Ĉu vi ankaŭ spertas pirozon post manĝado? Mi ne scias ĉu temas pri GERD (Gastroezofaga Reflua Malsano)!

Saluton! Kiel vi fartas? Hodiaŭ ni parolos pri kondiĉo, kiun multaj homoj havas, sed iuj ne multe atentas ĝin, sed ĝi estas io, kio bezonas iom da atento. Ĉu vi iam spertis brulan senton en via brusto post manĝado, acidan guston en via gorĝo, aŭ eĉ dum manĝado? Iuj homoj pensas, ke tio estas normala, sed se ĝi okazas ofte kaj malhelpas viajn ĉiutagajn agadojn, ĝi povas esti simptomo de kondiĉo nomata "GERD (Gastroezofaga Reflua Malsano)". Ni parolu pri tio pli detale, por ke vi ankaŭ povu pli bone kompreni tion.

Kio estas simple GERD (Gastroezofaga Refluksa Malsano)?

Simple dirite, GERD estas kiam la acido en nia stomako, kiu estas la likvaĵo kiu helpas digesti manĝaĵon, refluas supren, tio estas, en la ezofagon (nutraĵtubon), direkte al la gorĝo. Nun vi eble pensas, "Ho, tio okazas ankaŭ al mi, ŝajnas kvazaŭ ĝi revenas supren en nian gorĝon kiam ni manĝas." Jes, tion ni nomas GER (Gastroezofaga Refluo) aŭ simple "refluo". Ni eble havis ĉi tiun sperton ekde la infanaĝo. Tamen, se ĉi tiu GER-kondiĉo okazas ofte, se vi havas simptomojn kiel pirozon kaj regurgiton pli ol dufoje semajne, aŭ se ĝi kaŭzas al vi aliajn problemojn, ekzemple, malfacilaĵon gluti, persistan tuson, malpeziĝon aŭ difekton de la ezofago, tiam ni nomas ĉi tiun kondiĉon GERD (Gastroezofaga Reflua Malsano). Tio signifas, ke "GERD" estas kondiĉo, kiu postulas pli da zorgo kaj traktado ol nur doloretanta gorĝo. Imagu, ekzistas muskolo, kiu estas kiel pordo inter nia stomako kaj ezofago. Ni nomas ĉi tion "LES (Malsupra Ezofaga Sfinktero)" aŭ la malsupra ezofaga sfinktero . Tiu ĉi pordo malfermiĝas kiam ni glutas manĝaĵon, kaj ĝi fermiĝas denove kiam la manĝaĵo eniras la stomakon. Tio malhelpas la manĝaĵon kaj acidon en la stomako reveni supren en la ezofagon. Sed se tiu ĉi `LES` ne fermiĝas ĝuste, aŭ se ĝi malfermiĝas tro ofte, tiam la enhavo de la stomako supreniras.

Kial okazas GERD? Kiuj estas la ĉefaj kaŭzoj?

Ne ekzistas nur unu kaŭzo de GERD, ekzistas multaj faktoroj, kiuj povas kontribui al ĝi. Ni rigardu la ĉefajn faktorojn, kiuj kontribuas al ĝi.

• Malforteco de la malsupra ezofaga sfinktero ( LES ): Kiel mi menciis antaŭe, la problemo komenciĝas kiam ĉi tiu muskolo ne funkcias ĝuste. Certaj manĝaĵoj, trinkaĵoj (kiel kafo , teo, ĉokolado , alkoholo), fumado kaj iuj medikamentoj povas kaŭzi, ke ĉi tiu muskolo malstreĉiĝu.
• Hiatala hernio : Tio okazas kiam la supra parto de la stomako puŝiĝas supren en la bruston. Tio pliigas la riskon de acida refluo.
• Obezeco(Tropezo/Obezeco): Dum korpopezo pliiĝas, premo ene de la abdomena kavo pliiĝas. Ĉi tiu premo povas puŝi la enhavon de la stomako supren.
• Gravedeco : Hormonaj ŝanĝoj dum gravedeco povas kaŭzi simptomojn de GERD , kiu povas kaŭzi premon en la stomako dum la bebo kreskas. Ĉi tio kutime trankviliĝas post la naskiĝo de la bebo.
• Manĝkutimoj: Manĝi grandan manĝon samtempe, kuŝiĝi post manĝado kaj manĝi proksime al enlitiĝo ankaŭ povas plimalbonigi GERD-on.
• Certaj manĝaĵoj kaj trinkaĵoj: Grasriĉaj, spicaj manĝaĵoj , tomatoj, citrusfruktoj (kiel oranĝoj kaj limeoj), mento, ĉokolado, kafo kaj karbonataj trinkaĵoj povas pliigi GERD-simptomojn ĉe iuj homoj. Tamen, tio varias de persono al persono .
• Fumado: Fumado malfortigas la LES-muskolon kaj reduktas la produktadon de salivo, kiu helpas neŭtraligi acidojn en la ezofago.
• Certaj medikamentoj: Kelkaj astmaj medikamentoj, medikamentoj kontraŭ alta sangopremo, dolorpiloloj, dormigaj piloloj kaj kelkaj antidepresiaĵoj ankaŭ povas pliigi la simptomojn de GERD. Se vi prenas iujn ajn medikamentojn kaj pensas, ke ili kaŭzas ĉi tiujn simptomojn, estas plej bone paroli kun via kuracisto.

Kiuj estas la simptomoj de GERD?

La simptomoj de GERD povas iomete varii de persono al persono. Ni rigardu kelkajn el la plej oftaj simptomoj.

Simptomoj plej oftaj ĉe plenkreskuloj

• Pirozo: Ĉi tiu estas la ĉefa simptomo, kiun plej multaj homoj spertas. Ĝi estas brulanta sento, kiu radias de la centro de la brusto al la gorĝo post manĝado, aŭ kuŝante aŭ kliniĝante. Gravas memori, ke ĉi tio ne estas korproblemo , sed se vi spertas subitan brustdoloron, gravas serĉi kuracistan konsilon.
• Regurgitado: La reveno de manĝaĵo aŭ acidgusta likvaĵo el la stomako en la gorĝon aŭ buŝon.
• Malfacileco gluti (Disfagio): Ĝi povas sentiĝi kiel sufokiĝo aŭ doloro dum glutado de manĝaĵo.
• Globus-sensacio: Sento de bulo en la gorĝo , sed ĝi okazas nur sen manĝaĵo aŭ akvo.

Iuj homoj ankaŭ povas havi ĉi tiujn simptomojn (Maltipaj simptomoj)

Kvankam ĉi tiuj estas malpli oftaj, ili povas esti kaŭzitaj de GERD:

• Persista seka tuso: Tuso kiu plimalboniĝas precipe nokte kaj havas neniun alian kaŭzon.
• Laringito: La gorĝo doloras kaj la voĉo ŝanĝiĝas.
• Astmo: GERD povas kaŭzi novan astmon aŭ plimalbonigi ekzistantan astmon.
• Ofta naŭzo.
• Malbona spiro.
• Denta erozio: Stomakaj acidoj enirantaj la buŝon povas difekti dentojn.
• Dormomalsano: Brustdoloro kaj tusado, kiuj okazas nokte, povas malfaciligi dormi profunde.

Grave: Se vi spertas simptomojn kiel brustdoloron, spiradmalfacilaĵon, aŭ doloron radiantan al via makzelo aŭ brako, ĝi povus esti pro GERD, sed gravas kontroli ĉu estas pli grava kondiĉo, kiel koratako. Do tuj konsultu kuraciston.

Kio se junaj infanoj kaj beboj havas GERD?

Estas normale, ke beboj havas iom da lakto en sia gorĝo (GERD). Sed se ĝi fariĝas GERD, vi eble rimarkos simptomojn kiel ĉi tiujn:

• Ofta vomado aŭ regurgitado de grandaj kvantoj da lakto.
• Ili ploras kiam oni donas al ili manĝaĵon, ne volas manĝi, kaj koleras.
• La korpopezo ne kreskas ĝuste, kaj kelkfoje la pezo malpliiĝas.
• Spiraj problemoj kiel tusado kaj siblado.
• Dum manĝado aŭ post manĝado, ili fleksas siajn korpojn kiel arko.
• Mi ĉiam ploras neklarigeble.

Se via bebo havas ĉi tiujn simptomojn, estas plej bone konsulti pediatron.

Kiel kuracistoj diagnozas GERD? (Diagnozo)

En plej multaj kazoj, kuracisto povas diveni ĉu vi havas GERD per aŭskultado de viaj simptomoj kaj ekzamenado de vi.

• Demandado pri simptomoj: La kuracisto demandos vin pri kiajn simptomojn vi havas, kiom longe ili ĉeestas, kaj kiam ili estas plej severaj.
• Vivstilŝanĝoj kaj medikamentoj: Iafoje via kuracisto povas sugesti kelkajn dietajn ŝanĝojn kaj doni al vi simplan GERD-medikamenton por mallonga tempo por vidi ĉu viaj simptomoj pliboniĝas.
• Pliaj testoj: Se la simptomoj estas severaj, se la medikamento ne efikas, aŭ se oni suspektas aliajn komplikaĵojn, la kuracisto povas mendi testojn kiel ekzemple:
• Supra Endoskopio: Ĉi tio implikas enmeti malgrandan, maldikan, kamera-ekipitan tubon tra via buŝo por ekzameni vian ezofagon, stomakon kaj la unuan parton de via maldika intesto. Ĉi tio povas helpi kontroli ĉu estas difekto en via ezofago aŭ aliaj problemoj. Se necese, oni povas preni malgrandan specimenon de histo (biopsio).
• Ambulanta acido- (pH) sondiltesto: En ĉi tiu testo, tre maldika tubo estas enigita tra la nazo en la ezofagon kaj lasita tie dum ĉirkaŭ 24 horoj, mezurante kiom ofte kaj kiom longe acido fluas en la ezofagon.
• Ezofaga manometrio: Ĉi tio mezuras la premon kaj funkcion de la LES kaj ezofaga muskoloj. Ĉi tio gravas por homoj, kiuj havas malfacilaĵojn gluti.
• Testo de baria glutado `(Baria glutado / Ezofago)`:En ĉi tiu, oni trinkas likvaĵon nomatan bario kaj faras rentgenajn bildojn. Ĉi tio povas montri la formon de la ezofago kaj iujn ajn obstrukcojn. Tamen, ĝi ne plu estas multe uzata por diagnozi GERD.

Kiuj estas la kuraciloj por GERD? Kion ni devus fari?

Ekzistas tri ĉefaj metodoj por trakti GERD: vivstilŝanĝoj, medikamentoj, kaj en iuj severaj kazoj, kirurgio.

1. Vivstilŝanĝoj (jen la unuaj kaj plej gravaj paŝoj!)

Fari ĉi tiujn aferojn antaŭ aŭ kun medikamentoj povas multe helpi kontroli GERD-simptomojn.

• Pezokontrolo: Se vi estas tropeza, provi perdi eĉ iomete da pezo povas fari grandan diferencon.
• Evitado de ellasiloj: Identigu manĝaĵojn, kiuj laŭ vi povus plimalbonigi viajn GERD-simptomojn (kiel ekzemple spicaj, grasaj manĝaĵoj, ĉokolado, kafo, citrusfruktoj) kaj reduktu ilin kiel eble plej multe. Ne ĉiujn influas la samaj manĝaĵoj, do vi devas identigi tiujn, kiuj influas vin.
• Ŝanĝante manĝkutimojn:
• Anstataŭ manĝi multe dum unu manĝo, manĝu plurajn malgrandajn manĝojn.
• Post manĝado, ne kuŝiĝu dum almenaŭ 2-3 horoj, restu sidanta.
• Finu la vespermanĝon almenaŭ 3 horojn antaŭ ol enlitiĝi.
• Dormi kun la kapo de la lito levita: Levigu la kapon de la lito je ĉirkaŭ 15-20 cm. Ĉi tio estas pli efika metante ion kiel pecon da ligno sub la krurojn de la lito por levi la kapon de la lito, anstataŭ uzi multajn kusenojn.
• Evitu fumadon: Se vi fumas, ĉesi fumadon estas bona ne nur por GERD, sed ankaŭ por via tuta korpo.
• Evitu streĉajn vestaĵojn: Evitu porti streĉajn vestaĵojn, kiuj premas vian stomakon.

2. Medikamentoj prenitaj laŭ kuracista konsilo

Se vivstilŝanĝoj sole ne sufiĉas, via kuracisto povas preskribi ĉi tiujn medikamentojn. Neniam daŭrigu uzi ĉi tiujn medikamentojn sen medicina konsilo.

• Antacidoj: Ĉi tiuj provizas rapidan helpon. Ili neŭtraligas la acidon en la stomako. Tamen, ofta uzado de ĉi tiuj ne estas bona, ĉar ili povas kaŭzi kromefikojn. (Ekzemplo: `Digene`, `Gelusil`).
• H2-Receptorblokiloj: Ĉi tiuj reduktas la produktadon de acido en la stomako. Medikamentoj kiel Famotidino kaj Cimetidino apartenas al ĉi tiu kategorio.
• Protonpumpaj Inhibiciiloj (PPI-oj): Ĉi tiuj estas la plej potencaj acido-reduktaj drogoj haveblaj. Ekzemploj inkluzivas Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole kaj Pantoprazole. Ĉi tiuj drogoj funkcias per granda blokado de acido-produktado. Tamen, ili povas kaŭzi iujn kromefikojn kiam uzataj longtempe, do ili devus esti uzataj nur sub medicina superrigardo.

3. Kirurgio en iuj kazoj

GERD ofte povas esti kontrolita per vivstilŝanĝoj kaj medikamentoj. Tamen, se nek unu el ĉi tiuj funkcias, se la medikamentoj kaŭzas severajn kromefikojn, aŭ se GERD kaŭzis gravajn komplikaĵojn (kiel ekzemple ezofago de Barrett), kuracistoj povas rekomendi kirurgion.

• Fundoplikado: Ĉi tiu estas la plej ofta kirurgio. En ĉi tiu, la supra parto de la stomako estas prenita kaj ĉirkaŭvolvita ĉirkaŭ la malsupra parto de la ezofago por fortigi la LES. Ĉi tio nun povas esti farita laparoskope (tra malgrandaj incizoj).
• Ekzistas ankaŭ pluraj aliaj modernaj metodoj.

Kiuj problemoj povas okazi se GERD ne estas traktata konvene? (Komplikaĵoj)

Ne estas bona ideo simple supozi, ke GERD estas nur pirozo. Se ne traktata konvene, laŭlonge de la tempo, komplikaĵoj kiel:

• Ezofagito: La mukozo de la ezofago povas inflamiĝi kaj iritiĝi pro ripeta acida refluo. Tio povas kaŭzi doloron, sangadon kaj malfacilaĵon gluti.
• Ezofaga mallarĝiĝo: Longtempa inflamo povas kaŭzi cikatriĝon de la ezofago, malfaciligante la trairon de manĝaĵo.
• Ezofago de Barrett: En ĉi tiu kondiĉo, la ĉeloj en la malsupra parto de la ezofago ŝanĝiĝas por simili la ĉelojn en la stomako. Ĉi tio estas konsiderata antaŭkancera kondiĉo, kiu pliigas la riskon de kancero . Homoj kun ĉi tiu kondiĉo havas pliigitan riskon disvolvi ezofagan kanceron.
• Ezofaga kancero: Homoj kun ezofago de Barrett povas evoluigi ĉi tiun kanceron laŭlonge de la tempo. Ne ĉiuj kun GERD evoluigas ĝin, kaj ĝi estas relative malofta , sed ekzistas risko.
• Malordoj de la spira sistemo: Se la acidoj, kiuj aperas, eniras la spirajn vojojn, povas okazi kondiĉoj kiel ofta tusado, siblado kaj pulminflamo.

Tial gravas serĉi medicinan konsilon sen ignori la simptomojn de GERD.

Fine, aferoj, kiujn vi devas memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

GERD estas iom ĝena kondiĉo, kiu povas esti grava se ne traktata. Sed la bona novaĵo estas, ke ĝi povas esti plejparte kontrolita .

Memoru:

* Se vi havas oftajn simptomojn kiel brustdoloron aŭ gorĝdoloron, ne ignoru ilin. Konsultu kuraciston por konsiloj.

* Simplaj vivstilŝanĝoj (dietkontrolo, malpeziĝo, ŝanĝo de dormpozicio) povas doni grandan helpon.

* Uzu la medikamenton preskribitan de via kuracisto precize kaj dum la preskribita periodo. Ne ĉesu aŭ komencu la medikamenton memstare.

* Se vi fumas, provu ĉesi.

* Se junaj infanoj havas simptomojn de GERD, tuj konsultu pediatron.

Vivi kun GERD povas esti malfacila, sed kun taŭga traktado, vi povas vivi normalan, komfortan vivon. Estu sincera pri viaj zorgoj kaj problemoj kun via kuracisto. Dezirante al vi bonan sanon! GERD, Gastroezofaga Refluksa Malsano, Pirozo, Acida Refluo, Sinhala Medicina Artikolo