Ĉu vi iam vidis kuraciston frapeti vian genuon per malgranda kaŭĉuka maleo? Kiam vi frapetas vian genuon, via kruro kutime resaltas, ĉu ne? Ĉi tio estas aŭtomata defendreago en nia korpo. Sed kelkfoje, ni ricevas tre malmultan aŭ tute nenian respondon. Pri tio ni parolos hodiaŭ.
Kio estas hiporefleksio?
Simple dirite, hiporefleksio estas malpliiĝo de la refleksa respondo de niaj muskoloj. Iafoje ĉi tiu respondo povas esti tute perdita, kion ni nomas arefleksio.
Pensu pri ĝi tiel: Refleksoj estas aŭtomata sistemo, kiun via korpo havas por protekti vin kontraŭ io, kio povus damaĝi vin. Ĉi tiu respondo okazas per speciala vojo, kiu sendas nervajn mesaĝojn. Ni nomas ĉi tion la "refleksa arko". Ĝi havas tri ĉefajn partojn:
1. Sensa parto: Nervoj kiuj portas informojn pri difekto aŭ stimulo.
2. Centra parto: Tio estas nia mjelo.
3. Motora parto: Nervoj kiuj portas mesaĝojn al la muskoloj por plenumi komandojn ricevitajn de la mjelo.
Se estas difekto ie laŭlonge de ĉi tiu vojaĝo, ĉu temas pri la sensoraj nervoj, mjelo aŭ motoraj nervoj, tiu respondo ne okazas ĝuste. Tiam okazas hiporefleksio. Ĉi tio kutime estas signo , ke estas problemo kun la nerva sistemo, ne aparta malsano.
Ekzistas alia flanko de ĉi tio, nomata hiperrefleksio. Ĝi okazas kiam la muskoloj troreagas.
Plej ofte, persono kun hiporefleksio ne spertas gravan malkomforton. Tamen, por neŭrologo, ĉi tio estas tre grava signo por diagnozi.
Kiel kuracisto detektas tion?
Kiam kuracisto ekzamenas vian nervan sistemon (neŭrologia ekzameno), ili faros "Profundan Tendenan Reflekson" (DTR) teston por kontroli hiporeflekson. La plej fama el ĉi tiuj estas la martelotesto, kiun ni ĉiuj konas.
Kiel la genuekzameno estas farata
Kiam la kuracisto frapetas vian genuon per kaŭĉuka maleo, la patelara tendeno kaj la femurmuskolo ligita al ĝi estas tiritaj. En tiu momento, la mesaĝo "muskolo tirita" vojaĝas tre rapide al la mjelo per sensoraj neŭronoj.
La mjelo tuj respondas al tio, sendante mesaĝon reen tra la motorneŭronoj al tiu muskolo por kuntiriĝi. Tiu kuntiriĝo estas tio, kio kaŭzas, ke via kruro aŭtomate saltas supren.
Se vi havas hiporefleksion, via kruro povas moviĝi tre malforte , aŭ tute ne .
Estas tre grave, ke vi restu kiel eble plej malstreĉita dum ĉi tiu testo. Se vi tro koncentriĝas pri tio aŭ streĉiĝas, la rezultoj povas esti malprecizaj. Tial kelkfoje la kuracisto demandos vin pri io alia kaj malatentigos vin per frapetado sur tio.
Aldone al la genuo, respondoj povas esti testitaj en pluraj aliaj lokoj.
| Transirejo | Priskribo |
|---|---|
| Kubuto | Laŭ la malantaŭo de la kubuto. |
| Manfleksado | La interna parto de la mano, kie la mano fleksiĝas. |
| Pojno kaj maleolo | Rilate al ĉi tiuj artikoj. |
| Mentono | Mentonmuskoloj. |
Kio povus kaŭzi ĉi tion?
Hiporrefleksio povas esti kaŭzita de difekto ie ajn laŭlonge de la "refleksa arko", kiun ni diskutis antaŭe. Ekzistas pluraj gravaj neŭrologiaj malsanoj kaj kondiĉoj, kiuj povas influi ĉi tion:
- Periferiaj Neuropatioj: Ĉi tio rilatas al difekto de la nervoj, kiuj iras de nia cerbo kaj mjelo. Ĝi ofte kaŭzas sensentemon, doloron kaj muskolan malfortecon en la manoj kaj piedoj.
- Sindromo de Guillain-Barré:Ĉi tiu estas tre malofta aŭtoimuna malsano. Kio okazas ĉi tie estas, ke nia propra imunsistemo atakas niajn proprajn nervojn. Ĉi tiu kondiĉo detruas la "kovraĵon" (mielinon) ĉirkaŭ la nervoj kaj povas progresi tre rapide en nur kelkaj tagoj.
- CIDP (Kronika Inflama Demjeliniga Polineuropatio): Ĉi tio similas al Guillain-Barre, sed ĝi okazas malrapide dum longa tempodaŭro.
- Traŭmoj de la Mjelo: Ĉi tiu kondiĉo povas okazi kiam la spino aŭ mjelo estas grave difektita, ekzemple en trafikakcidento aŭ falo. Kvankam hiporefleksio povas ĉeesti komence, laŭlonge de la tempo povas disvolviĝi hiperrefleksio, en kiu la respondo pliiĝas sub la nivelo de la vundo.
- ALS (Amiotrofa Lateralsklerozo): Ĉi tio ankaŭ estas progresema neŭrologia malsano. Tamen, en ĉi tiu kazo, ofte videblas pliiĝo de respondoj (hiperrefleksio) anstataŭ malpliiĝo.
- Miastena sindromo de Lambert-Eaton (LEMS): Ĉi tio ankaŭ estas malofta kondiĉo. Ĝi influas la konekton inter nervoj kaj muskoloj.
Kiel oni traktas hiporefleksion?
Ne ekzistas rekta kuracado por ĉi tio. Ĉar ĉi tio ne estas malsano, sed simptomo de alia subesta malsano. Tial, kion kuracistoj faras estas ekscii precize kio kaŭzas ĉi tion kaj kuraci la subestan malsanon.
Ekzemple, la sindromo de Guillain-Barré estas traktata per specialaj vakcinoj (IVIg) kiuj celas la imunsistemon aŭ plasmointerŝanĝaj traktadoj.
Kiam mi devus konsulti kuraciston?
Jen tre grava demando. Memoru, ke la refleksoj de iuj homoj estas nature iom malfortaj. Se ne estas aliaj malkomfortoj, ĝi ne estas granda problemo.
Tamen, se vi havas aliajn simptomojn sube kune kun ĉi tiu malforta respondo, vi nepre devus konsulti vian kuraciston .
| Se vi havas hiporefleksion kune kun ĉi tiuj simptomoj, tuj konsultu kuraciston. | |
|---|---|
| Muskola malforteco | Se vi sentas, ke la forto de via brako aŭ kruro malpliiĝas senkiale. |
| Muskola malŝparo (Atrofio) | Se vi sentas, ke vi perdas muskolmason kaj maldikiĝas. |
| Perdo de ekvilibro en la korpo | Se vi sentas, ke vi perdas vian ekvilibron dum marŝado aŭ starado. |
| Sensentemo aŭ malpliiĝinta sento | Se vi havas sensentemon aŭ perdon de sento en viaj manoj aŭ piedoj. |
Via familia kuracisto ekzamenos vin kaj, se necese, plusendos vin al neŭrologo por pliaj testoj.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Hiporrefleksio ne estas malsano, sed simptomo kiu indikas malbonan muskolan respondon.
- Ĉi tion oni kutime malkovras dum neŭrologia ekzameno (kiel ekzemple frapetado de la genuo) farita de kuracisto.
- Povas esti normale por iuj homoj havi malfortan respondon sen iuj aliaj simptomoj.
- Tamen, se ĉi tiu kondiĉo estas akompanata de aliaj simptomoj kiel muskola malforteco, sensentemo aŭ perdo de ekvilibro, nepre serĉu kuracistan konsilon.
- La kuracado dependas de la subesta kondiĉo, kiu kaŭzis tion.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton