Ni lernu pli pri legiana malsano! Ni parolu!

Ĉu vi iam aŭdis pri legiana malsano? La nomo eble sonas iom strange, ĉu ne? Sed ĝi estas fakte infekto, kiu influas niajn pulmojn, kaj ĝi povas esti sufiĉe danĝera kelkfoje. Ĝin kaŭzas bakterio. Hodiaŭ, ni parolos pri legiana malsano laŭ simpla, facile komprenebla maniero.

Kio estas legiana malsano?

Simple dirite, legiana malsano estas grava infekto de niaj pulmoj kaŭzita de speco de bakterio nomata "(Legionella)". Ĝi similas al pulminflamo. Ĝi povas trafi ne nur niajn pulmojn, sed kelkfoje nian cerbon kaj eĉ nian gastrointestan vojon.

Ekzistas alia milda febro kaŭzita de la samaj bakterioj, nomata Pontiac-febro. Ĝi ne estas tiel severa kiel legiana malsano, kaj kaŭzas simptomojn similajn al ordinara malvarmumo, kiel ekzemple febro kaj korpodoloroj. Tamen, legiana malsano povas esti vivminaca, do gravas konscii pri tio.

Kio estas la diferenco inter pulminflamo kaj legiona malsano?

Nun vi verŝajne pensas, "Do pulminflamo kaj legiona malsano estas du malsamaj aferoj?" Jes, ili estas. Pulminflamo estas komuna nomo por pulma infekto. Legiona malsano estas simila tipo de pulminflamo, sed ĝi specife okazas kiam bakterio nomata `(Legionella)` eniras la pulmojn.

Plej multaj homoj, kiuj infektiĝas per la malsano kaj estas enhospitaligitaj, havas simptomojn kiel febron kaj tuson. Tamen, iuj ankaŭ povas sperti aliajn simptomojn kiel diareon kaj konfuzon (perdo de konscio).

Kiu pli emas disvolvi legianan malsanon?

Fakte, ne ĉiuj, kiuj estas eksponitaj al la bakterio `(Legionella)`, evoluigos ĉi tiun malsanon. Tamen, iuj homoj havas pli altan riskon evoluigi ĝin. Vidu ĉu ĉi tiuj faktoj validas por vi:

• Se vi estas pli ol 50-jaraĝa.
• Se vi estas fumanto, aŭ fumis en la pasinteco.
• Se la imunsistemo de via korpo estas malfortigita. Iuj malsanoj (ekzemple, HIV-infekto, diabeto, kancero, rena aŭ hepata malsano) kaj iuj medikamentoj ankaŭ povas malaltigi vian imunecon.
• Se vi havas longdaŭran spiran malsanon, kiel ekzemple COPD (Kronika Obstrukca Pulma Malsano) aŭ Emfizemon.
• Se vi loĝas en longtempa prizorga instalaĵo, kiel ekzemple flegejo.
• Se vi ĵus estis enhospitaligita.
• Se vi ĵus spertis kirurgion sub anestezo.
• Se vi ĵus spertis organtransplantadon.

Ĉi tiuj homoj estas pli emaj al evoluigo de legiana malsano ol aliaj.

Kiom ofta estas legiana malsano?

En lando kiel Usono, ĉirkaŭ 18 000 homoj estas enhospitaligitaj ĉiujare pro ĉi tiu malsano. Ĝi plej ofte videblas de junio ĝis oktobro. Similaj situacioj povas esti raportitaj ankaŭ en Srilanko, do estas bone esti atenta.

Kiuj estas la simptomoj de legiana malsano?

Simptomoj de Legionella komencas aperi ene de du ĝis dek kvar tagoj post eksponiĝo al la bakterio. Simptomoj, kiuj similas al pulminflamo, estas la unuaj, kiuj aperas. Krome, povas okazi ankaŭ simptomoj implikantaj la nervan sistemon (cerbon) kaj la gastrointestan sistemon (intestojn).

Ni rigardu kelkajn el la ĉefaj simptomoj:

• Febro (ofte superanta 40 celsiusgradojn (104⁰ F/40⁰ C))
• Tuso (ofte seka tuso)
• Malfacilaĵo spiri (Dispneo)
• Diareo
• Muskola doloro
• Kapdoloro
• Naŭzo (malsano)
• Konfuzo (konfuzo, malorientiĝo)
• Tusado kun sango (hemoptizo)
• Abdomena doloro

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, vi devas tuj konsulti kuraciston.

Kio kaŭzas legianan malsanon?

Kiel ni menciis antaŭe, la ĉefa kaŭzo de ĉi tiu malsano estas la bakterio `(Legionella)`. Kvankam ekzistas ĉirkaŭ 60 specoj de `(Legionella)` bakterioj, la plej ofta kaŭzanto de legiana malsano estas `(Legionella pneumophila). Ĉi tiu malsano okazas kiam ĉi tiu bakterio eniras niajn pulmojn kaj kaŭzas infekton.

Ĉi tiu bakterio "(Legionella)" nature vivas en lagoj, riveretoj kaj grundo. Tamen, ĝi ofte disvastiĝas al homoj tra lokoj kiel la akvosistemoj kaj klimatiziloj en grandaj konstruaĵoj. Ekzemple, se ĉi tiuj sistemoj en hoteloj, hospitaloj kaj grandaj oficejoj ne estas konvene prizorgataj, ĉi tiu bakterio povas kreski kaj esti liberigita en la aeron kiel akvogutoj. Kiam ni enspiras tiujn akvogutojn, ili povas iri rekte al niaj pulmoj. Aŭ, poluita akvo en niaj buŝoj povas hazarde "iri supren laŭ la gorĝo" kaj en niajn pulmojn (tio nomiĝas "(aspiro)").

Kiel legiana malsano disvastiĝas al ni?

Ĉi tiu malsano estas ĉefe transdonita per enspirado de malgrandaj gutetoj de akvo (aerosolita akvo aŭ nebulo) poluita per Legionella bakterio. Aŭ, per enspirado de poluita akvo rekte en la pulmojn (aspiro).

Ekaperoj de legiana malsano estis raportitaj en lokoj kiel hoteloj, hospitaloj, flegejoj kaj krozoŝipoj. Tamen, tiuj ofte estas raportitaj kiel izolitaj okazaĵoj.

Estas pluraj lokoj, kie ĉi tiu malsano povas esti transdonita:

• Varmaj banejoj kaj kirlobanujoj
• Duŝkapo (duŝejo en banĉambroj)
• Akvofrapo
• Humidigiloj
• Dekoraciaj akvotrajtoj kiel ekzemple fontanoj
• Hejtado kaj malvarmigosistemoj en grandaj konstruaĵoj
• Intubacio (enmeto de tubo en la aervojon dum kirurgio)
• Grundo (precipe de enspirado de polvo ĉe konstruejoj)

Grave: Legiana malsano ne disvastiĝas de homo al homo. Tio estas, ĝi ne estas kontaĝa malsano. Vi nur ricevas ĝin se vi ricevas la bakteriojn el la ĉirkaŭaĵo.

Kiel oni diagnozas legianan malsanon?

Se vi havas simptomojn de legiana malsano, kiam vi vidos kuraciston, ili unue demandos vin pri viaj simptomoj, via sanhistorio kaj ajna lastatempa vojaĝhistorio. Poste ili faros fizikan ekzamenon.

La jenaj testoj povas esti faritaj por konfirmi la malsanon:

• Urintesto aŭ sputotesto: Ĉi tiuj estas la plej oftaj testoj. Ili serĉas Legionella bakteriojn en specimeno de via urino aŭ specimeno de sputo kiu eliras el via tuso.
• Sangotestoj: Oni povas preni specimenon de via sango por kontroli ĉu estas antikorpoj aŭ partoj de la bakterioj, kiujn via korpo faris kontraŭ la bakterioj *Legionella*. Tio ankaŭ povas kontroli kiom bone funkcias viaj aliaj organoj.
• Rentgena foto de la toraka tomografio aŭ komputila tomografio: Ĉi tiuj bildoj povas helpi kontroli infekton en viaj pulmoj, kiel ekzemple pulminflamo.
• Bronkoskopio: Iafoje, la kuracisto eble bezonos enmeti maldikan, kamera-ekipitan tubon en la pulmojn. Tio permesas al la kuracisto rekte ekzameni la internon de la pulmoj kaj preni specimenojn por testado.
• Toracentezo: Se estas fluido ĉirkaŭ la pulmoj, oni povas preni specimenon de tiu fluido kaj testi ĝin pri Legionella bakterio.

Ĉi tiuj testoj estas la sola maniero precize determini ĉu vi havas legianan malsanon aŭ ne.

Kiel oni traktas legianan malsanon?

Legiona malsano estas kuracata per antibiotikoj . Ĉi tiuj antibiotikoj povas esti donitaj kiel injekto en vejnon (IV - intravejna) aŭ kiel piloloj, depende de la severeco de la malsano.

Se vi havas malfacilaĵojn spiri, vi eble bezonos oksigenon. Kuracado por ĉi tiu malsano ofte postulas hospitalan restadon.

Jen kelkaj el la ĉefaj specoj de antibiotikoj uzataj por kuracado:

• Azitromicino
• Levofloksacino, Moksifloksacino aŭ Ciprofloksacino
• Tetraciklino, doksiciklino , aŭ minociklino
• Rifampino (donita kune kun aliaj antibiotikoj)

En iuj severaj kazoj, se vi ne kapablas spiri memstare, vi eble bezonos spiradan helpon per maŝino (mekanika ventolado).

Kion ni povas fari por protekti nin kontraŭ legiana malsano?

Estas aferoj, kiujn ni, kaj konstruaĵadministrantoj, povas fari por redukti ĉi tiun riskon.

• Administrantoj de grandaj konstruaĵoj: Estas esence konvene prizorgi kaj desinfekti la akvotubaron, klimatizilon kaj malvarmigturojn de via konstruaĵo. Tio povas helpi kontroli la kreskon de Legionella bakterio.
• Aferoj, kiujn ni povas fari hejme:
• Purigu regule aferojn kiel duŝkapojn, kranojn, kirlobanujojn kaj humidigilojn.
• Ne uzu simplan akvon anstataŭ glacoviŝilan likvaĵon en via aŭto, ĉar ĉi tiuj bakterioj povas kreski ankaŭ en tiu akvocisterno.

Kion vi povas atendi se vi evoluigas legianan malsanon?

Legiona malsano povas igi vin tre malsana, ofte postulante hospitalan kuracadon. Sed la bona novaĵo estas, ke ĝi povas esti kuracata per antibiotikoj.

Vi devos preni medikamentojn eĉ post kiam vi revenos hejmen el la hospitalo ĝis la infekto tute malaperos. Iuj homoj povas havi ĉi tiujn simptomojn dum pluraj monatoj post kiam ili resaniĝas:

• Sento de tre laceco (Laceco)
• Problemoj kun ekvilibro aŭ kunordigo
• Malfacileco marŝi
• Malklara parolado
• Muskola doloro

Se tiaj simptomoj daŭras, gravas paroli kun via kuracisto.

Komplikaĵoj de legiana malsano

Iafoje, legiana malsano povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn. Ĉi tiuj povas influi niajn organojn kaj muskolojn.

• Spira fiasko: Kiam la pulmoj ne kapablas provizi sufiĉe da oksigeno al la sango, ĝi nomiĝas spira fiasko. En ĉi tiu kazo, spirado estas provizita per helpo de maŝino (mekanika ventolado).
• Akuta rena vundo (AKI): Kiam la renoj ĉesas funkcii, ili ne plu kapablas filtri kromproduktojn el la sango. Ĉi tio estas traktata per medikamentoj aŭ sangopuriga maŝino (dializo).
• Encefalopatio: Simptomoj rilataj al la nerva sistemo (konfuzo, ekvilibroproblemoj, malfacileco paroli) povas plimalboniĝi.
• Empiema: Pusplena kavaĵo en la spaco ĉirkaŭ la pulmoj. Tio povas postuli torakan tubon por dreni la puson.
• Inflamo de via koro: Bakteriaj infektoj de la koro povas kaŭzi inflamon. Tiuj kelkfoje povas esti traktataj per medikamentoj.
• Rabdomiolizo: Malsano kaŭzita de muskola damaĝo kaj disfalo. Ĉi tio estas traktata per forigo de toksinoj el la korpo.

Ĉi tiuj komplikaĵoj ne okazas ĉe ĉiuj, sed se la malsano fariĝas severa, ĉi tiuj aferoj povas okazi, do estas tre grave rapide serĉi kuracadon.

Ĉu vi povas postvivi legianan malsanon?

Kvankam legiana malsano estas grava malsano, plej multaj homoj resaniĝas de ĝi. Kun taŭga kuracado, la mortoprocento pro pulmaj infektoj kaŭzitaj de Legionella estas inter 5% kaj 10%. Tamen, se netraktita, la risko de morto povas esti tiel alta kiel 30% ĝis 80%. Tial, serĉi medicinan konsilon tuj kiam simptomoj aperas povas esti vivsava.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi havas simptomojn de legiana malsano (kiel ekzemple febron, tuson, spirmankon, diareon kaj konfuzon, kiujn ni diskutis antaŭe), tuj konsultu kuraciston.

Ankaŭ, se vi ekscias pri ekapero de legiana malsano kie vi laboras aŭ loĝas, demandu vian kuraciston kiajn antaŭzorgojn vi devus preni.

Kiam mi devus iri al Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Se vi havas altan febron, severan spiradmalfacilaĵon, tusadon kun sango, aŭ simptomojn rilatajn al la nerva sistemo (ekvilibroproblemoj, malklara parolado, konfuzo), tuj iru al la plej proksima urĝejo.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Se vi estas diagnozita kun legiana malsano, vi eble volas demandi al via kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kiom longe daŭros por ke mi resaniĝu?
• Kiel precize mi devus uzi ĉi tiun medikamenton?
• Pri kiaj novaj aŭ daŭrantaj simptomoj mi devus zorgi?

Fine, kion memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Do, legiana malsano, pri kiu ni parolis hodiaŭ, estas kondiĉo pri kiu ni vere devas zorgi, kaj foje povas esti vivminaca. Sed, la plej grava afero estas, ke ĝi estas kuracebla kaj kuracebla malsano .

Memoru:

* Se vi evoluigas simptomojn de ĉi tiu malsano, ne perdu tempon kaj tuj serĉu kuracistan konsilon.

* Estu aparte singarda pri tio, se vi apartenas al riska grupo (kiel ekzemple pli ol 50-jara, fumanto aŭ iu kun malfortigita imunsistemo).

* Taŭga prizorgado de la akvosistemoj ĉirkaŭ ni, precipe tiuj en grandaj konstruaĵoj kaj hoteloj, estas tre grava por malhelpi la disvastiĝon de ĉi tiu malsano.

* Tenu aferojn kiel kranojn kaj duŝkapojn puraj hejme.

Mi esperas, ke ĉi tiu informo utilas al vi. Restu sana!

Legiana malsano, pulminflamo, legionelo, pulminfekto, bakterioj, spiradmalfacilaĵo, antibiotikoj