorson por helpi kontroli la inteston kaj vezikon.
- Bioreligo: Ĉi tiu estas terapia tekniko, kiu instruas al ni diversajn manierojn kontroli korpajn funkciojn, kiujn ni ne rimarkas, ke ni havas, kiel ekzemple fekado.
Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj aŭ kromefikoj post traira kirurgio?
Beboj kun Hirschsprung-malsano kutime resaniĝas rapide post "tratiriĝanta kirurgio". Tamen, iuj beboj povas sperti la jenajn problemojn eĉ post resaniĝo:
- Feka inkontinenco.
- Mallakso.
- Intesta infekto (Enterokolito).
Se ĉi tiuj problemoj aperos, la kirurgo de via bebo kaj eble gastroenterologo helpos vin trakti ilin.
Kiom rapide la bebo resaniĝos post la kuracado?
Se ĉio iros bone, la bebo komencos senti sin multe pli bone post kelkaj tagoj post la kirurgio. Memoru, kvankam la malsano de Hirschsprung ne povas esti tute kuracita, kirurgio povas atingi tre sukcesajn rezultojn.
Kia estas la situacio post la kirurgio?
Post kirurgio, kelkaj beboj povas daŭre havi mallakson, inkontinencon kaj intestajn infektojn. Tamen, kun longdaŭra medicina superrigardo kaj taŭga traktado, plej multaj infanoj povas vivi normalan vivon sen severa mallakso kaj malfacilaĵoj kontroli siajn fekojn.
Ĉu mi povas preventi la malsanon de Hirschsprung?
Bedaŭrinde, neniu povas preventi la malsanon de Hirschsprung. Se vi havas la malsanon, aŭ se iu en via familio havis ĝin, povus esti bona ideo konsulti genetikan konsiliston antaŭ ol vi komencas familion.
Kiel mi povas helpi mian infanon trakti la malsanon de Hirschsprung?
Post kirurgio, ekzistas pluraj traktadoj, kiuj povas helpi vian infanon administri la malsanon:
- Nutra gvido: Vi povas peti konsilon de nutristo pri kiaj manĝaĵoj taŭgas por via infano kaj kion fari por malhelpi mallakson.
- Konstanta zorgo de specialistoj kaj flegistoj: Gravas superrigardo fare de gastroenterologo kaj flegisto trejnita pri tio.
- Bioreligo / pelvofundo-rehabilitado: Ĉi tiuj helpas plibonigi intestokontrolon.
- Subteno de psikologo aŭ socialhelpanto: La infano kaj familio povas ricevi psikologian subtenon por helpi ilin trakti ĉi tiun defion.
Ĉiam parolu kun la kuracistoj de via infano. Ili helpos vin elekti la plej bonajn dietojn kaj kuracajn eblojn por via infano.
Kiam mi devus informi la kuraciston pri la malsano de Hirschsprung de mia bebo?
Post kirurgio, precipe dum la unua jaro, beboj povas evoluigi intestan infekton (enterokoliton). Se via bebo montras iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, tuj informu la kuraciston:
- Rektala sangado.
- Diareo.
- Febro.
- Abdomena ŝveliĝo.
- Vomado.
Memoru, nur ĉar via bebo naskiĝas kun la malsano de Hirschsprung ne signifas, ke li aŭ ŝi ne povas vivi feliĉan, sanan vivon. La kondiĉo estas traktebla per kirurgio. Tamen, la tempo antaŭ la kirurgio povas esti tre streĉa por vi. Estas normale senti sin malĝoja kaj timigita kiam oni traktas novnaskiton. Petu helpon de viaj familianoj kaj amikoj. Lasu ilin helpi kun hejmaj taskoj kaj kuirado. Tiam vi povos pasigi tempon kun via bebo kaj ripozi.
Hejmenportebla Mesaĝo
- La malsano de Hirschsprung estas kondiĉo, kun kiu iuj beboj naskiĝas, kaŭzante malfacilaĵon feki pro tio, ke la nervĉeloj en la dika intesto ne disvolviĝas ĝuste.
- Se via bebo havas simptomojn kiel ekzemple manko de fekado, ŝvelado aŭ vomado ene de 48 horoj post la naskiĝo, tuj konsultu kuraciston.
- La malsano povas esti konfirmita per biopsio.
- Traŝova proceduro estas la ĉefa kuracado. Iafoje stomio-kirurgio povas esti farita provizore.
- Post la kuracado, plej multaj beboj povas vivi normalajn, sanajn vivojn. Tamen, daŭra medicina superrigardo estas necesa.
- Vi ne estas sola sur ĉi tiu vojaĝo. Akiru subtenon de kuracistoj kaj familio.
Dezirante al via bebo rapidan resaniĝon!
👩🏽⚕️ Pliaj demandoj (Oftaj Demandoj)
💬 Ĉu la malsano de Hirschsprung estas ofta problemo, kiu kaŭzas sekiĝon de la stomako de bebo?
Ĉi tio ne estas ofta mallakso, sed tre danĝera "denaska malsano". Kiam bebo disvolviĝas en la utero, la nervoj al la malsupra fino de la dika intesto ne estas ĝuste ligitaj. Ĉar ne estas nervoj, tiu parto de la intesto ne funkcias, do la fekaĵo, kiu akumuliĝas en la intesto, ne povas esti elpuŝita. Fine, la tuta fekaĵo blokiĝas interne.
💬 Kiel vi scios, ĉu via bebo havas ĉi tiun malsanon kiam li naskiĝas?
La ĉefa kaj unua simptomo estas, ke la bebo ne elmetas la unuan nigran fekaĵon (Mekonio) ene de la unuaj 48 horoj (2 tagoj) post la naskiĝo. Ankaŭ, la stomako de la bebo estas nekutime granda kaj ŝvelinta. Li vomas sen trinki lakton, kaj kelkfoje la vomaĵo povas esti verda (Galaĵo).
💬 Kiuj estas la kuraciloj por ĉi tio?
Ĉi tiu estas denaska malsano sen nervoj, do ĝi ne povas esti kuracita per medikamentoj! La sola kaj plej grava vivsava kuracado por ĉi tio estas malgranda kirurgio fare de pediatra kirurgo en la hospitalo por "eltranĉi kaj forigi la parton de la intesto, kiu ne havas nervojn kaj ne funkcias" kaj konekti la restantan bonan inteston al la anuso (tratiriĝo).
` Malsano de Hirschsprung, malsano de Hirschsprung, infaneca mallakso, denaska megadupunkto, intesta kirurgio, pediatrio, trairproceduro, ostomio
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton