Ĉu vi aŭ iu konato havis korstimulilon aŭ implanteblan kardiovertigilan defibriligilon (ICD)? Se jes, vi verŝajne aŭdis pri la dratoj, konataj kiel "elektroj". Iafoje, se estas problemo kun ĉi tiu elektrodo, ĝi devas esti kirurgie forigita. Ĉi tion kuracistoj nomas "elektra eltiro". Aŭdi ĉi tiun nomon povas esti iom timiga. Sed ne zorgu, ni parolos pri ĝi simple kaj klare hodiaŭ.
Ni unue vidu, kio estas 'Kontakto'?
Simple dirite, elektrodo estas speciala, izolita drato, kiu portas elektrajn signalojn de via korstimulilo aŭ ICD (Implantebla Kardiovertilo-Defibrililo) al via koro. Ĝi estas kiel drato, kiu portas kurenton al lumo en nia domo.
Kiam via korritmo fariĝas neregula (Aritmio), ĝuste ĉi tiu elektrodo rekonas ĝin kaj sendas la ĝustan elektran signalon al la koro por helpi restarigi la ritmon. Kutime, povas esti unu, du aŭ eĉ tri tiaj elektrodoj, depende de la aparato instalita en la brusto de persono. Ĉi tiuj estas konektitaj al la dekstra flanko de la koro laŭ sanga vaskulo (vejno).
Kial necesas eltiri ĉi tiun antaŭecon?
Povas esti pluraj kialoj por forigi elektrodon. Sed plej ofte la ĉefa kialo estas infekto. Imagu, se ĝermo eniras la sangon (Bakteremio), tiu infekto povas vojaĝi laŭlonge de tiu elektrodo kaj eĉ infekti la korvalvojn (Infekta Endokardito). En tia kazo, la aparato kaj la elektrodo devas esti forigitaj.
La plej grava afero estas, ke estas tre danĝere lasi infekton kiel ĉi tiun netraktita. Tial, se la kuracisto tion konsilas, estas esence forigi ĉi tiujn.
Aldone al infektoj, elektrodo eble bezonos esti forigita pro pluraj aliaj kialoj.
| Kialo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Plumborompiĝo aŭ paneo | Aferoj kiel rompo, rompiĝo aŭ revoko fare de la fabrikanto, ĉu ene aŭ ekster la plumbo. |
| Obstrukcoj kaŭzitaj de cikatra histo | Kun la tempo, multe da cikatra histo amasiĝas ĉirkaŭ la pinto de la elektrodo. Tiam la elektra signalo de la aparato ne iras al la koro ĝuste. Ni nomas ĉi tion elireja blokado . |
| Blokado de sangaj vazoj | Sangokoagulaĵoj aŭ cikatra histo povas formiĝi ĉirkaŭ la elektrodo, malhelpante sangofluon tra ĝi. |
| Aritmio kaŭzita de la elektrodo mem | En iuj maloftaj kazoj, elektrodo povas interrompi la ritmon de la koro kaj kaŭzi neregulan korbaton. |
Kiel oni efektivigas ĉi tiun proceduron?
Ĉi tio estas iom komplika kaj devus esti farita de tre sperta kuracisto. Ĉar post iom da tempo, la elektrodo povas firme alkroĉiĝi al la sangvaskulo pro la cikatra histo, kiu formiĝas ĉirkaŭ ĝi. Tial, ĝi devas esti forigita per speciala ekipaĵo por eviti difekti la sangvaskulon.
Ĉi tiu kirurgio estas farata sub ĝenerala anestezo , kio signifas, ke vi nenion sentos, vi dormos.
1. La kuracisto faras malgrandan incizon sub la klaviklo aŭ en la ingveno (proksime de la femura arterio) kaj eniras la sangvaskulon.
2. Poste, speciala tubo (ingo) estas pasigita laŭlonge de ĉi tiu sangvaskulo ĝis la punkto kie la elektrodo troviĝas.
3. La kuracisto gvidas ĉi tiun tubon precize laŭ la elektrodo dum li rigardas specialan ekranon (fluoroskopion) kiel rentgenan foton.
4. Uzante la instrumentojn ĉe la pinto de ĉi tiu tubo, la cikatra histo ĉirkaŭ la elektrodo estas iom post iom rompita, liberigante la elektrodon.
5. Iafoje laserteknologio eĉ estas uzata por dissolvi ĉi tiun cikatran histon.
6. Post kiam la elektrodo estas tute libera, ĝi estas zorge forigita, la incizo estas fermata, kaj bandaĝo estas aplikata.
Kiam nova kontakto estos afiŝita?
Ĝi dependas de la kialo por forigi la elektrodon. Se ĝi estis forigita pro infekto, vi unue devos atendi ĝis la infekto tute resaniĝos. Nur tiam nova elektrodo kaj aparato estos instalitaj. Pro aliaj kialoj, nova povas esti instalita dum la kirurgio por forigi la elektrodon. Via kuracisto klarigos tion al vi.
Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de ĉi tiu kirurgio?
Kiel ĉiu ajn kirurgio, ĉi tiu havas kaj avantaĝojn kaj ankaŭ kelkajn riskojn.
| ✅ Avantaĝoj | ⚠️ Riskoj |
|---|---|
| Povi kuraci infekton se ĝi ĉeestis. | Komplikaĵoj pro anestezo. |
| Anstataŭigi rompitan aŭ paneantan kablon per nova restarigos la aparaton al bona funkcia stato. | La plumbo rompiĝas kiam oni forigas ĝin. |
| Blokaĵoj de sangaj vaskuloj estas forigitaj kaj sangocirkulado estas restarigita. | Difekto de sanga vaskulo aŭ koro. |
| Liberigo de aritmioj kaŭzitaj de la elektrodo. | Troa sangado kaj sangotransfuzo. |
Je kioma horo vi bezonas paroli kun la kuracisto?
Kiam vi iros hejmen post kirurgio, estas kelkaj aferoj, pri kiuj vi devus scii. Se vi havas iujn ajn el la jenaj simptomoj, ne perdu tempon kaj tuj voku vian kuraciston.
- Se vi havas malfacilaĵon spiri .
- Se vi havas febron pli ol 101 gradojn Fahrenheit (101°F) .
- Ŝvelado ĉe la kirurgia loko, nekutima elfluo de fluido kiel sango aŭ puso.
- Ŝvelado de la fingroj aŭ piedfingroj.
Memoru, se vi havas krizon, kiel ekzemple spiradmalfacilaĵon aŭ severan brustdoloron, iru tuj al la plej proksima Urĝejo (USU) .
Hejmenportebla Mesaĝo
- Electrod-ekstraktado estas kirurgia proceduro kiu forigas la dratojn (elektrodojn) de korstimulilo aŭ ICD-aparato.
- Ĉi tion plej ofte kaŭzas infektoj, sed ankaŭ povas esti kaŭzita de rompo aŭ misfunkciado de plumbo.
- Ĉi tiu estas kompleksa kirurgio, kiun devus plenumi tre sperta kuracisto, do gravas serĉi kuracadon de sperta kuracisto por la plej bonaj rezultoj.
- Sekvu la instrukciojn de la kuracisto precize post la kirurgio.
- Se vi havas iujn ajn problemojn aŭ zorgojn, neniam timu paroli kun via kuracisto pri tio.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment