Iafoje niaj koroj iom malfortiĝas, ĉu ne? Same kiel aŭtomotoro, kiu bone funkciis dum jaroj, ĝia rendimento povas malpliiĝi laŭlonge de la tempo. Precipe kiam ĝi atingas la finan stadion de korinsuficienco, fariĝas granda defio por la koro memstare pumpi sangon al la tuta korpo. En tiaj momentoj, ni parolas pri speciala mekanika aparato, kiu povas helpi la malfortigitan koron.
Simple dirite, kio estas ĉi tiu LVAD?
La plena signifo de LVAD estas Maldekstra Ventrikla Helpa Aparato. En la sinhala lingvo, ĝi signifas "aparato kiu helpas la maldekstran ventriklon". Ĉi tio estas fakte mekanika pumpilo. Ĝi estas enplantita en la korpon de homoj kun severa korinsuficienco.
La ĉefa pumpkamero en nia koro estas la maldekstra ventriklo. Ĉi tio sendas oksigenriĉan, puran sangon al la tuta korpo tra la aorto. Kiam la koro estas malforta, ĉi tiu tasko ne funkcias ĝuste. La LVAD helpas tiun maldekstran ventriklon. Tio estas, ĝi prenas sangon el la maldekstra ventriklo, pumpas ĝin kaj sendas ĝin al la aorto. Ĉi tio estas tre grava, ĉar ĉiu ĉelo en nia korpo ne povas vivi sen oksigeno.
Kiel funkcias ĉi tiu aparato? Kiuj estas ĝiaj partoj?
La LVAD-aparato estas alkroĉita al la malsupra parto de la koro kaj estas enplantita en la bruston. Kiam ĝi ricevas sangon, ĝi estas sendita tra tubo en la aorton. Ĉi tiu tuta sistemo havas plurajn ĉefajn partojn.
| Parto de la aparato | Funkcieco |
|---|---|
| Pumpilo | Jen la ĉefa parto. Jen kio estas enplantita en la koron. Ĉi tiu pumpilo faras la laboron de pumpado de sango. |
| Transmisio | Jen kablo, kiu venas de la pumpilo. Ĝi eliras el la korpo tra la haŭto de la abdomeno kaj konektiĝas al la regilo ekstere. |
| Regilo | Ĉi tio estas kiel malgranda komputilo. Ĝi regas la funkciadon de la pumpilo. Se estas problemo, ni povas scii per la signaloj (alarmoj) kaj mesaĝoj, kiujn ĝi sendas. |
| Elektroprovizo | Ĝi funkcias per reŝargeblaj baterioj. Aŭ vi povas ŝalti ĝin en elektran konektilon. La baterioj povas provizi ĉirkaŭ 14 horojn da energio. |
Kiaj homoj uzas LVAD-on?
Ĉi tio estas uzata por homoj en la finaj stadioj de korinsuficienco. Ankaŭ tio por du ĉefaj celoj.
1. Kiel ponto al kortransplantado (Ponto al Transplantado - BTT)
Imagu, ke iu bezonas kortransplantaĵon. Sed ili devas atendi ĝis kongrua koro fariĝos havebla. Dum ĉi tiu tempo, la stato de la paciento povas plimalboniĝi. Aliaj organoj, kiel la renoj kaj hepato, ankaŭ povas esti difektitaj.
En tiaj kazoj, la LVAD helpas konservi la vivon de la paciento kaj subteni bonan vivokvaliton ĝis kiam kortransplantado estas havebla . Ĝi estas kiel ponto. Post kiam koro estas havebla por transplantado, la LVAD-aparato estas forigita dum kirurgio.
2. Kiel dumviva kuracado (Destina Terapio - DT)
Iuj homoj ne povas sperti kortransplantadon pro aĝo aŭ aliaj malsanoj. Por tiaj homoj, ĉi tiu LVAD estas uzata por subteni la koron dum ilia tuta vivo. Kuracistoj konsideras ĉi tiun opcion nur kiam ĉiuj aliaj traktadoj, inkluzive de medikamentoj kaj vivstilŝanĝoj, malsukcesis. Ĉi tio povas ne nur plilongigi la vivon de la paciento, sed ankaŭ plibonigi la vivokvaliton.
Kiel prepariĝi por LVAD-kirurgio?
Kuracistoj faras plurajn testojn antaŭ ol decidi ĉu vi taŭgas por LVAD.
- EKG (Elektrokardiogramo - EKG)
- Toraka rentgena foto
- Sangotestoj
- Eĥokardiogramo
- Korkateterizado
Tamen, ĝi ne taŭgas por ĉiuj kun korinsuficienco. Eble vi ne povos ricevi LVAD-enplantaĵon se vi havas iun ajn el la jenaj kondiĉoj:
- Sangokoagulaj malsanoj
- Nekuracebla rena malsano
- Severa hepatmalsano
- Severa pulma malsano
- Infektoj, kiujn ne povas kuraci antibiotikoj
Kiel estas farata la kirurgio?
Ĉi tio estas malferma-kora kirurgio. Tio signifas, ke vi estas plene narkotita kaj dormanta ĝis la kirurgio finiĝos.
Provizu oksigenon al via korpo dum kirurgioKoro-pulma kromangio-maŝino estas uzata. Vi ankaŭ estos metita sur ventolilon por spiri por vi. La kirurgo faros incizon en la mezo de via brusto, malfermos la sternumon, kaj aliros vian koron. La LVAD estas tiam enigita kaj la incizo estas fermita denove. La tuta proceduro povas daŭri kvar ĝis ses horojn.
Kio okazas post kirurgio? Aferoj atenti kiam vi iras hejmen
Antaŭ ol vi forlasos la hospitalon, vi ricevos detalan trejnadon pri kiel uzi ĉi tiun ekipaĵon kaj kion fari en kriza situacio. Vi ankaŭ devos montri vian scion pri tio antaŭ ol vi iros hejmen.
Post reveno hejmen, estas necese sekvi sanan vivstilon .
- Tute ĉesi fumadon.
- Alkutimiĝi al sana dieto.
- Ĉesu trinki alkoholon.
- Ekzercado laŭ la instrukcioj de la kuracisto.
- Prenante preskribitajn medikamentojn, inkluzive de sangodiluiloj (antikoagulantoj), ĝustatempe.
Estas ankaŭ tre grave partopreni en kora rehabilitada programo post kirurgio. Ankaŭ povas esti limigoj pri aktivecoj kiel naĝado, halterlevo kaj kontaktosportoj. Vi devus diskuti ĉion ĉi kun via kuracisto kaj peti konsilon.
Kiuj estas la avantaĝoj de uzado de LVAD?
Kvankam ĉi tio ne kuracas kormalsanon, oni montris, ke pacientoj kun LVAD povas vivi pli longe ol tiuj, kiuj prenas sole medikamentojn.
| Avantaĝo | Priskribo |
|---|---|
| Funkcio de organoj | Gravaj organoj kiel la renoj, hepato kaj cerbo ricevas pli bonan sangofluon, plibonigante sian funkcion. |
| Redukto de simptomoj | Simptomoj kiel laceco, spirmanko kaj ŝvelado de la korpo estas multe reduktitaj. |
| Energio kaj aktiveco | Dum la korpo akiras forton, ĝi kapablas fari aferojn, kiel ekzemple ekzercadon, kiujn ĝi antaŭe ne kapablis fari. |
| Eliro el la hospitalo | Vi ne devas resti en la hospitalo. Vi ricevas la ŝancon iri hejmen kaj vivi normalan vivon. |
Kiuj estas la riskoj kaj komplikaĵoj de ĉi tio?
Kiel ĉe iu ajn kirurgio, ekzistas iuj riskoj. Via medicina teamo klarigos al vi ĉi tiujn riskojn kaj kiel vi povas minimumigi ilin.
La ĉefaj riskoj estas infekto, sangokoagulaĵoj kaj apopleksio, troa sangado, dekstra korinsuficienco kaj misfunkciado de la aparato. Antaŭ ol vi panikos, gravas paroli malkaŝe kun via kuracisto kaj demandi ĉiujn viajn demandojn.
Kiam vi devus tuj konsulti kuraciston?
Se vi spertas iun ajn el la jenaj simptomoj, tuj informu vian medicinan teamon.
| Krizaj simptomoj, pri kiuj atenti | |
|---|---|
| Febro | Ruĝeco aŭ ŝvelaĵo kie la transmisio de la aparato eliras el la haŭto |
| Brusta aŭ stomakdoloro | Forta sangado |
| Ŝvelado en la kruroj aŭ malsupra dorso | Malfacilaĵo spiri |
| Problemo kun iu parto de la ekipaĵo | Subita brustdoloro |
Ĉu LVAD kaj korstimulilo estas la sama afero?
Ne. La du estas tute malsamaj. LVAD helpas la maldekstran ventriklon de la koro pumpi sangon. Korstimulilo kontrolas neregulajn korbatojn.
Ĉu akiri LVAD-on aŭ ne estas tre persona decido, do parolu atente kun via kuracisto pri ĝi kaj akiru klaran komprenon pri la avantaĝoj, riskoj kaj profitoj, kiujn vi ricevos de ĝi.
Hejmenportebla Mesaĝo
- LVAD estas mekanika aparato, kiu helpas pumpi sangon al la koro de pacientoj kun severa korinsuficienco.
- Ĉi tio ne estas kompleta kuraco por la malsano, sed ĝi estas granda helpo por plilongigi la vivon kaj plibonigi la vivokvaliton.
- Ĉi tiu aparato povas esti uzata kiel ponto antaŭ kortransplantado aŭ kiel dumviva kuracado.
- Antaŭ kaj post LVAD-kirurgio, estas nepre fari vivstilŝanĝojn kiel ĉesi fumadon, manĝi sanan dieton kaj ekzercadon.
- Antaŭ ol fari ian ajn decidon, gravas havi malferman diskuton kun via kuracisto pri la avantaĝoj kaj riskoj kaj akiri klaran komprenon.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton