Kio estas Kerniktero? Ĉu via bebo riskas?

Se vi estas nova patrino aŭ patro, mi scias kiom vi maltrankviliĝas pri via etulo. Iafoje vi eble timas vidi la haŭton de via bebo flaviĝi. Ĉi tio nomiĝas iktero. Plej ofte, ĝi ne estas grava, sed iafoje, se ĉi tiu iktero plimalboniĝas, ĝi povas kaŭzi damaĝon al la cerbo de la bebo. Pri tio ni parolas hodiaŭ, kio nomiĝas kerniktero.

Kio estas Kerniktero?

Simple dirite, Kerniktero estas malofta kondiĉo, kiu okazas kiam la sango de via bebo enhavas tro multe da flava substanco nomata bilirubino (ni nomas ĉi tion hiperbilirubinemio), kiu povas damaĝi la cerbon de la bebo.

Nun vi eble scivolas, kio estas ĉi tiu bilirubino? Ĝi estas flava kromprodukto, kiu formiĝas kiam eritrocitoj en nia korpo malkonstruiĝas. Normale, nia hepato forigas ĉi tiun bilirubinon el la korpo. Sed kelkfoje, precipe ĉe novnaskitoj, la hepato ne kapablas forigi ĝin ĝuste. Tiam bilirubino akumuliĝas en la sango, kaŭzante flaviĝon de la haŭto de la bebo, la blankuloj de la okuloj, gingivoj kaj la mukozoj sub la lango. Tio estas kion ni nomas iktero .

Simptomoj de kerniktero disvolviĝas iom post iom. Aldone al iktero, novnaskitoj povas sperti iritiĝemon, rifuzon mamnutri kaj konvulsiojn. Se la kondiĉo fariĝas severa, la bebo povas perdi aŭdon kaj eĉ suferi permanentan cerbolezon. Do, se vi rimarkas iujn ajn ŝanĝojn en la konduto aŭ aspekto de via novnaskito, vi devas tuj konsulti kuraciston.

Vi eble aŭdis, ke kelkfoje kuracistoj nomas ĉi tiun kondiĉon "Bilirubina Encefalopatio".

Kiom ofta estas Kerniktero?

Iktero estas tre ofta ĉe novnaskitoj. Tamen, kuracistoj ĉiam atentas pri novnaskita iktero, kio reduktas la riskon, ke ĝi evoluu al kerniktero. Tial kerniktero estas tre malofta kondiĉo.

Kvankam ĉi tio plejparte trafas novnaskitojn, ĝi ankaŭ povas okazi ĉe plenkreskuloj en tre maloftaj kazoj.

Kiuj estas la simptomoj de Kerniktero?

La unua signo de kerniktero estas iktero . Se via bebo havas ikteron, la jenaj areoj aperos flavaj:

• La haŭto de bebo.
• La blanka parto de la okuloj.
• La delikataj membranoj ene de la buŝo (kiel ekzemple la gingivoj kaj sub la lango).

Kuracistoj povas diagnozi ĉi tiun kondiĉon ene de unu ĝis tri semajnoj post la naskiĝo de la bebo.

Aldone al iktero, kerniktero povas ankaŭ havi ĉi tiujn simptomojn:

• Letargio , dormemo.
• Febro.
• Vomado.
• Kontraŭvolaj muskolaj movoj.

Ĉi tiuj simptomoj povas varii depende de la severeco de la malsano, tio estas, la malsamaj stadioj de kerniktero.

Stadioj de Kerniktero

Estas tri ĉefaj stadioj de kerniktero. Simptomoj estas malsamaj en ĉiu stadio.

• Frua stadio: Malfacileco manĝigi kaj suĉi, dormemo, malalta muskola tono, reduktita ektremreflekso . Imagu, la bebo estas simple senviva.
• Meza stadio: iritiĝemo, laŭta kriado, kelkfoje alttona plorado, alta muskola tono. La bebo ŝajnas esti simple maltrankvila.
• Malfrua stadio: Laktomanĝado tute ĉesas, la korpmuskoloj rigidiĝas, la korpo estas arkigita malantaŭen kun kolo fleksita malantaŭen, kaj okazas konvulsioj. Ĉi tiu estas la plej danĝera kaj vivminaca stadio .

Se via bebo havas ikteron kaj aliajn supre menciitajn simptomojn, vi devas tuj konsulti kuraciston.

Kiuj estas la kaŭzoj de Kerniktero?

La ĉefa kaŭzo de kerniktero estas hiperbilirubinemio , kiu okazas kiam la hepato de novnaskito ne kapablas ĝuste forigi bilirubinon.

Estas pluraj kialoj, kial bilirubino povas pliiĝi tiamaniere:

• Policitemio: Tio signifas troan pliiĝon de la nombro da eritrocitoj en la korpo.
• Hemolizo: Ĉi tio estas la detruo de eritrocitoj. Ĉi tio kutime okazas kiel parto de la vivociklo de la ĉelo. Tamen, kelkfoje ĉi tiuj ĉeloj povas esti detruitaj tro rapide aŭ troe.
• Vundoj dum nasko: Kiam bebo naskiĝas, povas esti sangokolekto sub la haŭto de la kapo (cefalohematomo) , sangado inter la haŭto kaj la kranio (subgalea hemoragio) , aŭ kontuzoj.
• Medicina kondiĉo kiu influas la sangoĉelojn de la bebo: Ekzemple , Rh-hemoliza malsano , aŭ kondiĉo kiu influas la hepaton de la bebo, kiel ekzemple la sindromo de Crigler-Najjar .

Kiam la hepato ne kapablas sekrecii bilirubinon en la fekaĵo, ĝi amasiĝas en la sango kaj poste vojaĝas al cerba histo. Se bilirubino atingas la cerbon tiel, ĝi povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn.

Kiuj estas la longdaŭraj efikoj kaj komplikaĵoj de Kerniktero?

Komplikaĵoj kaŭzitaj de kerniktero povas kelkfoje esti vivminacaj kaj povas havi longdaŭrajn efikojn. Ili inkluzivas:

• Aŭdperdo.
• Cerba paralizoLa situacio.
• Problemoj kun kogna disvolviĝo .
• Permanenta cerbolezo.
• Komato.

Estas timigaj aferoj aŭdi ilin. Sed memoru, ke ĉi tiuj gravaj malsanoj povas esti preventataj se diagnozitaj kaj traktataj frue.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi Kernikteron?

Via novnaskita bebo povas havi pliigitan riskon disvolvi kernikteron se:

• Se la novnaskito havas ikteron.
• Se la haŭtkoloro de la bebo estas iom pli malhela, povas esti malfacile rekoni la flaviĝon de la haŭto (kiu estas la unua signo de ĉi tiu malsano). Pri tio vi devas esti aparte singarda.
• Bebo naskita antaŭ 37 semajnoj nomiĝas antaŭtempa bebo.
• Se vi ne manĝas ĝuste, vi ne povos feki ĝuste (bilirubino estas elĵetita el la korpo per fekaĵoj).
• Se iu en la familio havis ikteron dum infanaĝo (biologia familia historio).

Eĉ sanaj beboj povas evoluigi ikteron. Tamen, se la iktero fariĝas severa, ĝi povas konduki al kerniktero.

Kiel oni diagnozas kernikteron?

Kuracisto kutime determinas ĉu bebo havas kernikteron per fizika ekzameno kaj kelkaj testoj. Du ĉefaj testoj estas farataj:

• Testo per lummezurilo: Ĉi tio implikas direkti lumon al la haŭto de via bebo per speciala aparato. La maniero kiel la lumo resaltas de la haŭto de la bebo kaj reen al la aparato estas uzata por kalkuli la bilirubinan nivelon. Ĉi tio estas sendolora kaj facila testo.
• Bilirubina sangotesto: Por konfirmi la diagnozon, kuracisto prenos malgrandan sangospecimenon de la kalkano de via bebo, sendos ĝin al laboratorio kaj mezuros la kvanton da bilirubino en ĝi.

Iafoje, oni povas fari aferojn kiel ultrasonon de la kapo, komputilan tomografion , aŭ magnetan resonancan bildigon . Sed ili ne estas necesaj. Ili estas nur por certigi, ke ne ekzistas aliaj malsanoj, kiuj havas similajn simptomojn.

Kio estas la nivelo de bilirubino, kiu kaŭzas kernikteron?

Kuracisto mezuros la nivelon de Totala Seruma Bilirubino (TSB) en la sango de via bebo por kontroli ĉu estas kerniktero. Normale, TSB-niveloj devus esti inter 0,1 kaj 1,2 mg/dL (miligramoj por decilitro). Simptomoj de iktero komencas aperi kiam TSB-niveloj atingas ĉirkaŭ 2,0 mg/dL. TSB-nivelo de 25 mg/dL aŭ pli alta estas konsiderata tre alta kaj estas konsiderata kerniktero. Se vi havas zorgojn pri la testrezultoj, demandu vian kuraciston.

Kiel oni traktas Kernikteron?

Ekzistas pluraj kuracadoj por kerniktero. La kuracisto determinos la plej taŭgan kuracadon surbaze de la stato de la bebo.

• Fototerapio: Ĉi tio implikas direkti helajn ultraviolajn lumojn sur la haŭton de la bebo. Ĉi tiuj lumoj estas medicine sekuraj kaj ne damaĝas la bebon. La bebo estas metita en liton kaj la lumo estas direktita al la haŭto de la bebo. La okuloj de la bebo estas kovritaj dum la traktado. Ĉi tiu lumo ŝanĝas bilirubinon tiel ke ĝi povas esti facile sekreciita el la korpo.
• Interŝanĝaj sangotransfuzoj: Tio implikas forigi la propran sangon de la bebo kaj anstataŭigi ĝin per sango kaj/aŭ plasmo de donacanto. Kuracisto enigas malgrandan tubon en vejnon en la brako de la bebo aŭ kateteron en la umbilikan stumpon. Tio estas farata por rapide redukti la kvanton de bilirubino en la sango.
• Intravejnaj imunoglobulinoj (IVIG): Se via bebo havas altajn bilirubinnivelojn pro kondiĉo kiel Rh-malsano, kuracisto povas doni IVIG. Ĉi tio estas antikorpa terapio. Ĝi estas donata kiel saloza solvaĵo en vejnon en la brako de via bebo.

Ĉi tiuj traktadoj eble ŝajnas iom timigaj, sed gravas memori, ke ili estas farataj por savi la bebon de grava malsano.

Kiom longe daŭras por ke bebo resaniĝu post la kuracado?

Povas daŭri ĝis du semajnojn por ke la bebo resaniĝu. Tamen, se la stato de la bebo estas en la malfruaj stadioj kaj la cerbo estis difektita, la difekto eble ne estas reigebla. Se tio okazas, ekzistas kuracadoj kaj subteno disponeblaj por helpi la bebon trakti la staton dum ĝi pli aĝiĝas.

Vi povas helpi vian bebon rapide resaniĝi per bona nutrado. Bebo kun kerniktero eble havos malfacilaĵojn mamnutri. Via kuracisto konsilos vin pri kiel provizi al la bebo la necesan nutraĵon. Via bebo bezonas esti bone nutrita por ke li povu feki ĝuste. Per fekado oni forigas kromproduktojn kiel bilirubino el la korpo.

Kia estas la perspektivo por Kerniktero?

Se via bebo estas traktata en la fruaj aŭ mezaj stadioj de kerniktero, ili povas plene resaniĝi. Tamen, beboj kun pli malfruaj stadioj de kerniktero povas evoluigi vivminacajn komplikaĵojn. Parolu kun via kuracisto por lerni pli pri la stato de via bebo.

Plej ofte, kuracistoj detektas kaj traktas ikteron en novnaskitoj antaŭ ol ĝi fariĝas severa kaj transformiĝas en kerniktero. Tial kerniktero estas tre malofta kondiĉo.

Ĉu bebo povas plene resaniĝi de kerniktero?

Jes,Se diagnozita kaj traktita frue, bebo povas plene resaniĝi de kerniktero. Tamen, la resaniĝrapideco de la bebo dependas de la stadio de la malsano kaj la faktoroj, kiuj kaŭzis ĝin.

Ĉu eblas preventi Kernikteroson?

Ne eblas preventi ĉiujn kaŭzojn de kerniktero. Sed vi povas redukti la riskon de via bebo disvolvi kernikteron farante la jenon:

• Ĉiam atentu pri iktero post la naskiĝo de via bebo. Se vi vidas ian ajn flavan miskolorigon ie ajn sur la korpo de via bebo, tuj konsultu kuraciston.
• Ne maltrafu la sekvajn rendevuojn por via novnaskito. Ĉi tiuj estas aparte gravaj se via bebo naskiĝis trofrue.
• Se via bebo havas ikteron, serĉu kuracadon sub la gvido de kuracisto. La kuracisto konsilos pri kuracado se necese.

La plej grava afero estas informi kuraciston se vi rimarkas eĉ la plej etan ŝanĝon en la aspekto aŭ konduto de via bebo, sen ignori ĝin.

Kiam mi devus porti mian bebon al kuracisto?

Se la haŭto de via novnaskita bebo, la blankuloj de iliaj okuloj, aŭ la interno de ilia buŝo aspektas flavaj, gravas konsulti kuraciston ene de la unuaj semajnoj post la naskiĝo. Iktero estas ofta ĉe novnaskitoj, sed altaj bilirubinaj niveloj povas esti vivminacaj. Kuracisto ekzamenos vian bebon kaj kontrolos iliajn bilirubinajn nivelojn por certigi, ke ili estas sanaj.

Kiam mi devus porti mian bebon al urĝa kuracunuo (UTU) ?

Se via bebo havas ikteron kaj aliajn simptomojn de kerniktero, kiel ekzemple konvulsiojn, tuj telefonu al 911 aŭ prenu vian bebon al la plej proksima urĝejo. Aliaj signoj, kiujn oni devas atenti en krizokazo, inkluzivas:

• Se la bebo fleksas sian korpon kiel arkon, klinas sian kapon malantaŭen, kaj faras "C"-formon per sia korpo.
• Se vi ploras senĉese, aŭ krias per alttona voĉo.
• Se la viandbuloj estas nekutime malmolaj, aŭ se la viandbuloj ŝajnas malfortaj.

En tiaj tempoj, gravas agi rapide kaj ne paniki.

Kiujn demandojn mi devus demandi al la kuracisto de mia bebo?

Neniam timu demandi vian kuraciston pri ĉio, kion vi pensas pri via bebo. Jen kelkaj demandoj, kiujn vi povas fari:

• Kiom ofte novnaskito devus havi medicinajn kontrolojn?
• Kiun stadion de kerniktero havas mia bebo?
• Ĉu estas iuj kromefikoj de la kuracado?
• Kiom ofte mia bebo bezonas fototerapion?
• Ĉu Kerniktero difektis la cerbon de mia bebo aŭ kaŭzis iujn longdaŭrajn komplikaĵojn?

Kiel gepatro de novnaskito, estas normale senti timon kiam la haŭto kaj okuloj de via bebo flaviĝas. Estas ankaŭ malfacile vidi vian bebon montri simptomojn, kiujn vi ne povas kontroli aŭ ripari. Kvankam iktero estas tre ofta, kerniktero - grava komplikaĵo de iktero kaŭzita de tro multe da bilirubino en la sango de la bebo - ne estas tiel ofta. Se vi sentas, ke io estas malĝusta, konsultu la kuraciston de via bebo kaj parolu por via bebo. Kvankam komplikaĵoj povas okazi post kerniktero, ekzistas dumvivaj subtenoj por helpi vian bebon kreski. Se diagnozita kaj traktita frue, via novnaskito povas resaniĝi.

Mallongaj punktoj por memori

Bone, do ni reviziu la plej gravajn aferojn, pri kiuj ni parolis pri Kernicterus.

• Kerniktero estas malofta sed danĝera kondiĉo, kiu povas kaŭzi cerbolezon kiam la nivelo de bilirubino en la sango de novnaskitoj tro multe pliiĝas.
• La ĉefa frua signo de tio estas iktero - flaviĝo de la haŭto kaj okuloj.
• Aldone al iktero, se via bebo estas dormema, rifuzas mamnutri, estas agaciĝema, havas rigidan korpon aŭ havas konvulsiojn, tuj konsultu kuraciston.
• Se diagnozita kaj traktita frue (kiel ekzemple fototerapio kaj interŝanĝotransfuzo), la bebo povas esti tute resanigita. Se lasita tro malfrue, permanenta cerbolezo povas okazi.
• Estu singarda pri iktero post la naskiĝo de la bebo. Sekvu la instrukciojn de la kuracisto.
• Se vi havas iujn ajn dubojn, neniam hezitu paroli kun kuracisto. Vi estas la plej bona protektanto de via bebo.

Mi esperas, ke ĉi tiu informo utilas al vi. Ni deziras al vi kaj via etulo bonan sanon!

` Kerniktero, Bilirubino, Iktero, Novnaskitoj, Cerbolezo, Hiperbilirubinemio, Beba Sano