Ĉu via malgrandulo ofte plendas pri kapdoloroj? Aŭ ĉu li aŭ ŝi sentas sin sensenta aŭ malforta? Iafoje ni pensas pri ĉi tiuj kiel nur normala negrava malsano, sed se ĉi tiuj simptomoj daŭras, estas bone iom maltrankviliĝi. Ĉar ĉi tiuj povus esti signoj de malofta sed eble grava kondiĉo nomata Hidromjelio, kiu povas trafi junajn infanojn. Do, ni parolu pri tio simple hodiaŭ.

Kio estas Hidromjelio? Ni komprenu ĝin simple.

Simple dirite, hidromjelio estas nenormala plilarĝiĝo de la centra kanalo, la spaco ene de la mjelo, ĉe la supro de la mjelo en junaj infanoj. Pensu pri ĝi tiel: ekzistas malgranda tubo, kiu kuras laŭ nia spino, nomata la centra kanalo . Kiam ĉi tio plilarĝiĝas, ĝi formas fluidaĵplenan sakon nomatan sirinkso .

Tiu ĉi centra kanalo estas normale plenigita per speciala fluido nomata cerbo-spina fluido (CSL) . Tiu ĉi "(CSL)" fluido protektas nian cerbon kaj mjelon de diversaj danĝeroj, kaj ankaŭ provizas al ili la necesan nutradon. Do, kiam tiu "(siringo)" formiĝas, tiu ĉi "(CSL)" fluido povas akumuliĝi kaj kaŭzi pliajn problemojn.

Kiu havas hidromielion? Kiun parton de la cerbo ĝi tuŝas?

Ĉi tiu kondiĉo, nomata hidromjelio, okazas en la kvara ventriklo de la cerbo . Ĝi situas ĉe la bazo de la cerbo, proksime al la cerbotrunko . Ĉi tiu kvara ventriklo estas konektita al la centra kanalo, kiu daŭras laŭ la mjelo. Ĝi estas kiel akvocisterno, kiu provizas akvon al tubo.

Ĉi tiu centra kanalo estas interne kovrita per speciala tipo de ĉelo nomata "ependimaj ĉeloj" . Ĉi tiuj ĉeloj troviĝas nur en la ventrikloj de la cerbo kaj en la centra kanalo de la mjelo. Gravas memori tion, ĉar ĝi helpas distingi tion de alia kondiĉo, kiun ni diskutos poste.

Ĉi tiu kondiĉo (hidromjelio) kutime vidiĝas ĉe infanoj, kiuj naskiĝas kun certaj kompleksaj cerbaj malsanoj . Ekzemple:

• (Chiari-misformaĵo tipo II) : Ĉi tio estas denaska (denaska) ŝanĝo en la strukturo de la cerbo, precipe en la malsupra parto de la cerbo.
• (Sindromo de Dandy-Walker) : Ĉi tio estas ankaŭ malofta denaska problemo, kiu okazas en la evoluo de la malantaŭa parto de la cerbo (la cerebelo).
• (Hidrocefalo) : Jen kion vi eble aŭdis nomatan "akvamasiĝo sur la cerbo." Infanoj kun ĉi tiu malsano ankaŭ pli emas evoluigi `(Hidromjelion)`.

Tre malofte, do tre malofte, ĉi tiu kondiĉo ankaŭ povas okazi ĉe infanoj pro aliaj kialoj. Tiaj kialoj inkluzivas:

• Cerbaj tumoroj
• Cerbaj infektoj, ekzemple, encefalito
• Traŭmataj cerbolezoj

Kiel tio influas la bonfarton de la infano?

Kiam tiu fluidoplena kisto, kiun ni menciis antaŭe, la "(sirinkso)", komencas kreski, ĝi premas la mjelon. Pensu pri ĝi kvazaŭ plenigo de balono per akvo, kaj dum ĝi kreskas, ĝi elpuŝas la ĉirkaŭaĵojn, ĉu ne? Tiel estas kun ĉi tiu. Ĉi tiu premo kaŭzas , ke la delikataj nervoj en la mjelo kunpremiĝas kaj difektiĝas . Tiam aperas diversaj simptomoj.

Ĉu Hidromjelio kaj Siringomjelio estas la sama afero? Kio estas la diferenco?

Jes, ĉi tiuj du nomoj sonas tre simile. La simptomoj ankaŭ estas tre similaj. En ambaŭ kazoj, fluidoplena kisto ("kistosimila kresko") formiĝas en la mjelo kaj influas la nervĉelojn. Sed ekzistas kelkaj malgrandaj, sed tre gravaj diferencoj inter la du. Ni vidu, kiaj ili estas?

Pri Hidromielioj:

• Ĉi tio ĉefe trafas bebojn kaj junajn infanojn . Estas tre malofte, ke plenkreskuloj disvolvas ĝin.
• Tiu likvaĵplena sako ("sirinkso") formiĝas ene de la centra kanalo de la mjelo.
• Ene de tiu kisto ("sirinkso") estas la specialaj ependimaj ĉeloj, pri kiuj ni parolis antaŭe.

Pri Siringomjelio:

• Ĉi tio plej ofte videblas inter plenkreskuloj .
• La fluidaĵplena sako ("sirinkso") formiĝas ekster la centra kanalo, tio estas, apud ĝi (sed ekster la centra kanalo) .
• Ne estas ependimaj ĉeloj ene de ĉi tiu kisto ("sirinkso").

Ĉi tiuj ŝanĝoj estas tre gravaj por ke kuracistoj faru precizan diagnozon kaj determinu la plej taŭgan kuracadon.

Kial okazas ĉi tiu hidromielio? Kio estas la kaŭzo?

Honeste, esploristoj ankoraŭ eltrovas precize kio kaŭzas ĉi tion. Tio estas, malfacilas certe diri "ĉi tio estas la kaŭzo". Kvankam oni trovis, ke ĝi estas asociita kun kondiĉoj kiel "(Chiari-misformaĵo)" kaj "(Dandy-Walker-sindromo)", pri kiuj ni parolis antaŭe, plia esplorado estas farata pri kiel tiu ligo okazas.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio? Kiel vi rekonas ĝin?

Ĉe iuj infanoj, la siringo estas tre malgranda. Tiukaze, eble ne estas simptomoj , aŭ eĉ se estas, eble ne temas pri granda problemo. La infano povas ludi kaj labori normale.

Tamen, se la sirinkso estas tro granda, ĝi povas premi la nervojn en la mjelo, kaŭzante neuropatian doloron . Ĉi tiu doloro povas esti sentita diversmaniere:

• Sento kiel brulanta sento tra la tuta korpo : kvazaŭ brulante.
• Subita , akra doloro, kiel elektroŝoko aŭ piko de tranĉilo .
• Sensentemo : Iafoje vi eble ne sentas vian propran manon aŭ piedon tuŝi vian korpon.
• Sento de pikado de formikoj aŭ pikado (pinglado aŭ formikado) .

Aldone al ĉi tiuj nervodoloroj, povas okazi aliaj simptomoj:

• Oftaj kapdoloroj : Ĉi tio ne similas al normala kapdoloro, ĝi povas esti iom pli severa.
• Perdo de sentemo al varmo kaj malvarmo : Ĉi tio estas iom danĝera, ĉar la infano povas senscie tuŝi ion varman kaj bruligi sin, aŭ esti eksponita al malvarmo kaj evoluigi problemojn.
• Muskola rigideco: La membroj fariĝas rigidaj kaj malfacile flekseblaj.
• Skoliozo : Kelkaj infanoj povas havi kurban spinon unuflanke.
• Malforteco en iliaj brakoj kaj kruroj : La infano povas trovi malfacile ludi, kuri, salti, kaj eĉ povas havi malfacilecon marŝi.

Imagu vian infanon ludantan kaj subite plorantan, "Panjo, mia mano pikas, ŝajnas kvazaŭ formikoj manĝas ĝin." Aŭ, ili konstante diras, "Mi estas laca, miaj kruroj sentas sin sensentaj." Ne simple rezignu pri tiaj aferoj.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tion?

Se via infano havas ĉi tiujn simptomojn, vi nepre devus konsulti kuraciston. Kuracisto faros plurajn testojn por determini ĉu temas pri hidromielio.

1. Neŭrologia ekzameno : Unue, la kuracisto detale ekzamenos la infanon. Li demandos vin pri la simptomoj de la infano kaj kiom severaj ili estas. Li rigardos la manieron kiel la infano marŝas, kuras, saltas, levas kaj mallevas siajn membrojn, muskolforton kaj sentojn.

2. MR-skanado : Ĉi tiu estas la plej grava kaj preciza maniero por diagnozi ĉi tiun malsanon. MR-skanado povas preni detalajn bildojn de la spino kaj cerbo. Ĉi tio povas klare vidi ĉu la fluidoplena kisto (sirinkso) ĉeestas, kiom granda ĝi estas, kaj ĉu estas iuj aliaj anomalioj en la spino.

3. Elektromiografio (EMG) : Ĉi tiu testo ankaŭ povas esti farita kelkfoje. Ĝi povas doni ideon pri nerva kaj muskola funkcio. Aparte, ĝi povas helpi diferencigi ĉi tion de aliaj kondiĉoj kiel ekzemple siringomjelio.

Ĉu malgranda kisto povas esti hidromielio?

Jes, ĉi tio estas grava demando. Eĉ se MR-bildo montras tre malgrandan, eble fendosimilan, kiston en la kvara ventriklo, tio ankaŭ povus esti hidromielio. Eĉ se la kisto estas tre malgranda, ĝi tamen povas kaŭzi simptomojn .Tial, por precize identigi kaj diagnozi eĉ malgrandajn tumorojn kiel ĉi tiun, necesas sperta kuracisto specialiĝanta pri neŭrologio.

Kiuj estas la kuraciloj por tio? (Kuracado)

La kuracado por hidromjelio dependas de la simptomoj de la infano kaj ilia severeco. Ne ĉiu infano ricevas la saman kuracadon.

• Malpezaj aŭ neniuj simptomoj : Se via infano havas tre malmultajn simptomojn, aŭ tute ne, neniu kuracado eble necesos . Tamen, la kuracisto daŭre kontrolos vian infanon por vidi ĉu estas iuj ŝanĝoj.
• Maltrankviligaj simptomoj : Se simptomoj kiel muskola rigideco kaj malforteco malhelpas la ĉiutagajn agadojn de via infano, fizioterapio povas doni grandan helpon. Fizioterapiisto instruos al via infano ekzercojn kaj muskolajn fortigajn teknikojn, kiuj taŭgas por via infano.
• Moderaj kaj severaj simptomoj : Se la simptomoj estas severaj, kio signifas, ke la infano spertas signifan doloron kaj malkomforton, kirurgio ofte estas necesa .

Ĉu mi bezonas kirurgion? Kian kirurgion?

Se la simptomoj estas severaj, kirurgio ofte estas la plej bona solvo. Tio implikas enmeti ŝunton por helpi la cerbon de la infano dreni la cerbo-spinan likvaĵon (CSF) nature.

Ĉi tiu "ŝunto" estas tre delikata, malgranda tubsimila aĵo. Ĝi kreas vojon por la troa "cerbo-spina likvaĵo", kiu akumuliĝis en la "kvara ventriklo", por flui al alia parto de la korpo (kutime la abdomena kavo). Ĉi tio reduktas la premon ene de la "sirinkso" kaj reduktas simptomojn.

Ĉi tiun ŝuntan kirurgion faras neŭrokirurgo. Ĝi povas provizore aŭ permanente redukti simptomojn . Tamen, iuj infanoj eble bezonos pli ol unu ŝunton dum sia vivo, aŭ eble bezonos kirurgion por korekti ekzistantan ŝunton.

Ĉu ne ekzistas maniero malhelpi tion okazi?

Bedaŭrinde, la preciza kaŭzo de hidromjelio ne estas konata, do nuntempe ne ekzistas specifa maniero por preventi ĝin . Kiel ni menciis antaŭe, ĝi ofte asociiĝas kun aliaj denaskaj (ĉeestantaj ĉe naskiĝo) malsanoj, do se tiuj subestaj malsanoj ne povas esti preventitaj, estas malfacile preventi ankaŭ ĉi tiun.

Kia estas la estonteco de infano kun hidromjelio? (Prognozo)

Jen la plej granda demando, kiun ĉiu gepatro havas. Estas malfacile diri ion definitivan pri la estonteco de infano kun `(Hidromielio)`, ĉar ĝi varias de infano al infano.

• Ĉe tre malgranda nombro da infanoj, simptomoj aŭ malaperas memstare, sen ia ajn kuracado, aŭ stabiliĝas je la sama nivelo . Sed tio povas daŭri jarojn.
• Multaj infanoj spertas signifan mildigon de siaj simptomoj post ŝunto. Tamen , kelkfoje la simptomoj povas reaperi . Tio estas, la malnova malsano povas reveni post iom da tempo.
• Tial estas tre grave daŭre viziti la kuraciston kaj ekzamenigi vian infanon (neŭrologiajn ekzamenojn) kaj, se necese, MRI-skanadon. Tio helpos frue identigi ĉu simptomoj revenos aŭ ĉu estas problemo kun la ŝunto.

Kia estas la ĉiutaga vivo de infano kun hidromielio?

Kiel ĉi tiu kondiĉo influas la ĉiutagan vivon de infano dependas tute de kiom severaj estas la simptomoj.

• Se la simptomoj estas tre mildaj , la infano povas daŭrigi siajn ĉiutagajn agadojn kiel kutime. Povas esti iom da malkomforto, sed ĝi eble ne estas problemo ĉiam.
• Sed se estas moderaj ĝis severaj simptomoj, la vivo povas esti iom malfacila por la infano kaj la familio :
• Doloro : Ĉi tio povas aperi kaj malaperi subite. Ĉar oni ne povas scii kiam aŭ kiel ĝi aperos, la infano povas konstante esti timigita kaj malkomforta.
• Muskola rigideco aŭ malforteco : Tio povas malfaciligi por la infano moviĝi, ludi, rampi, marŝi kaj fari lernejajn taskojn. Ili povas eviti agadojn, kiujn ili ĝuas kun aliaj infanoj.
• Kapdoloroj : Oftaj kapdoloroj povas igi infanon agaciĝema, maltrankvila kaj malĉeesta ĉe lernejaj taskoj.

Gepatroj bezonas multan paciencon, komprenon kaj forton por zorgi pri tia infano. Estas tre grave sekvi la instrukciojn de la kuracisto, fari aferojn kiel fizioterapion ĝuste kaj provizi al la infano psikologian subtenon.

La plej gravaj aferoj, kiujn ni devas memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Nu, do, laŭ tio, pri kio ni parolis, jen la plej gravaj aferoj, kiujn vi devas memori:

• Hidromjelio estas malofta sed maltrankviliga kondiĉo, en kiu fluidoplena saketo (sirinkso) formiĝas en la centra kanalo de la mjelo ĉe junaj infanoj.
• Ĉar la preciza kaŭzo de tio estas nekonata, ne ekzistas maniero malhelpi ĝin.
• Simptomoj varias de infano al infano. La ĉefaj estas inflamo, sensentemo, malforteco en la membroj, kapdoloroj kaj nekapablo senti varman/malvarman.
• La malsano povas esti precize diagnozita nur per MRI-skanado.
• La kuracado dependas de la simptomoj. Iuj homoj eble ne bezonos kuracadon, iuj eble bezonos fizioterapion, kaj aliaj eble bezonos ŝuntkirurgion.
• La plej grava afero estas, ke se vi suspektas, ke via infano havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, ne paniku kaj tuj konsultu kvalifikitan kuraciston, precipe neŭrologon. Frua detekto povas multe helpi provizi al la infano la necesan kuracadon kaj plibonigi ties vivokvaliton.

Se vi havas pluajn demandojn pri tio, nepre parolu kun via kuracisto. Mi esperas, ke ĉi tiu informo helpos vin!

`Hidromjelio, mjelo, cerbo, fluida kisto, sirinkso, cerbo-spina likvaĵo, infanaj malsanoj, neŭrologiaj malsanoj, ŝuntkirurgio