Ĉu vi scias pri ĉi tiu "kaŝita kolesterolo"? Ni lernu pri Lipoproteino (a)!

Kiam vi faras vian sangoteston por kolesterolo, vi verŝajne vidis nomojn kiel LDL, HDL kaj trigliceridoj en la raporto, kiun vi ricevas, ĉu ne? Ni ofte parolas pri "bona kolesterolo" (HDL) kaj "malbona kolesterolo" (LDL). Sed estas unu, kiu ne estas en la listo, pri kiu ĉiuj parolas, iom kaŝita, sed povas havi grandan efikon sur kora sano. Tio estas Lipoproteino (a) , aŭ mallonge Lp(a) . Ĝi estas kiel familia sekreto, kaj foje ni povas senscie kaŭzi grandajn problemojn ene de niaj korpoj.

Simple dirite, kio estas lipoproteino (a)?

Bone, ni diru ĝin tiel. Lipoproteino (a) estas tipo de LDL (Malalt-Densa Lipoproteino), ankaŭ konata kiel "malbona kolesterolo". Kio okazas kiam LDL-kolesterolo pliiĝas en la korpo? Ĝi amasiĝas sur la muroj de niaj sangaj vaskuloj, formante plakojn, kiuj estas kiel rapidbremsoj sur la vojo. En medicino, ni nomas ĉi tion plako . Dum ĉi tiuj rapidbremsoj amasiĝas, la sango fariĝas malpli kapabla flui glate. Fine, ĉi tiuj povas tute ŝtopi la sangajn vaskulojn kaj ĉesigi la fluon de sango. Ĉi tio estas grava kaŭzo de koratakoj kaj apopleksioj.

Nu, la specialaĵo pri Lp(a) estas, ke ĝi estas iom pli serioza ol LDL. Estas du kialoj por tio:

1. Sangokoaguliĝas pli rapide: Lp(a)-partikloj helpas nian sangokoaguliĝi pli rapide ol normale.

2. Haltigas la dissolvon de sangokoagulaĵoj: Ĝi ankaŭ malhelpas la dissolvon de formita sangokoagulaĵo.

Imagu, tavolo de kolesterolo (plako) formiĝis ene de sangvaskulo. Se tiu tavolo krevas pro Lp(a), estas granda ŝanco, ke sangokoagulaĵo rapide formiĝos kaj tute blokos la sangvaskulon. Tial ni devas esti aparte singardaj pri Lp(a).

Ĉu la nivelo de Lp(a) devenas de genoj?

Jes. Tio pravas. Jen la plej grava kaj eble iom malĝoja afero pri ĉi tio. Via Lp(a)-nivelo estas determinita de la genoj, kiujn vi ricevas de via patrino kaj patro. Tio signifas, ke kiom ajn vi ekzercas aŭ kiom bone vi kontrolas vian dieton, vi ne povas signife redukti vian Lp(a)-nivelon. La Lp(a)-nivelo, kiun vi havas kiam vi estas juna, verŝajne estos via por la resto de via vivo.

Kiel mi povas scii mian Lp(a)-nivelon?

Ĉi tion oni povas determini per simpla sangotesto. Sed estas io grava ĉi tie. Oni kutime faras kolesterolteston, nomatan Lipida Profilo.Fakte, ĉi tiu Lp(a)-nivelo ne estas mezurata. Ĝi devas esti farita aparte, specife per peto. Via kuracisto povas decidi ĉu vi bezonas ĝin kaj plusendi vin por ĝi.

Kial kuracisto rekomendus ĉi tiun teston?

Ne ĉiuj bezonas ĉi tiun teston, sed se vi havas aliajn faktorojn, kiuj pliigas vian riskon de kormalsano, via kuracisto eble decidos esplori ankaŭ ĉi tion.

Lp(a) niveloj kaj ilia signifo

Estas du manieroj mezuri Lp(a)-nivelojn. Unu estas mezuri la mason de Lp(a) en la sango. La valoroj estas donitaj en miligramoj por decilitro (mg/dL). La alia estas mezuri la nombron de Lp(a)-partikloj en la sango. La valoroj estas donitaj en nanomoloj por litro (nmol/L). Gravas demandi vian kuraciston en kiaj unuoj estas via raporto.

Ni ĝenerale klasifikas mg/dL-valorojn jene:

• Normala nivelo: Malpli ol 30 mg/dL.
• Lima risko: Inter 30 mg/dL kaj 50 mg/dL.
• Alta risko: Pli ol 50 mg/dL.

En nmol/L, valoro super 100 nmol/L estas konsiderata alta risko.

Via alta nivelo de Lp(a) signifas, ke vi havas pli altan riskon disvolvi kormalsanon kaj sangvaskulan malsanon, eĉ se viaj aliaj kolesterolniveloj estas bonaj.

Esplorado trovis, ke levitaj niveloj de Lp(a) estas rekte ligitaj al ĉi tiuj malsanoj:

• Kormalsano
• Koratako
• Apopleksio
• Aortvalva stenozo
• Periferia arteria malsano (PAD)

Ĉu estas simptomoj de altaj niveloj de Lp(a)?

Ne. Tio estas la timiga parto. Multaj homoj kun altaj Lp(a)-niveloj ne montras simptomojn. Ili ne scias, ke ili riskas ĝis io grava kiel koratako okazas. Tial, se vi havas familian historion de kormalsano, estas grave paroli kun via kuracisto pri ĝi frue kaj esti testita se necese.

Bone, nun kiel ni reduktas ĉi tiun Lp(a)?

Jen demando, kiun ĉiu havas. Verdire, nuntempe ne ekzistas specifa medikamento aprobita por celi kaj malaltigi Lp(a)-nivelojn. Esploristoj disvolvas kaj testas plurajn novajn medikamentojn por ĉi tiu celo. Do ni esperas, ke bona solvo estos trovita en la proksima estonteco.

Kvankam ni ne povas rekte malaltigi la nivelojn de Lp(a), la plej bona afero, kiun ni povas fari, estas kontroli ĉiujn aliajn faktorojn , kiuj pliigas la riskon de kormalsano. Alivorte, se Lp(a) estas la sola armilo, kiun ni havas, ĝi estas kvazaŭ malfunkciigi ĉiujn aliajn.

Aferoj, kiujn vi povas fari:

• Ĉesu uzi tabakajn produktojn tute. Fumado estas la plej granda kaŭzo de damaĝo al sangaj vaskuloj.
• Ekzercu regule. Faru ion kiel piediradon aŭ kuradon dum almenaŭ 30 minutoj 5 tagojn semajne.
• Konservu sanan pezon.
• Adoptu korsanan dieton. Manĝu malpli da oleo, salo kaj sukero, kaj pli da legomoj, fruktoj, herboj kaj fibroriĉaj manĝaĵoj.
• Tenu vian sangopremon kaj diabeton sub kontrolo. Uzu ĝuste la medikamentojn, kiujn via kuracisto preskribas por ĉi tiuj.
• Kontrolu LDL-kolesterolnivelojn. Kvankam ne eblas malaltigi Lp(a), medikamentoj kiuj malaltigas LDL-kolesterolon, kiel statinoj aŭ PCSK9-inhibiciiloj , povas multe redukti la ĝeneralan riskon.
• Kontrolu streson.

Depende de via risko, via kuracisto povas preskribi medikamenton kiel ekzemple aspirinon por redukti sangokoaguliĝon.

Por tiuj kun tre altaj niveloj de Lp(a), precipe tiuj kun Familia Hiperkolesterolemio, ekzistas kuracado nomata Aferezo . Ĉi tio similas al dializo kiam la renoj malsukcesas. Vi estas konektita al maŝino kaj la Lp(a)-partikloj estas filtritaj el la sango. Tamen, ĉi tiu kuracado daŭras plurajn horojn, devas esti farita unufoje aŭ dufoje semajne, kaj estas farata nur por tre specialaj pacientoj.